Признаки
Основные признаки синдрома раздраженного кишечника включают:
- запор
- несварение желудка
- урчание в животе, отрыжка, метеоризм
- вздутие живота
- жидкий стул
- боль в нижней части живота
- боль в пояснице
- боль в позвоночнике
- боль в прямой кишке
- боль в кишечнике
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой синдрома раздраженного кишечника занимаются следующие специалисты:
- Проктолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- колоноскопия
- копрограмма
- общий анализ крови
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Проктолог
Синдром раздражённого кишечника - это функциональное расстройство, которое проявляется абдоминальной болью в нижней части живота, чаще всего в правой или левой подвздошной области, вздутием, а также изменениями в характере и частоте стула. Ультразвуковое исследование не используется для первичной диагностики СРК, поскольку данное заболевание не вызывает структурных изменений. Диагностика СРК основывается на клинических критериях, исключении органической патологии и анализе симптомов.
Признаки синдрома раздраженного кишечника на УЗИ
Синдром раздраженного кишечника на сонограммах может проявляться следующими косвенными признаками:
- Увеличение диаметра кишечных петель, что может свидетельствовать о гипермобильности и нарушении нормальной перистальтики, что также проявляется при функциональных расстройствах моторики.
- Увеличение толщины стенки кишечника, что может быть связано с функциональными нарушениями и гипертонусом мышечной оболочки кишечника.
- Неровные и нечеткие контуры кишечных стенок, что свидетельствует о повышенной чувствительности и возможном спазме. Дополнительно могут быть выявлены изменения в эхогенности, что также может свидетельствовать о нарушенной перистальтике.
- Изменение структуры слизистой оболочки кишечника, что может быть связано с воспалением на уровне слизистого слоя без выраженных органических изменений, таких как умеренные гипоэхогенные участки или повышение эхогенности слизистой.
- Наличие газовых пузырей в просвете кишечника, что характерно для повышенного газообразования, наблюдаемого при синдроме раздраженного кишечника (метеоризм).
- Псевдополипозные образования или небольшие участки утолщения в слизистой оболочке, что может быть связано с функциональными нарушениями. Данные изменения могут быть ошибочно приняты за полипоз, но они не имеют злокачественного характера.
- Отсутствие видимых структурных повреждений, таких как язвы или опухоли, что помогает исключить другие органические заболевания.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Колоноскопия для исключения органических заболеваний кишечника, таких как воспалительные заболевания или опухоли. Данное исследование позволяет визуализировать внутреннюю поверхность толстой кишки, оценить её состояние и провести биопсию при необходимости.
- Капсульная эндоскопия для исследования тонкого кишечника, что позволяет изучить слизистую оболочку тонкой кишки и выявить скрытые воспаления или другие патологические изменения.
- Анализ кала на скрытую кровь позволяет исключить язвы или опухоли.
- Анализы крови для выявления признаков воспаления или инфекционного процесса, включая анализ на С-реактивный белок (СРБ) и общий анализ крови, позволяют исключить возможные воспалительные процессы, такие как инфекционный энтерит.
- Тест на пищевую непереносимость или дисбактериоз, чтобы выявить возможные провоцирующие факторы, такие как чувствительность к определенным продуктам (например, лактоза или глютен) или нарушения микрофлоры кишечника, что может способствовать развитию СРК.
Список литературы:
- Синдром раздраженного кишечника (клиника, диагностика, лечение) / В.Б. Гриневич, В.И. Симаненко, Ю.П. Успенский и др.-СПб: Военно-медицинская академия, 2000.-59 с.
- Ивашкин В.Т. Синдром раздраженной кишки. Практическое руководство для врачей / В.Т. Ивашкин.-М.: РГА, 1999.-28 с.
- Пальцев А.И. Синдром раздраженного кишечника. Вопросы клиники, диагностики и косплексной терапии / А.И. Пальцев, А.А. Жуков // Новые СПб. врачебные ведомости.-1999.-№ З.-С. 24-28.
- Михайлова Т.Л., Румянцев В.Г., Кольченко И.И. и др. Качество жизни больных с синдромом раздраженного кишечника // Росс. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол.- 2002.- № 6.- С. 70-75.
- Белхушет С., Полуэктова Е.А., Ивашкин В.Т. Абдоминальная боль при синдроме раздраженного кишечника. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2005 №4, с. 13 - 17.