Диагностика причины боли в крестцовом отделе позвоночника

Диагностика причины боли в крестцовом отделе позвоночника
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в крестцовом отделе позвоночника - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Термин "протрузия" пришел в медицину из английского языка (protrusion - выступ, высовывание, выпячивание). Он описывает процесс выпячивания межпозвонкового диска за пределы тел позвонков. При этом все эти люди живут полноценной жизнью, и многие не чувствуют никакого дискомфорта. Строго говоря, болезнью протрузия не является. Это возрастное дегенеративное изменение позвоночника. Иногда протрузии могут сопровождаться болевыми ощущениями приходящего характера. Они возникают при сильных нагрузках или неудобном положении тела.

Основные признаки:

  • боль при сидении
  • боль в крестце
Спондилезом крестцового отдела позвоночника называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени. Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга. Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания - спонделофиты. Это и есть схема формирования спондилеза.

Основные признаки:

  • боль в крестце
  • боль при сидении
  • боли в ногах
  • онемение в бедре
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • покалывание в бедре
  • уменьшение диапазона движения спины
  • чувство жжения в ягодицах
  • кокцигодиния - боль в копчике
Спондилолистез крестцового отдела позвоночника - это заболевание позвоночника, которое поражает нижние позвонки. При этом состоянии один из них соскальзывает вперед на кость, расположенную непосредственно под позвонком. Причины спондилолистеза зависят от возраста, наследственности и образа жизни. Дети страдают от этого состояния в результате врожденного дефекта или травмы. Однако пациенты всех возрастов подвержены этому заболеванию, если оно передается по наследству. Быстрый рост в подростковом возрасте также может быть способствующим фактором. Занятия спортом также приводят к перенапряжению и нагрузке на нижнюю часть спины. Следующие виды спорта особенно часто вызывают это состояние: футбол, гимнастика, легкая атлетика, поднятие тяжестей. Спондилолиз часто предшествует спондилолистезу. Спондилолиз возникает, когда происходит перелом позвонка, но он еще не опустился на нижнюю кость позвоночника.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • боль в пальцах ног
  • боль при сидении
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в бедре
  • боль в пояснице
  • боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
  • боль в крестце
Сакроилеит - это воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов, расположенных в месте соединения нижнего отдела позвоночника и таза. В зависимости от характера воспаления различают: неспецифический (гнойный) сакроилеит; специфический сакроилеит (при сифилисе, туберкулезе и бруцеллезе); асептический (инфекционно-аллергический) сакроилеит, развивающийся при аутоимунных заболеваниях; сакроилеит неинфекционной природы, обусловленный дегенеративно-дистрофическими процессами в области сустава (после травм, при перегрузках, обменных нарушениях и пороках развития) или воспалением крестцово-поясничной связки. Причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава включают: травматическая травма (внезапный удар, например, автомобильная авария или падение, может повредить крестцово-подвздошные суставы); артрит (остеоартрит может развиться в крестцово-подвздошных суставах, как и анкилозирующий спондилит - тип воспалительного артрита, поражающего позвоночник); беременность (крестцово-подвздошные суставы ослабевают и растягиваются, чтобы подготовиться к родам. Дополнительный вес и измененная походка во время беременности могут вызвать дополнительную нагрузку на эти суставы и привести к их повышенному износу); инфекция (в редких случаях крестцово-подвздошный сустав может воспалиться).

Основные признаки:

  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в тазобедренной области
  • боль в бедре
  • боль в крестце
  • боль в крестце при стоянии
  • боль в пояснице
  • боль в пояснице при беге
  • боль в пояснице при переносе веса на ногу
  • боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
  • высокая температура или жар
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в шее
  • боль выше копчика
  • боль в нижней части живота
Крестцово-подвздошные суставы находятся в области смыкания нижней части позвоночника и таза, около бедер. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава возникает при нарушении движения хотя бы в одном из крестцово-подвздошных суставов. К причинам дисфункции крестцово-подвздошного сустава относятся: артрит, инфекционное заболевание, беременность, травматическое повреждение, лишний вес, частый бег и длительное нахождение в положении стоя.

Основные признаки:

  • боль в пояснице
  • боль в бедре
  • боль в крестце
Хордома - это редкий вид рака, который возникает на позвоночнике. Заболевание встречается у людей всех возрастов, однако, чаще у мужчин, чем у женщин. Хордомы основания черепа чаще встречаются у молодых пациентов, в то время как хордомы крестца больше распространены у пожилых. На данный момент не определены какие-либо причины возникновения данной опухоли и группы повышенного риска. Ситуации, когда среди близких родственников были зафиксированы случаи возникновения хордомы, редки, поэтому принято считать, что данная опухоль не передается по наследству. Факторами риска являются клеточный иммунодефицит, контакты с радиоактивными и химическими канцерогенами в анамнезе.

Основные признаки:

  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • уплотнение или шишка
  • боль при сидении
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в крестце
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
Хондросаркома - это редкий тип рака, который обычно начинается в костях, но иногда поражает и мягкие близлежащие ткани. Хондросаркома чаще всего возникает в тазу, бедре и плече. Реже это может произойти в костях позвоночника. Неясно, что вызывает хондросаркому. Врачи знают, что рак начинается, если в клетке развиваются мутации ее ДНК. Мутации приводят к быстрому размножению раковых клеток и постепенному замещению здоровых тканей. В итоге клетки образуют опухоль, которая может метастазировать на здоровые ткани и органы. Болезнь Олье и синдром Маффуччи — это состояния, которые вызывают нераковые образования на костной ткани (энхондромы). Эти образования иногда превращаются в хондросаркому.

Основные признаки:

  • мышечная слабость спины
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • уплотнение или шишка
  • боль в крестце
Стрессовый перелом - это перелом кости вызванный усталостным разрушением из-за повторяющейся нагрузки. Он происходит, если нагрузка на кость превышает ее способность сопротивления и регенерации. Когда серия микро-перелом не диагностирована, а перегрузка кости продолжится, то стрессовый перелом может стать фактическим перелом кости. Часто стрессовые переломы возникают на фоне ослабления костной ткани артритом, остоепарозом или раком. Боль при стрессовом переломе, как правило, тупая и увеличивается во время физической активности. При отсутствии лечения хроническая боль может существенно снизить качество жизни.

Основные признаки:

  • боль в промежности
  • боль в тазу
  • боль в крестце

Подвывих крестца - это состояние, при котором кости крестца не находятся в правильном положении, что может вызывать боль и дискомфорт в крестцовом отделе позвоночника.

Как диагностировать первопричину боли в крестцовом отделе позвоночника

Если вы заметили у себя боль в крестцовом отделе позвоночника, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в крестцовом отделе позвоночника врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в крестцовом отделе позвоночника

Лечение боли в крестцовом отделе позвоночника может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 29 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт
Поделиться:
 

Список литературы:

  1. Вологина Н.И. Особенности иннервации крестцовой области: автореф. дисс. .канд. мед. наук / Н.И. Вологина. Воронеж, 1971. - 16 с.
  2. Дзяк A.M. Крестцовые боли / A.M. Дзяк. М.: Медицина, 1981.34 с.
  3. Зацепин С.Т. Неврологические нарушения при опухолях крестцово-копчиковой области / Зацепин С.Т., Павлова Г.А., Бурдыгин В.Н., Черниченко Н.К., Макаров А.Д // Ортопед. Травматол. 1984. 10, 38-42.
  4. Эмдин П.И. Синдром крестцовой ёлочки / П.И. Эмдин //Вести, нейрохир. 1950. 4, - С. 35-38.
  5. Фарбер М.А. Пояснично-крестцовый радикулит / М.А. Фарбер. -Алма-Ата, 1975. 57 -89 с.

 
Боль в позвоночнике и головокружение - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в крестце и копчике - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее