Признаки
Основные признаки энтерита включают:
- отрыжка
- чувство тяжести в животе
- урчание в животе, отрыжка, метеоризм
- судороги в животе
- боль в животе
- вздутие живота
- спазмы в животе
- рвота
- тошнота
- боль в кишечнике
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой энтерита занимаются следующие специалисты:
- Гастроэнтеролог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ангиография сосудов брюшной полости
- компьютерная томография брюшной полости
- ультразвуковое исследование кишечника
- магнитно-резонансная томография кишечника с гидроусилением
- магнитно-резонансная томография кишечника
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гастроэнтеролог
- Диетолог
- Физиотерапевт
- Хирург
Энтерит — это воспалительное заболевание тонкой кишки, вызванное инфекциями, токсинами или аутоиммунными процессами, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ, диарее, болям в животе и обезвоживанию. Для диагностики энтерита рекомендованы копрологическое исследование для выявления признаков воспаления и нарушения пищеварения, анализ кала на бактериальные инфекции, общий анализ крови для выявления воспалительных изменений, а также эндоскопическое исследование с биопсией для оценки состояния слизистой оболочки кишечника. УЗИ может показать признаки, связанные с состоянием кишечника, такие как увеличениежидкость в кишечнике, но не всегда может точно продемонстрировать воспалительные изменения в слизистой оболочке, характерные для энтерита. Оданко в некоторых случаях исследование может быть полезно для исключения других заболеваний, например, для выявления утолщения стенки кишечника или для оценки наличия осложнений, таких как абсцессы или перфорация, но в целом оно не является основным методом диагностики энтерита.
Признаки энтерита на УЗИ
Энтерит на сонограммах может проявляться следующими косвенными признаками:
- Увеличение толщины стенки тонкого кишечника свидетельствует о воспалительном процессе, который вызывает отёк и инфильтрацию клетками воспаления и приводит к нарушению нормальной структуры и функции кишечной стенки.
- Увеличение просвета кишечника может наблюдаться вследствие накопления жидкости или газа, что связано с нарушением перистальтики и замедлением продвижения содержимого по кишечнику.
- Деформация контуров кишечной стенки может возникать в результате воспалительного процесса, что приводит к изменению нормальной анатомической формы кишечника и нарушению его целостности.
- Отёк окружающих тканей и мезентериальных лимфатических узлов может свидетельствовать о системной реакции на воспаление, распространяясь за пределы кишечника и указывая на прогрессирование воспалительного процесса.
- Нарушение перистальтики кишечника, которое может быть вызвано воспалительным процессом, приводит к изменению двигательной активности кишечной стенки, что затрудняет нормальное продвижение содержимого.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Энтероскопия проводится для детального осмотра внутренней поверхности кишечника, что позволяет непосредственно оценить степень воспалительных изменений и взять биопсию для гистологического исследования, если это необходимо.
- Анализ крови на маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок и лейкоциты, необходим для определения активности воспалительного процесса. Повышенные уровни этих показателей могут свидетельствовать о наличии острого воспаления в кишечнике.
- Анализ кала на наличие скрытой крови используется для выявления возможных повреждений слизистой оболочки кишечника, которые могут сопровождаться микрокровотечениями. Этот тест помогает оценить состояние слизистой и исключить тяжелые осложнения энтерита.
- Копрограмма проводится для анализа состава кала, что помогает выявить нарушения в пищеварении, такие как наличие непереваренных остатков пищи, жиров или признаков воспаления, что подтверждает функциональные нарушения кишечника.
- Компьютерная энтерография с контрастированием применяется для детализированной визуализации кишечника и окружающих тканей и позволяет оценить степень воспалительного процесса, выявить осложнения и получить более точную картину состояния кишечника.
Список литературы:
- Фролькис А. В., Аруин Л. И., Мухина Ю. Г. Энтерит // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1986. — Т. 28 : Экономо — Ящур. — 544 с.
- Вялов С.С. Воспалительные заболевания тонкого кишечника: недифференцированные и недифференцируемые энтерит и энтероколит // 2017; 19 (8): 14–18. – с. 14-18.
- Инфекционные болезни у детей: Рук-во для врачей. – 2-е изд., перераб. и доп. / Под ред. В.В. Ивановой. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009.
- Губергриц А. Я., Линевский Ю. В., Болезни тонкой кишки, М., 1975 год.
- Блют, Э. Ультразвуковая диагностика Практич. решение клинических проблем т.5 Узи сосуд. / Э. Блют. - Витебск: Медицинская литература, 2011.