Диагностика причины боли в шее сзади

Диагностика причины боли в шее сзади
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в шее сзади - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Защемление нерва в шее может вызвать боль. Это состояние также известно как шейная радикулопатия. Она чаще всего возникает из-за возрастных изменений в позвоночнике или травмы шеи. Костные шпоры - остеофиты могут вызвать защемление нервов, проходящих через полое пространство в позвонках.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в плече
  • боль в ухе
  • жжение в плече
  • головокружение
  • боль в позвоночнике
  • чувство жжения в шее
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • покалывание в руках
Невралгия затылочного нерва - это редкий вид хронического заболевания головы, который возникает, когда боль исходит из затылочной области и распространяется по затылочным нервам. Затылочная невралгия чаще всего вызывается защемлением или разряжением нерва в шейном отделе. Иногда она возникает из-за того, что мышцы шеи слишком напряжены. В некоторых случаях вызывается травмой головы или шеи. Еще одной распространенной причиной является хроническое напряжение шеи. К другим заболеваниям, которые могут вызвать или способствовать возникновению затылочной невралгии, относятся: остеоартрит, особенно в верхнем шейном отделе позвоночника, который может сдавливать нервы; опухоли, поражающие нервные корешки; воспаление кровеносных сосудов; подагра; инфекция. Отдельные приступы или эпизоды невралгии затылочного нерва могут возникать как бы спонтанно или провоцироваться легким прикосновением.

Основные признаки:

  • боль в основании черепа
  • боль в шее
  • головная боль в затылке
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • чувство жжения в шее
  • повышенная чувствительность к свету
  • слезотечение
Спина состоит из множества различных мышц. Они начинаются чуть ниже черепа, проходят через плечи и спускаются к пояснице чуть выше бедер. Эти мышцы крепятся к ребрам, позвонкам, лопаткам и шее. Выделяют три группы мышц спины: поверхностные мышцы - широчайшая мышца спины, лопаточно-подъязычная мышца, ромбовидные мышцы, трапециевидная мышца; мышцы промежуточного уровня - нижняя задняя зубчатая мышца и верхняя задняя зубчатая мышца; внутренние мышцы спины - группа мышц, выпрямляющих позвоночник, и группа поперечных спинных мышц. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины приводит к мышечным судорогам или мышечным спазмам. Тяжелые травмы могут парализовать мышцы спины.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в ключице
  • боль в плече
  • боль в лопатке
  • боль в пояснице
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • мышечная слабость шеи
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в шее
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, сопровождающееся изменением структуры хрящевой и костной ткани, снижением эластичности фиброзного кольца и нарушением функций позвоночного сегмента. Патологический процесс развивается в результате нарушения трофики межпозвонковых дисков, что приводит к их постепенной дегидратации, снижению высоты и потере амортизационной способности. Возникновение состояния обусловлено комплексом факторов, включая возрастные изменения хрящевой ткани, нарушение микроциркуляции в позвоночных сегментах и хроническое механическое воздействие. В шейном отделе особую роль играет анатомическая особенность – высокая подвижность позвонков в сочетании с относительно слабым мышечным каркасом, что способствует перегрузке дисков и их постепенному разрушению. Основными причинами остеохондроза являются статические и динамические перегрузки шейного отдела, вызванные длительным нахождением головы в вынужденном положении, недостаточной физической активностью, нарушением осанки, а также врожденными аномалиями строения позвоночника. Дополнительные факторы риска включают метаболические и сосудистые нарушения, избыточный вес, системные заболевания соединительной ткани, наследственную предрасположенность и травматические повреждения шейного отдела. Патогенез заболевания связан с последовательной дегенерацией пульпозного ядра, образованием протрузий и грыж межпозвонковых дисков, что приводит к компрессии нервных корешков, деформации фасеточных суставов и нестабильности позвоночного сегмента. В результате развивается хронический болевой синдром, мышечно-тонические реакции, нарушение кровоснабжения головного мозга из-за вовлечения позвоночных артерий и других сосудистых структур. Прогресс остеохондроза сопровождается развитием вторичных изменений в виде спондилеза, унковертебрального артроза и деформации межпозвонковых отверстий, что усугубляет клинические проявления заболевания.

Основные признаки:

  • боль в ключице
  • боль в висках
  • боль в челюсти
  • щелчок в шее
  • боль в скуле
  • боль в горле
  • боль в позвоночнике
  • хруст в шее
  • головная боль
  • боль в шее
  • боль в ухе
  • головокружение
  • боль в руках
Протрузия шейного отдела позвоночника – это заболевание, при котором межпозвоночный диск шейного отдела выпячивается за пределы своего нормального положения, но без полного разрыва фиброзного кольца. Такое изменение приводит к давлению на соседние нервные корешки и структуры, вызывая неприятные симптомы. Протрузия шейного отдела позвоночника считается начальной стадией дегенеративных изменений, которые могут перерасти в более серьезные заболевания, такие как грыжа диска. Одной из главных причин возникновения протрузии является дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. С возрастом межпозвоночные диски теряют воду и эластичность, что снижает их способность амортизировать нагрузку. Эти изменения приводят к нарушению структуры дисков, утрате их прочности и снижению способности к восстановлению после травм или перегрузок. В результате диск может выпячиваться в сторону, создавая давление на нервные окончания, что вызывает боль и другие симптомы. Нарушение осанки и неправильная поза являются одними из ведущих факторов, способствующих возникновению протрузии. При длительном нахождении в сидячем положении, особенно в неправильно подобранной позе, создается избыточное давление на шейный отдел и приводит к нагрузке на межпозвоночные диски, что со временем может вызвать их выпячивание. Статическая нагрузка и длительное пребывание в одной позе способствуют ухудшению состояния дисков и увеличению риска развития протрузий. Проблемы с шейным отделом часто связаны с травмами и сильными ударами. При резких движениях или падениях могут происходить повреждения дисков, что вызывает их деформацию. Повреждения могут быть незначительными, но со временем они могут стать причиной протрузии. Спортивные травмы, особенно при занятиях контактными видами спорта, увеличивают вероятность возникновения подобного заболевания. Избыточная масса тела является важным фактором, который создает дополнительную нагрузку на позвоночник, включая шейный отдел. В результате постоянного давления на позвоночник межпозвоночные диски испытывают повышенное давление, что увеличивает вероятность возникновения протрузий. Этот фактор тесно связан с малоподвижным образом жизни, когда мышцы не могут должным образом поддерживать позвоночник и разгружать его. Хронический стресс и эмоциональное перенапряжение также могут оказывать влияние на развитие протрузий. Постоянное напряжение в мышцах шеи и спины может способствовать возникновению болезненных ощущений, а также ускорить дегенеративные изменения в тканях. Психоэмоциональные расстройства могут усугублять проблему, создавая дополнительную нагрузку на шейный отдел и способствуя возникновению протрузий. Если в семье имеются случаи заболеваний позвоночника, риск возникновения протрузии увеличивается. Генетические особенности могут определять склонность к определенным изменениям в структуре межпозвоночных дисков, что в свою очередь повышает вероятность развития дегенерации.

Основные признаки:

  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • мышечная слабость шеи
  • боль в шее
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника – это патологическое состояние, при котором происходит нарушение целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска с последующим выпячиванием или пролабированием пульпозного ядра. Данный процесс сопровождается компрессионным воздействием на нервные структуры, что приводит к развитию неврологической симптоматики. Возникновение заболевания связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, приводящими к снижению их эластичности и амортизирующих свойств. В условиях хронического механического напряжения и возрастных изменений происходит дегидратация пульпозного ядра, что ослабляет фиброзное кольцо и способствует его разрыву при повышенной нагрузке. В шейном отделе, характеризующемся высокой подвижностью и анатомически узким позвоночным каналом, формирование грыжи особенно опасно из-за риска компрессии спинного мозга и магистральных сосудов. Основными причинами формирования грыжи являются хронические статические и динамические перегрузки, возникающие при длительном нахождении в вынужденных позах, особенно при работе за компьютером или частом использовании мобильных устройств. Также большую роль играют травматические повреждения шейного отдела, резкие движения с чрезмерной ротацией головы, дегенеративные процессы, связанные с естественным старением организма, и генетическая предрасположенность к соединительнотканной слабости. Факторы риска включают гиподинамию, приводящую к ослаблению мышечного корсета, неправильную осанку, избыточную массу тела, провоцирующую дополнительную нагрузку на межпозвоночные диски, а также хронические воспалительные заболевания позвоночника. Дополнительное влияние оказывает нарушение микроциркуляции в шейном отделе, ухудшающее трофику дисков и ускоряющее их дегенерацию. Регулярные микротравмы, например, в результате занятий спортом или профессиональной деятельности, связанной с повышенной нагрузкой на шейный отдел, могут приводить к постепенному формированию грыжевого выпячивания и последующему развитию компрессионного синдрома.

Основные признаки:

  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • мышечная слабость шеи
  • боль в шее
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • ригидность шеи
  • головная боль
  • боль в ухе
  • боль в позвоночнике
  • головокружение
  • боль в предплечье
  • покалывание в руках
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
Остеоартроз шейного отдела позвоночника — это дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани между позвонками шейного отдела, что ведет к изменениям в структуре суставов и костей и часто сопровождается болями, ограничением подвижности и ухудшением качества жизни пациента. Возникновение остеоартроза шейного отдела позвоночника связано с многократным или длительным воздействием механических нагрузок на шейные позвонки, что приводит к постепенному износу хрящей и дегенерации суставов. На фоне этого могут формироваться костные наросты (остеофиты), которые ограничивают подвижность и могут травмировать соседние ткани. В результате этого процесса шейные позвонки становятся менее мобильными, что ограничивает свободу движений головы и вызывает болевые ощущения. Основные причины остеоартроза шейного отдела позвоночника связаны с возрастными изменениями. С возрастом эластичность хрящей и их способность восстанавливать повреждения снижается, что делает суставы более уязвимыми к износу. Ношение чрезмерной нагрузки на шейку позвоночника, длительная статическая поза (например, при длительном сидении за компьютером или вождения автомобиля), а также недостаточная физическая активность способствуют возникновению этого заболевания. Одним из факторов риска является генетическая предрасположенность, когда изменения в хрящевой ткани и суставных структурах могут быть более выраженными у некоторых людей. Важными факторами риска для остеоартроза шейного отдела позвоночника являются травмы, такие как сильные удары или падения, а также хронические перегрузки, возникающие в результате профессиональной деятельности (например, у пациентов, работающих с тяжелыми грузами, либо долго сидящих за компьютером). Остеоартроз может развиваться на фоне таких заболеваний, как остеопороз, нарушение обмена веществ или воспалительные заболевания суставов. Лишний вес также увеличивает нагрузку на позвоночник и способствует ускоренному износу суставов, повышая вероятность возникновения остеоартроза шейного отдела. В группе риска находятся люди старшего возраста, так как с возрастом хрящи теряют способность к восстановлению, и могут возникать необратимые изменения в структуре суставов.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • ригидность шеи
  • хруст в шее
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • шум или звон в ушах
Стеноз шейного отдела позвоночника представляет собой патологическое сужение позвоночного канала в области шеи, что приводит к компрессии спинного мозга и нервных корешков. Состояние может возникнуть в результате различных изменений в структуре позвоночника, таких как дегенерация межпозвоночных дисков, утолщение связок или образование остеофитов. Компрессия нервных корешков или самого спинного мозга вызывает болевые ощущения, онемение, слабость в руках, а также возможны расстройства координации движений. Основной причиной развития стеноза является процесс старения, при котором межпозвоночные диски теряют свою эластичность и способность амортизировать нагрузку, а также уменьшается расстояние между позвонками, что ведет к образованию остеофитов, которые могут сужать позвоночный канал. В некоторых случаях стеноз может быть вызван врожденными аномалиями строения позвоночника, например, узким позвоночным каналом. Другие факторы, способствующие развитию этого заболевания, включают травмы позвоночника, которые могут повредить его структуры и вызвать изменения в форме и размере канала. Чрезмерная физическая нагрузка, особенно на фоне нарушения осанки или длительного сидячего положения повышает нагрузку на шейный отдел и способствует изменениям в его анатомии. Вредные привычки, такие как курение, также играют роль, поскольку они могут ухудшать кровоснабжение тканей позвоночника. Факторы риска включают возраст, поскольку дегенеративные изменения в позвоночнике начинают проявляться с возрастом и увеличивают вероятность сужения канала. Семейная предрасположенность, хронические заболевания, такие как остеоартрит, а также избыточный вес и малоподвижный образ жизни могут усугублять процесс. Пациенты, занимающиеся интенсивными физическими нагрузками или, наоборот, ведущие сидячий образ жизни, также подвержены риску развития стеноза шейного отдела.

Основные признаки:

  • головная боль
  • слабость в руках
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • боль в ухе
  • онемение и покалывание в плече
  • онемение и покалывание в пальцах руки
  • жжение в плече
  • боль в плече
  • головная боль в затылке
  • боль в предплечье
  • головокружение
  • парестезия рук - онемение и покалывание
Спондилез шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения в структурах шейных позвонков и межпозвоночных дисков. В процессе старения организма межпозвоночные диски теряют эластичность, что приводит к их истончению и снижению амортизирующих свойств, что вызывает повышенную нагрузку на позвонки, которые начинают претерпевать изменения, такие как образование остеофитов (костных разрастаний) и нарушение их нормальной функции. Процесс может охватывать не только диски, но и суставы и связки шейного отдела, что ограничивает подвижность шеи и вызывает боль. Причины развития спондилеза шейного отдела разнообразны, и в первую очередь среди них стоит возраст. С возрастом происходят естественные изменения в структуре тканей позвоночника, что увеличивает риск возникновения дегенеративных заболеваний. Однако наряду с возрастным фактором, существуют и другие условия, которые могут ускорить процесс возникновения спондилеза. Механические перегрузки, длительное нахождение в неестественных позах, постоянное напряжение шейных мышц, а также перенапряжение, возникающее при выполнении однообразных движений, играют важную роль в развитии болезни. Часто такие перегрузки наблюдаются у людей, проводящих много времени за компьютером или в процессе выполнения однотипных рабочих движений, например, водителей и офисных работников. Лишний вес также является важным фактором риска для развития спондилеза. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник и усиливает давление на межпозвоночные диски, что ускоряет их износ и способствует появлению остеофитов, что часто встречается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, что способствует ухудшению общего состояния позвоночника и увеличивает вероятность дегенеративных изменений. Стресс и психоэмоциональные перегрузки также играют свою роль. Хроническое напряжение может вызвать мышечный спазм в области шеи, что создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник и способствует его износу. Психологические и эмоциональные факторы могут усилить симптомы болезни и способствовать её прогрессированию. Хронические травмы шейного отдела позвоночника, такие как вывихи или ушибы, могут служить причиной возникновения спондилеза. Повреждения шейных позвонков нарушают их нормальное функционирование и приводят к повышенному износу межпозвоночных дисков. Этот фактор риска особенно важен для людей, занимающихся физически активными видами спорта или работающих в условиях повышенной травматизации. Наследственная предрасположенность также имеет значение. Если в семье были случаи заболеваний шейного отдела позвоночника, то вероятность их появления у потомков значительно возрастает. Генетические факторы могут влиять на структуру межпозвоночных дисков, связок и суставов, что делает их более подверженными дегенеративным изменениям.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • головная боль
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • боль в основании черепа
  • боль в ухе
  • головокружение
  • боль в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в лопатке
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • слабость в руках
  • боль в челюсти
Мальформация Киари - это состояние, при котором мозговая ткань распространяется в спинномозговой канал. Это происходит, когда часть черепа деформирована, давит на мозг и заставляет его смещаться ниже. Состояние может быть врожденным из-за аномального развития черепной коробки. Аномалия Киари типа 1 возникает, когда часть черепа, содержащая часть головного мозга (мозжечок), слишком мала или деформирована, что оказывает давление на мозг. Нижняя часть мозжечка (миндалины) из-за давления смещается в верхний позвоночный канал. Когда мозжечок вдавливается в верхний отдел спинномозгового канала, он может мешать нормальному оттоку спинномозговой жидкости, защищающей головной и спинной мозг. Нарушение циркуляции спинномозговой жидкости может привести к блокировке сигналов, передаваемых от головного мозга к телу, или к скоплению спинномозговой жидкости в головном или спинном мозге.

Основные признаки:

  • подергивание мышц лица
  • тик лица
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • головная боль
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • дисфагия - нарушение функции глотания
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела

Длительное сидение в неправильной позе, неправильное поднятие тяжестей или напряжение мышц шеи могут вызвать боль сзади.

Некоторые редкие инфекционные заболевания, такие как спондилодисцит (воспаление межпозвоночных дисков) или туберкулез позвоночника, могут привести к боли в задней части шеи.

Как диагностировать первопричину боли в шее сзади

Если вы заметили у себя боль в шее сзади, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в шее сзади врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в шее сзади

Лечение боли в шее сзади может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 30 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Матхаликов А. Ф. Неврологические синдромы шейного остеохондроза. Методическое пособие.Ташкент, 2003 – 25 с.
  2. Пашкова, И.Г. Возрастные изменения шейного отдела позвоночника по данным магнитно-резонансной томографии /И.Г. Пашкова, А.К. Косоуров// Морфология. 2004. - №1. - С. 27-28.
  3. Попелянский, Я.Ю. Вертебральные синдромы шейного остеохондроза /Я.Ю. Попелянский. Йошкар-Ола: Марийское изд-во, 1974. -249с.
  4. Оглезнев К.Я. Фасет синдром при дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника / К.Я. Оглезнев, М.А. Степанян, Сидоров Е.В. // Вертеб-роневрология - 2000 - № 1-2 - С. 38 - 43.
  5. Корж Н.А. Дегенеративная нестабильность шейного отдела позвоночника: диагностика и принципы лечения // Остеохондроз позвоночника. М. - 1992. -С. 71 -77.61 .Коровина Н. А., Гаврюшева JI. П. с соавт. Вегетативные дистонии у детей. -М., 2000. 60 с.

 
Боль в шее - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Диагноз поясничный, грудной или шейный остеохондроз один из самых частых вердиктов, который пациент может услышать на приеме у врача невролога. Если его переводить дословно с греческого языка, то получается заболевание костно-хрящевой системы спины. В западной медицинской литературе

читать далее

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоэффективный инструмент обследования, который на сегодняшний день представляет собой один из наиболее информативных способов исследования изменений в спинном мозге и межпозвоночных дисках. Данный вид диагностики позволяет с

читать далее