Если Вы имеете проблемы со спиной и задумываетесь о том, чтобы сделать МРТ позвоночника, следует узнать про данную процедуру побольше и понять, как будет происходить обследование и что оно покажет. МРТ – это аббревиатура, означающая магнитно-резонансную томографию, -неинвазивный способ диагностики органов и тканей. Он является совершенно безопасным для человека. Томография позвоночника очень хорошо показывает следующие состояния: остеохондроз позвоночника, протрузии, грыжи, кифоз, сколиоз, вывихи позвонков, новообразования, демиелинизирующие болезни, спондилез, сосудистые мальформации. В неврологии МР-обследование серьезно упрощает процесс диагностики и дает возможность невропатологам выявить заболевания или дегенеративно-дистрофические состояния на самой ранней стадии развития. Также томография рекомендуется тем пациентам, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство. Сделать МРТ спины назначат и для контроля за ходом лечения, чтобы иметь возможность следить за процессом выздоровления и предупреждать развитие осложнений.
Магнитно-резонансная томография позвоночника - это высокотехнологичный способ диагностики патологий спины. Принцип работы томографа строится на эффекте ядерного магнитного резонанса. Само сканирующее устройство состоит из установки, которая создает мощное магнитное поле, и детекторов радиочастотных сигналов. Когда пациент попадает внутрь сканирующей части аппарата, под воздействием сильного магнитного поля и РЧ-сигналов атомы водорода в клетках организма начинают резонировать, то есть совершать колебательные движения. Компьютер томографа переводит эти импульсы в трёхмерные изображения, которые видит врач-рентгенолог на экране монитора.
Что покажет МРТ позвоночника?
Расшифровка томографии позвоночника позволит:
Оценивать состояние и анатомию позвоночных структур.
Оценивать уровень компрессии нервов и спинного мозга.
Устанавливать наличие новообразований, инфекций.
Обнаруживать воспалительные процессы, поражения сосудов и спинномозговых оболочек.
Выявлять участки травм, а также изменения, которые произошли после проведения хирургического или лечебного вмешательства.
Как выглядит позвоночник на МРТ снимках?
Как часто можно делать томографию позвоночника?
Поскольку магнитно-резонансная томография не сопряжена с лучевой нагрузкой на организм, проводить её можно неограниченное количество раз любым категориям пациентов. Данное исследование можно совмещать в один день с любыми видами диагностики: будь-то УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. Решение по частоте проведения МРТ позвоночника принимает лечащий врач, исходя из диагноза и курса лечения. В профилактических целях рекомендуется делать томографию позвоночника один раз в два года для всех людей старше 35 лет.
Преимущества и недостатки
Магнитно-резонансная томография позвоночника обладает рядом преимуществ:
высоким качеством и информативностью снимков;
отображением структур спины в трехмерной модели;
отсутствием болезненных ощущений и дискомфорта по ходу сканирования;
отсутствием лучевой нагрузки;
возможностью обнаружения новообразований и патологий на этапе развития.
К недостаткам данного метода можно отнести:
более высокую стоимость МРТ по сравнению с рентгенографией и КТ;
плохую визуализацию костей (для оценки состава костной ткани позвонков лучше подойдет компьютерная томография) ;
несовместимость с металлом в теле и электронными имплантами.
Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение рентгенолога, запись томограмм на CD + бесплатная консультация невролога или ортопеда после МРТ позвоночника или сустава
Магнитно-резонансная томография позвоночника не требует подготовки. Пациенту необходимо просто записаться на обследование заранее и приехать в медицинский центр за 15 минут до начала исследования, чтобы оформить все документы. Проходить диагностику можно в свой одежде. Для визита в МРТ центр лучше всего выбирать одежду, удобную для долгого лежания и не стесняющую движения. На ней не должно быть никаких металлических элементов, например: молний, заклепок, кнопок, страз. Перед началом сканирования пациента попросят убрать весь металл с тела и выложить все электронные устройства из карманов.
В диагностическом кабинете пациенту помогут занять горизонтальное положение на томографическом столе. На зону обследования установят специальную МРТ катушку. Затем стол задвинут внутрь сканера. Оператор выйдет из помещения и в комнате управления запустит сканирующую программу.
О том, что томограф начал свою работу, пациент поймет по шуму работающей машины. Это будут звуки периодического постукивания. Если этот шум раздражает человека, ему будут предложены специальные наушники с эффектом шумоподавления. Во время процедуры с обследуемым поддерживается двухсторонняя связь. Он в любой момент может сообщить о своём дискомфорте по микрофону, который есть внутри томографа. Оператор сразу остановит сканирование и попробует удалить причину дискомфорта.
Продолжительность обследования одного отдела позвоночника в среднем составляет 10-20 минут. Всё это время диагностируемый должен сохранять неподвижность. Любое шевеление может привести к тому, что итоговые томограммы будут иметь артефакты. Это снизит информационную ценность снимков.
Вопросы о диагностике
Форма одежды
В МРТ кабинет можно заходить в любой одежде, которая не содержит металл. Для похода в клинику лучше всего надеть просторную, не ограничивающую движение одежду без металлических элементов (молний, заклепок, крючков), в которой удобно лежать. Женщинам мы рекомендуем взять с собой футболку или не одевать бюстгальтер с металлическими косточками и крючками.
Подготовка
Данная томография не требует подготовительных действий от пациента.
Вредно ли МРТ для здоровья?
МРТ является совершенно безвредным для человеческого организма методом диагностики. Данный способ обследования можно проводить в любом возрасте и при любых заболеваниях не ограниченное количество раз, если у вас нет противопоказаний.
Противопоказания
Некоторые вводители ритма и инородные объекты в теле могут представлять собой серьезные ограничения для проведения томографии. В частности, импланты кохлеарного типа, сосудистые клипсы, стенты, сердечные клапаны и инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, нейро-стимуляторы, стальные винты, скобы, штифты, пластины, суставные эндопротезы могут стать противопоказанием к диагностике. Обо всех имплантированных объектах в теле пациент должен предупредить врача-рентгенолога. Диагност сможет по информации о составе и модели импланта оценить возможность проведения диагностики.
Если вам предстоит проведение МРТ с контрастом, обязательно сообщите о наличии аллергии на медицинские препараты или нарушениях в работе почек. Также необходимо сообщить рентгенологу о возможной беременности.
Можно ли делать МРТ с брекетами и зубными имплантами?
Зубные импланты и коронки не являются противопоказанием к магнитно-резонансной томографии. Магнитное поле не оказывает никакого негативного влияния на них. Несъемные брекет системы могут давать артефакты на томограммах при МРТ головы. Если эффект засвета будет слишком сильным, врач остановит исследование и предложит пациенту альтернативные методы диагностики.
Шумит ли аппарат?
Любой МРТ аппарат в рабочем состояние издает шумы, напоминающие постукивания. Открытый томографа - это одна из самых тихих установок. Шум от ее работы существенно ниже по сравнению с закрытыми томографами. Если звуки работающей установки вызывают у вас тревогу, вам обязательно предложат специальные шумоподавляющие наушники.
Что делать, если у меня клаустрофобия?
Открытый томограф – это оптимальное решение для пациентов, страдающих паническими атаками в закрытом пространстве. Он открыт по бокам с трех сторон и не создает клаустрофобичных ощущений.
Можно ли принимать успокоительные препараты перед МРТ?
Если вы немного нервничает, перед томография можно принять легкие успокоительные препараты, например, валерьянку, настой пустырника или афобазол. Прием седативных средств не оказывает негативного влияния на качество МРТ.
Почему важно не двигаться во время исследования?
Любое движение в ходе исследования снижает качество получаемых изображений. На снимках могут появиться множественные артефакты движения, и результаты МРТ окажутся неинформативными.
Можно сделать исследование с сопровождающим?
Безусловно, да. Вы может пригласить в МРТ кабинет любого сопровождающего из числа родных и близких. Важно, чтобы ваш сопровождающий не имел металлических имплантов и искусственных вводителей ритма в теле.
Если обследование проводится по протоколу МРТ позвоночника с контрастом, перед сканированием пациенту в вену руки введут специальный контрастный препарат на базе солей гадолиния. Основная задача красящего вещества - максимально улучшить тканевую контрастность. Контрастирование позволит врачам выявить опухолевые патологии и по типу накопления препарата судить о злокачественном потенциале новообразования. Продолжительность МРТ с контрастом составляет порядка 40-60 минут.
Расшифровка МРТ позвоночника
Итогом томографии позвоночника является серия томографических снимков, которые расшифровывает рентгенолог. Он сравнивает анатомические особенности исследуемого отдела позвоночника с нормой и в своем заключении отмечает все отклонения. Процедура расшифровки занимает в среднем 40-60 минут. По её окончании пациент на руки получает весь пакет документов – МРТ снимки, записанные на электронный или пленочный носитель, письменное заключение врача-рентгенолога и рекомендации по дальнейшим шагам. С результатами томографии больной должен обратиться к своему лечащему врачу. В его задачи входит по суммарным данным истории болезни, первичного осмотра и результатов томографии поставить окончательный диагноз и предложить варианты лечения.
Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у неврологаили ортопеда. Врач
ответит на все вопросы по итогам проведенного исследования и полученного заключения
поможет разъяснить результаты томографии без использования сложной радиологической терминологии
проведет осмотр и в случае необходимости предложит лечение.
Противопоказания
Обычно ваш врач-терапевт или невролог сможет подсказать вам, есть ли необходимость сделать МРТ позвоночника. Эта процедура абсолютно безопасна и безболезненна. Но нужно понимать, что как и любой другой способ диагностики, она имеет свои противопоказания. Данный вид обследования нельзя проводить:
При наличии металлосодержащих имплантов - протезов, штифтов, клипс, шунтов.
При наличии в теле электронных устройств и водителей ритма, например: кохлеарных имплантов, инсулиновых насосов, кардиологических стимуляторов.
В случае, если в теле пациента содержатся крупные металлические элементы - осколки, пули.
Если вы не знаете состав металлических конструкций в организме, перед диагностикой следует пройти рентгенографию. Она покажет, есть ли металлический компонент в инклюзиях. Томографию позвоночника с контрастированием не следует проводить беременным женщинам. Перед тем, как проходить контрастное исследование, вам следует проконсультироваться с лечащим врачом, если у вас есть астма, почечная недостаточность, аллергические реакции на какие-либо препараты. Иногда эти состояния могут стать противопоказанием к проведению МРТ позвоночника с контрастом. В случае любых сомнений в отношении возможности проведения МРТ исследования при записи на диагностику вы всегда можете уточнить все вопросы у врача. Он поможем найти лучшее диагностическое решение для вашего индивидуального случая.
Какой томограф лучше для МРТ позвоночника?
МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА
МРТ ПОЛУОКРЫТОГО ТИПА
МРТ ЗАКРЫТОГО ТИПА
Качество магнитно-резонансной томографии позвоночника зависит от трёх факторов:
мощность томографа;
квалификация персонала;
применение контраста.
В медицинских центрах Санкт-Петербурга пройти обследование можно на аппаратах открытого и закрытого типа. Аппараты открытого типа - это низкопольные томографы с силой индукции 0.2-0.5 Тесла. Диагностика на них проходит в комфортных условиях для пациента, однако сканирующая мощность этих машин ниже, чем у аппаратов закрытого типа. Данные установки хорошо справятся с диагностикой дегенеративных изменений в позвоночнике - грыжи, протрузии, спондилез, остеохондроз. Если есть подозрения на опухолевые поражения или демиелинизирующие заболевания, магнитно-резонансную томографию позвоночника проводить нужно на закрытых томографах. Закрытого контура аппарат представляет собой цилиндрическую трубу, в которую помещается пациент на время исследования. Она позволяет создать сильное магнитное поле, и качество получаемых снимков будет максимальным. Такой уровень детализации позволит выявить объемные образования и очаги демиелинизации размером до 1 мм. Окончательное решение о модели и типе томографа должен принимать лечащий врач. Исходя из первичного диагноза, он сможет в своем направлении на МРТ указать минимальную тесловую мощность установки. Если пациент самостоятельно принял решение сделать диагностику в профилактических целях, начинать свой диагностический путь можно с недорогой МРТ открытого типа или высокопольной установки 1.5 Тесла. Прибегать к дорогостоящему обследованию на томографах 3 Тесла разумно, если у вас есть серьезные медицинские показания или вам предстоит сложная операция на позвоночнике.
Автор:
Белик Екатерина Михайловна
Рентгенолог с 19-летнем стажем
Поделиться:
От чего зависит цена на МРТ позвоночника?
Цены на МРТ позвоночника в СПб во многом зависят от необходимости введения контраста и мощности томографа. Но эти затраты вполне себя оправдывают: чем раньше обнаруживается болезнь, тем быстрее и успешней будет процесс лечения. В стоимость исследования обычно входит: подготовка пациента, сканирование, расшифровка результатов, оформление письменного заключения и запись томограмм на CD диск.
МРТ позвоночника - это один из самых уникальных методов диагностики, который сочетает в себе высокую диагностическую точность, безвредность и широкую доступность. Частота проведения томографии спины зависит в первую очередь от диагноза и болевых симптомов. В большинстве случаев любые боли неврологического характера в зоне шейного, грудного,
МРТ пояснично-крестцового отдела (она же МРТ поясничного отдела позвоночника) является приоритетным способом диагностики патологий области поясницы. В большинстве случаев направление на томографию позвоночника выдает невролог или хирург. Если врач не может определить причину болей в нижней части спины
МРТ шейного отдела позвоночника – высокоэффективный инструмент обследования, который на сегодняшний день представляет собой один из наиболее информативных способов исследования изменений в спинном мозге и межпозвоночных дисках. Данный вид диагностики позволяет с
