Диагностика причины боли в пояснице и всей спины

Диагностика причины боли в пояснице и всей спины
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в пояснице и всей спине - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль при сидении
  • мышечные спазмы
  • боль в спине
  • боль в руках
  • боли в ногах
Мышечные спазмы в спине представляют собой непроизвольные сокращения мышц, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями и ограничением подвижности, которые возникают в результате избыточного напряжения или повреждения мышечных волокон, что может быть связано с различными факторами. Спазмы могут быть кратковременными, но при отсутствии должного лечения они могут стать хроническими и значительно ухудшить качество жизни пациента. Основной причиной возникновения спазмов в спине является перенапряжение мышц, связанное с физической активностью или длительным пребыванием в неудобной позе. Неправильное положение тела, особенно при длительном сидении или стоянии, может привести к повышенному напряжению в спинальных мышцах. Часто это наблюдается у пациентов, работающих за компьютером или занимающихся физическим трудом, который требует поднятия тяжестей или длительного выполнения однообразных движений. Другая распространенная причина спазмов в спине — травмы или повреждения позвоночника, такие как растяжения, вывихи или переломы. При травмах возникает воспаление, которое приводит к спазмированию мышц, пытающихся защитить поврежденную область от дальнейших повреждений. Подобные травмы могут возникать как в результате падений, так и вследствие ДТП или спортивных травм. Заболевания позвоночника, такие как остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска, часто становятся причиной спазмов в спине. В таких случаях повреждения межпозвоночных дисков вызывают сдавление нервных корешков, что приводит к болям и спазмам в мышцах. Деформации суставов также могут нарушать нормальное функционирование мышц, что способствует их напряжению и возникновению спазмов. Сосудистые заболевания, такие как нарушения кровообращения или недостаточность кровоснабжения мышц, также могут вызывать спазмы в спине. Когда мышцы не получают достаточно кислорода и питательных веществ, их способность к расслаблению нарушается, что способствует их непроизвольному сокращению. Особенно часто данное состояние наблюдается у пациентов с атеросклерозом или другими заболеваниями сосудов. Психоэмоциональные факторы, такие как стресс и тревога, играют значительную роль в развитии спазмов. Нервное напряжение приводит к чрезмерному напряжению спинальных мышц, поскольку организм реагирует на стресс, активируя механизмы "борьбы или бегства", что вызывает повышенную активность нервных окончаний и сокращение мышц. Пациенты, страдающие от хронического стресса, часто сталкиваются с мышечными спазмами в области спины. Возраст пациента является дополнительным фактором риска. С возрастом наблюдается снижение эластичности мышц и связок, ухудшение кровоснабжения и обменных процессов, что увеличивает вероятность возникновения спазмов. С возрастом повышается склонность к различным заболеваниям позвоночника, которые могут провоцировать спазмы. Мышечные спазмы в спине могут быть следствием множества факторов, включая физическое перенапряжение, травмы, заболевания позвоночника, сосудистые расстройства, а также психоэмоциональные перегрузки, что может значительно повлиять на повседневную активность пациента, ограничивая его движения и вызывая болевые ощущения.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в спине
  • мышечные спазмы
Мышечная ригидность – это повышение тонуса мышц и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Состояние возникает, когда мышцы напрягаются, и становится трудно двигаться. Скованность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, поднятия тяжестей, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого, инфекционное заболевание, травмы от сильной жары или холода, анестезия или лекарства.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
  • судороги в теле
  • боль в спине
  • синяки и кровоподтеки
Спина состоит из множества различных мышц. Они начинаются чуть ниже черепа, проходят через плечи и спускаются к пояснице чуть выше бедер. Эти мышцы крепятся к ребрам, позвонкам, лопаткам и шее. Выделяют три группы мышц спины: поверхностные мышцы - широчайшая мышца спины, лопаточно-подъязычная мышца, ромбовидные мышцы, трапециевидная мышца; мышцы промежуточного уровня - нижняя задняя зубчатая мышца и верхняя задняя зубчатая мышца; внутренние мышцы спины - группа мышц, выпрямляющих позвоночник, и группа поперечных спинных мышц. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины приводит к мышечным судорогам или мышечным спазмам. Тяжелые травмы могут парализовать мышцы спины.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в ключице
  • боль в плече
  • боль в лопатке
  • боль в пояснице
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • мышечная слабость шеи
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в шее
Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • ночная потливость
  • воспаление суставов
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • хроническая усталость
  • мышечная слабость
  • миалгия - мышечная боль
  • артралгия - боль в нескольких суставах
Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.

Основные признаки:

  • боль в лопатке
  • боль в плече
  • боль в спине
  • боль в шее
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в позвоночнике
Ожирение – это избыточное отложение жира в организме может быть либо самостоятельным многофакторным заболеванием, либо синдромом, сопровождающим другие заболевания. Заболевание можно определить с помощью измерения показателя, называемого индексом массы тела (ИМТ). Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 – это говорит об избыточном весе, а не об ожирении. ИМТ 30 и более - это медицинское ожирение. Кроме того, объем талии ≥ 102 см для мужчин и ≥ 88 см для женщин считается признаком избыточного веса.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • миалгия - мышечная боль
  • боль в крестце
  • боль в тазобедренной области
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • боль в колене
  • отек лодыжки
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • боль в позвоночнике
  • боль в своде стопы
  • боль в пятке
Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • хруст в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в спине
  • боли в ногах
  • боль в руках
  • боль в ягодицах
Грыжа межпозвоночного диска - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа, которая может возникнуть в любом отделе позвоночника, чаще всего появляется в шее и нижней части спины. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по спине.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения спины
  • судороги в позвоночнике
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • покалывание в бедре
  • покалывание в руках
  • ригидность шеи
  • боль в позвоночнике
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Спондилолистез позвоночника представляет собой заболевание, характеризующееся смещением одного позвонка относительно другого в результате нарушения нормального положения и функционирования межпозвоночных суставов. Альтернативное название для данного состояния — смещение позвонков. Наиболее часто заболевание встречается в области поясничного отдела позвоночника, однако оно может возникать и в других отделах, таких как шейка или грудной. Спондилолистез может быть асимптомным, но в большинстве случаев приводит к болям в спине, ограничению подвижности и неврологическим расстройствам. Возникновение спондилолистеза связано с изменениями, происходящими в структурах позвоночного столба, в первую очередь с повреждением или слабостью межпозвоночных суставов, а также с нарушением стабильности позвоночных элементов. Основным механизмом является ослабление связок и суставных структур, что приводит к смещению позвонков относительно друг друга. Патология часто развивается в результате дегенеративных изменений в позвоночном столбе, которые происходят с возрастом. У пациента может быть ослаблена связь между позвонками, что приводит к их перемещению. В ряде случаев смещение позвонков может быть вызвано травмой или перегрузкой на позвоночник, например, при поднятии тяжестей или резких движениях. Основными причинами развития спондилолистеза являются дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и суставах, травмы и врожденные аномалии развития позвоночника. Важным фактором является возраст, так как с течением времени межпозвоночные диски теряют свою эластичность и упругость, что способствует возникновению смещения позвонков. Травмы позвоночника, такие как падения или автомобильные аварии, могут привести к повреждению межпозвоночных структур и возникновению спондилолистеза. Врожденные аномалии, такие как аномалии развития дуг позвонков, также могут быть причиной смещения позвонков на ранних стадиях жизни. Факторами риска для развития спондилолистеза являются возраст, высокий уровень физической активности, особенно в виде тяжелых физических нагрузок и спортивных травм, а также наследственная предрасположенность. Пациенты с остеопорозом или другими заболеваниями, нарушающими структуру костей, находятся в группе повышенного риска. Избыточный вес может быть дополнительным фактором риска, поскольку он увеличивает нагрузку на позвоночник, способствуя развитию дегенеративных изменений. Важным моментом является высокое давление на позвоночник в силу профессиональной деятельности пациента, связанной с подъёмом тяжестей или длительным пребыванием в статичной позе. В случае наличия патологий позвоночника или аномалий его развития, пациенты могут столкнуться с ранним развитием спондилолистеза, что увеличивает вероятность возникновения болевого синдрома и неврологических симптомов.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • чувство онемения в позвоночнике
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в колене
Фасеточный синдром - это состояние, при котором фасеточные суставы позвоночника становятся основным источником боли. Чаще всего износ и дегенерация фасеточных суставов, аналогичные артрозу, могут привести к таким болевым ощущениям. Травмы, такие как вывихи, переломы или повреждения связок в области фасеточных суставов, могут провоцировать фасеточный синдром. Повторяющиеся движения или чрезмерная нагрузка на фасеточные суставы, например, при неправильной осанке, могут вызвать боли. Спондилоз - это дегенеративное заболевание позвоночника, при котором происходит образование шиповидных выростов (остеофитов) на краях позвонков, что может негативное воздействовать на фасеточные суставы. С возрастом ткани вокруг фасеточных суставов могут терять свою упругость, что увеличивает риск различных проблем. Воспаление фасеточных суставов, вызванное различными причинами, также может быть источником боли.

Основные признаки:

  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в плече
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • боль в шее
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в тазобедренной области
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • боль в спине при наклоне
Остеоартроз позвоночника – дегенеративно-дистрофическое поражение фасеточных суставов и межпозвонковых дисков, сопровождающееся прогрессирующей деформацией хрящевых и костных структур. Альтернативные названия патологии включают спондилоартроз, деформирующий артроз позвоночных сочленений, фасеточный синдром. В основе заболевания лежит нарушение метаболизма хондроцитов, потеря эластичности хрящевой ткани, фиброзирование капсулы сустава и остеофитоз, что приводит к изменению биомеханики позвоночного столба. Развитие дегенеративных процессов инициируется комплексом патофизиологических реакций, включающих снижение гидрофильности межпозвонкового диска, деградацию протеогликанов, потерю коллагеновых волокон, истончение хрящевой пластинки и разрастание краевых остеофитов. Изменение структуры диска приводит к нарушению стабилизирующей функции, перераспределению нагрузки на фасеточные суставы, гипертрофии суставных отростков, утолщению связочного аппарата и сужению межпозвонковых отверстий, что способствует компрессии нервных структур. Причины формирования патологии связаны с возрастной инволюцией хрящевой ткани, нарушением микроциркуляции в паравертебральных структурах, механической перегрузкой суставных поверхностей, постуральными дисбалансами, гормональными и метаболическими изменениями. Важную роль играет патология паравертебральных мышц, что приводит к неравномерному распределению нагрузки, локальному воспалению, изменению трофики суставных элементов и прогрессированию деформации. Факторы риска включают гиподинамию, избыточную массу тела, хронические микротравмы позвоночника, врожденные аномалии осевого скелета, последствия перенесенных оперативных вмешательств, эндокринные расстройства, метаболический синдром, генетическую предрасположенность. Длительное пребывание в вынужденных позах, статико-динамические перегрузки, остеопороз, воспалительные заболевания позвоночных структур ускоряют процессы дегенерации, приводя к снижению амортизационной способности межпозвонковых сочленений. Остеоартроз позвоночника развивается вследствие сложного взаимодействия биомеханических, метаболических и воспалительных факторов, приводящих к постепенному разрушению суставного хряща, ограничению подвижности и компрессии нервных окончаний. Патологические изменения касаются не только фасеточных суставов, но и связочного аппарата, приводя к стойким изменениям осанки, болевому синдрому и формированию хронического мышечно-тонического синдрома.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • мышечные спазмы
  • хруст в спине
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
Костные шпоры – это патологическое состояние, при котором на поверхности костей появляются шиповидные, клиновидные или клювовидные костные разрастания. Образование костных наростов, называемое остеофитозом, гораздо чаще встречается после 60 лет. Но они могут образовываться в более молодом возрасте. Самой распространенной причиной возникновения костных шпор является остеоартрит. Это вид артрита, вызванный длительным износом суставов. Остеоартрит обычно развивается у пожилых пациентов, но может начаться и раньше, если сустав был поврежден в результате спортивной травмы, несчастного случая. Старение - самый большой фактор риска возникновения костных шпор. Со временем суставы изнашиваются, даже если нет явных травм. Риск выше, если есть сколиоз - искривление позвоночника. Плохая осанка также повышает риск образования костных шпор. Имеет место наследственный фактор. Вероятность возникновения костных шпор выше, если есть родители с этим состоянием.

Основные признаки:

  • хруст в спине
  • боль в спине
  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
Спинальный стеноз — это состояние, при котором пространство в позвоночнике сужается, сдавливая спинной мозг. Этот процесс, как правило, постепенный и может произойти в любой части позвоночника. Наиболее распространенной причиной спинального стеноза является старение. С возрастом ткани позвоночника могут начать утолщаться, а кости увеличиваться в размерах, сдавливая нервы. Определенные состояния здоровья также могут способствовать спинальному стенозу: ахондроплазия, анкилозирующий спондилоартрит, врожденный спинальный стеноз, окостенение задней продольной связки, остеоартрит, костная болезнь Педжета, ревматоидный артрит, сколиоз, травмы позвоночника, опухоли позвоночника.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • дрожь в ногах
  • боли в ногах
  • боль в крестце
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
  • слабость в ногах
  • слабость в руках
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в ягодицах
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
Центральный болевой синдром - это неврологическое состояние, включающее постоянную, умеренную или сильную боль вследствие повреждения центральной нервной системы. Этот синдром вызывается инсультом, рассеянным склерозом, опухолями, эпилепсией, травмой головного или спинного мозга или болезнью Паркинсона. Характер боли, связанной с синдромом, варьируется, отчасти из-за разнообразия причин. Центральный болевой синдром затрагивает большую часть тела или ограничивается определенными областями, например, руками или ногами. Степень боли обычно связана с причиной травмы или повреждения центральной нервной системы. К предрасполагающим факторам относятся арахноидит, сдавление спинного мозга, посттравматическая сирингомиелия, пролежни, а также кишечные, урологические и другие заболевания.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в шее
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство жжения в ногах
  • боль в руках
  • судороги в ногах
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • тошнота
  • рвота
  • судороги в теле
  • общая слабость в теле
  • боль в спине
  • головная боль
Синдром плоской спины – это патологическое состояние, характеризующееся уменьшением выраженности одного или нескольких физиологических изгибов позвоночника. При сглаживании грудного изгиба возникает сдавление сердца, сопровождающееся болями, снижением толерантности к нагрузкам. При уменьшении поясничного изгиба нарушается способность к сохранению вертикального положения тела, больные вынуждены сгибать суставы нижних конечностей во время стояния и ходьбы. Приобретенное уплощение изгибов позвоночного столба чаще всего формируется после операций на поясничном отделе позвоночника с фиксацией металлоконструкции на крестце или нижних поясничных позвонках. В число других возможных причин развития прямой спины входят: усиленный кифоз на уровне грудопоясничного перехода; переломы позвонков грудопоясничного отдела; спондилез поясничного отдела; нестабильность позвонков с развитием стеноза позвоночного канала; костный блок в грудопоясничном переходе; анкилозирующий спондилит; контрактуры тазобедренных суставов.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • аритмия – нарушение частоты, ритмичности и регулярности сокращений сердечной мышцы
  • слабость в ногах
  • боли в ногах
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • боль в спине
Остеомиелит — это инфекция костей, которая возникает из-за бактериального поражения. К частым причинам костной инфекции относятся заражение через кровь, колотые раны, нестерильная хирургия.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в шее
  • отек рук
  • отек ног
  • высокая температура или жар
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в костях
  • боль в спине
  • боль в ребрах
  • боль в тазу
  • изменение цвета кожи
Травма спинного мозга – это травма, в результате которой были нарушены функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Некоторые возможные причины травм спинного мозга: автомобильные аварии; падения; огнестрельные ранения; спортивные травмы; хирургические осложнения. Среди пострадавших преобладают мужчины молодого трудоспособного возраста (20—39 лет). Травма спинного мозга влияет на: функции мочевого пузыря и кишечника; дыхание; частоту сердечных сокращений; метаболизм, или процесс превращения пищи в энергию в организме; движение мышц; рефлексы; ощущения.

Основные признаки:

  • слабость в ногах
  • судороги в позвоночнике
  • онемение в стопе
  • боли в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • дрожь в ногах
  • боль в крестце
  • чувство онемения в позвоночнике
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в спине при наклоне
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • паховая боль
  • мышечная слабость шеи
  • мышечная слабость спины
  • слабость в руках
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
Травмы мышц спины – это состояние, при котором отмечается нарушение целостности связок, сухожилий и нервов спины. Чаще всего на мышцы спины влияют травмы. К заболеваниям спины относятся: мышечные растяжения, боль, скованность и тугоподвижность. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины может привести к мышечным судорогам или мышечным спазмам. При тяжелых травмах мышцы спины могут быть парализованы . Хроническая боль в спине - очень распространенное явление. Боль приводит к скованности и снижению подвижности. Напряженные мышцы и боль в спине также могут быть результатом депрессии, стресса и тревоги. Боль в шее и верхней части спины приводит к головным болям.

Основные признаки:

  • боль в пояснице
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • мышечные спазмы
  • деформация кости
  • синяки и кровоподтеки
  • хруст в спине
Стрессовый перелом позвоночника представляет собой повреждение костной ткани позвонков, возникающее в результате повторяющихся механических нагрузок, которые приводят к накоплению микротравм и, в конечном итоге, к усталостному разрушению костной структуры. В отличие от традиционных переломов, происходящих вследствие одного сильного воздействия, стрессовый перелом развивается постепенно, в результате многократных, минимальных, но интенсивных нагрузок на позвоночник, что приводит к усталости костной ткани. Механизм возникновения стрессового перелома позвоночника связан с длительным или интенсивным воздействием физических сил на позвонки, превышающих их физиологическую способность к восстановлению. При этом первоначальные микроразрывы не вызывают острых болевых ощущений, но с течением времени, когда напряжение на позвоночник продолжает накапливаться, могут возникнуть болевые симптомы и признаки повреждения костной ткани. Повреждения происходят не в результате одного значительного внешнего воздействия, а вследствие накопления перегрузок. Причины возникновения стрессового перелома позвоночника могут быть разнообразными, но основным фактором является длительное воздействие чрезмерных нагрузок на позвоночник, что может происходить у спортсменов, занимающихся активными видами спорта, такими как бег, прыжки, гимнастика, тяжелая атлетика, а также у лиц, занимающихся монотонной физической работой, где позвоночник подвергается постоянным перегрузкам. У пациентов с ослабленной костной тканью, например, при остеопорозе или остеомаляции, вероятность развития стрессового перелома возрастает. Факторами риска для возникновения стрессового перелома позвоночника являются как физическая активность, так и ряд других факторов. Среди них — наличие заболеваний, ухудшающих прочность костной ткани, как остеопороз, остеомаляция или метастатическое поражение костей. Нарушения осанки, такие как сколиоз или кифоз, увеличивают нагрузку на отдельные позвонки, что может стать предрасположением к усталостным повреждениям. Пожилой возраст, в частности, уменьшение плотности костной ткани, является одним из важных факторов риска.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • деформация кости
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • хруст в спине
  • боль в позвоночнике
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • атаксия - трудность координации движения
Компрессионный перелом позвоночника возникает в том случае, когда позвонок сжимается с колоссальной силой. В результате происходит не только разрушение костной ткани, но и позвоночного канала. Обычно травма случается вследствие ДТП, падения с большой высоты на прямые ноги и остеопороза. Поскольку повреждение сопровождается нестерпимой болью, не заметить его сложно. При получении травмы необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Лечение может быть консервативным, но в тяжелых случаях требуется операция. Также перелом позвоночника сопровождается реабилитацией на восстановление функциональности.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • ригидность шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • покалывание в руках
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
Остеопороз – это заболевание скелета с изменением структуры. Женщины подвержены более высокому риску развития остеопороза, но мужчины тоже с ним сталкиваются. Несколько факторов повышают риск развития этого заболевания: возраст, риск увеличивается после 50 лет; менопауза, дефицит эстрогена вызывает потерю костной массы; семейная история остеопороза или переломов; низкая масса тела или низкий рост и худоба; недостаточное поступление кальция или витамина D; недостаточное потребление фруктов и овощей для получения других питательных веществ (магния, калия, витаминов С и К); недостаточное количество белка; потребление слишком большого количества алкоголя, натрия или кофеина; малоактивный образ жизни; курение.

Основные признаки:

  • ломота в ногах
  • боль в позвоночнике
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в спине
  • частые переломы
  • боль в ребрах
  • боль в тазу
  • общая слабость в теле
Кисты позвоночника - это доброкачественные новообразования, вызванные скоплением жидкости. Кисты позвоночника чаще всего встречаются у пациентов старше 50 лет. Причина возникновения кист позвоночника неизвестна, но они могут быть результатом дегенерации и нестабильности позвоночника в местах, подверженных повторяющимся движениям, особенно в поясничных суставах. У пациентов с кистами позвоночника могут быть и другие дегенеративные заболевания позвоночника, такие как артрит и болезни дисков. Киста на позвоночном столбе может возникнуть вследствие: воспалительных процессов в участках спины; получения травм; сильных физических нагрузок; малоактивного образа жизни; кровоизлияния; заражения глистами.

Основные признаки:

  • снижение рефлексов
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине
  • боль в позвоночнике
  • паралич
  • хромота
Опухоли позвоночника - это аномальные разрастания ткани внутри позвоночного столба. Опухоли, возникающие в позвоночнике, называются первичными опухолями и встречаются редко. Они могут быть доброкачественными или злокачественными (раковыми). Предполагается, что заболевание возникает под влиянием группы факторов, в число которых входят некоторые ДНК- и РНК-содержащие вирусы, ионизирующее облучение, контакт с канцерогенными веществами и т. д. Ученые отмечают, что саркома позвоночника чаще развивается у лиц, в прошлом перенесших переломы и ушибы позвоночного столба. При развитии опухолей позвоночника у пациентов старше 40-45 лет обычно предполагают малигнизацию доброкачественной опухоли либо развитие болезни на фоне воспалительного или процесса.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в крестце
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в бедре
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • головная боль в затылке
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в пояснице
  • уплотнение или шишка
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Опухоли спинного мозга – это новообразования первичного и метастатического характера, локализующиеся в околоспинномозговом пространстве, оболочках или веществе спинного мозга. Наиболее часто опухоль спинного мозга диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет, у детей встречается в редких случаях. Опухоль спинного мозга экстрамедуллярного типа развивается из тканей, окружающих спинной мозг. Она может иметь субдуральную и эпидуральную локализацию. Субдуральные опухоли в большинстве случаев имеют доброкачественный характер. 75% из них составляют невриномы и менингиомы. Невриномы возникают в результате метаплазии шванновских клеток задних корешков спинного мозга и клинически дебютируют корешковым болевым синдромом. Менингиомы берут свое начало в твердой мозговой оболочке и крепко срастаются с ней. Экстрадуральные опухоли имеют весьма вариативную морфологию. В качестве таких новообразований могут выступать нейрофибромы, невриномы, лимфомы, липомы, нейробластомы, остеосаркомы, хондросаркомы, миеломы.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • дрожь в ногах
  • боли в ногах
  • высокая температура или жар
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в пояснице
  • боль в шее
  • покалывание в бедре
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине
  • паховая боль
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря контроля над кишечником
  • паралич
Хондросаркома позвоночника представляет собой злокачественное образование, происходящее из хрящевой ткани, которое развивается в костях позвоночного столба. Данный тип опухоли является относительно редким, но отличается агрессивным характером роста и склонностью к метастазированию в другие органы. Хондросаркома позвоночника может поражать как позвонки, так и межпозвоночные диски, приводя к различным клиническим проявлениям, связанным с нарушением структуры позвоночника, сдавлением спинного мозга и нервных корешков. Опухоль, как правило, поражает грудной и поясничный отделы позвоночника, что может привести к болевым ощущениям, ограничению подвижности и в тяжелых случаях – к параличу. Механизм развития хондросаркомы позвоночника заключается в мутациях хрящевых клеток, что приводит к их бесконтрольному делению и образованию опухолевой массы. На клеточном уровне происходит нарушение нормальных процессов апоптоза и клеточного деления, что ведет к образованию злокачественного новообразования. Хондросаркома позвоночника может развиваться из уже существующих доброкачественных хрящевых опухолей, таких как остеохондромы или диспластический остеохондроматоз, которые под воздействием определенных факторов подвергаются трансформации в злокачественные. В некоторых случаях опухоль может формироваться из нормальной хрящевой ткани позвоночника, хотя такие случаи встречаются реже. Классификация хондросаркомы включает несколько типов в зависимости от степени дифференцировки клеток и агрессивности опухоли. Низкодифференцированная форма характеризуется относительно медленным ростом и меньшей склонностью к метастазированию, в то время как высокодифференцированные формы имеют более агрессивное течение, быстро распространяются на соседние структуры и склонны к метастазам в легкие, печень и лимфатические узлы. Анэпластическая хондросаркома представляет собой наиболее агрессивную форму заболевания, характеризующуюся быстрым ростом, разрушением костных структур и высокой вероятностью метастазирования. Основные причины возникновения хондросаркомы позвоночника включают наследственные генетические предрасположенности, такие как синдром Педжета, диспластический остеохондроматоз и другие наследственные заболевания, связанные с нарушением нормального функционирования хрящевых клеток. Заболевания увеличивают риск трансформации доброкачественных опухолей в злокачественные. Влияние радиации является важным фактором риска, особенно у пациентов, подвергавшихся радиотерапии в детском возрасте или при лечении других опухолевых заболеваний. Кроме того, хронические воспалительные заболевания позвоночника и травмы, приводящие к повреждению хрящевой ткани, могут служить катализатором для возникновения хондросаркомы. Факторы риска для развития хондросаркомы позвоночника включают не только генетическую предрасположенность, но и экологические и внешние воздействия. Лица, подвергавшиеся длительному воздействию ионизирующего излучения, или имеющие в анамнезе травмы позвоночника, имеют более высокий риск развития опухоли. Кроме того, старение организма также может быть фактором, способствующим злокачественной трансформации хрящевых тканей, так как с возрастом уменьшается способность организма к восстановлению клеток. Пациенты с остеохондрозом или другими дегенеративными заболеваниями позвоночника могут иметь повышенный риск возникновения опухоли, особенно если в процессе заболевания происходит повреждение хрящевых структур. Пациенты с хондросаркомой позвоночника часто испытывают болевые ощущения, которые могут усиливаться при движении или длительном нахождении в одном положении. Боль локализуется в области пораженного отдела позвоночника и может распространяться в грудную клетку, живот или конечности. С развитием опухоли и поражением нервных корешков возникают неврологические симптомы, такие как слабость, онемение, нарушения чувствительности и двигательные расстройства. При прогрессировании опухоли возможны признаки компрессии спинного мозга, что приводит к нарушению функций внутренних органов, а в запущенных случаях – к параличу.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • мышечная слабость
  • уплотнение или шишка
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • боль в спине
  • боль в колене
Абсцесс спинного мозга - это редкое состояние, которое приводит к необратимому повреждению спинного мозга. Он возникает, когда поврежденная ткань инфицируется. Абсцесс спинного мозга обычно вызывается попаданием бактерий в спинной мозг. Наиболее распространенные бактерии относятся к видам стафилококков и стрептококков. Как только эти бактерии попадают в организм, они находят место для жизни и роста в спинном мозге. Организм посылает лейкоциты для борьбы с бактериальной инфекцией, что приводит к скоплению гноя и образованию абсцесса. Другие возможные причины абсцесса спинного мозга включают: фурункулы, образующиеся на коже, септицемия, травма, вызванная инородным предметом, осложнения после операции на спине или процедуры люмбальной пункции, туберкулез.

Основные признаки:

  • тошнота
  • боль в позвоночнике
  • боль в шее
  • высокая температура или жар
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
Полинейропатия - это медицинский термин, обозначающий поражение нескольких периферических нервов . Периферические нервы расположены за пределами головного мозга и спинного мозга и играют ключевую роль в передаче сигналов между центральной нервной системой и другими частями тела, включая конечности (рук и ног). Полинейропатии могут быть вызваны различными факторами: Диабетическая полинейропатия - это одна из наиболее распространенных форм полинейропатии, которая развивается у людей с сахарным диабетом. Высокий уровень сахара в крови может повреждать периферические нервы. Длительное и чрезмерное потребление алкоголя может привести к повреждению нервов.Недостаток определенных витаминов, таких как витамин B12 или фолиевая кислота, может вызвать полинейропатию. Воздействие на нервы токсических веществ, таких как некоторые лекарства или химические вещества.Некоторые аутоиммунные заболевания, когда иммунная система направлена против собственных тканей, могут привести к полинейропатии.Некоторые инфекции, такие как гепатит C или ВИЧ, могут вызвать полинейропатию.

Основные признаки:

  • судороги в ногах
  • дрожание головы (тремор)
  • чувство мурашек на коже
  • тремор рук
  • тремор ног
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • онемение в стопе
  • холодные руки
  • холодные ноги
  • боль в руках
  • боли в ногах

Как диагностировать первопричину боли в пояснице и всей спине

Если вы заметили у себя боль в пояснице и всей спине, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в пояснице и всей спине врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в пояснице и всей спине

Лечение боли в пояснице и всей спине может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 30 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Крыжановский Г.Н., Графова В.Н., Данилова Е.З., Игонькина СИ. Исследование болевого синдрома спинального происхождения (к концепции генераторного механизма болевого синдрома). // Бюл. эксперим. биол. и мед. - 1974.-Т. 78.-№.7.-С. 15-20.
  2. Вальдман А.В., Игнатов Ю.Д. Центральные механизмы боли. Л.: Наука, 1976.- 191 с.
  3. Подчуфарова Е.В. Боль в спине. В кн.: Боль (практическое руководство для врачей). Под ред. H.H. Яхно, MJI. Кукушкина / M.: Издательство PAMH, 2011; с. 230-97.
  4. Крылов В.В., Гринь А.А., Луцик А.А, Парфенов В.Е., Дулаев А.К., Мануковский В.А., и др. Клинические рекомендации по лечению острой осложненной и неосложненной травмы позвоночника у взрослых. Н.Новгород; 2013. 43с.
  5. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. М.: Медицина, 1987. 592 с.

 
Боль внизу поясницы - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль мышц спины в пояснице - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в пояснице, ногах и спине - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее