Рак яичников – это злокачественное новообразование, развивающееся в тканях яичников, парных органов женской репродуктивной системы, отвечающих за выработку яйцеклеток и гормонов. Основные причины развития рака яичников связаны с генетическими факторами, гормональными изменениями и образом жизни. Наследственность играет значительную роль: наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 существенно повышает риск заболевания. Женщины с семейным анамнезом рака яичников или молочной железы находятся в группе повышенного риска. Гормональные изменения, такие как поздний климакс или отсутствие беременностей, могут увеличивать вероятность развития злокачественных опухолей. Ожирение и диета с высоким содержанием жиров способствуют повышенному риску. Воздействие некоторых химических веществ и канцерогенов, а также эндокринных нарушений, также может играть роль в развитии рака яичников.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки рака яичников включают:
- боль в нижней части живота
- сильное менструальное кровотечение
- нарушенный менструальный цикл
- боль при менструации
- ломкость волос и ногтей
- общая слабость в теле
- хроническая усталость
- боль при половом акте
- боль в половых органах
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой рака яичников занимаются следующие специалисты:
- Гинеколог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- ультразвуковое исследование малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- лапароскопия
- полимеразная цепная реакция
- гинекологический осмотр
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гинеколог
- Онколог
- Хирург
Рак яичников у женщин может быть заподозрен и частично диагностирован с помощью УЗИ, которое может выявить такие признаки, как наличие солидных или кистозных образований в яичниках, их увеличение, неровные контуры, а также наличие жидкости в брюшной полости (асцит). Однако для окончательной диагностики требуются дополнительные методы исследования, такие как МРТ с контрастным усилением и биопсия.
Признаки рака яичников на сонограммах
Рак яичников на УЗИ может проявляться следующими признаками:
- Наличие объемного образования в области яичника, которое может быть однокамерным или многокамерным, и часто имеет неправильную форму с неровными, бугристыми контурами, что может указывать на злокачественный процесс.
- Увеличение размеров яичника, которое сопровождается изменением его нормальной анатомической структуры и формой, может свидетельствовать о развитии опухолевого процесса.
- Присутствие солидных компонентов внутри опухоли, которые могут быть плотными и неоднородными, указывает на возможный злокачественный характер образования, особенно если солидные участки занимают значительную часть опухоли.
- Наличие папиллярных разрастаний на внутренней поверхности капсулы кисты или внутри опухолевого образования, которые могут выступать в просвет кисты или наружу, что является характерным признаком злокачественного процесса.
- Нарушение нормальной структуры и четкости контуров яичника, когда границы яичника становятся нечеткими или размытыми, что может свидетельствовать о прорастании опухоли в окружающие ткани или орган.
- Наличие свободной жидкости в брюшной полости, асцит, который часто сопровождает злокачественные опухоли яичников, может быть признаком распространения опухолевого процесса на брюшину или других органах брюшной полости.
- Увеличение и деформация регионарных лимфатических узлов, что может свидетельствовать о метастатическом поражении, сопровождается изменением их нормальной формы и увеличением размеров в области малого таза и брюшной полости.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Магнитно-резонансная томография органов малого таза и брюшной полости позволяет получить детальное изображение опухоли, оценить её размеры, структуру и степень распространенности на соседние органы и ткани, что важно для планирования хирургического вмешательства.
- Компьютерная томография грудной клетки, брюшной полости и малого таза помогает выявить наличие метастазов в отдалённых органах, таких как легкие или печень, а также оценить состояние лимфатических узлов.
- Позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией используется для оценки метаболической активности опухоли и выявления метастатических очагов в других органах, что важно для стадирования заболевания и выбора тактики лечения.
- Анализ крови на опухолевые маркеры, такие как СА-125 и HE4, помогает оценить активность опухолевого процесса, что особенно важно для мониторинга эффективности лечения и выявления рецидивов заболевания.
- Диагностическая лапароскопия позволяет визуально оценить состояние яичников и других органов брюшной полости, выявить наличие метастазов, асцита, а также взять биопсию подозрительных участков для гистологического исследования.
- Биопсия опухолевого образования, полученная во время лапароскопии или другим методом, позволяет провести гистологическое исследование ткани, что помогает определить точный тип опухоли, её степень злокачественности и чувствительность к различным видам терапии.
- Анализ на генетические мутации, такие как BRCA1 и BRCA2, может быть назначен для оценки риска наследственного рака яичников, что важно для определения прогноза заболевания и выбора оптимального метода лечения.
Список литературы:
- Ашрафян, Л.А. и др. Систематические ошибки в лечебных подходах к раку яичников / Л.А. Ашрафян и др. //Практическая онкология. — 2014. — Т. 15, №4-2014.— С. 186.
- Бесова, Н.С. Принципы лечения распространенного рака яичников / Н.С. Бесова, C.B. Хохлова // Вместе против рака. Врачам всех специальностей. — 2006.— №. 1, —С. 23-24.
- Антошечкина Е.Т., Мороз И.П. Ошибки в диагностике и тактике ведения больных со злокачественными опухолями яичников.// Методические рекомендации. М. - 1992.-16 с.
- Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии.- Л.: Мед. 1989.- 464 с.
- Макаров О.В., Борисенко С.А. Профилактика, диагностика и лечение рака яичников. / Пособие для врачей. М. - Изд-во РГМУ. - 1997. - 19 с.
Что покажет УЗИ при поликистозе яичников. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики поликистоза яичников. Покажет ли УЗИ поликистоз яичников.
Что покажет УЗИ при опухолях яичников. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики опухолей яичников. Покажет ли УЗИ опухоль яичников.
УЗИ яичников обычно назначается гинекологом, если имеются какие-нибудь подозрения на заболевания мочеполовой системы женщины. Проходит это обследование как составная часть УЗИ малого таза у женщин. Ультразвуковое сканирование помогает выявить причины нарушения менструального цикла, бесплодия, найти опухолевые поражения.
