Как подготовиться и правильно сделать УЗИ яичников?

УЗИ яичников обычно назначается гинекологом, если имеются какие-нибудь подозрения на заболевания мочеполовой системы женщины. Проходит это обследование как составная часть УЗИ малого таза у женщин. Ультразвуковое сканирование помогает выявить причины нарушения менструального цикла, бесплодия, найти опухолевые поражения. По результатам диагностики у медиков появляется объективная информация о размере, форме и структуре яичников, матки и придатков. В заключении диагност четко отмечает все патологические нарушения и отклонения от нормы. На основании данных ультразвукового сканирования лечащий врач ставит диагноз и назначает лечение или в случае, если информации недостаточно, направляет пациентку на то или иное дополнительное обследование, например, МРТ органов малого таза или лабораторные анализы.
Содержание статьи:

1. Как делают УЗИ яичников?
2. Ограничения
3. Подготовка к УЗИ яичников женщине
4. На какой день цикла делать УЗИ яичников?
5. Нормы яичников по УЗИ

Как делают ультразвуковое исследование?

Принцип действия ультразвукового аппарата один, а вот способов исследования яичников несколько, и зависеть выбор метода обследования будет от возрастных особенностей и целей диагностики. Назначает тот или иной метод УЗИ яичников непосредственно лечащий врач. Именно он сможет точно определить, какой из нижеперечисленных способов информативнее в конкретной ситуации.
Методы УЗИ яичников:
1. Трансабдоминальный метод УЗИ проводится с помощью наружного датчика, который устанавливается в проекции яичников и проводится через стенку брюшной полости. Этот метод подходит для профосмотров и первичной диагностики гинекологических патологий. Неинформативен этот способ для женщин с избыточным весом, так как жировая ткань может иметь большой объем и не пропускать ультразвуковые волны на нужную глубину. Примерно 15 лет назад метод трансабдоминального исследования являлся основным и чуть ли не единственным способом в диагностике женских органов. Сейчас врачи чаще назначают трансвагинальный способ, чья информативность значительно выше.
2. Трансвагинальное УЗИ яичников делают с помощью датчика, который вводится во влагалище женщины. Этот метод наиболее точный. В ходе него визуализация органа значительно лучше, и с его помощью врачи могут дать оценку состоянию матки и фолликулов. Трансвагинальное ультразвуковое обследование лучше, чем трансабдоминальное, покажет такие патологии, как киста яичника, поликистоз, опухоль.
3. Трансректальный метод - это альтернативный трансвагинальному вид диагностирования. Назначается он обычно молодым девушкам с ненарушенной девственностью. Проводят такое исследование более тонким датчиком, который вводится пациентке через прямую кишку. Он также имеет хорошую информативность для диагностики кист и опухолевых образований яичников.

Ограничения

УЗИ яичников и матки - достаточно быстрый и достоверный способ исследования. И все же поставить диагноз, когда речь идет об опухолевом образовании, можно, лишь подходя к диагностике разносторонне и комплексно. Дать точную оценку новообразованию по результатам УЗИ и различить его характер, к сожалению, невозможно. Для уточнения, злокачественная ли эта опухоль или имеет иной характер, необходимо прибегнуть к гистологическому исследованию или МРТ органов малого таза с контрастом.

Подготовка к УЗИ яичников

Трансвагинальное, трансректальное и трансабдоминальное УЗИ отличны друг от друга, и готовиться к каждому нужно индивидуально. Хотя есть несколько моментов, которые нужно учесть при подготовке к любой из этих процедур:

• Первое, что необходимо будет сделать, - это за 2-3 дня до скрининга отказаться от пищи, которая вызывает метеоризм. Сюда входят хлебобулочные изделия, все бобовые, молочнокислые продукты, квашенная капуста. Полезно будет ввести в рацион вареные овощи, нежирное мясо (говядину или курицу), рыбу, приготовленную на пару, каши на воде. Если есть проблемы со стороны кишечника, и вы страдаете повышенным газообразованием, рекомендуется начать принимать лекарственные препараты: "Эспумизан", “Мезим-форте” или активированный уголь. Все это необходимо сделать за день-два до исследования.
• В день проведения процедуры все лекарства, которые принимаются на постоянной основе, необходимо отменить.
• Не стоит забывать про базовую гигиену паховой области.

Трансвагинальное УЗИ яичников и матки осуществляется при наполненном мочевом пузыре. Следовательно, пациентке нужно принять около 1 литра воды без газов и перед скринингом не мочиться. За один прием выпить столько воды не получится, пить нужно небольшими порциями. Первые 0,5 литра воды можно выпить дома, если вы живете недалеко от клиники. Если же необходимо потратить время на дорогу, то будет лучше приехать в клинику за полчаса до обследования и во время ожидания процедуры малыми порциями выпить необходимое количество жидкости.
При трансректальном исследовании (через прямую кишку) накануне вечером последний прием еды должен быть не позднее 18.00. Перед сном необходимо очистить кишечник естественным путем или с помощью клизмы и мягкого слабительного средства.
В практике врачей встречаются случаи, когда яичники на УЗИ рассмотреть нет возможности. Это может произойти из-за неправильной подготовки и образования газов в кишечнике или из-за врожденной аномалии, спаечных процессов на фоне опухоли или воспаления. Тогда врачи проводят дифференциальную диагностику с помощью МРТ органов малого таза.

На какой день цикла делать УЗИ яичников?

Существует рекомендованная схема для эффективного осуществления УЗИ яичников, и основана она на днях менструального цикла. Срок проведения будет назначать лечащий врач в зависимости от цели диагностики. Наиболее результативными считаются 5-7 день цикла. Если пациентка планирует вспомогательную репродуктивную технологию, в этом случае будет назначено несколько ультразвуковых сканирований в начале, середине и конце цикла. Так врач оценивает созревание фолликулов на протяжении всего цикла.

Норма

Понятие нормы яичников зависит от стадии цикла и возраста пациентки. В начале репродуктивного возраста яичники имеют одинаковый размер у всех женщин. К началу естественного угасания, к 40 годам, размер желез сокращается. В норме яичники имеют бугристые контуры из-за фолликулов. При нормальной репродуктивной деятельности организма фолликулов должно быть 9-10. Если их значительно меньше, это заставляет задуматься о патологических изменениях в репродуктивной сфере. Диаметр фолликулов около 3-5 мм. Во время созревания доминантный фолликул увеличивается до 24 мм. Он состоит из полноценной созревшей яйцеклетки, которая по окончанию овуляции выходит из фолликула.

 

Где сделать качественное УЗИ яичников?

В медцентрах Санкт-Петербурга УЗИ яичников делают как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента. При выборе клиники следует обратить особое внимание на:

• уровень и мощность оборудования;
• опыт врача-диагноста.

Следует помнить, что, в отличие от КТ или МРТ, УЗИ - это более субъективный вид аппаратной диагностики, и качество его результатов сильно зависит от движения рук врача. В нашем диагностическом центре установлено современное оборудование - аппарат SAMSUNG SONOACE R7 выпуск 2019 г. В стоимость УЗИ входит: само сканирование, оформление письменного заключения и консультация врача-диагноста по итогам исследования. При желании пациента результаты ультразвукового исследования записываются на электронный носитель.