Термин "протрузия" пришел в медицину из английского языка (protrusion - выступ, высовывание, выпячивание). Он описывает процесс выпячивания межпозвонкового диска за пределы тел позвонков. Такое явление при МРТ позвоночника выявляется у 80% населения. При этом все эти люди живут полноценной жизнью, и многие не чувствуют никакого дискомфорта. Строго говоря, болезнью протрузия не является. Это возрастное дегенеративное изменение позвоночника. Но, если в ходе МРТ протрузию межпозвонковых дисков у вас обнаружили, игнорировать этот факт тоже не стоит. Она является предвестником более грозной патологии - грыжи позвоночника.
Иногда протрузии могут сопровождаться болевыми ощущениями приходящего характера. Они возникают при сильных нагрузках или неудобном положении тела. Эти боли, как правило, уходят самостоятельно, и люди к врачам не обращаются. В лучшем случае вопрос решается массажем, йогой или походом в баню или бассейн.
Дегенерация дисков позвоночника и его естественное старение - это по своей сути один процесс с идентичным механизмом развития, но проходящий с разной скоростью. Увы, но примерно с 30 лет у каждого человека начинается поэтапная дегенерация эластичности межпозвонковых дисков с постепенной утратой амортизационных функций. С каждым годом поступление в диск кислорода и питающих веществ ухудшается, а продукты обмена, наоборот, накапливаются, зашлаковывая позвоночник. В костных структурах идет активный процесс отложения солей, и происходит постепенная дегидратация. Процесс дискового разрушения начинается обычно с задней части, а затем распространяется на весь диск. В итоге границы пульпозного ядра и фиброзного кольца размываются, и так межпозвоночный диск теряет свою гибкость и пружинистость.
Где можно обнаружить протрузию?
Позвоночник человека состоит из 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый отделы. Структуры, которые составляют позвоночный столб, включают в себя тела позвонков, межпозвонковые диски, связки и остистые отростки. Межпозвоночный диск в свою очередь состоит из более жидкого пульпозного ядра и фиброзного кольца, который составляет фиброзный хрящ. Когда начинаются дегенеративные процессы позвоночника, сначала происходят изменения в пульпозном ядре. Оно начинает выпячиваться через микротрещины в кольце наружу. Именно эти выбухания и составляют основу протрузии. На магнитно-резонансной томографии диагност этот процесс увидит очень точно и четко. При подозрении на дегенеративные изменения в позвонках неврологи всегда назначают сделать МРТ позвоночника. Это исследование также проводится по отделам, но выделяют не 5, а 4 области МР-диагностики:
Признаки дегенеративных изменений позвоночника на МРТ снимках
При МРТ позвоночника врач-рентгенолог будет проводить исследования в трех проекциях и нескольких режимах. Для максимальной детализации снимки будут делаться в горизонтальной, вертикальной и сагиттальной проекциях. Затем компьютер оцифрует все сканы и создаст трехмерное изображение обследуемого участка. Изучением полученных данных займется рентгенолог. На мысль о протрузии или грыже врача наведут следующие признаки:
наличие остеофитовых шпор в области краев замыкательных пластин;
изменение высоты дисков;
пониженный МР-сигнал внутри диска Т2 ВИ;
жировая дегенерация внутри тел позвонков;
широкое соединение между выпячиванием и диском;
смещение вышележащих позвонков по отношению к нижележащим;
пролабирование диска в губчатое вещество позвонка через замыкательные пластины (грыжи Шморля).
МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов)
13200 руб.
9290 руб.
10790 руб.
Прием врача невролога
1800 руб.
бесплатный
после МРТ
бесплатный
после МРТ
Комплексная диагностика тела (МРТ грудного отдела позвоночника, МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, консультация невролога, консультация терапевта)
11700 руб.
7000 руб.
Отличие грыжи от протрузии на МРТ
Здесь жестких критериев нет. Считается, что, если размер выпячивания в шейном и грудном отделах позвоночника превышает 3 мм, а в поясничном - 4,5 мм, говорят о грыже. Меньшего размера выбухания относят к протрузиям.
Когда срочно нужно сделать томографию?
Боли в спине - самый частый синдром, который приводит пациента на томографическое исследование. Но боль боли рознь. Иногда болевой синдром - признак простой протрузии, которая поддается коррекции. А иногда это симптом изменений, которые могут сделать вас инвалидом, если не принять срочных мер, включая даже операционное вмешательство. Итак, вот три признака, когда нужно срочно бежать к неврологу и делать МРТ позвоночника:
Онемение конечностей. Когда у больного к боли в спине присоединяется онемение и слабость в конечностях - это уже экстренная ситуация. Она говорит о том, что нерв, который проводит импульс от спинного мозга к тем или иным мышцам, сильно зажат. Онемение и слабость в мышцах - это признак того, что нерв почти полностью потерял свою способность проводить сигнал. От этого может начаться необратимый процесс усыхания ноги или руки.
Слабость в ногах. Если у человека на фоне боли в пояснице наблюдается слабость в ногах, это говорит о нарушении функции спинного мозга. Спинной мозг - очень чувствительная структура, не терпящая никакого давления, когда начинается процесс ухудшения кровообращения. Если вовремя на это не обратить внимания, шанс стать инвалидом очень высок.
Слабость в промежности. В поясничном отделе к болевому синдрому может присоединиться ощущение слабости в промежности. Это может говорить о сдавлении нервных корешков из-за полного выпадения диска или нарушенном кровообращении. Без экстренной терапии этот процесс приведет к потере способности передвигаться самостоятельно.
Магнитно-резонансная томография - абсолютно безопасный вид аппаратной диагностики. Поэтому при болевых ощущениях в спине нет никакого резона откладывать или избегать МР-сканирования.
МРТ не имеет ограничений по лучевой нагрузке, поскольку основана на физике магнитного поля.
МРТ - неинвазивный метод диагностики.
МРТ не требует какой-либо подготовки.
МРТ можно делать в любом возрасте и при любой терапии.
И по окончании процедуры человек сразу же получает результаты обследования и понимает, каких действий требует от него его состояние здоровья и к какому врачу следует обратиться за лечением.
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Энтузиастов, д 33, корп. 1, лит. А
Телефон: +7 (812) 372-66-93
Оборудование: МРТ GE Signa Profile HD 0.2T открытый тип
График работы: 9:00 - 21:00
МРТ всего позвоночника
от 7500 руб.
Отзывы
16.05.2017
Обращаюсь не первый раз к неврологу, очень рада обслуживанию. Большое спасибо за Ваш труд. Приду к Вам снова.
Мешкова
23.07.2017
Несколько лет меня мучили боли в пояснице, бывали и обострения, когда боли не позволяли вести нормальный образ жизни. МРТ показало наличие грыж и процесс деградации нескольких позвонков. После пяти процедур плазмотерапии проблемы ушли. Уже поле 4 инъекции боли не беспокоили.
Очень рекомендую всем, у кого есть подобная проблема. Времени это занимает не много, главное не бояться обычных уколов. Надеюсь после плазмотерапии и при бережном отношении к спине проблем в здоровье не будет еще долго.
Надежда
01.07.2018
Делала МРТ поясничного и крестцового отдела, всем довольна: отличное отношение, начиная с администратора, приветливая девушка. Все прошло быстро, без очередей. Большое спасибо!
На приеме у невролога при боли в груди и при подозрении на межреберную невралгию врач должен назначить МРТ грудного отдела позвоночника. Сделать томографию нужно, чтобы понять, в чем причина защемления нервных окончаний и какова будет наиболее правильная тактика лечения. МРТ позвоночника при межреберной невралгии можно сделать в любом медицинском центре
Грыжа позвоночника является частой находкой на МРТ. Магнитно-резонансная томография - это современная методика детального скрининга, позволяющая получить точную информацию о состоянии всех структур спины. Используя данный метод, неврологи могут диагностировать различные дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, включая протрузии, межпозвоночные грыжи, пролапс, экструзии.
МРТ с бесплатной консультацией невролога - это одна из возможностей комплексной диагностики. Многим пациентам удобно пройти МРТ диагностику и консультацию невролога за одно посещение. Так человек сразу может получить детальную расшифровку полученных снимков, определиться с диагнозом, быстро снять боль с помощью медикаментозной блокады и выбрать схему дальнейшего лечения.