Диагностика причины боли в трехглавой мышце плеча

Диагностика причины боли в трехглавой мышце плеча
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Трехглавая мышца плеча, также известная как трицепс брахии, представляет собой мышцу, которая проходит вдоль задней части плечевой кости. Плечевая кость является длинной костью верхней конечности и заканчивается на вершине локтя, который, в свою очередь, является длинной костью предплечья. Трицепс плеча получил свое имя благодаря наличию трех "головок" или точек начала мышцы. Эти головки включают:

  • Медиальную головку
  • Латеральную головку
  • Длинную головку.

Точка начала длинной головки находится под суставным бугорком лопатки. Точка начала латеральной головки находится на латеральных и задних поверхностях плечевой кости над бороздой лучевого нерва и латеральной межмышечной перегородкой. Точка начала медиальной головки находится на задних поверхностях плечевой кости под бороздой лучевого нерва и от медиальной межмышечной перегородки. Трицепс прикрепляется к задней поверхности локтевого отростка, капсуле локтевого сустава и передне-плечевой фасции. Иннервация трех головок трицепса происходит через четыре ветви лучевого нерва (C7, C8). Но также есть исследования, указывающие на иннервацию медиальной головки локтевым нервом, а некоторые данные свидетельствуют о том, что длинная головка трицепса иннервируется подмышечным нервом. Снабжение кровью трехглавой мышцы плеча осуществляется за счет ветвей глубокой плечевой артерии.

Боль в трехглавой мышце плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Травма мышц плеча – это нарушение целостности связок, сухожилий и нервов плечевого сустава. Поскольку плечо очень гибкое во всех диапазонах движения, оно является частым местом мышечных травм и боли. Большинство травм плеча связаны с мышцами, связками и сухожилиями, а не с костями. Иногда боль в плече связана с болью, возникшей в результате травмы шеи или другого места. Обычно боль такого типа не усиливается при движении плечом. Наибольшему риску травм мышц плеча подвержены спортсмены. Пожилые пациенты и представители профессий, связанных с повторяющимися или верхними движениями или поднятием тяжестей, также находятся в группе риска. Травмы мышц плеча могут быть следствием: травмы, например, падения, удара в плечо или автомобильной аварии; возрастной дегенерации; чрезмерного использования; занятия спортом, требующим многократного использования плеча.

Основные признаки:

  • синяки и кровоподтеки
  • звук хлопка при травме
  • хруст в плече
  • чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • невозможность поднять руку
  • разница между высотой плеч
  • покраснение плеча
  • отек плеча
  • боль в плече
  • боль в ключице
  • боль в шее
  • боль в лопатке
Гематома - это подкожное образование, вызванное скоплением крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей. Самой распространенной разновидностью гематомы является обычный синяк. Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.

Основные признаки:

  • отек плеча
  • боль в плече
  • синяки и кровоподтеки
  • уплотнение или шишка
  • покраснение плеча
Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль при сидении
  • мышечные спазмы
  • боль в спине
  • боль в руках
  • боли в ногах
В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.

Основные признаки:

  • боль в плече
  • мышечные спазмы
  • уменьшение диапазона движения плеча
Растяжение или разрыв сухожилий плечевого сустава – это нарушение целостности сухожилий в результате открытой или закрытой травмы. К наиболее распространенным заболеваниям, влияющим на сухожилия, относятся: растяжения (возникают при разрыве, скручивании или растяжении сухожилия; тендинит (возникает, когда сухожилия воспаляются, обычно из-за повторяющейся активности, чрезмерного использования или старения). Тендинит манжеты ротатора возникает при воспалении мышц плеча. Это состояние вызывается повторяющейся деятельностью или травмой.

Основные признаки:

  • невозможность поднять руку
  • покраснение плеча
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
  • отек плеча
  • боль в плече
Бурсит плечевого сустава - это воспаление бурсы, расположенного вокруг плечевого сустава. Бурса плечевого сустава находится между лопаткой и верхней частью плеча, и ее главная функция состоит в снижении трения и смягчении движения при движении плеча.Причины бурсита плечевого сустава могут включать: Повторные травмы или надавливания на плечевой сустав могут вызвать воспаление бурсы. Повторные движения плеча, особенно повторное поднятие или поддержание руки в поднятом положении, могут привести к раздражению и воспалению бурсы.Редко, бурсит плечевого сустава может быть вызван бактериальной или грибковой инфекцией.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения плеча
  • покраснение плеча
  • отек плеча
  • боль в плече
  • боль в лопатке
  • высокая температура или жар
Тендинит плечевого сустава - это воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области плеча. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Резкое увеличение нагрузки без необходимой подготовки может привести к сильному поражению сухожилия и мышечных тканей вокруг плеча. Некоторые заболевания нарушают приток крови к плечу, что ослабляет сухожилие, например, аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка или ревматоидный артрит, а также метаболические заболевания, такие как диабет.

Основные признаки:

  • звук хлопка при травме
  • хруст в плече
  • отек плеча
  • боль в плече
  • гипергибкость сустава
Миозит - это воспалительное состояние мышц, которое может вызывать боль и дискомфорт в плечах. Оно может быть вызвано различными причинами, включая: Миозит может быть связан с инфекционными заболеваниями, такими как вирусные или бактериальные инфекции. Некоторые инфекции, такие как грипп, Стрептококковая инфекция или бактериальный абсцесс, могут вызывать воспаление мышц и миозит. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут привести к развитию миозита. Повреждение или перенапряжение мышц плеча может привести к развитию миозита, что может быть связано с травмой, интенсивными физическими упражнениями или неправильным подъемом тяжестей. Некоторые лекарственные препараты могут вызывать миозит в качестве побочного эффекта. Например, некоторые статины, используемые для снижения уровня холестерина, могут вызывать воспаление мышц.

Основные признаки:

  • боль в суставе
  • уплотнение или шишка
  • высокая температура или жар
  • ограничение движения
  • покраснение кожи
Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • ночная потливость
  • воспаление суставов
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • хроническая усталость
  • мышечная слабость
  • миалгия - мышечная боль
  • артралгия - боль в нескольких суставах
Дерматомиозит - это редкое системное воспалительное заболевание, которое поражает кожу и мышцы. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • боль в руках
  • слабость в руках
  • слабость в ногах
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • воспаление суставов
  • отек рук
  • покраснение плеча
  • сыпь на коже
  • отек плеча
  • отек лица
  • миалгия - мышечная боль
  • мышечная слабость шеи
  • мышечная слабость
Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия лучевого нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Основные признаки:

  • жжение в локте
  • жжение в плече
  • боль в запястье
  • боль в локте
  • мышечная слабость трицепса
  • не возможно сжать руку в кулак
  • онемение и покалывание в локте
  • онемение и покалывание в пальцах руки
  • первый палец руки приведен ко второму и его нельзя отвести в сторону
  • проблемы с захватом предметов рукой
  • свисание кисти при поднимании руки вперед - висячая кисть
  • слабость кисти
  • уменьшение диапазона движения локтя
Обезвоживание наступает в том случае, если организм теряет большой объем воды без восполнения необходимого уровня. Оно может привести к снижению функциональности организма. Наиболее распространенной причиной обезвоживания у маленьких детей является сильная диарея и рвота. Пожилые пациенты имеют естественно сниженный уровень воды в своем организме, при этом состояние может быть ухудшено из-за приема некоторых препаратов. Кроме того, даже незначительные заболевания, такие как инфекции, поражающие легкие или мочевой пузырь, могут привести к обезвоживанию у пожилых людей. Обезвоживание также может произойти при отказе от потребления достаточного объема воды в жаркую погоду при интенсивной физической деятельности. Легкое и умеренное обезвоживание легко обращается вспять при нормальном употреблении жидкости, но сильное обезвоживание нуждается в немедленном специализированном лечении. Снижение объема крови (гиповолемический шок) - это одно из самых серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений обезвоживания. Состояние наступает, когда низкий объем крови вызывает падение артериального давления и количество кислорода в кровотоке.

Основные признаки:

  • головокружение
  • моча темного цвета
  • миалгия - мышечная боль
  • мышечные спазмы
  • полидипсия - повышенная жажда
  • скачки артериального давления
  • судороги в ногах
  • сухость кожи
  • запор
  • боль в пояснице
  • потеря сознания - обморок
  • тахикардия - учащенное сердцебиение
Обморожение — это травматическое состояние, вызванное замерзанием кожи и мягких тканей. Открытая кожа в холодную, ветреную погоду наиболее уязвима к обморожению. Легкая форма обморожения приводит к онемению в пораженной области. При наложении тепла может возникнуть боль и покалывание, но состояние не вызывает постоянного повреждения кожи. Поверхностное обморожение вызывает небольшие изменения цвета кожи. Пациент может почувствовать жжение и обнаружить отек. Наполненный жидкостью волдырь может появиться через 12-36 часов после потепления кожи. Глубокое обморожение поражает все слои кожи, а также нижележащие ткани. Кожа становится белой или синюшной, постепенно теряется ощущение холода, боли или дискомфорта в этой области. Суставы или мышцы могут перестать работать. Большие волдыри образуются через 24-48 часов после применения тепла. Ткань становится черной и твердой по мере ее отмирания.

Основные признаки:

  • онемение участков кожи
  • тремор рук
  • тремор ног
  • холодные руки
  • холодные ноги
  • боли в ногах
  • боль в руках
  • боль в стопе
  • высокая температура или жар
  • изменение цвета кожи
  • миалгия - мышечная боль
  • мышечные спазмы
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • онемение в стопе
  • покалывание в руках
  • синюшность кожных покровов
  • чувство жжения в ногах
Дистрофия Дюшенна - это мышечная дистрофия, которые вызывают прогрессирующую слабость и потерю мышечной массы. При мышечной дистрофии аномальные гены (мутации) мешают производству белков, необходимых для формирования здоровой мышцы. Данное заболевание чаще всего встречается у мальчиков.

Основные признаки:

  • задержка роста
  • мышечные спазмы
  • миалгия - мышечная боль
  • отек голени
  • ходьба на ципочках
  • неуклюжая походка
  • атаксия - трудность координации движения
  • мышечная слабость
  • потеря мышечной массы
Саркомы мягких тканей плеча - это группа редких злокачественных новообразований, которые развиваются из жировой клетчатки, мышечной и фиброзной ткани, оболочек периферических нервов. Этот вид рака встречается редко. Саркомы мягких тканей могут развиваться в любых тканях, которые поддерживают, соединяют, окружают и защищают органы тела. К ним относятся: жир, мышца, нервы, фиброзная ткань, сухожилия и связки, кровеносный сосуд. Причины возникновения саркомы мягких тканей неизвестны. Существуют определенные факторы, которые могут повлиять на вероятность развития саркомы мягких тканей. Это так называемые факторы риска. Наличие факторов риска не означает, что обязательно разовьется саркома, и у пациентов без факторов риска она все равно может развиться.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения плеча
  • чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
  • отек плеча
  • уплотнение или шишка
  • боль в плече

Как диагностировать первопричину боли в трехглавой мышце плеча

Если вы заметили у себя боль в трехглавой мышце плеча, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в трехглавой мышце плеча врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в трехглавой мышце плеча

Лечение боли в трехглавой мышце плеча может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 19 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Беленький А.Г. Патология плечевого сустава. Плечелопаточный периартрит. Прощание с термином : от приблизительности — к конкретным нозологическим формам / А.Г.Беленький // Consilium medicum, 2004. — Т.6, 2. — С.547-555.
  2. Епифанов В.А., Епифанов А.В. Восстановительное лечение при повреждениях опорно-двигательного аппарата. М., Авторская академия, 2009.- 480с
  3. Беляев А.С. Принципы лечения миофасциальных болевых синдромов / А.С. Беляев, О.М. Маслова, И.В.Елисеева // Мануальная медицина. 1994. № 7. С. 24- 25.
  4. Смеянович А.Ф., Сидорович Р.Р. Реконструктивные операции при травматическом повреждении плечевого сплетения. З съезд нейрохирургов России. -СПб, 2002. - С. 537-53S.
  5. Капанджи А. И. Верхняя конечность. Физиология суставов (пер. с англ.). — М.: Эксмо, 2009. — 368 с.

 
Боль в двуглавой мышце плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в дельтовидной мышце плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в мышцах плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее