Диагностика и лечение покалывания в области бедра

Мышцы задней поверхности бедра включают бицепс бедра, полуперепончатую и полусухожильную мышцы. С помощью мышц осуществляется движение, поднятие по лестнице, приседания. Растяжение мышц задней поверхности бедра является результатом перерастяжения мышечных волокон. Степень растяжения варьеруется от легкого до тяжелого. Такое повреждение - это самая распространенная спортивная травма у спортсменов, которые бегают на высоких скоростях или сгибают колени в глубоком приседании.

Артропатия – это вторичное заболевание суставов, которое развивается на фоне других медицинских состояний, таких как эндокринные, метаболические или аллергические заболевания. Одной из основных форм артропатии является воспаление суставов, связанное с отложением кристаллических структур. К таким состояниям относится подагра, где происходит депонирование кристаллов уратов из-за нарушения обмена пуринов, пирофосфатная артропатия с отложением кристаллов пирофосфата кальция и гидроксиапатитная артропатия, характеризующаяся депонированием кристаллов гидроксиапатита. Среди других заболеваний, которые могут вызвать вторичные поражения суставов, стоит упомянуть псориаз, сахарный диабет, геморрагический васкулит и синдром Рейтера, обусловленный хламидийной инфекцией. Кроме того, аллергические реакции, инфекционные болезни вроде бруцеллеза или боррелиоза, изменения функции паращитовидных желез, которые влияют на фосфорно-кальциевый обмен, изменения в работе щитовидной железы могут способствовать развитию артропатий. Аутоиммунные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, хронические патологии легочной ткани могут быть связаны с артропатией.

Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия бедренного нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия наружного нерва бедра возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Парестетическая меральгия - это состояние, которое вызваннется давлением на боковой бедренный кожный нерв. Обычно это происходит с одной стороны тела и вызвано сжатием нерва из-за обтягивающей одежде, избыточного веса или ожирения, беременности, рубцовая ткани после прошлой травмы или операции, травм нерва, связанная с диабетом, гипотиреоза, отравления свинцом.

Функциональное неврологическое расстройство - это состояние, сопровождающееся комплексом неврологических симптомов, которые не могут быть объяснены неврологическим или другим заболеванием. Причина функционального неврологического расстройства неизвестна. Состояние может быть вызвано неврологическими факторами, реакцией на стресс, а также психологической или физической травмой. Функциональное неврологическое расстройство связано с функционированием мозга, а не с повреждением его структур, например, от инсульта, рассеянного склероза, инфекции или травмы. Симптомы функционального неврологического расстройства могут появиться внезапно после стрессового события, эмоциональной или физической травмы. Другие триггеры могут включать изменения в функционировании мозга на структурном, клеточном или метаболическом уровне, но триггер симптомов не всегда может быть идентифицирован.

Синдром грушевидной мышцы - это симптомокомплекс, возникающий при компрессии седалищного нерва в подгрушевидном отверстии. Некоторые распространенные причины синдрома грушевидной мышцы: чрезмерное использование при чрезмерных физических нагрузках; бег и другие повторяющиеся действия с участием ног; сохранение сидячего положения в течение длительного времени; подъем тяжелых предметов; регулярные и длительные подъемы по лестнице. Травмы также могут повредить мышцу и вызвать давление на седалищный нерв. Типичные причины травмы грушевидной мышцы: внезапный поворот бедра; неудачное падение; автомобильная авария; проникающая рана, доходящая до мышцы. Пациенты с сидячим образом жизни подвергаются более высокому риску синдрома грушевидной мышцы. Интенсивные тренировки также формируют фактор риска для определенной категории пациентов.

Синдром щелкающего бедра - это заболевание тазобедренного сустава, при котором слышен щелкающий звук или ощущается щелчок при движении тазобедренного сустава. Когда сухожилия мышц воспаляются, они щелкают, когда трутся о тазобедренную кость. Синдром щелкающего бедра чаще встречается у женщин, хотя может поражать мужчин в любом возрасте. Часто причиной синдрома щелкающего бедра является скольжение сухожилия или мышцы бедра по кости. Когда мышца растягивается, она создает напряжение, что приводит к ощущению щелчка при расслаблении. Основная причина щелкающего бедра зависит от типа. Внутренний синдром щелкающего бедра возникает, когда мышцы или сухожилия бедра скользят по передней части тазобедренного сустава. Обычно это происходит, когда сухожилие, соединяющее внутренние мышцы бедра с тазобедренной костью перемещается по тазовой кости. Другая причина этого состояния заключается в том, что четырехглавая мышца перемещается над шаровидной частью тазобедренного сустава. Внешний синдром щелкающего бедра возникает, когда подвздошно-большеберцовая кость скользит по верхней части бедренной кости.

Опухоли периферических нервов - это новообразования в тканях или рядом с ними, которые передают сигналы от мозга к остальному телу. Опухоли периферических нервов могут возникать в любом месте тела. Большинство из них не являются злокачественными, но могут привести к боли, повреждению нервов и потере функции в пораженной области. Неясно, почему развивается большинство опухолей периферических нервов. Некоторые из них связаны с известными наследственными синдромами, такими как нейрофиброматоз 1 и 2 типа и шванноматоз. Другие могут быть вызваны неправильным функционированием гена или спровоцированы травмой или операцией. Опухоли периферических нервов чаще встречаются у пациентов, у которых: нейрофиброматоз 1 и 2 типа и шванноматоз и история лучевой терапии.

Травма мышц бедра – это нарушение целостности мышц, сухожилий, нервов и связок берда. Тендинит квадрицепса возникает, когда воспаляется сухожилие, соединяющее квадрицепс с коленной чашечкой. Такие травмы тендинита часто поражают спортсменов. Мышца напрягается и сокращается, вызывая болевой узел в четырехглавой мышце. Иногда судороги возникают без предупреждения, и боль заставляет ногу сокращаться. К числу распространенных причин мышечных судорог в бедре относятся: мышечная слабость; обезвоживание; беременность; неправильное обращение; определенные медицинские состояния, такие как диабет 2 типа, сосудистые заболевания и заболевания щитовидной железы; некоторые лекарства.

Вывих бедра представляет собой смещение бедренной кости в тазобедренном суставе. Задний вывих бедра часто происходит в результате воздействия силы с передней стороны на согнутое колено при одновременном сгибании и приведении бедра, что типично для водителей и пассажиров легковых автомобилей, получивших удар коленом о приборную панель. Механизм может сопровождаться различными повреждениями коленного сустава. В зависимости от положения ноги в момент травмы, вывих может быть сопряжен с переломом впадины или головки бедра: например, если бедро согнуто и приведено, головка бедренной кости, скорее всего, сместится назад без нарушения целостности кости, в то время как слегка согнутая и отведенная конечность при направленном воздействии в тазобедренное сочленение увеличивает риск перелома. Механизм переднего вывиха обусловлен более редкой комбинацией сильного отведения, разгибания и наружного поворота. В целом, вывих бедра может произойти при редком сочетании внешнего воздействия и особенностей костной анатомии, при этом уменьшенное физиологическое отклонение бедра кпереди может способствовать возникновению вывиха.

Перелом шейки бедра – это нарушение целостности узкого участка бедренной кости, соединяющего головку бедра с телом кости. Основными причинами перелома шейки бедра являются падения, особенно у пожилых людей с остеопорозом, дорожно-транспортные происшествия, спортивные травмы, такие как при занятиях футболом, бегом или лыжами, несчастные случаи на производстве, падения с высоты, резкие удары в область бедра, аварии на мотоцикле или велосипеде, остеопороз, ослабляющий костную ткань, столкновения при занятиях контактными видами спорта, падения на скользкой поверхности, неправильное поднятие тяжелых предметов, остеоартрит, приводящий к ослаблению костей, падение тяжелых предметов на бедро, и внезапные резкие движения или скручивания.

Травма подколенного сухожилия - это разрыв или растяжение группы мышц и сухожилий в задней части бедра. Это одна из самых распространенных и неприятных травм, встречающаяся в основном у спортсменов. Травмы подколенного сухожилия возникают разными путями, наиболее распространенным из которых является перенапряжение. Другие причины включают: слабость от интенсивных тренировок; прямой удар по бедру; неадекватная разминка; неадекватная предтренировочная программа; предыдущая травма подколенного сухожилия. Спортсмены, особенно те, кто прыгает, лазает и делает выпады, подвержены большему риску. Также вероятность травмы подколенного сухожилия выше, если уже была такая травма.

Опухоли спинного мозга – это новообразования первичного и метастатического характера, локализующиеся в околоспинномозговом пространстве, оболочках или веществе спинного мозга. Наиболее часто опухоль спинного мозга диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет, у детей встречается в редких случаях. Опухоль спинного мозга экстрамедуллярного типа развивается из тканей, окружающих спинной мозг. Она может иметь субдуральную и эпидуральную локализацию. Субдуральные опухоли в большинстве случаев имеют доброкачественный характер. 75% из них составляют невриномы и менингиомы. Невриномы возникают в результате метаплазии шванновских клеток задних корешков спинного мозга и клинически дебютируют корешковым болевым синдромом. Менингиомы берут свое начало в твердой мозговой оболочке и крепко срастаются с ней. Экстрадуральные опухоли имеют весьма вариативную морфологию. В качестве таких новообразований могут выступать нейрофибромы, невриномы, лимфомы, липомы, нейробластомы, остеосаркомы, хондросаркомы, миеломы.

Ишиас поясничного отдела - это ощущение , которое может проявляться в виде умеренной или сильной боли в спине, ягодицах и ногах, слабости, жжения, резкой боли или онемения в этих областях. Ишиас может быть вызван несколькими заболеваниями, которые влияют на позвоночник и могут воздействовать на нервы, проходящие вдоль спины. Он также вызывается травмой, например, падением, опухолью позвоночника или седалищного нерва. Другие причины патологии включают: грыжа межпозвоночного диска; стеноз позвоночного канала; спондилолистез; синдром грудино-ключично-сосцевидной мышцы. К наиболее распространенным провоцирующим факторам развития ишиаса относятся: возраст, определенные виды деятельности, диабет, курение, ожирение.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по пояснице.

Спондилезом крестцового отдела позвоночника называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени. Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга. Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания - спонделофиты. Это и есть схема формирования спондилеза.

Стеноз поясничного отдела — это состояние, при котором пространство в позвоночнике сужается, сдавливая спинной мозг. Наиболее распространенной причиной спинального стеноза является старение. С возрастом ткани позвоночника могут начать утолщаться, а позвонки увеличиваться в размерах, сдавливая нервы. Определенные заболевания также могут способствовать стенозу поясничного отдела: ахондроплазия, анкилозирующий спондилоартрит, врожденный спинальный стеноз, окостенение задней продольной связки, остеоартрит, костная болезнь Педжета, ревматоидный артрит, сколиоз, травмы позвоночника, опухоли позвоночника.

Гигантоклеточная опухоль кости — это редкая, обычно доброкачественная опухоль, которая чаще всего поражает окончания длинных костей, такие как бедренная или плечевая кости, особенно в области коленного или локтевого сустава. Опухоль склонна к возникновению у молодых взрослых в возрасте от 20 до 40 лет и реже встречается у детей или пожилых пациентов. Хотя точные причины гигантоклеточной опухоли кости до конца не изучены, известно, что генетические факторы могут играть роль в её развитии. Некоторые генетические исследования указывают на мутации в определённых генах, которые могут способствовать аномальному росту клеток. Помимо генетических факторов, предполагается, что в развитии опухоли могут участвовать и другие молекулярные механизмы, связанные с регуляцией роста и деления клеток

Болезнь Пертеса, известная также как остеохондропатия головки бедра – это патологический процесс в кости бедра и тазобедренном суставе, который характеризуется нарушением кровотока и питания хрящевой пластины сустава. В отношении причин заболевания существует несколько теорий. Одна из них указывает на воздействие никотина во внутриутробном периоде, что может увеличивать риск развития остеохондропатии у детей. Рассматривается возможная связь между травматическими повреждениями тазобедренного сустава и развитием болезни Пертеса, поскольку у примерно каждого третьего пациента с такими повреждениями наблюдается это заболевание. Кроме того, предложена сосудистая теория, которая вносит вклад в объяснение механизмов развития болезни. На данный момент большинство ученых приходит к выводу, что заболевание скорее всего вызывается комбинацией различных факторов, так как ни одна из отдельно взятых теорий не может полностью объяснить все аспекты процесса заболевания.

Асептический некроз головки бедренной кости — серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит разрушение костной ткани в головке бедренной кости, что нарушает функцию тазобедренного сустава. В 45-55% случаев не удается определить причины заболевания, из-за чего его часто называют идиопатическим. Основным механизмом, лежащим в основе развития заболевания, большинство ученых считают нарушение кровоснабжения кости, что ведет к ухудшению доставки питательных веществ к клеткам и тканям, способствуя их постепенному отмиранию. Среди факторов, повышающих риск развития асептического некроза, отмечают наличие кроветворных заболеваний и проблем с свертываемостью крови, длительное использование глюкокортикостероидов, алкогольную и наркотическую зависимость, хронические недуги опорно-двигательного аппарата, аномалии в развитии сосудов микроциркуляторного русла, нарушения метаболических процессов, такие как сахарный диабет и подагра, системные заболевания соединительной ткани вроде системной красной волчанки и ревматоидного артрита. К факторам риска относят радиационное воздействие.

Болезнь Блаунта — это остеохондропатия, при которой происходит искривление большеберцовой и малоберцовой костей, приводя к О-образной форме нижних конечностей. К рискам развития заболевания относятся избыточный вес, раннее начало ходьбы у детей до года, принадлежность к негроидной расе и недостаток витамина D. Основной причиной болезни является локальное нарушение процесса энхондрального окостенения, что начинается с образования хрящевой ткани и последующего её превращения в кость. Поражение обычно локализуется в задневнутренней части проксимальной зоны роста большеберцовой кости, что мешает нормальному формированию той части кости, которая участвует в составе коленного сустава.

Бедренная грыжа - это состояние, при котором внутренние ткани организма или орган выпячиваются через слабые места бедренный канал. Одной из основных причин развития грыжи является повышенное давление в брюшной полости, которое может возникнуть из-за тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей, лишнего веса или даже беременности. Факторы, способствующие ослаблению бедренного канала, играют ключевую роль в развитии патологии. К ним относятся наследственность или ранее перенесенные травмы. Другие возможные причины –врожденные аномалии структуры бедренного канала или повреждения, вызванные хирургическими вмешательствами в этой области. В результате под действием таких факторов внутренние ткани, такие как кишечник или жировая ткань, могут выпячиваться через слабые места в бедренном канале, образуя грыжу.