Все о боли в дельтовидной мышце плеча : причины, диагностика и лечение

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Быстрая навигация

Дельтовидная мышца получила свое название благодаря своему треугольному облику, отраженному в слове "дельта" (которое означает "треугольная"). Эта мышца, относительно массивная и толстая, состоит из трех пучков и формирует веерообразное покрытие плечевого сустава. Верхний передний пучок присоединяется к наружной трети ключицы и играет важную роль в сгибании плеча, а также его горизонтальном движении и вращении внутрь. Средний пучок берет начало с акромиона, который соединяется с ключицей и лопаткой, и обеспечивает отведение плеча до горизонтального положения. Он также совместно с передним пучком участвует в сгибании плеча. Задний пучок начинается от наружной части лопаточной ости и отвечает за разгибание плеча, его горизонтальное отведение и вращение наружу. В нижней части дельтовидной мышцы все ее пучки соединяются и крепятся "вершиной треугольника" к дельтовидной бугристости кости.

Боль в дельтовидной мышце плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.

Основные признаки:

боль в позвоночнике
боль при сидении
мышечные спазмы
боль в спине
боль в руках
боли в ногах

Дельтовидная мышца - это круглая мышца, которая проходит вокруг верхней части руки и плеча. Существует 3 части дельтовидной мышцы, которые соединяют ключицу, плечо и лопатку со стороны плеча. Растяжение дельтовидной мышце - это нарушение тканевой целостности мышечных волокон. Выделяют 3 степени растяжения. При растяжении 1-й степени, больной может двигать рукой, но возможно ощущение напряжения или боли в плече. Растяжение 2-й степени - это частичный разрыв дельтовидной мышцы. При этом может быть трудно поднимать руку, а плечо опухает. Растяжение 3-й степени - это полные разрывы дельтовидной мышцы, которой приводит к сильной боли и невозможности нормально двигать рукой. Данное повреждение часто возникает при занятии тяжелой атлетики, плавании, катании на лыжах, игре в подвижные игры с мечом.

Основные признаки:

боль в ключице
чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
отек плеча
боль в лопатке
боль в плече

В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.

Основные признаки:

боль в плече
мышечные спазмы
уменьшение диапазона движения плеча

Тендинит плечевого сустава - это воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области плеча. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Резкое увеличение нагрузки без необходимой подготовки может привести к сильному поражению сухожилия и мышечных тканей вокруг плеча. Некоторые заболевания нарушают приток крови к плечу, что ослабляет сухожилие, например, аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка или ревматоидный артрит, а также метаболические заболевания, такие как диабет.

Основные признаки:

звук хлопка при травме
хруст в плече
отек плеча
боль в плече
гипергибкость сустава

Саркомы мягких тканей плеча - это группа редких злокачественных новообразований, которые развиваются из жировой клетчатки, мышечной и фиброзной ткани, оболочек периферических нервов. Этот вид рака встречается редко. Саркомы мягких тканей могут развиваться в любых тканях, которые поддерживают, соединяют, окружают и защищают органы тела. К ним относятся: жир, мышца, нервы, фиброзная ткань, сухожилия и связки, кровеносный сосуд. Причины возникновения саркомы мягких тканей неизвестны. Существуют определенные факторы, которые могут повлиять на вероятность развития саркомы мягких тканей. Это так называемые факторы риска. Наличие факторов риска не означает, что обязательно разовьется саркома, и у пациентов без факторов риска она все равно может развиться.

Основные признаки:

уменьшение диапазона движения плеча
чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
отек плеча
уплотнение или шишка
боль в плече

Миозит - это воспалительное состояние мышц, которое может вызывать боль и дискомфорт в плечах. Оно может быть вызвано различными причинами, включая: Миозит может быть связан с инфекционными заболеваниями, такими как вирусные или бактериальные инфекции. Некоторые инфекции, такие как грипп, Стрептококковая инфекция или бактериальный абсцесс, могут вызывать воспаление мышц и миозит. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут привести к развитию миозита. Повреждение или перенапряжение мышц плеча может привести к развитию миозита, что может быть связано с травмой, интенсивными физическими упражнениями или неправильным подъемом тяжестей. Некоторые лекарственные препараты могут вызывать миозит в качестве побочного эффекта. Например, некоторые статины, используемые для снижения уровня холестерина, могут вызывать воспаление мышц.

Основные признаки:

боль в суставе
уплотнение или шишка
высокая температура или жар
ограничение движения
покраснение кожи

Миофасциальный болевой синдром — это хроническое состояние, которое сопровождается появлением боли при давлении на триггерные точки тела. Этот синдром обычно возникает после того, как мышца была неоднократно сокращена. Состояние может быть вызвано повторяющимися движениями или мышечным напряжением, связанным со стрессом. Исследования показывают, что у некоторых пациентов синдром миофасциальной боли может перерасти в фибромиалгию. Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое сопровождается широким распространением боли в организме. Считается, что мозг пациентов с фибромиалгией со временем становится более чувствительным к болевым сигналам.

Основные признаки:

боль в руках
боли в ногах
мышечные спазмы
боль в предплечье
боль в шее

Как диагностировать первопричину боли в дельтовидной мышце плеча

Если вы заметили у себя боль в дельтовидной мышце плеча, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в дельтовидной мышце врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в дельтовидной мышце плеча

Лечение боли в дельтовидной мышце плеча может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Автор:

Ткаченко Максим Викторович

Медицинский опыт: 18 лет

Ортопед

Список литературы:

Маленков Н.Н., Попов С.В., Садофьева В.И. Влияние мышечной дисфункции на развитие плечевого сустава// Невропат, психиатр. 1976.- Т. 76.- Вып. 10.
Лупандин Ю. В. Влияние позных тонических рефлексов на активность дельтовидных мышц человека / Ю.В. Лупандин, А.Ю. Мейгал, О. Хяннинен // Физиология человека 1995 а. — Т.21. - №3. - С. 75-80.
Айзерман М.А., Андреева Е.А., Кандель Э.И., Тенненбаум Л.А. Механизмы управления мышечной активностью. М.: Наука, 1974,-192с.
Широков В.А. Боль в плече (патогенез, диагностика, лечение) /В.А. Широков. – М.: Медпресс-информ, 2012. – 240 с.
Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями/под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. 1-2 том. М., МБН.1999.