Быстрая навигация
Боль в копчике и пояснице - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по пояснице.
Основные признаки:
- боль выше копчика
- кокцигодиния - боль в копчике
- боли в ногах
- боль в нижней части живота
- покалывание в бедре
- мышечная слабость спины
- боль в бедре
- онемение в бедре
- парестезия ягодицы - онемение и покалывание
- парестезия ног - онемение и покалывание
- слабость в ногах
- боль в пояснице
- боль под коленом
- боль в крестце
- покалывание в стопе
- парестезия колена - онемение и покалывание
- боль в пальцах ног
- боль в позвоночнике
- паховая боль
- боль в икрах
- боль в голени
Спондилезом поясничного отдела позвоночника называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени. Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга. Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания - спонделофиты. Это и есть схема формирования спондилеза.
Основные признаки:
- чувство жжения в ногах
- онемение в пальцах ног
- парестезия ног - онемение и покалывание
- хруст в спине
- мышечная слабость спины
- уменьшение диапазона движения спины
- боль в пояснице
- боль в пятке
- боль в пальцах ног
- паховая боль
- боль в позвоночнике
- кокцигодиния - боль в копчике
- боли в ногах
Спондилолистез крестцового отдела позвоночника - это заболевание позвоночника, которое поражает нижние позвонки. При этом состоянии один из них соскальзывает вперед на кость, расположенную непосредственно под позвонком. Причины спондилолистеза зависят от возраста, наследственности и образа жизни. Дети страдают от этого состояния в результате врожденного дефекта или травмы. Однако пациенты всех возрастов подвержены этому заболеванию, если оно передается по наследству. Быстрый рост в подростковом возрасте также может быть способствующим фактором. Занятия спортом также приводят к перенапряжению и нагрузке на нижнюю часть спины. Следующие виды спорта особенно часто вызывают это состояние: футбол, гимнастика, легкая атлетика, поднятие тяжестей. Спондилолиз часто предшествует спондилолистезу. Спондилолиз возникает, когда происходит перелом позвонка, но он еще не опустился на нижнюю кость позвоночника.
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в пальцах ног
- боль при сидении
- чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
- боль в бедре
- боль в пояснице
- боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
- боль в крестце
Анкилозирующий спондилит — это воспалительное состояние, которое поражает позвоночник и области, где сухожилия и связки прикрепляются к кости. Воспаление, связанное с анкилозирующим спондилитом, сначала вызывает боль в суставах, сухожилиях и связках нижней части позвоночника. Эта область включает в себя крестцово-подвздошный сустав, где позвоночник соединяется с тазом. Клиническим термином для воспаления областей, где сухожилия и связки прикрепляются к костям, является энтезит или энтезопатия. Пациенты с анкилозирующим спондилитом могут испытывать энтезит в бедрах и крестце.
Основные признаки:
- боль в грудине
- чувство скованности в тазу - тугоподвижность
- чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
- боль в тазобедренной области
- боль в пояснице
- боль в крестце
- боль в бедре
- боль в шее
- боль в ребрах
- боль выше копчика
- боль в ягодицах
Ишиас поясничного отдела - это ощущение , которое может проявляться в виде умеренной или сильной боли в спине, ягодицах и ногах, слабости, жжения, резкой боли или онемения в этих областях. Ишиас может быть вызван несколькими заболеваниями, которые влияют на позвоночник и могут воздействовать на нервы, проходящие вдоль спины. Он также вызывается травмой, например, падением, опухолью позвоночника или седалищного нерва. Другие причины патологии включают: грыжа межпозвоночного диска; стеноз позвоночного канала; спондилолистез; синдром грудино-ключично-сосцевидной мышцы. К наиболее распространенным провоцирующим факторам развития ишиаса относятся: возраст, определенные виды деятельности, диабет, курение, ожирение.
Основные признаки:
- подергивание ног
- чувство мурашек на коже
- боли в ногах
- боль в пояснице
- боль в ягодицах
- чувство жжения в ногах
- чувство жжения в ягодицах
- боль в крестце
- покалывание в стопе
- боль в пятке
- парестезия бедра - онемение и покалывание
- онемение и покалывание голени
- парестезия колена - онемение и покалывание
- боль в бедре
- боль в пальцах ног
- парестезия ног - онемение и покалывание
- парестезия ягодицы - онемение и покалывание
- слабость в ногах
- кокцигодиния - боль в копчике
- недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника вбок относительно своей оси. В 80 % случаев причина сколиоза неизвестна - это состояние называется идиопатическим сколиозом. В других случаях сколиоз может развиться в результате дегенерации позвоночных дисков, как это бывает при артрите, остеопорозе или как наследственное заболевание. При врожденном сколиозе искривление позвоночника развивается из-за неправильной формы позвонков. Диагноз врожденного сколиоза может быть поставлен в раннем детстве при наличии внешних признаков, но многие случаи диагностируются позже в детстве. Причина идиопатического сколиоза остается неизвестной. Но чаще всего заболевание развивается в подростковом возрасте или около 10 лет. Ребенок с основным нервно-мышечным заболеванием имеет повышенный риск развития сколиоза. При таких заболеваниях, как церебральный паралич, спина бифида и мышечная дистрофия, мышцы часто слабые и несбалансированные, что приводит к развитию искривления позвоночника.
Основные признаки:
- мышечные спазмы
- судороги в позвоночнике
- боли в ногах
- кокцигодиния - боль в копчике
- боль в позвоночнике
- онемение под лопаткой
- хруст в позвоночнике
- боль при наклоне
- боковое искривление позвоночника
- асимметрия углов лопаток
- слабость в руках
- разница между высотой и положения правой и левой лопаток
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- ригидность шеи
- боль в шее
- боль в лопатке
- разница между высотой плеч
- уменьшение диапазона движения спины
- боль в спине
- боль в ребрах
- головная боль в затылке
- мышечный валик в нижней части спины
- усталость в спине при длительной статической нагрузке
Сакроилеит - это воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов, расположенных в месте соединения нижнего отдела позвоночника и таза. В зависимости от характера воспаления различают: неспецифический (гнойный) сакроилеит; специфический сакроилеит (при сифилисе, туберкулезе и бруцеллезе);
асептический (инфекционно-аллергический) сакроилеит, развивающийся при аутоимунных заболеваниях; сакроилеит неинфекционной природы, обусловленный дегенеративно-дистрофическими процессами в области сустава (после травм, при перегрузках, обменных нарушениях и пороках развития) или воспалением крестцово-поясничной связки. Причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава включают: травматическая травма (внезапный удар, например, автомобильная авария или падение, может повредить крестцово-подвздошные суставы); артрит (остеоартрит может развиться в крестцово-подвздошных суставах, как и анкилозирующий спондилит - тип воспалительного артрита, поражающего позвоночник); беременность (крестцово-подвздошные суставы ослабевают и растягиваются, чтобы подготовиться к родам. Дополнительный вес и измененная походка во время беременности могут вызвать дополнительную нагрузку на эти суставы и привести к их повышенному износу); инфекция (в редких случаях крестцово-подвздошный сустав может воспалиться).
Основные признаки:
- кокцигодиния - боль в копчике
- боль в тазобедренной области
- боль в бедре
- боль в крестце
- боль в крестце при стоянии
- боль в пояснице
- боль в пояснице при беге
- боль в пояснице при переносе веса на ногу
- боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
- высокая температура или жар
- чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
- боль в шее
- боль выше копчика
- боль в нижней части живота
Периневральные кисты, также известные как кисты Тарлова, - заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на оболочке нервного корешка, чаще всего в крестцовом отделе позвоночника. Они также могут возникать в любом месте позвоночника. Периневральные кисты отличаются от других кист, которые могут образовываться в крестце, тем, что нервные волокна позвоночника находятся внутри кист. У женщин вероятность их развития выше, чем у мужчин. Первопричина возникновения периневральных кист в основании позвоночника неизвестна. Но есть причины, по которым эти кисты могут расти и вызывать симптомы. Если пациент получит какую-либо травму в области спины, периневральные кисты могут начать наполняться жидкостью и вызывать симптомы. К типам травм, которые вызывают признаки периневральных кист, относятся: падения, травмы, чрезмерные физические нагрузки
Основные признаки:
- боль в крестце
- боль в пояснице
- боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
- боль при сидении
- чувство жжения в ягодицах
- боль в ягодицах
- кокцигодиния - боль в копчике
- недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
- парестезия бедра - онемение и покалывание
- парестезия ног - онемение и покалывание
- парестезия ягодицы - онемение и покалывание
- слабость в ногах
Опухоли позвоночника - это аномальные разрастания ткани внутри позвоночного столба. Опухоли, возникающие в позвоночнике, называются первичными опухолями и встречаются редко. Они могут быть доброкачественными или злокачественными (раковыми). Предполагается, что заболевание возникает под влиянием группы факторов, в число которых входят некоторые ДНК- и РНК-содержащие вирусы, ионизирующее облучение, контакт с канцерогенными веществами и т. д. Ученые отмечают, что саркома позвоночника чаще развивается у лиц, в прошлом перенесших переломы и ушибы позвоночного столба. При развитии опухолей позвоночника у пациентов старше 40-45 лет обычно предполагают малигнизацию доброкачественной опухоли либо развитие болезни на фоне воспалительного или процесса.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- боль в крестце
- кокцигодиния - боль в копчике
- боль в бедре
- уменьшение диапазона движения спины
- мышечная слабость спины
- головная боль в затылке
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- ригидность шеи
- мышечная слабость шеи
- парестезия шеи - онемение и покалывание
- парестезия рук - онемение и покалывание
- парестезия ног - онемение и покалывание
- боль в шее
- боль в спине при наклоне
- боль в спине
- боль в пояснице
- уплотнение или шишка
- боль в позвоночнике при наклоне
- чувство онемения в позвоночнике
- боль в колене
Опухоли периферических нервов - опухолевые новообразования, поражающие ствол или оболочки нервов периферической нервной системы. Причина доброкачественных опухолей периферических нервов обычно неизвестна. Некоторые передаются по наследству. Самый распространенный тип – шваннома. Обычно он начинается в одном пучке внутри основного нерва, вытесняя остальную часть нерва. Ряд исследователей указывает на роль биологического фактора - онкогенного воздействия на организм отдельных вирусов. Кроме того, имеет значение пониженный фон противоопухолевой защиты организма. Провоцирующим триггером может выступать повреждение нерва вследствие травмы.
Основные признаки:
- чувство мурашек на коже
- уплотнение или шишка
- уменьшение диапазона движения спины
- боль в пояснице
- боль в колене
- боль в крестце
- боли в ногах
- боль в пятке
- парестезия колена - онемение и покалывание
- боль в пальцах ног
- боль в позвоночнике
- паховая боль
- недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
- потеря контроля над кишечником
- боль при сидении
- парестезия бедра - онемение и покалывание
- парестезия ног - онемение и покалывание
- онемение и покалывание голени
- боль в голени
- боль в икрах
Аномалии веса включают различные отклонения от нормальной массы тела, которая может быть как недостаточной, так и избыточной. Дефицит массы тела (ДМТ) - это состояние, при котором вес человека ниже нормы для его роста и возраста. Он возникает чаще всего из-за недостаточного питания, заболеваний или нарушений обмена веществ. Избыточная масса тела (ИМТ) и ожирение характеризуются избыточным накоплением жира в организме. Причины состояния могут включать в себя неправильное питание, физическую неактивность, генетические факторы . Некоторые люди могут быть предрасположены к избыточному или недостаточному весу из-за генетических факторов. Нарушения работы щитовидной железы или других эндокринных органов могут провоцировать аномалии веса. Кроме того, психические расстройства, включающие в себя булимию, анорексию, влияют на психическое отношение к пище и провоцируют аномальные изменения веса.
Нехватка веса может оказать серьезное воздействие на различные органы и системы в организме человека. Она может привести к уменьшению объема циркулирующей крови, что может снизить эффективность работы сердечно-сосудистой системы. Люди с недостаточным весом часто сталкиваются с низким артериальным давлением, что может вызвать головокружение и слабость. Дефицит веса может привести к уменьшению мышечной массы и сделать организм менее устойчивым к травмам. Нехватка веса может способствовать развитию остеопороза, так как кости менее подвержены нагрузкам. Дефицит массы тела может вызвать нарушения в работе пищеварительной системы, включая уменьшение аппетита и нарушение функции желудка и кишечника. Нехватка веса может привести к дефициту важных питательных веществ, таких как белки, витамины и минералы. У женщин с низкая масса тела может нарушиться менструальный цикл из-за дисбаланса гормонов, влиять на фертильность и затруднить процесс зачатия. ДМТ может вызывать изменения в настроении, раздражительность, апатию и другие психологические проблемы. Острая нехватка веса может снизить защитные силы организма, делая его более уязвимым к инфекциям и болезням.
Избыточная масса тела, или ожирение, может быть связано с повышенным артериальны давлением, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Большой вес может способствовать образованию бляшек в артериях, что может привести к атеросклерозу. Ожирение увеличивает нагрузку на суставы, что может привести к развитию остеоартрита и других проблем со скелетной системой. Лишний вес может сделать движение более трудным и ограничить общую мобильность. Ожирение является одним из основных факторов риска развития диабета типа 2 из-за сопротивления клеток к инсулину. Избыточный вес может увеличить давление в желудке и способствовать появлению рефлюкса кислоты в пищевод. Избыточный вес может вызывать нарушения в гормональном балансе, влияя на репродуктивную систему. У женщин ожирение может повысить риск бесплодия и создать условия, затрудняющие естественное зачатие. Часто ожирение может быть связано с нарушениями сна, включая апноэ сна и другие расстройства качества сна. Большая масса тела может снизить эффективность иммунной системы, делая организм более уязвимым к инфекциям.
Иногда избыточный вес оказывает дополнительное давление на копчик, что может привести к отклонению копчика назад. Если у пациента недостаточно жировой ткани в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может привести к воспалению мягких тканей.
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в ягодицах
- перепады настроения
- повышенная раздражительность
- апатия - потеря интереса к жизни
- мужское бесплодие
- женское бесплодие
- нарушенный менструальный цикл
- низкий уровень железа - анемия
- боль в животе
- потеря аппетита
- частые переломы
- боль в костях
- мышечная слабость спины
- высокое артериальное давление
- низкое артериальное давление - гипотензия
- общая слабость в теле
- мышечная слабость
- головокружение
- запор
- боль в позвоночнике
- бессонница или нарушения сна
- отрыжка
- изжога
- артралгия - боль в нескольких суставах
- боль в пояснице
- кокцигодиния - боль в копчике
Во время третьего триместра беременности в организме женщины выделяются гормоны, смягчающие область между крестцом и копчиком. Это позволяет копчику двигаться по мере необходимости во время родов. Это естественный процесс, но, к сожалению, такое движение может слишком сильно растянуть мышцы и связки вокруг копчика. Такая нагрузка на эти мягкие ткани не позволяет им поддерживать копчик под правильным углом.
В случае внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к матке. Вместо этого она может прикрепляться к фаллопиевой трубе, брюшной полости или шейке матки. По мере роста плода возникает сильный болевой синдром.
Основные признаки:
- боль в животе
- кокцигодиния - боль в копчике
- боль в крестце
- спазмы в животе
- судороги в животе
Как диагностировать первопричину боли в копчике и пояснице
Если вы заметили у себя боль в копчике и пояснице, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Невролог
- Вертебролог
- Ревматолог
- Онколог
- Терапевт
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в копчике и пояснице врач может назначить следующие обследования:
- магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
- компьютерная томография поясничного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошного сочленения
- рентгенография поясничного отдела позвоночника
- Биомаркер лейкоцита человека B27 (HLA-B27)
- электронейромиография
- рентгенография позвоночника
- магнитно-резонансная томография позвоночника
- компьютерная томография позвоночника
- рентгенография крестцово-подвздошного сочленения
- магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
- общий анализ крови
- магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника
- сцинтиграфия позвоночника
- спинномозговая пункция
- биопсия
- общий анализ мочи
- анализы гормонов
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- магнитно-резонансная томография копчика
Кто лечит боль в копчике и пояснице
Лечение боли в копчике и пояснице может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Вертебролог
- Невролог
- Ревматолог
- Мануальный терапевт
- Хирург
- Нейрохирург
- Онколог
Список литературы:
- Перльмуттер О. А. Травма позвоночника и спинного мозга. // Руководство для врачей. Н. Новгород. - 2000. - 141 с.
- Табеева Г. Р. Невропатическая боль: от патогенеза и клиники к дифференцированной терапии // Фарматека. 2010. - N 12. - С. 32-38.
- Афонин Д.Н., Афонин П.Н., Бегун П.И. Исследование передней компрессии спинного мозга при воспалительных заболеваниях позвоночника // Вестн. нов. мед. технологий.- 1999.- N 3-4.- С 64-70.
- Валиев, А.К. Опухоли позвоночника и перспективы их лечения на современном этапе развития вертебрологии / А.К. Валиев, Э.Р. Мусаев, Е.А. Сушенцов и др. // Травматология и ортопедия России. - 2010. - № 2 (56). -С.126-128.
- Стеноз позвоночного канала / Антипко Л.Э. - 2001.
Боль в пояснице и всей спине - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в позвоночнике в копчике - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в копчике - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают: