Признаки
Основные признаки энтероколита включают:
- чувство тяжести в животе
- урчание в животе, отрыжка, метеоризм
- судороги в животе
- спазмы в животе
- вздутие живота
- боль в животе
- ощущение заполненного кишечника после дефекации
- боль в кишечнике
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой энтероколита занимаются следующие специалисты:
- Гастроэнтеролог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ангиография сосудов брюшной полости
- компьютерная томография брюшной полости
- фиброгастродуоденоскопия
- эзофагогастродуоденоскопия
- магнитно-резонансная томография кишечника с гидроусилением
- ультразвуковое исследование кишечника
- магнитно-резонансная томография кишечника
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гастроэнтеролог
- Диетолог
- Физиотерапевт
- Хирург
Энтероколит — это воспалительное заболевание тонкого и толстого кишечника, которое может быть вызвано инфекцией, нарушением кровообращения, аутоиммунными процессами или другими патологиями, такими как ишемия или аллергические реакции. Ультразвуковое исследование не используется как самостоятельный метод для диагностики энтероколита, так как не позволяет определить точный характер воспалительных изменений в кишечнике. Диагноз энтероколита обычно ставится на основании клинической картины, результатов лабораторных анализов и, при необходимости, колоноскопии.
Признаки энтероколита на УЗИ
Энтероколит на УЗИ может проявляться следующими косвенными признаками:
- Увеличение толщины стенок в области тонкого или толстого кишечника, что указывает на воспаление и связано с отеком слизистой и подслизистой оболочек.
- Изменение контуров кишечных петель, что связано с нарушением нормальной анатомической формы кишечника из-за воспаления или отека.
- Увеличение расстояния между кишечными петлями, что может быть вызвано накоплением жидкости (например, при диарее) или отеком в окружающих тканях.
- Наличие участков с нечеткой структурой слизистой оболочки, что свидетельствует о воспалительных изменениях, таких как эрозии или язвы, на внутренней поверхности кишечника.
- Расширение просвета кишечника в пораженных сегментах, что может быть вызвано воспалением и отеком, создающим препятствия для нормального продвижения пищи и жидкости.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Колоноскопия для детального осмотра слизистой оболочки кишечника и выявления язв, эрозий или воспалений в толстой кишке. Данный метод позволяет отобрать биопсию для гистологического исследования и исключить другие заболевания, такие как язвенный колит или болезнь Крона.
- Магнитно-резонансная энтерография (МРЭ) для визуализации тонкого кишечника и выявления воспалительных процессов, особенно при хроническом энтероколите или болезнях, таких как болезнь Крона. МРЭ позволяет получить высококачественные изображения кишечных петель и диагностировать осложнения.
- Бактериологический анализ кала для обнаружения патогенных микроорганизмов, таких как сальмонелла, шигелла, кампилобактер, а также паразитов (например, лямблий или амеб), которые могут вызывать инфекционный энтероколит.
- Клинический анализ крови для оценки уровня воспаления (повышение СОЭ и С-реактивного белка), а также для выявления анемии или лейкоцитоза, что может свидетельствовать о системных воспалительных реакциях или осложнениях.
- Тесты на пищевую аллергию в случае подозрения на аутоиммунные или аллергические причины энтероколита, например, при аллергическом колите или при непереносимости глютена (целиакия).
Список литературы:
- Воробева О.В., Современные аспекты патогенеза некротизирующего энтероколита. Журнал «Здоровье ребенка» 2008. - Т. 4. -№ 13. 47-53 с.
- Лелюк, В.Г. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В.Г. Лелюк, C.B. Лелюк ; под ред. В.В. Митькова. М., 1997. - Т. 4. - С. 185-220.
- «Энтероколит» — статья в Малой советской энциклопедии; 2 издание; 1937—1947 гг.
- Вялов С.С. Воспалительные заболевания тонкого кишечника: недифференцированные и недифференцируемые энтерит и энтероколит. №8. 2017 г. 14-18.
- Кухарска-Мясик И., Осуховска М., Гуз В., Блаз В. Эффективность ультразвуковых исследований в диагностике некротического энтероколита. Поль Дж. Радиол. 1 января 2015;80:1-9.