Диагностика причины боли в плечевых мышцах

Ушибы и гематомы плеча представляют собой травматические повреждения мягких тканей, возникающие при механическом воздействии на плечевой пояс, что вызывает разрыв сосудов и экстравазацию крови в межтканевые пространства. Плечевой сустав, благодаря своей мобильности и участию в широком диапазоне движений верхней конечности, подвержен различным травмам, часто происходящим при падениях, ударах, спортивных травмах и аварийных ситуациях. Существует несколько видов ушибов плеча, различающихся по глубине поражения и локализации. Поверхностные ушибы обычно затрагивают только кожу и подкожные ткани, что приводит к образованию небольших подкожных гематом. Повреждения, как правило, сопровождаются локальной гиперемией, отеком и болевыми ощущениями. Глубокие ушибы могут охватывать более глубокие структуры, включая мышцы, фасции и сухожилия. В таких случаях развивается обширное кровоизлияние в межмышечные пространства, что может привести к образованию значительных гематом, ограничивающих подвижность плеча и вызывающих интенсивную боль при движении. Механизм возникновения ушибов и гематом плеча часто связан с прямым ударом, падением на бок или плечо и с нагрузками, превышающими норму, такими как при занятиях контактными видами спорта. Воздействие на плечо вызывает разрыв сосудов и капилляров, что приводит к выходу крови в мягкие ткани. Воспалительная реакция, возникающая в ответ на травму, сопровождается отеком, гиперемией и болевым синдромом. При более глубоком повреждении мышц и тканей появляется ограничение подвижности плечевого сустава и выраженная болезненность при сгибании и разгибании руки. Причины ушибов и гематом плеча могут быть самыми различными. Одной из основных причин являются травмы, полученные при падениях, особенно когда пациент падает на боковую поверхность тела. Спортивные травмы, такие как ушибы при играх в футбол, баскетбол, хоккей, или при занятиях борьбой, также являются частыми источниками ушибов плеча. Кроме того, на плечо могут быть направлены сильные механические воздействия при дорожно-транспортных происшествиях, авариях, травмах на производстве и других происшествиях, где происходят сильные удары в верхнюю конечность. Факторы риска для возникновения ушибов и гематом плеча включают различные физиологические и внешние условия. Пациенты с возрастными изменениями, ослаблением костной и мышечной ткани и с остеопорозом, имеют более высокий риск повреждений при травмах даже при относительно слабых механических воздействиях. Снижение эластичности сосудистой стенки и нарушение микроциркуляции могут увеличить вероятность образования обширных гематом. Нарушения коагуляции крови, венозная недостаточность и сосудистые заболевания также способствуют увеличению риска травм, особенно при воздействии на плечо внешней силы. В группе риска находятся пациенты с гиподинамией, ослабленным мышечным корсетом, подвергается частым физическим перегрузкам или занимается высокоактивными видами спорта.

Травма мышц плеча – это нарушение целостности связок, сухожилий и нервов плечевого сустава. Поскольку плечо очень гибкое во всех диапазонах движения, оно является частым местом мышечных травм и боли. Большинство травм плеча связаны с мышцами, связками и сухожилиями, а не с костями. Иногда боль в плече связана с болью, возникшей в результате травмы шеи или другого места. Обычно боль такого типа не усиливается при движении плечом. Наибольшему риску травм мышц плеча подвержены спортсмены. Пожилые пациенты и представители профессий, связанных с повторяющимися или верхними движениями или поднятием тяжестей, также находятся в группе риска. Травмы мышц плеча могут быть следствием: травмы, например, падения, удара в плечо или автомобильной аварии; возрастной дегенерации; чрезмерного использования; занятия спортом, требующим многократного использования плеча.

Мышечные спазмы плеча представляют собой непроизвольные, часто болезненные сокращения мышц плечевого сустава, которые могут возникать по разным причинам и затруднять нормальное движение. Спазмы могут быть локализованы в области верхней части руки, предплечья или плечевого сустава, и могут сопровождаться болью, ограниченной подвижностью и ощущением стянутости в области плеча. Одной из распространённых причин возникновения мышечных спазмов в плече является физическое перенапряжение. Часто спазмы возникают вследствие продолжительной работы в неудобной позе, например, при длительном сидении за компьютером или вождения автомобиля, когда мышцы плеча находятся в статическом состоянии. Чрезмерные нагрузки при занятиях спортом, таких как поднятие тяжестей, теннис или плавание, могут вызвать чрезмерное напряжение в мышцах, что приводит к спазмам. Травмы, такие как растяжения или вывихи плечевого сустава, также могут быть источником мышечных спазмов. При травматическом повреждении связок или мышц возникают воспалительные процессы, которые, в свою очередь, стимулируют гиперактивность мышечных волокон, приводя к болям и спазмам. Пациенты, получившие травмы плеча, часто испытывают мышечные спазмы в этой области из-за рефлекторного сокращения мышц, направленного на защиту поврежденных тканей. С возрастом мышцы теряют свою эластичность и способность к быстрому восстановлению после нагрузок, что может приводить к накоплению усталости и возникновению спазмов даже при минимальных физических усилиях. Кроме того, возрастные изменения в суставах, такие как остеоартрит или дегенеративные изменения в плечевых суставах, могут повышать риск возникновения мышечных спазмов в этой области. Психоэмоциональные факторы также играют роль в возникновении мышечных спазмов. Стресс и нервное напряжение могут способствовать повышенному мышечному тонусу, особенно в области плеч, шеи и спины. Пациенты, часто сталкивающиеся с эмоциональными перегрузками, могут испытывать хронические спазмы в плечах, поскольку напряжение мышц становится ответом на стрессовые ситуации. Проблемы с осанкой и неправильное распределение нагрузки на плечевые мышцы при физической активности могут быть ещё одной причиной спазмов в области плеча. Пациенты, которые неправильно поднимают тяжести или выполняют упражнения с нарушением техники, подвергаются повышенному риску развития мышечных спазмов в плечах. Мышечные спазмы плеча — это распространённая проблема, которая может возникать из-за различных факторов, таких как физическое перенапряжение, травмы, возрастные изменения, стресс и неправильная техника выполнения физических упражнений. Понимание причин возникновения этих спазмов и факторов риска помогает пациентам принимать меры для их предотвращения и контроля.

Вывих плеча – это полное смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки. Как правило, травматический вывих плеча возникает в результате непрямой травмы – падения на отведенную или поднятую руку. Капсула плечевого сустава разрывается, головка плеча смещается в направлении разрыва. В отдельных случаях причиной переднего вывиха плеча становится прямой удар сзади, а причиной заднего вывиха – прямой удар спереди в область плечевого сустава. Привычный вывих плеча развивается в результате недостаточного восстановления вращательной манжеты плеча после травматического вывиха. Патологический вывих может возникнуть вследствие поражения тканей плечевого сустава при опухолях, остеомиелите, туберкулезе, остеохондропатии, остеодистрофии.

Дельтовидная мышца - это круглая мышца, которая проходит вокруг верхней части руки и плеча. Существует 3 части дельтовидной мышцы, которые соединяют ключицу, плечо и лопатку со стороны плеча. Растяжение дельтовидной мышце - это нарушение тканевой целостности мышечных волокон. Выделяют 3 степени растяжения. При растяжении 1-й степени, больной может двигать рукой, но возможно ощущение напряжения или боли в плече. Растяжение 2-й степени - это частичный разрыв дельтовидной мышцы. При этом может быть трудно поднимать руку, а плечо опухает. Растяжение 3-й степени - это полные разрывы дельтовидной мышцы, которой приводит к сильной боли и невозможности нормально двигать рукой. Данное повреждение часто возникает при занятии тяжелой атлетики, плавании, катании на лыжах, игре в подвижные игры с мечом.

Растяжение и разрыв трапециевидной мышцы — это травматические повреждения, происходящие вследствие перенапряжения или чрезмерной нагрузки на данную мышцу. Трапециевидная мышца — одна из крупных мышц спины, которая охватывает область шеи, плеч и верхней части спины, и участвует в движениях головы, шеи и плечевых суставов. Альтернативное название повреждений трапециевидной мышцы может быть связано с терминами «перенапряжение» или «миозит», в зависимости от типа травмы. Травматическое повреждение трапециевидной мышцы возникает, когда пациент подвергается резкому или длительному напряжению, которое превышает нормальные физиологические возможности мышечной ткани. Причины растяжений или разрывов могут быть разнообразными, начиная от физической активности, например, при интенсивных занятиях спортом или тяжелых физических нагрузках, до травм, полученных в результате аварий, падений или неправильных движений. Разрыв может быть как частичным, так и полным, что существенно влияет на функциональные возможности пациента и степень болевого синдрома. К основным причинам, способствующим возникновению растяжений и разрывов трапециевидной мышцы, относятся перегрузка мышечной ткани, неправильная осанка, длительное пребывание в одном положении, резкие движения, а также наличие заболеваний, таких как остеохондроз, которые ослабляют ткани и суставы. В случае чрезмерных физических нагрузок на шейный и плечевой отдел позвоночника, мышцы, включая трапециевидную, могут подвергаться чрезмерному растяжению, что приводит к травмам. Факторы риска включают физическую активность, требующую повторяющихся движений плечевого пояса или шеи, работу, связанную с поднятием тяжестей или длительным сидением в одной позе, а также нарушение осанки и слабость мышц. Преобладание сидячего образа жизни и недостаточная физическая активность также способствуют ослаблению трапециевидной мышцы, что увеличивает вероятность повреждений. Старение и возрастные изменения в мышечно-связочном аппарате также могут быть факторами риска для возникновения растяжений и разрывов этой мышцы.

Повреждение сухожилий двуглавой мышцы – это нарушение целостности сухожилий в результате открытой или закрытой травмы. К повреждениям сухожилий двуглавой мышцы относятся: проксимальный тендинит двуглавой мышцы плеча; разрыв проксимального сухожилия двуглавой мышцы плеча; тендинит дистального бицепса и разрыв локтевого сухожилия. Сухожилия могут воспаляться и болеть, что происходит из-за микроразрывов в сухожилии и называется тендинитом. Тендинит возникает из-за повторяющихся движений. Например, профессиональные бейсболисты, пловцы, теннисисты и игроки в гольф подвержены риску развития тендинита плеч, рук и локтей. Тендинит развивается из-за внезапной, сильной нагрузки на сухожилие. В плече тендинит бицепса возникает одновременно с тендинитом вращательной манжеты плеча, поскольку он является частью комплекса вращательной манжеты плеча.

Синдром лестничной мышцы, также известный как скаленус-синдром, представляет собой набор конкретных признаков, включая боли, онемение и уменьшение силы в области шеи, плеча и руки. Это заболевание возникает при повреждении сосудов в реберно-ключичном пространстве. Синдром грудной мышцы может иметь несколько подтипов в зависимости от того, какие структуры подвержен давлению. Некоторые пациенты могут иметь врожденные аномалии структуры плеча, такие как дополнительные ребра или нарушения костной анатомии, которые могут увеличивать риск развития синдрома. Травма, ушибы или повреждения в области плеча или верхней части груди могут привести к сжатию нервов и сосудов.Повторяющиеся движения или длительное удержание определенных позиций (например, при работе с компьютером или музыкальных инструментах) могут увеличить риск развития синдрома грудной мышцы. Увеличенные мышцы шеи и верхней части спины, например, у бодибилдеров или тяжелоатлетов, могут создавать дополнительное давление на нервы и сосуды. Иногда сколиозы и искривления позвоночника могут увеличить риск развития синдрома грудной мышцы.

Плечо - это шаровидный сустав, который позволяет выполнять широкий спектр движений. Плечевой сустав поддерживают 8 мышц. Самые важные мышцы плеча - это 4 мышцы-вращателя плеча. Вместе с сухожилиями они обхватывают переднюю часть плеча и помогают поднимать и вращать руки, обеспечивают структурную поддержку плечевого сустава. Как и другие мышцы тела, мышцы плеча содержат множество эластичных волокон. Они придают им гибкость и позволяют сокращаться. Плечевой сустав чрезвычайно гибок, поэтому мышцы и другие мягкие ткани вокруг него подвергаются сильному износу. Если мышцы или сухожилия плеча слишком сильно трутся о костные ткани, мягкие ткани мышц могут стать болезненными и воспаленными. Это состояние называют синдром импинджмента плеча, синдром ущемления плеча или плечо пловца.

Вращательная манжета представляет собой группу из четырех сухожилий, которые удерживают плечевую кость. Разрыв вращательной манжеты плеча может быть вызван единичной травмой (например, падением) или повторяющимся стрессом в течение долгого времени, что может быть обычным явлением для спортсменов. Старение также может способствовать разрыву вращательной манжеты плеча, а снижение кровоснабжения может замедлить естественную способность организма восстанавливать повреждения. Кроме того, в суставе могут образовываться костные наросты - остеофиты, повреждающие сухожилия.

Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.

Дерматомиозит - это редкое системное воспалительное заболевание, которое поражает кожу и мышцы. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна.

Тендинит бицепса, или воспаление сухожилия бицепса, является распространенным состоянием, которое вызывает боль и дискомфорт в области бицепса. Это состояние обычно развивается из-за повторяющихся движений или перегрузки мышцы бицепса. Основные причины тендинита бицепса включают повторяющиеся движения руки или повышенную физическую активность, которая нагружает бицепс, что может происходить при выполнении спортивных упражнений, повторяющихся движений при работе или при длительном использовании компьютера или мобильного устройства.

Синовит плечевого сустава представляет собой воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава, которое может привести к накоплению синовиальной жидкости в суставной полости, ограничению подвижности, боли и нарушению функциональности сустава. Заболевание возникает в результате воспаления синовиальной оболочки, которая играет важную роль в выработке синовиальной жидкости, обеспечивающей амортизацию и смазку суставных поверхностей. В случае воспаления синовиальная оболочка становится отечной, что нарушает нормальное функционирование сустава, что может происходить как из-за травматического воздействия на плечевой сустав, так и вследствие инфекции или аутоиммунных заболеваний. Основными причинами синовита плечевого сустава являются механические травмы, инфекции и воспалительные заболевания, такие как остеоартрит и другие аутоиммунные расстройства. Травматические повреждения плечевого сустава, такие как вывихи, растяжения, ушибы или разрывы мягких тканей, могут спровоцировать развитие воспаления синовиальной оболочки. При этом травма вызывает раздражение синовиальной оболочки и в результате воспаления начинает выделяться избыточное количество синовиальной жидкости, что приводит к болям и ограничению движения в суставе. Инфекционные заболевания, такие как остеомиелит или сепсис, могут проникать в сустав, вызывая воспаление синовиальной оболочки, при этом инфекционные агенты не всегда непосредственно проникают в сустав, но могут попасть в него через кровь или лимфу. Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, при которых иммунная система пациента атакует собственные ткани, могут привести к воспалению синовиальной оболочки плечевого сустава. Факторами риска, предрасполагающими к развитию синовита плечевого сустава, являются травматические повреждения плеча, в том числе вывихи, растяжения, разрывы мягких тканей и длительные перегрузки сустава. Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта или тяжелой атлетикой, а также работники, выполняющие физически тяжелую работу, могут быть подвержены повышенному риску развития синовита плечевого сустава. Пациенты, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями суставов, такими как остеоартрит или ревматоидный артрит, а также те, кто имеет нарушения обмена веществ, такие как подагра, находятся в группе повышенного риска. Инфекционные заболевания, такие как остеомиелит или сепсис, особенно при нарушении целостности кожи и мягких тканей, могут спровоцировать развитие синовита. Пациенты с ослабленной иммунной системой, например, при аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете или применении иммунодепрессантов, имеют более высокий риск развития инфекционного синовита.

Замороженное плечо - это общее название адгезивного капсулита - заболевания плеча, которое серьезно ограничивает диапазон движения плечевого сустава. Когда ткани в плечевом суставе становятся толще и плотнее, со временем образуется рубцовая ткань. В результате плечевому суставу не хватает места для нормального вращения. Вероятность возникновения этого заболевания выше в возрасте от 40 до 60 лет. При гормональном дисбалансе, диабете или ослабленной иммунной системе риск воспаления суставов повышается. Длительные периоды бездействия из-за травмы, болезни или операции также делают более уязвимым к воспалению и спайкам. В тяжелых случаях может образоваться рубцовая ткан, что сильно ограничивает диапазон движений. Обычно для развития адгезивного капсулита требуется от 2 до 9 месяцев.

Кальциноз связок - это состояние, при котором в связках образуются отложения кальция. Кальциноз может возникать в различных связках тела, включая суставы, сухожилия и другие соединительные ткани.Причины кальциноза связок могут включать: Повреждение связки или повторные повреждения могут способствовать образованию кальциевых отложений. Хронические воспалительные заболевания, такие как артрит, могут привести к кальцинозу связок. Некоторые метаболические расстройства, включая нарушения обмена кальция, могут способствовать образованию кальциноза. Нарушения в обмене кальция в организме могут привести к его неконтролируемому отложению в связках.

Обезвоживание наступает в том случае, если организм теряет большой объем воды без восполнения необходимого уровня. Оно может привести к снижению функциональности организма. Наиболее распространенной причиной обезвоживания у маленьких детей является сильная диарея и рвота. Пожилые пациенты имеют естественно сниженный уровень воды в своем организме, при этом состояние может быть ухудшено из-за приема некоторых препаратов. Кроме того, даже незначительные заболевания, такие как инфекции, поражающие легкие или мочевой пузырь, могут привести к обезвоживанию у пожилых людей. Обезвоживание также может произойти при отказе от потребления достаточного объема воды в жаркую погоду при интенсивной физической деятельности. Легкое и умеренное обезвоживание легко обращается вспять при нормальном употреблении жидкости, но сильное обезвоживание нуждается в немедленном специализированном лечении. Снижение объема крови (гиповолемический шок) - это одно из самых серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений обезвоживания. Состояние наступает, когда низкий объем крови вызывает падение артериального давления и количество кислорода в кровотоке.

Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.

Обморожение — это травматическое состояние, вызванное замерзанием кожи и мягких тканей. Открытая кожа в холодную, ветреную погоду наиболее уязвима к обморожению. Легкая форма обморожения приводит к онемению в пораженной области. При наложении тепла может возникнуть боль и покалывание, но состояние не вызывает постоянного повреждения кожи. Поверхностное обморожение вызывает небольшие изменения цвета кожи. Пациент может почувствовать жжение и обнаружить отек. Наполненный жидкостью волдырь может появиться через 12-36 часов после потепления кожи. Глубокое обморожение поражает все слои кожи, а также нижележащие ткани. Кожа становится белой или синюшной, постепенно теряется ощущение холода, боли или дискомфорта в этой области. Суставы или мышцы могут перестать работать. Большие волдыри образуются через 24-48 часов после применения тепла. Ткань становится черной и твердой по мере ее отмирания.

Защемление нерва в шее может вызвать боль. Это состояние также известно как шейная радикулопатия. Она чаще всего возникает из-за возрастных изменений в позвоночнике или травмы шеи. Костные шпоры - остеофиты могут вызвать защемление нервов, проходящих через полое пространство в позвонках.

Синдром «мертвой руки» - это состояние, которое характеризуется внезапной острой или «парализующей» болью, возникающей, когда плечо оказывается в положении сгибания и максимальной наружной ротации или подвергается прямому удару. Это вызвано повторяющимися движениями, которые создают нагрузку на сустав. Синдром мертвой руки вызывается чрезмерным использованием. Повторяющиеся движения, такие как броски, могут растянуть связки плеча. Связки представляют собой полосы ткани, которые соединяют кости и поддерживают суставы. Когда связки растягиваются, они становятся рыхлыми, что в конечном итоге вызывает нестабильность плеча и дискомфорт. Синдром мертвой руки также может возникать при повреждении сухожилий вращательной манжеты плеча.

Дистрофия Дюшенна - это мышечная дистрофия, которые вызывают прогрессирующую слабость и потерю мышечной массы. При мышечной дистрофии аномальные гены (мутации) мешают производству белков, необходимых для формирования здоровой мышцы. Данное заболевание чаще всего встречается у мальчиков.