Быстрая навигация
Двуглавая мышца плеча, также известная как бицепс, представляет собой крупную и хорошо видимую мышцу, которая простирается вдоль плечевой кости с выпуклостью в центре. Она частично перекрывается снизу круглой пронаторной и плечелучевой мышцами, а сверху - дельтовидной и большой грудной мышцами. Под двуглавой мышцей располагаются клювовидно-плечевая и плечевая мышцы. Анатомическими ориентирами для этой мышцы служат лопатка и плечевой сустав сверху, а лучевая кость и локтевой сустав снизу. Двуглавая мышца состоит из двух головок - длинной и короткой. Короткая головка начинается вместе с клювовидно-плечевой мышцей у вершины клювовидного отростка лопатки. Длинная головка берет начало на надсуставном бугорке лопатки и протягивается через плечевой сустав, входя в капсулу этого сустава, и далее идет вдоль плеча в межбугорковой борозде. Головки мышцы соединяются на среднем уровне плеча, образуя общее брюшко веретенообразной формы, которое заканчивается сухожилием, присоединяющимся к бугристости лучевой кости. Сухожилия короткого брюшка присоединяются к клювовидному отростку лопатки. Двуглавая мышца плеча иннервируется мышечно-кожным нервом, исходящим из шейных позвонков C5-C6 (пятый и шестой шейные позвонки).
Боль в двуглавой мышце плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.
Основные признаки:
- боль в плече
- мышечные спазмы
- уменьшение диапазона движения плеча
Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- боль при сидении
- мышечные спазмы
- боль в спине
- боль в руках
- боли в ногах
Травма мышц плеча – это нарушение целостности связок, сухожилий и нервов плечевого сустава. Поскольку плечо очень гибкое во всех диапазонах движения, оно является частым местом мышечных травм и боли. Большинство травм плеча связаны с мышцами, связками и сухожилиями, а не с костями. Иногда боль в плече связана с болью, возникшей в результате травмы шеи или другого места. Обычно боль такого типа не усиливается при движении плечом. Наибольшему риску травм мышц плеча подвержены спортсмены. Пожилые пациенты и представители профессий, связанных с повторяющимися или верхними движениями или поднятием тяжестей, также находятся в группе риска. Травмы мышц плеча могут быть следствием: травмы, например, падения, удара в плечо или автомобильной аварии; возрастной дегенерации; чрезмерного использования; занятия спортом, требующим многократного использования плеча.
Основные признаки:
- синяки и кровоподтеки
- звук хлопка при травме
- хруст в плече
- чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
- уменьшение диапазона движения плеча
- невозможность поднять руку
- разница между высотой плеч
- покраснение плеча
- отек плеча
- боль в плече
- боль в ключице
- боль в шее
- боль в лопатке
Повреждение сухожилий двуглавой мышцы – это нарушение целостности сухожилий в результате открытой или закрытой травмы. К повреждениям сухожилий двуглавой мышцы относятся: проксимальный тендинит двуглавой мышцы плеча; разрыв проксимального сухожилия двуглавой мышцы плеча; тендинит дистального бицепса и разрыв локтевого сухожилия. Сухожилия могут воспаляться и болеть. Это происходит из-за микроразрывов в сухожилии и называется тендинитом. Тендинит возникает из-за повторяющихся движений. Например, профессиональные бейсболисты, пловцы, теннисисты и игроки в гольф подвержены риску развития тендинита плеч, рук и локтей. Тендинит также развивается из-за внезапной, сильной нагрузки на сухожилие.В плече тендинит бицепса возникает одновременно с тендинитом вращательной манжеты плеча, поскольку он является частью комплекса вращательной манжеты плеча.
Основные признаки:
- уменьшение диапазона движения плеча
- покраснение плеча
- отек плеча
- боль в шее
- боль в лопатке
- боль в плече
- невозможность поднять руку
- чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
- разница между высотой плеч
Гематома - это подкожное образование, вызванное скоплением крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей. Самой распространенной разновидностью гематомы является обычный синяк. Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.
Основные признаки:
- отек плеча
- боль в плече
- синяки и кровоподтеки
- уплотнение или шишка
- покраснение плеча
Миозит - это воспалительное состояние мышц, которое может вызывать боль и дискомфорт в плечах. Оно может быть вызвано различными причинами, включая: Миозит может быть связан с инфекционными заболеваниями, такими как вирусные или бактериальные инфекции. Некоторые инфекции, такие как грипп, Стрептококковая инфекция или бактериальный абсцесс, могут вызывать воспаление мышц и миозит. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут привести к развитию миозита. Повреждение или перенапряжение мышц плеча может привести к развитию миозита, что может быть связано с травмой, интенсивными физическими упражнениями или неправильным подъемом тяжестей. Некоторые лекарственные препараты могут вызывать миозит в качестве побочного эффекта. Например, некоторые статины, используемые для снижения уровня холестерина, могут вызывать воспаление мышц.
Основные признаки:
- боль в суставе
- уплотнение или шишка
- высокая температура или жар
- ограничение движения
- покраснение кожи
Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.
Основные признаки:
- боль в шее
- ночная потливость
- воспаление суставов
- усталость в спине при длительной статической нагрузке
- хроническая усталость
- мышечная слабость
- миалгия - мышечная боль
- артралгия - боль в нескольких суставах
Тендинит бицепса, или воспаление сухожилия бицепса, является распространенным состоянием, которое вызывает боль и дискомфорт в области бицепса. Это состояние обычно развивается из-за повторяющихся движений или перегрузки мышцы бицепса. Основные причины тендинита бицепса включают повторяющиеся движения руки или повышенную физическую активность, которая нагружает бицепс, что может происходить при выполнении спортивных упражнений, повторяющихся движений при работе или при длительном использовании компьютера или мобильного устройства.
Основные признаки:
- уменьшение диапазона движения плеча
- боль в плече
- боль в бицепсе
- боль при движении руки
- боль в руках
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на шею; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.
Основные признаки:
- боль в ключице
- боль в висках
- боль в челюсти
- щелчок в шее
- боль в скуле
- боль в горле
- боль в позвоночнике
- хруст в шее
- головная боль
- боль в шее
- боль в ухе
- головокружение
- боль в руках
Защемление нерва в шее может вызвать боль. Это состояние также известно как шейная радикулопатия. Она чаще всего возникает из-за возрастных изменений в позвоночнике или травмы шеи. Костные шпоры - остеофиты могут вызвать защемление нервов, проходящих через полое пространство в позвонках.
Основные признаки:
- боль в шее
- мышечная слабость шеи
- парестезия рук - онемение и покалывание
- парестезия руки - онемение и покалывание
- парестезия шеи - онемение и покалывание
- боль в плече
- боль в ухе
- жжение в плече
- головокружение
- боль в позвоночнике
- чувство жжения в шее
- чувство онемения в позвоночнике
- боль в предплечье
- покалывание в руках
Как диагностировать первопричину боли в двуглавой мышце плеча
Если вы заметили у себя боль в двуглавой мышце плеча, следует записаться на прием к следующим специалистам:
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в двуглавой мышце плеча врач может назначить следующие обследования:
- магнитно-резонансная томография плечевого сустава
- компьютерная томография плечевого сустава
- магнитно-резонансная томография суставов
- анализ крови на ревматоидный фактор
- биохимический анализ крови
- рентгенография суставов
- магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
- компьютерная томография шейного отдела позвоночника
- электронейромиография
- общий анализ крови
Кто лечит боль в двуглавой мышце плеча
Лечение боли в двуглавой мышце плеча может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Иглорефлексотерапевт
- Мануальный терапевт
- Ортопед
- Невролог
- Хирург
- Ревматолог
Список литературы:
- Кевин Э. Уилк , Тодд Р. Хукс. Болезненная длинная головка двуглавой мышцы плеча: подходы к неоперативному лечению. 2016 Январь;35 (1):75-92.
- Борзых, А.В. Лечение разрыва дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча / А.В. Борзых, Н.А. Борзых // Травма. - 2013 - Т. 14. № 4 - С. 30-2.
- Зулкарнеев, P.P. Повреждения сухожилия двуглавой мышцы плеча: (Клиника, патоанатомия, диагностика и лечение) : автореф. дис. ... канд. мед. наук / P.P. Зулкарнеев. - Казань, 1998. - 26 с.
- Краснов, А.Ф. Диагностика и лечение повреждений сухожилий двуглавой мышцы плеча / А.Ф. Краснов, С.И. Двойников // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1991. - Т. 146. №3. - С. 61 -64.
- Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: Руководство для врачей / Н. В. Корнилов СПб.: Гиппократ, 2004. - С. 896.
Боль в дельтовидной мышце плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в мышцах плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль и скованность в плечах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
