Диагностика боли в шее, отдающей в ухо

Диагностика боли в шее, отдающей в ухо
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в шее, отдающая в ухо - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника – это патологическое состояние, при котором происходит нарушение целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска с последующим выпячиванием или пролабированием пульпозного ядра. Данный процесс сопровождается компрессионным воздействием на нервные структуры, что приводит к развитию неврологической симптоматики. Возникновение заболевания связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, приводящими к снижению их эластичности и амортизирующих свойств. В условиях хронического механического напряжения и возрастных изменений происходит дегидратация пульпозного ядра, что ослабляет фиброзное кольцо и способствует его разрыву при повышенной нагрузке. В шейном отделе, характеризующемся высокой подвижностью и анатомически узким позвоночным каналом, формирование грыжи особенно опасно из-за риска компрессии спинного мозга и магистральных сосудов. Основными причинами формирования грыжи являются хронические статические и динамические перегрузки, возникающие при длительном нахождении в вынужденных позах, особенно при работе за компьютером или частом использовании мобильных устройств. Также большую роль играют травматические повреждения шейного отдела, резкие движения с чрезмерной ротацией головы, дегенеративные процессы, связанные с естественным старением организма, и генетическая предрасположенность к соединительнотканной слабости. Факторы риска включают гиподинамию, приводящую к ослаблению мышечного корсета, неправильную осанку, избыточную массу тела, провоцирующую дополнительную нагрузку на межпозвоночные диски, а также хронические воспалительные заболевания позвоночника. Дополнительное влияние оказывает нарушение микроциркуляции в шейном отделе, ухудшающее трофику дисков и ускоряющее их дегенерацию. Регулярные микротравмы, например, в результате занятий спортом или профессиональной деятельности, связанной с повышенной нагрузкой на шейный отдел, могут приводить к постепенному формированию грыжевого выпячивания и последующему развитию компрессионного синдрома.

Основные признаки:

  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • мышечная слабость шеи
  • боль в шее
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • ригидность шеи
  • головная боль
  • боль в ухе
  • боль в позвоночнике
  • головокружение
  • боль в предплечье
  • покалывание в руках
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
Защемление нерва в шее может вызвать боль. Это состояние также известно как шейная радикулопатия. Она чаще всего возникает из-за возрастных изменений в позвоночнике или травмы шеи. Костные шпоры - остеофиты могут вызвать защемление нервов, проходящих через полое пространство в позвонках.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в плече
  • боль в ухе
  • жжение в плече
  • головокружение
  • боль в позвоночнике
  • чувство жжения в шее
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • покалывание в руках
Стеноз шейного отдела позвоночника представляет собой патологическое сужение позвоночного канала в области шеи, что приводит к компрессии спинного мозга и нервных корешков. Состояние может возникнуть в результате различных изменений в структуре позвоночника, таких как дегенерация межпозвоночных дисков, утолщение связок или образование остеофитов. Компрессия нервных корешков или самого спинного мозга вызывает болевые ощущения, онемение, слабость в руках, а также возможны расстройства координации движений. Основной причиной развития стеноза является процесс старения, при котором межпозвоночные диски теряют свою эластичность и способность амортизировать нагрузку, а также уменьшается расстояние между позвонками, что ведет к образованию остеофитов, которые могут сужать позвоночный канал. В некоторых случаях стеноз может быть вызван врожденными аномалиями строения позвоночника, например, узким позвоночным каналом. Другие факторы, способствующие развитию этого заболевания, включают травмы позвоночника, которые могут повредить его структуры и вызвать изменения в форме и размере канала. Чрезмерная физическая нагрузка, особенно на фоне нарушения осанки или длительного сидячего положения повышает нагрузку на шейный отдел и способствует изменениям в его анатомии. Вредные привычки, такие как курение, также играют роль, поскольку они могут ухудшать кровоснабжение тканей позвоночника. Факторы риска включают возраст, поскольку дегенеративные изменения в позвоночнике начинают проявляться с возрастом и увеличивают вероятность сужения канала. Семейная предрасположенность, хронические заболевания, такие как остеоартрит, а также избыточный вес и малоподвижный образ жизни могут усугублять процесс. Пациенты, занимающиеся интенсивными физическими нагрузками или, наоборот, ведущие сидячий образ жизни, также подвержены риску развития стеноза шейного отдела.

Основные признаки:

  • головная боль
  • слабость в руках
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • боль в ухе
  • онемение и покалывание в плече
  • онемение и покалывание в пальцах руки
  • жжение в плече
  • боль в плече
  • головная боль в затылке
  • боль в предплечье
  • головокружение
  • парестезия рук - онемение и покалывание
Спондилез шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения в структурах шейных позвонков и межпозвоночных дисков. В процессе старения организма межпозвоночные диски теряют эластичность, что приводит к их истончению и снижению амортизирующих свойств, что вызывает повышенную нагрузку на позвонки, которые начинают претерпевать изменения, такие как образование остеофитов (костных разрастаний) и нарушение их нормальной функции. Процесс может охватывать не только диски, но и суставы и связки шейного отдела, что ограничивает подвижность шеи и вызывает боль. Причины развития спондилеза шейного отдела разнообразны, и в первую очередь среди них стоит возраст. С возрастом происходят естественные изменения в структуре тканей позвоночника, что увеличивает риск возникновения дегенеративных заболеваний. Однако наряду с возрастным фактором, существуют и другие условия, которые могут ускорить процесс возникновения спондилеза. Механические перегрузки, длительное нахождение в неестественных позах, постоянное напряжение шейных мышц, а также перенапряжение, возникающее при выполнении однообразных движений, играют важную роль в развитии болезни. Часто такие перегрузки наблюдаются у людей, проводящих много времени за компьютером или в процессе выполнения однотипных рабочих движений, например, водителей и офисных работников. Лишний вес также является важным фактором риска для развития спондилеза. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник и усиливает давление на межпозвоночные диски, что ускоряет их износ и способствует появлению остеофитов, что часто встречается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, что способствует ухудшению общего состояния позвоночника и увеличивает вероятность дегенеративных изменений. Стресс и психоэмоциональные перегрузки также играют свою роль. Хроническое напряжение может вызвать мышечный спазм в области шеи, что создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник и способствует его износу. Психологические и эмоциональные факторы могут усилить симптомы болезни и способствовать её прогрессированию. Хронические травмы шейного отдела позвоночника, такие как вывихи или ушибы, могут служить причиной возникновения спондилеза. Повреждения шейных позвонков нарушают их нормальное функционирование и приводят к повышенному износу межпозвоночных дисков. Этот фактор риска особенно важен для людей, занимающихся физически активными видами спорта или работающих в условиях повышенной травматизации. Наследственная предрасположенность также имеет значение. Если в семье были случаи заболеваний шейного отдела позвоночника, то вероятность их появления у потомков значительно возрастает. Генетические факторы могут влиять на структуру межпозвоночных дисков, связок и суставов, что делает их более подверженными дегенеративным изменениям.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • головная боль
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • боль в основании черепа
  • боль в ухе
  • головокружение
  • боль в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в лопатке
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • слабость в руках
  • боль в челюсти
Расслоение шейной артерии - это рассечение одного из слоев, составляющих сонную и позвоночную артерии в области шеи. Данное состояние встречается редко, но является одной из наиболее частых причин инсульта у пациентов моложе 50 лет. Диссекция требует незамедлительной медицинской помощи. При отсутствии лечения может наступить летальный исход, как и при сердечном приступе.

Основные признаки:

  • боль в плече
  • боль в шее
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • опущение одной стороны лица
  • онемение в лице
  • боль в ухе
  • атаксия - трудность координации движения
  • снижение зрения
  • нарушение речи - афазия
Состояние воспаления и инфицирования внутреннего уха называется лабиринтитом. Вследствие внутреннего расположения лабиринта его инфицирование с развитием лабиринтита возможно только при распространении микроорганизмов или их токсинов из других инфекционных очагов. Наиболее часто причиной лабиринтита бывает средний отит. В ушном лабиринте находится преддверно-улитковый нерв, который передает в мозг информацию о звуке, положении и движении головы. Развивающийся серозный лабиринтит приводит к повышению давления внутри лабиринта, что может сопровождаться прорывом соединительнотканных мембран окон в барабанную полость, что приводит к снижению качества слуха.

Основные признаки:

  • ликворея - истечение спинномозговой жидкости (ликвора)
  • снижение зрения
  • головная боль
  • боль в ухе
  • шум или звон в ушах
  • давление в ушах
  • головокружение
  • боль в шее
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, сопровождающееся изменением структуры хрящевой и костной ткани, снижением эластичности фиброзного кольца и нарушением функций позвоночного сегмента. Патологический процесс развивается в результате нарушения трофики межпозвонковых дисков, что приводит к их постепенной дегидратации, снижению высоты и потере амортизационной способности. Возникновение состояния обусловлено комплексом факторов, включая возрастные изменения хрящевой ткани, нарушение микроциркуляции в позвоночных сегментах и хроническое механическое воздействие. В шейном отделе особую роль играет анатомическая особенность – высокая подвижность позвонков в сочетании с относительно слабым мышечным каркасом, что способствует перегрузке дисков и их постепенному разрушению. Основными причинами остеохондроза являются статические и динамические перегрузки шейного отдела, вызванные длительным нахождением головы в вынужденном положении, недостаточной физической активностью, нарушением осанки, а также врожденными аномалиями строения позвоночника. Дополнительные факторы риска включают метаболические и сосудистые нарушения, избыточный вес, системные заболевания соединительной ткани, наследственную предрасположенность и травматические повреждения шейного отдела. Патогенез заболевания связан с последовательной дегенерацией пульпозного ядра, образованием протрузий и грыж межпозвонковых дисков, что приводит к компрессии нервных корешков, деформации фасеточных суставов и нестабильности позвоночного сегмента. В результате развивается хронический болевой синдром, мышечно-тонические реакции, нарушение кровоснабжения головного мозга из-за вовлечения позвоночных артерий и других сосудистых структур. Прогресс остеохондроза сопровождается развитием вторичных изменений в виде спондилеза, унковертебрального артроза и деформации межпозвонковых отверстий, что усугубляет клинические проявления заболевания.

Основные признаки:

  • боль в ключице
  • боль в висках
  • боль в челюсти
  • щелчок в шее
  • боль в скуле
  • боль в горле
  • боль в позвоночнике
  • хруст в шее
  • головная боль
  • боль в шее
  • боль в ухе
  • головокружение
  • боль в руках
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава - это состояние, при котором возникают проблемы с функцией и позицией этого сустава, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Возможные причины этого состояния: Повреждение сустава: травма или повреждение в области сустава могут вызвать его дисфункцию. Дегенеративные изменения: артрит или дегенеративные изменения в суставе могут привести к его нарушению функции. Мышечное напряжение: повышенное мышечное напряжение в области шеи и челюсти может вызвать дисфункцию сустава.

Основные признаки:

  • головная боль
  • головная боль в затылке
  • ограничение движения челюсти
  • щелкание челюстью
  • боль в челюсти
  • боль в ухе
  • боль в шее
  • боль в щеке
  • боль, отдающая в зубы
  • боль в скуле

Длительное напряжение мышц в шее может вызывать болевые ощущения, которые могут распространяться в область уха. Например, плохая осанка, избыточное использование компьютера или мобильного устройства, неправильное подушку для сна могут приводить к напряжению мышц и боли в шее, которая может отдавать в ухо.

Воспаление среднего уха обычно происходит из-за инфекции, которая приводит к набуханию и воспалению слизистой оболочки уха. Болевые ощущения могут распространяться от уха к шее, особенно при вовлечении окружающих тканей и структур. Воспаление среднего уха может вызывать следующие симптомы:

  • Боль в ухе: Боль может быть острой и интенсивной, часто усиливающейся при прикосновении или жевании пищи.
  • Ощущение переполненности уха: Может возникать ощущение заложенности, переполненности или давления в ухе.
  • Потеря слуха: Воспаление может привести к временной потере слуха или снижению слуховой чувствительности.
  • Жевательные проблемы: Боль в ухе может быть усиленной при открытии рта, жевании или глотании.
  • Боли в шее: Из-за близости уха и шейных тканей, боль в ухе может распространяться в шею.

Остеома - это опухоль, которая развивается в костной ткани. Она может возникать в различных частях тела, включая ухо. Боль в шее и ухе, связанная с остеомой, может быть вызвана следующими факторами:

  • Рост опухоли: Остеома, увеличиваясь в размерах, может оказывать давление на окружающие ткани, включая сосуды, нервы и мягкие ткани шеи и уха, что может вызывать болевые ощущения.
  • Воспаление: Остеома может приводить к развитию воспалительных процессов вокруг опухоли, что может вызывать боль в шее и ухе.
  • Нарушение функции окружающих тканей: Рост остеомы может привести к нарушению нормальной функции соседних тканей, что может вызывать дискомфорт и боль в шее и ухе.

Эктопия хряща наружного слухового прохода - это расположение хряща наружного слухового прохода вне его обычного места, что может вызывать болевые ощущения в ухе и шее.

Как диагностировать первопричину боли в шее, отдающей в ухо

Если вы заметили у себя боль в шее, отдающую в ухо, следует записаться на прием к следующим специалистам:

  • Невролог
  • Сосудистый хирург
  • Оториноларинголог

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в шее, отдающей в ухо врач может назначить следующие обследования:

  • магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
  • электронейромиография
  • общий анализ крови
  • рентгенография шейного отдела позвоночника
  • компьютерная томография шейного отдела позвоночника
  • миелография
  • аудиометрия
  • компьютерная томография уха
  • отоскопия
  • компьютерная томография челюсти
  • магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава

Кто лечит боль в шее, отдающую в ухо

Лечение боли в шее, отдающей в ухо может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 30 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Кинзерский А.Ю, Медведев Д.В, Поляк Л.Н. Возможности ультразвукового исследования при шейном остеохондрозе // Визуализация в клинике. 1997. №10, с.1-6.
  2. Рачин, А.П. Миофасциальный болевой синдром / А.П. Рачин, К.А. Якунин, А.В. Демешко –М.: «Геотар-медиа», 2011.-120 с.
  3. Болевые синдромы в неврологической практике / под ред. А.М. Вейна. - М., 2001. - 368 с.
  4. Джафен Б.У., Старк Э.К. Секреты оториноларингологии (пер. с англ.) / под ред. Ю.М. Овчинникова. М.: Бином, 2001. 591 с.
  5. Девликамова Ф.И. Нейрофизиологическая характеристика двигательных единиц скелетных мышц у больных с миофасциальным болевым синдромом: Автореф. дисс. к. мед. наук. Казань, 1996.

 
Боль в голове, шее и ухе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в шее и голове - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в шее сзади - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее