Что показывает МРТ позвоночника?

Если Вы имеете проблемы со спиной и задумываетесь о том, чтобы сделать МРТ позвоночника, следует узнать про данную процедуру побольше и понять, как будет происходить обследование и что оно покажет. МРТ – это аббревиатура, означающая магнитно-резонансную томографию, -неинвазивный способ диагностики органов и тканей. Он является совершенно безопасным для человека. Томография позвоночника очень хорошо показывает следующие состояния: остеохондроз позвоночника, протрузии, грыжи, кифоз, сколиоз, вывихи позвонков, новообразования, демиелинизирующие болезни, спондилез, сосудистые мальформации. В неврологии МР-обследование серьезно упрощает процесс диагностики и дает возможность невропатологам выявить заболевания или дегенеративно-дистрофические состояния на самой ранней стадии развития. Также томография рекомендуется тем пациентам, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство. Сделать МРТ спины назначат и для контроля за ходом лечения, чтобы иметь возможность следить за процессом выздоровления и предупреждать развитие осложнений.

Что такое томография позвоночника?

Магнитно-резонансная томография позвоночника - это высокотехнологичный способ диагностики патологий спины. Принцип работы томографа строится на эффекте ядерного магнитного резонанса. Само сканирующее устройство состоит из установки, которая создает мощное магнитное поле, и детекторов радиочастотных сигналов. Когда пациент попадает внутрь сканирующей части аппарата, под воздействием сильного магнитного поля и РЧ-сигналов атомы водорода в клетках организма начинают резонировать, то есть совершать колебательные движения. Компьютер томографа переводит эти импульсы в трёхмерные изображения, которые видит врач-рентгенолог на экране монитора.

Что покажет МРТ позвоночника?

Расшифровка томографии позвоночника позволит:

• Оценивать состояние и анатомию позвоночных структур.
• Выявлять врожденные аномалии и патологии.
• Диагностировать дегенеративные заболевания позвоночника.
• Оценивать уровень компрессии нервов и спинного мозга.
• Устанавливать наличие новообразований, инфекций.
• Обнаруживать воспалительные процессы, поражения сосудов и спинномозговых оболочек.
• Выявлять участки травм, а также изменения, которые произошли после проведения хирургического или лечебного вмешательства.

Как выглядит позвоночник на МРТ снимках?

Как часто можно делать томографию позвоночника?

Поскольку магнитно-резонансная томография не сопряжена с лучевой нагрузкой на организм, проводить её можно неограниченное количество раз любым категориям пациентов. Данное исследование можно совмещать в один день с любыми видами диагностики: будь-то УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. Решение по частоте проведения МРТ позвоночника принимает лечащий врач, исходя из диагноза и курса лечения. В профилактических целях рекомендуется делать томографию позвоночника один раз в два года для всех людей старше 35 лет.

Преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография позвоночника обладает рядом преимуществ:

• высоким качеством и информативностью снимков;
• отображением структур спины в трехмерной модели;
• отсутствием болезненных ощущений и дискомфорта по ходу сканирования;
• отсутствием лучевой нагрузки;
• возможностью обнаружения новообразований и патологий на этапе развития.

К недостаткам данного метода можно отнести:

• более высокую стоимость МРТ по сравнению с рентгенографией и КТ;
• плохую визуализацию костей (для оценки состава костной ткани позвонков лучше подойдет компьютерная томография) ;
• несовместимость с металлом в теле и электронными имплантами.

Процедура томографии

Магнитно-резонансная томография позвоночника не требует подготовки. Пациенту необходимо просто записаться на обследование заранее и приехать в медицинский центр за 15 минут до начала исследования, чтобы оформить все документы. Проходить диагностику можно в свой одежде. Для визита в МРТ центр лучше всего выбирать одежду, удобную для долгого лежания и не стесняющую движения. На ней не должно быть никаких металлических элементов, например: молний, заклепок, кнопок, страз. Перед началом сканирования пациента попросят убрать весь металл с тела и выложить все электронные устройства из карманов.

В диагностическом кабинете пациенту помогут занять горизонтальное положение на томографическом столе. На зону обследования установят специальную МРТ катушку. Затем стол задвинут внутрь сканера. Оператор выйдет из помещения и в комнате управления запустит сканирующую программу.

О том, что томограф начал свою работу, пациент поймет по шуму работающей машины. Это будут звуки периодического постукивания. Если этот шум раздражает человека, ему будут предложены специальные наушники с эффектом шумоподавления. Во время процедуры с обследуемым поддерживается двухсторонняя связь. Он в любой момент может сообщить о своём дискомфорте по микрофону, который есть внутри томографа. Оператор сразу остановит сканирование и попробует удалить причину дискомфорта.

Продолжительность обследования одного отдела позвоночника в среднем составляет 10-20 минут. Всё это время диагностируемый должен сохранять неподвижность. Любое шевеление может привести к тому, что итоговые томограммы будут иметь артефакты. Это снизит информационную ценность снимков.

МРТ позвоночника с контрастом

Если обследование проводится по протоколу МРТ позвоночника с контрастом, перед сканированием пациенту в вену руки введут специальный контрастный препарат на базе солей гадолиния. Основная задача красящего вещества - максимально улучшить тканевую контрастность. Контрастирование позволит врачам выявить опухолевые патологии и по типу накопления препарата судить о злокачественном потенциале новообразования. Продолжительность МРТ с контрастом составляет порядка 40-60 минут.

Расшифровка МРТ позвоночника

Итогом томографии позвоночника является серия томографических снимков, которые расшифровывает рентгенолог. Он сравнивает анатомические особенности исследуемого отдела позвоночника с нормой и в своем заключении отмечает все отклонения. Процедура расшифровки занимает в среднем 40-60 минут. По её окончании пациент на руки получает весь пакет документов – МРТ снимки, записанные на электронный или пленочный носитель, письменное заключение врача-рентгенолога и рекомендации по дальнейшим шагам. С результатами томографии больной должен обратиться к своему лечащему врачу. В его задачи входит по суммарным данным истории болезни, первичного осмотра и результатов томографии поставить окончательный диагноз и предложить варианты лечения.

Противопоказания

Обычно ваш врач-терапевт или невролог сможет подсказать вам, есть ли необходимость сделать МРТ позвоночника. Эта процедура абсолютно безопасна и безболезненна. Но нужно понимать, что как и любой другой способ диагностики, она имеет свои противопоказания. Данный вид обследования нельзя проводить:

• При наличии металлосодержащих имплантов - протезов, штифтов, клипс, шунтов.
• При наличии в теле электронных устройств и водителей ритма, например: кохлеарных имплантов, инсулиновых насосов, кардиологических стимуляторов.
• В случае, если в теле пациента содержатся крупные металлические элементы - осколки, пули.

Если вы не знаете состав металлических конструкций в организме, перед диагностикой следует пройти рентгенографию. Она покажет, есть ли металлический компонент в инклюзиях.
Томографию позвоночника с контрастированием не следует проводить беременным женщинам.
Перед тем, как проходить контрастное исследование, вам следует проконсультироваться с лечащим врачом, если у вас есть астма, почечная недостаточность, аллергические реакции на какие-либо препараты. Иногда эти состояния могут стать противопоказанием к проведению МРТ позвоночника с контрастом.
В случае любых сомнений в отношении возможности проведения МРТ исследования при записи на диагностику вы всегда можете уточнить все вопросы у врача. Он поможем найти лучшее диагностическое решение для вашего индивидуального случая.

Какой томограф лучше для МРТ позвоночника?

МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА	МРТ ПОЛУОКРЫТОГО ТИПА	МРТ ЗАКРЫТОГО ТИПА

Качество магнитно-резонансной томографии позвоночника зависит от трёх факторов:

• мощность томографа;
• квалификация персонала;
• применение контраста.

В медицинских центрах Санкт-Петербурга пройти обследование можно на аппаратах открытого и закрытого типа. Аппараты открытого типа - это низкопольные томографы с силой индукции 0.2-0.5 Тесла. Диагностика на них проходит в комфортных условиях для пациента, однако сканирующая мощность этих машин ниже, чем у аппаратов закрытого типа. Данные установки хорошо справятся с диагностикой дегенеративных изменений в позвоночнике - грыжи, протрузии, спондилез, остеохондроз.
Если есть подозрения на опухолевые поражения или демиелинизирующие заболевания, магнитно-резонансную томографию позвоночника проводить нужно на закрытых томографах. Закрытого контура аппарат представляет собой цилиндрическую трубу, в которую помещается пациент на время исследования. Она позволяет создать сильное магнитное поле, и качество получаемых снимков будет максимальным. Такой уровень детализации позволит выявить объемные образования и очаги демиелинизации размером до 1 мм.
Окончательное решение о модели и типе томографа должен принимать лечащий врач. Исходя из первичного диагноза, он сможет в своем направлении на МРТ указать минимальную тесловую мощность установки. Если пациент самостоятельно принял решение сделать диагностику в профилактических целях, начинать свой диагностический путь можно с недорогой МРТ открытого типа или высокопольной установки 1.5 Тесла. Прибегать к дорогостоящему обследованию на томографах 3 Тесла разумно, если у вас есть серьезные медицинские показания или вам предстоит сложная операция на позвоночнике.

От чего зависит цена на МРТ позвоночника?

Цены на МРТ позвоночника в СПб во многом зависят от необходимости введения контраста и мощности томографа. Но эти затраты вполне себя оправдывают: чем раньше обнаруживается болезнь, тем быстрее и успешней будет процесс лечения. В стоимость исследования обычно входит: подготовка пациента, сканирование, расшифровка результатов, оформление письменного заключения и запись томограмм на CD диск.

Как сделать качественную томографию позвоночника?