Рак толстой кишки – это злокачественное новообразование, возникающее в слизистой оболочке толстой кишки, отдела пищеварительной системы, отвечающего за всасывание воды и формирование стула. Основные причины развития рака толстой кишки связаны с генетическими факторами, возрастом, образом жизни и диетой. Генетическая предрасположенность играет значительную роль: наличие полипов, наследственные синдромы, такие как синдром Линча и семейный аденоматозный полипоз, повышают риск. Возраст является важным фактором, и большинство случаев диагностируется у людей старше 50 лет. Неправильное питание с высоким содержанием красного и переработанного мяса, недостатком клетчатки и овощей, способствует возникновению злокачественных изменений в клетках кишечника. Малоподвижный образ жизни, ожирение и злоупотребление алкоголем и курением также являются значимыми факторами риска. Хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, способствуют увеличению вероятности развития рака толстой кишки.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки рака толстой кишки включают:
- боль в животе
- чувство тяжести в животе
- урчание в животе, отрыжка, метеоризм
- потеря контроля над кишечником
- ощущение неполного опорожнения кишечника после завершения дефекации
- ощущение заполненного кишечника после дефекации
- кишечные кровотечения
- боль в кишечнике
- запор
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой рака толстой кишки занимаются следующие специалисты:
- Гастроэнтеролог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- рентгенография брюшной полости
- компьютерная томография брюшной полости
- ультразвуковое исследование кишечника
- рентген кишечника с барием
- магнитно-резонансная томография кишечника
- магнитно-резонансная колонография
- колоноскопия
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гастроэнтеролог
- Онколог
- Физиотерапевт
- Хирург
Рак толстой кишки плохо визуализируется с помощью сонограмм, и УЗИ обычно не является основным методом диагностики этого заболевания. Обследование может показать утолщение стенки кишки, неровные контуры или сужение просвета кишки, что может указывать на наличие опухоли, но для подтверждения диагноза обычно требуются более информативные методы, такие как колоноскопия с биопсией и компьютерная томография.
Признаки рака толстой кишки на УЗИ
Рак толстой кишки на сонограммах может проявляться следующими признаками:
- Наличие объемного образования внутри просвета толстой кишки, которое может быть полиповидным, бугристым или инфильтративным, и которое часто приводит к сужению просвета кишки, нарушая нормальное прохождение содержимого.
- Утолщение стенки кишки, которое может быть диффузным или локальным, и которое указывает на разрастание опухолевой ткани в пределах стенки кишки, затрагивая все её слои.
- Нарушение нормальной слоистости стенки кишки, при котором нормальные анатомические слои становятся неразличимыми или деформированными, что может свидетельствовать о глубокой инвазии опухоли.
- Деформация контуров кишки, которая может проявляться в виде неровностей, изъязвлений или выпячиваний, что связано с инвазивным ростом опухоли и её воздействием на окружающие ткани.
- Сужение просвета кишки на уровне опухолевого узла, которое может приводить к обструкции кишки, что особенно выражено при значительных размерах опухоли и её циркулярном росте.
- Изменение формы и положения окружающих органов и структур, таких как брыжейка и соседние петли кишечника, что может происходить из-за инвазии опухоли в эти структуры или их сдавления опухолевым узлом.
- Увеличение регионарных лимфатических узлов, которое может сопровождаться их деформацией и нарушением нормальной структуры, что указывает на возможное метастатическое поражение лимфоузлов, расположенных вблизи толстой кишки.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Колоноскопия позволяет визуально осмотреть внутреннюю поверхность толстой кишки и выполнить биопсию подозрительных участков, что помогает установить точный диагноз и определить характер опухоли.
- Биопсия опухоли, выполненная во время колоноскопии, дает возможность провести гистологическое исследование тканей, что позволяет определить тип опухоли, степень её злокачественности и наличие специфических молекулярных маркеров.
- Компьютерная томография органов брюшной полости с контрастом помогает выявить распространенность опухолевого процесса, оценить состояние лимфатических узлов, а также обнаружить возможные метастазы в отдалённых органах.
- Магнитно-резонансная томография органов малого таза и брюшной полости с контрастом может быть назначена для детального изучения структуры опухоли, определения её взаимоотношений с соседними органами и тканями, а также выявления инвазии опухоли за пределы кишки.
- Позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией позволяет оценить метаболическую активность опухоли, выявить метастазы и определить степень распространенности заболевания, что важно для планирования лечения.
- Ирригоскопия может быть выполнена для дополнительной оценки формы и проходимости толстой кишки, что позволяет выявить стриктуры, стенозы и другие изменения, связанные с опухолевым процессом.
- Анализ на опухолевые маркеры, такие как карциноэмбриональный антиген и углеводный антиген 19-9, помогает оценить активность опухолевого процесса и может использоваться для мониторинга эффективности лечения и выявления рецидивов.
Список литературы:
- Воробьев Г.И., Одарюк Т.С., Шелыгин Ю.А. Диагностика и лечение рака толстой кишки // Русский медицинский журнал. 1998. - Т. 6. -№ 19.-С. 1244-1256.
- Горшков А.Н. Возможности УЗИ в диагностике рака толстой кишки // Вестник рентгенологии и радиологии. 2001. - № 1. - С. 3036.
- Зиневич В.П., Бабкин В.Я. Осложненные формы рака толстой кишки. //Вест, хирургии.- 1991.- т.146.- №2.- с. 127-131.
- Яицкий Н.А., Мошкова Т.А. Рак толстой кишки, осложненный воспалительным процессом и перфорацией. //Вест, хирургии.- 2001.- т.160.-№1.-с. 92-96.
- Альмяшев А.З., Коваленко А.Н. Новые технологии в диагностике рака толстой кишки. //Гормонозависимые опухоли. /Под ред. К.П.Хансона, B.И.Чиссова; Материалы IX Всероссийской конференции онкологов. СПб., 2002. - С.412-414.
Что покажет УЗИ при раке прямой кишки. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики рака прямой кишки. Покажет ли УЗИ рак прямой кишки.
Что покажет УЗИ при раке кишечника. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики рака кишечника. Покажет ли УЗИ рак кишечника.
Что покажет УЗИ при полипах кишечника. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики полипов кишечника. Покажет ли УЗИ полипы кишечника.
