МРТ в диагностике катаракты

МРТ в диагностике катаракты
Автор:

Катаракта — это заболевание глаз, при котором естественная линза глаза, расположенная за радужкой и зрачком, становится мутной, что приводит к снижению зрения. Это одна из наиболее распространенных причин ухудшения зрения у пациентов старше 40 лет и главная причина слепоты во всем мире. Основной причиной катаракты является старение, в ходе которого белки линзы постепенно разрушаются и вызывают помутнение. К другим факторам, способствующим развитию катаракты, относятся диабет, длительное воздействие ультрафиолетового излучения, курение, алкоголь, определенные виды медикаментов, такие как стероиды, травмы глаза и предыдущие операции на глазах. Наследственные генетические факторы также могут играть роль в развитии этого заболевания.

Признаки

Основные признаки катаракты включают:

  • красные глаза
  • потемнение в глазах
  • отек вокруг глаз
  • боль над глазом
  • снижение зрения
  • расфокусировка зрения
  • размытое зрение
  • потеря зрения - слепота
  • мигающие огни в поле зрения, без внешнего источника

Какой врач дает направление 

Первичной диагностикой катаракты занимаются следующие специалисты:

  • Офтальмолог

Способы диагностики

Протокол диагностики заболевания может включать:

  • проверка зрения
  • офтальмоскопия
  • осмотр глазного дна (офтальмоскопия)

После диагностики

По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:

  • Офтальмолог
  • Физиотерапевт
  • Хирург

Признаки катаракты на МРТ

Катаракта на МРТ орбит может проявиться следующими признаками:

  • Катаракта может приводить к изменению формы и структуры хрусталика, что может быть видно на МРТ в виде измененного контура.
  • На T1-взвешенных изображениях катаракта чаще всего выглядит как область сниженного сигнала в области хрусталика, что связано с низкой чувствительностью T1-взвешенных сканов к воде и белковым осадкам.
  • На T2-взвешенных изображениях катаракта обычно проявляется как область повышенного сигнала в области хрусталика из-за высокой чувствительности T2-взвешенных сканов к воде, что делает катаракту более заметной.
  • В случае катаракты PD-взвешенные изображения позволяют выявить структурные изменения хрусталика, такие как уплотнения и деформации.

Что хорошо покажет МРТ глаза при катаракте

катаракта на МРТ снимкахТомография позволяет получить детальное изображение структур хрусталика глаза, что особенно важно при развитии катаракты, так как можно увидеть изменения в структуре и толщине хрусталика, что помогает врачам в оценке степени и характеристик катаракты.

МРТ может помочь в дифференциальной диагностике и исключить другие заболевания и состояния глаза, которые могут имитировать симптомы катаракты или сопутствовать ей, такие как опухоли или воспаления.

МРТ позволяет оценить состояние окружающих структур глаза, таких как стекловидное тело и глазные мышцы, что важно для планирования лечения и прогнозирования результатов операции по удалению катаракты.

Что плохо покажет МРТ при катаракте

  1. Низкая чувствительность к белковым осадкам. МРТ ориентирована на визуализацию тканей с высоким содержанием воды. Белковые осадки, характерные для катаракты, имеют низкое содержание воды, что снижает их сигнальную интенсивность и делает катаракту менее видимой на томограммах.
  2. В хрусталике нет сложных тканевых структур, как в других тканях. Он состоит преимущественно из прозрачного вещества, которое позволяет пропускать свет и фокусировать его на сетчатке глаза, что затрудняет точное определение типа и степени катаракты.

Какие дополнительные обследования потребуются после МРТ при подозрении на катаракту

Офтальмоскопия. Исследование глаза с помощью офтальмоскопа для осмотра внутренних структур, включая хрусталик, и выявления помутнений.

Измерение внутриглазного давления (тонометрия). Определение давления внутри глаза для исключения глаукомы, которая может сопровождать катаракту.

Измерение преломляющей способности глаза (рефрактометрия). Определение точной степени рефракции глаза для выявления изменений, связанных с катарактой.

Оптическая когерентная томография. Нехирургическое исследование, которое создает детализированные изображения внутренних структур глаза, включая сетчатку и зрительный нерв.

Пахиметрия (измерение толщины роговицы). Определение толщины роговицы для оценки её состояния и выявления возможных сопутствующих патологий.

Медицинский опыт: 25 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Катаракта / З.Ф.Веселовская, М.Блюменталь, Н.Ф.Боброва и др. Киев: Книга плюс, 2002. - 208 с.
  2. Королева, И.А. Возрастная катаракта: профилактика и лечение / И.А. Королева, Е.А. Егоров // РМЖ. Клиническая офтальмология. - 2018. - № 4 - С. 194-198.
  3. Малюгин, Б.Э. Обзор современных аспектов оптимизации клинико-функциональных исходов хирургии катаракты / Б.Э. Малюгин, Т.А. Морозова // Офтальмохирургия. - 2004. - № 3. - С. 23-29.
  4. Чирикни, JI.E. Защитные реакции глаза в патогенезе катаракты / JI.E. Чирикни, Э.В. Мальцев II Офтальмол. Журнал. 1994. - №1. - С. 161-165.
  5. Эли Баракат. Магнитно-резонансная томография (МРТ) особенности катаракты у детей и молодых взрослых пациентов. 2020; 10 (2): 428-431.

 
Что покажет МРТ при дакриоцистите. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики дакриоцистита. Покажет ли МРТ дакриоцистит.

читать далее

Что покажет МРТ при глаукоме. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики глаукомы. Покажет ли МРТ глаукому.

читать далее

Что покажет МРТ при атрофии зрительного нерва. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики атрофии зрительного нерва. Покажет ли МРТ атрофию зрительного нерва.

читать далее