Фиброма молочной железы представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается из соединительной ткани груди. Пока полностью неизвестно, каким образом формируется эта опухоль, но выявлены факторы, которые способствуют ее возникновению. Фиброма молочной железы практически всегда обнаруживается на фоне резких изменений гормонального статуса, особенно в периоды пубертата и менопаузы. Частота развития фибромы в постменопаузе может увеличиваться на фоне гормональной заместительной терапии.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки фибромы молочной железы включают:
- увеличение молочных желез
- боль при менструации
- боль в молочной железе (масталгия)
- уплотнение или шишка
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой фибромы молочной железы занимаются следующие специалисты:
- Маммолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- маммография
- ультразвуковое исследование молочных желез
- магнитно-резонансная томография молочных желез
- биопсия молочной железы
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Маммолог
Признаки фибромы молочной железы на УЗИ
Фиброма молочной железы на сонограммах может проявляться следующими признаками:
- Четко очерченная темная область с однородной внутренней структурой, что подтверждает её доброкачественность.
- Отсутствие кровотока в опухолевом образовании при допплеровском исследовании, что указывает на отсутствие васкуляризации и, соответственно, на доброкачественный характер образования.
- Размеры опухоли обычно варьируются от нескольких миллиметров до 3-5 см. В редких случаях фиброма может быть более крупной.
- Отсутствие изменений в окружающих тканях, таких как отек или инфильтрация, что также подтверждает доброкачественность образования.
- Сохранение нормальной структуры ткани груди вокруг фибромы, без смещения или деформации железистых структур, что исключает злокачественные процессы.
Как выглядит фиброма молочной железы на сканах УЗИ
Гипоэхогенное образование с четкими и ровными границами, что свидетельствует о доброкачественной природе опухоли.
Отсутствие кровотока на цветном допплеровском исследовании, что исключает наличие васкуляризации в опухоли, характерной для злокачественных образований.
Кальцинаты внутри образования, которые проявляются как гиперэхогенные участки. Чаще всего в доброкачественных фибромах наблюдаются микрокальцинаты.
Что хорошо покажет УЗИ молочной железы при фиброме
- Размер и форма образования помогают оценить динамику роста фибромы и стабильность её развития, что важно для мониторинга в динамике.
- Четкость границ фибромы, что позволяет отличить её от других патологий, таких как фиброаденомы, кисты или злокачественные опухоли с нечеткими контурами.
- Отсутствие изменений в соседних тканях молочной железы, таких как инфильтрация, отек или нарушение структуры железистой ткани, что позволяет подтвердить гипотезу о доброкачественной природе образования.
- УЗ-эластография позволяет оценить степень жесткости ткани, что позволяет исключить злокачественные образования, имеющие плотную структуру.
Что плохо покажет УЗИ при фиброме молочной железы
- Изменения в тканях вокруг фибромы, такие как незначительная компрессия или изменение плотности тканей, которые могут быть не видны на стандартном УЗИ.
- Множественные фибромы, если они расположены близко друг к другу.
- Дифференциация между доброкачественной фибромой и другими опухолями, такими как фиброаденома или злокачественные образования (например, инвазивная карцинома).
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Маммография для детальной оценки структуры молочной железы, выявления микрокальцинатов и других признаков, которые могут не быть видны на сонограммах. Исследование особенно актуально для пациенток старше 40 лет, поскольку маммография позволяет визуализировать скрытые участки фибром.
- Магнитно-резонансная томография молочной железы помогает исключить или подтвердить злокачественные изменения, такие как инвазивный рак.
- Биопсия для получения образца ткани из фибромы, если результаты УЗИ или МРТ не дают однозначного ответа. Биопсия помогает дифференцировать доброкачественную фиброму от более опасных образований, таких как фибросаркома.
- Цитология и гистология для окончательного подтверждения доброкачественности опухоли. Гистологическое исследование клеточного состава фибромы может точно подтвердить диагноз.
Список литературы:
- Рожкова Н. И., Шерстнева Т. В., Зубовская А. Г. Диагностика редких форм десмоидной опухоли молочной железы // Вестник рентгенологии и радиологии. — 2013. — № 3. — С. 9–14.
- Российская ассоциация маммологов. Маммология: национальное руководство / под ред. В. П. Харченко, Н. И. Рожковой. — М.: ГЕОТАР- Медиа, 2009. — 328 с.
- Гайворонских Д. И., Силаева Е. А., Шмидт А. А. Доброкачественная дисплазия молочных желёз: практическое руководство для врачей / Н. Г. Пугачева. — СПб.: СпецЛит, 2018. — 78 с.
- Высоцкая И.В., Летягин В.П., Ким Е.А. « Дисгормональные гиперплазии молочных желёз»// Маммология.- 2006.- № 2.- С 9-12.
- Широков, В. С. Лучевая диагностика десмоидных опухолей / В. С. Широков, Г. Г. Кармазановский, Ю. А. Степанова [и др.] // Медицинская визуализация. - 2011. - № 3. - С. 134-135.
Что покажет УЗИ при фиброаденоме молочной железы. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики фиброаденомы молочной железы. Покажет ли УЗИ фиброаденому молочной железы.
Что покажет УЗИ при липоме молочной железы. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики липомы молочной железы. Покажет ли УЗИ липому молочной железы.
Что покажет УЗИ при кисте молочной железы. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики кисты молочной железы. Покажет ли УЗИ кисту молочной железы.
