Быстрая навигация
Боль в шее и голове - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Мышечная ригидность шеи – это повышение тонуса мышц и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Состояние возникает, когда мышцы шеи напрягаются, и становится трудно двигаться. Скованность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности шеи. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого, инфекционное заболевание, травмы от сильной жары или холода, анестезия или лекарства.
Основные признаки:
- ригидность шеи
- боль в шее
- боль в челюсти
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- хруст в шее
- головная боль
Гиперрастяжение мышц шеи - это повреждение мышц сухожилий шеи, которое нарушает их целостность. Любой удар, вызывающий чрезмерное сгибание и разгибание мышц шеи, приводит к травме. Она повреждает межпозвоночные связки, диски и суставы. Среди причин возникновения повреждения мышц шеи можно выделить следующие: ДТП; сильный удар в голову; катание на аттракционах; чрезмерные физические нагрузки; падения; родовая травма; боль в фасеточных суставах; растяжения мышц спины. Зачастую определить самостоятельно причину болей в шее проблематично. Растяжения нередко сопровождают опасные травмы — вывихи, удары и другие. В результате механического воздействия мышечные волокна сокращаются, спазмируются, нарушается их целостность. В пораженной области начинается острый воспалительный процесс, который проявляется болью и покраснением.
Основные признаки:
- ригидность шеи
- боль в шее
- парестезия рук - онемение и покалывание
- головная боль
- боль в плече
- головокружение
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на шею; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.
Основные признаки:
- боль в ключице
- боль в висках
- боль в челюсти
- щелчок в шее
- боль в скуле
- боль в горле
- боль в позвоночнике
- хруст в шее
- головная боль
- боль в шее
- боль в ухе
- головокружение
- боль в руках
Грыжа шейного межпозвоночного диска - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении шеи. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц шеи и спины при скручивании и повороте шеи. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по голове и шеи.
Основные признаки:
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- мышечная слабость шеи
- боль в шее
- парестезия шеи - онемение и покалывание
- ригидность шеи
- головная боль
- боль в ухе
- боль в позвоночнике
- головокружение
- боль в предплечье
- покалывание в руках
- парестезия руки - онемение и покалывание
- парестезия рук - онемение и покалывание
Стеноз шейного отдела— это состояние, при котором пространство в позвоночнике сужается, сдавливая спинной мозг. Наиболее распространенной причиной спинального стеноза является старение. С возрастом ткани позвоночника могут начать утолщаться, а позвонки увеличиваться в размерах, сдавливая нервы. Определенные заболевания также могут способствовать стенозу шеи: ахондроплазия, врожденный спинальный стеноз, остеоартрит, ревматоидный артрит, сколиоз, травмы шеи, опухоли позвоночника.
Основные признаки:
- головная боль
- слабость в руках
- парестезия руки - онемение и покалывание
- парестезия шеи - онемение и покалывание
- боль в шее
- боль в ухе
- онемение и покалывание в плече
- онемение и покалывание в пальцах руки
- жжение в плече
- боль в плече
- головная боль в затылке
- боль в предплечье
- головокружение
- парестезия рук - онемение и покалывание
У каждого пациента есть левая и правая позвоночная артерия, которые проходят через позвоночник. 2 позвоночные артерии соединяются у основания черепа, образуя базилярную артерию, и вместе называются вертебробазилярной системой. Стеноз ротационной позвоночной артерии — это редкое состояние, обычно возникающее, когда костный нарост шеи сдавливает позвоночную артерию, ограничивая приток крови к мозгу.
Основные признаки:
- боль в шее
- потеря сознания - обморок
- головокружение
- головная боль
Шейный спондилез - это распространенное возрастное заболевание, поражающее суставы и диски шейного отдела позвоночника. Альтернативное название шейный остеоартрит или артрит шеи. Заболевание развивается из-за износа хрящей и позвонков. К возможным причинам спондилеза относятся: костные шпоры, обезвоженные позвоночные диски, грыжа межпозвоночных дисков, жесткость связок. Наибольшим фактором риска развития шейного спондилеза является старение. Шейный спондилез часто развивается в результате возрастных изменений в суставах шеи. Факторы, не связанные со старением, которые могут повышать риск развития шейного спондилеза, включают: травмы шеи; работа, которая создает дополнительную нагрузку на шею; удерживание шеи в неудобном положении в течение длительного времени; генетические факторы; курение; избыточный вес.
Основные признаки:
- боль в шее
- головная боль
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- боль в основании черепа
- боль в ухе
- головокружение
- боль в позвоночнике
- боль в предплечье
- боль в лопатке
- парестезия рук - онемение и покалывание
- парестезия руки - онемение и покалывание
- слабость в руках
- боль в челюсти
Хлыстовая травма - это повреждение шеи вследствие ее форсированного резкого разгибания с последующим резким сгибанием либо, наоборот, резкого сгибания с последующим разгибанием. Хлыстовая травма возникает, когда голова человека резко перемещается назад, а затем вперед с большой силой. Эта травма чаще всего возникает после столкновения автомобилей с задним ходом. Она также может быть результатом физического давления, спортивных травм или даже аттракционов в парке развлечений. Хлыстовая травма возникает, когда мышцы шеи напрягаются в результате быстрого движения назад, а затем вперед. Резкое движение приводит к растяжению и разрыву сухожилий и связок в шее. К причинам относятся: автомобильная авария; удар; занятие контактными видами спорта, такими как футбол, бокс и некоторые боевые искусства; верховая езда; падения с велосипеда; удар по голове тяжелым предметом.
Основные признаки:
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- повышенная раздражительность
- ригидность шеи
- боль в шее
- головная боль
- хруст в шее
- бессонница или нарушения сна
- шум или звон в ушах
Фибромышечная дисплазия - это заболевание, которое вызывает сужение и расширение артерий среднего размера. Это уменьшает кровоток и влияет на работу органов. Фибромышечная дисплазия чаще всего возникает в артериях, ведущих к почкам и мозгу. Состояние может поражать и другие артерии, включая артерии, ведущие к ногам, сердцу, брюшной полости и, в редких случаях, к рукам. Возможно поражение более чем 1-й артерии. Причина фибромышечной дисплазии неизвестна. Однако несколько факторов могут играть определенную роль: гормоны и генетика. Несколько факторов могут повысить вероятность развития фибромускулярной дисплазии: женский пол, возраст старше 50 лет, курение.
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в шее
- головная боль
- головокружение
- высокое артериальное давление
Утечка спинномозговой жидкости или ликворея - это заболевание, при котором спинномозговая жидкость, окружающая головной или спинной мозг, вытекает из одного или нескольких отверстий или разрывов твердой мозговой оболочки. Причинами ликвореи являются: спинномозговая пункция; эпидуральная инъекция в позвоночник для облегчения боли, например, во время родов и схваток; травма головы или позвоночника; костные шпоры вдоль позвоночника; аномалии твердой мозговой оболочки вокруг нервных корешков в позвоночнике; аномальные соединения между твердой мозговой оболочкой и венами, предшествующие операции на позвоночнике. Черепные утечки спинномозговой жидкости могут быть вызваны факторами: травма головы; повышенное давление в головном мозге; плохо функционирующий шунт; пороки развития внутреннего уха. Иногда ликворея развивается после очень незначительных событий: чихание; кашель; напряжение при опорожнении кишечника; поднятие тяжелых предметов; падение и растягивание.
Основные признаки:
- ликворея - истечение спинномозговой жидкости (ликвора)
- ригидность шеи
- головная боль
- течение жидкости из носа
- рвота
- тошнота
- головокружение
- шум или звон в ушах
- боль в плече
- боль в шее
- анизокория - разный размер зрачков правого и левого глаза
- гипергидроз - чрезмерное потоотделение
- тахикардия - учащенное сердцебиение
- приливы крови к лицу
- снижение зрения
Поперечный миелит - это воспаление обеих сторон одного участка спинного мозга. При этом неврологическом заболевании часто повреждается изоляционный материал, покрывающий волокна нервных клеток - миелин. Точная причина возникновения поперечного миелита неизвестна. Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, поражающие спинной мозг, могут вызвать поперечный миелит. В большинстве случаев воспалительное заболевание проявляется после выздоровления от инфекции. К вирусам, вызывающим поперечный миелит, относятся: вирусы герпеса, включая вирус, вызывающий опоясывающий лишай и ветряную оспу; цитомегаловирус; Эпштейна-Барра; ВИЧ; энтеровирусы, такие как полиовирус и коксаки вирус; западный Нил; эховирус; зика; грипп; гепатит В; свинка, корь и краснуха. Другие вирусы могут вызывать аутоиммунную реакцию без прямого заражения спинного мозга. К бактериальным инфекциям, которые связаны с поперечным миелитом, относятся: болезнь Лайма, сифилис, туберкулез, актиномицес, коклюш, столбняк, дифтерия.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- онемение и покалывание голени
- парестезия ног - онемение и покалывание
- чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
- боль в спине
- боль в шее
- головная боль
- паралич
- недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
- затрудненное мочеиспускание
- боль в груди
Мальформация Киари - это состояние, при котором мозговая ткань распространяется в спинномозговой канал. Это происходит, когда часть черепа деформирована, давит на мозг и заставляет его смещаться ниже. Состояние может быть врожденным из-за аномального развития черепной коробки. Аномалия Киари типа 1 возникает, когда часть черепа, содержащая часть головного мозга (мозжечок), слишком мала или деформирована, что оказывает давление на мозг. Нижняя часть мозжечка (миндалины) из-за давления смещается в верхний позвоночный канал. Когда мозжечок вдавливается в верхний отдел спинномозгового канала, он может мешать нормальному оттоку спинномозговой жидкости, защищающей головной и спинной мозг. Нарушение циркуляции спинномозговой жидкости может привести к блокировке сигналов, передаваемых от головного мозга к телу, или к скоплению спинномозговой жидкости в головном или спинном мозге.
Основные признаки:
- подергивание мышц лица
- тик лица
- парестезия шеи - онемение и покалывание
- ригидность шеи
- боль в шее
- головная боль
- парестезия руки - онемение и покалывание
- дисфагия - нарушение функции глотания
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
Лордоз шейного отдела - это патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена вперед. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. Лордоз поражает пациентов любого возраста. Определенные состояния и факторы могут повысить риск развития. К ним относятся: спондилолистез, ахондроплазия, остеопороз, остеосаркома. Кроме того, причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области шеи, спондилолистез, мышечные спазмы и травмы шеи.
Основные признаки:
- парестезия шеи - онемение и покалывание
- мышечная слабость шеи
- боль в шее
- головная боль
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- парестезия руки - онемение и покалывание
- головокружение
Мигрень - это сильная головная боль, которая может сопровождаться болью в шее. Она может быть односторонней, пульсирующей и сопровождаться фотофобией, тошнотой и рвотой.
Кластерные головные боли - это интенсивные, односторонние боли, которые часто сопровождаются нарушением дыхания, покраснением глаза и слезотечением. Они могут вызывать боли в шее и голове.
Менингит - это воспаление мозговых оболочек, которое может вызывать сильную головную боль, жесткость шеи и боль в области шеи.
Миофасциальный болевой синдром - это состояние характеризуется появлением триггерных точек в мышцах, что приводит к болям и дискомфорту в шее и голове.
Высокое артериальное давление может вызывать головную боль и дискомфорт в шее, поэтому важно контролировать давление и получать соответствующее лечение.
Атлантаксиальный нестабильность - это состояние, при котором происходит нестабильность верхних позвонков шейного отдела позвоночника, что может вызывать боль в шее, голове и области виска.
Как диагностировать первопричину боли в шее и голове
Если вы заметили у себя боль в шее и голове, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Вертебролог
- Невролог
- Травматолог
- Сосудистый хирург
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в шее и голове врач может назначить следующие обследования:
- магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
- компьютерная томография шейного отдела позвоночника
- электронейромиография
- рентгенография шейного отдела позвоночника
- ультразвуковое исследование сосудов шеи
- компьютерная томография сосудов шеи
- магнитно-резонансная томография сосудов шеи
- миелография
- ультразвуковая допплерография сосудов
- компьютерная ангиография
- магнитно-резонансная ангиография
- анализ ликвора
- компьютерная томография головного мозга
- эхоэнцефалография
- риноскопия
- спинномозговая пункция
- радиоизотопная цистернография
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография центральной нервной системы
- магнитно-резонансная томография краниовертебрального перехода
Кто лечит боль в шее и голове
Лечение боли в шее и голове может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Вертебролог
- Иглорефлексотерапевт
- Мануальный терапевт
- Невролог
- Травматолог
- Сосудистый хирург
Список литературы:
- Черненко M. С. Роль ротационной нестабильности шейного отдела позвоночника в патогенезе цервикогенной головной боли.: дис. канд. мед наук / М. С. Черненко. - Омск - 2010 - 116 с.
- Гуща, А. О. Дифференцированное хирургическое лечение стенозов позвоночного канала на шейном уровне / А.О. Гуща, И.Н. Шевелев, А.Р. Шахнович // Хирургия позвоночника. - 2006. - №4. - С. 4754.
- Баринов А.Н., Пархоменко Е.В. Цервикогенная головная боль - дифференциальная диагностика и лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012; 3: 24-8.
- Чечет Е.А., Табеева Г.Р. Боль в шее при различных цефалгиях. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014; 4: 87-93.
- Чечет Е.А., Табеева Г.Р. Цервикогенная головная боль. Медицинский совет. 2015; 4: 76-81.
Боль в шее, плечах, руках - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в шее и плечах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в шее сзади - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
