Быстрая навигация
Ременная мышца шеи, также известная как м. splenius cervicis, берет свое начало от остистых отростков III-IV грудных позвонков и прикрепляется к задним бугоркам поперечных отростков двух или трех верхних шейных позвонков. Эта мышца располагается сзади и покрывает начало мышц, поднимающих лопатку. Сзади ременной мышцы шеи находится трапециевидная мышца. Главная функция ременной мышцы шеи заключается в разгибании шейной части позвоночника при одновременном сокращении с обеих сторон. При одностороннем сокращении эта мышца также способна поворачивать шейную часть позвоночника в свою сторону. Ременная мышца шеи иннервируется задними нервами спинномозговых нервов (CIII-СVIII) и получает кровоснабжение от затылочной артерии и глубокой артерии шеи.
Боль в ременной мышце шеи - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Самая частая причина болевого синдрома ременной мышце - это длительное напряжение мышц в случаях, когда человек работает за компьютером, а также длительное пребывание в положении с избыточным разгибанием шеи . Также боль может возникнуть после сквозняка и интенсивной нагрузки на мышцы шеи.
Гематома - это подкожное образование, вызванное скоплением крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей. Самой распространенной разновидностью гематомы является обычный синяк. Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.
Основные признаки:
- боль в спине
- боль в шее
- синяки и кровоподтеки
- уплотнение или шишка
- боль в позвоночнике
- чувство онемения в позвоночнике
Трапециевидная мышца - это большая мышца спины, которая начинается у основания шеи, проходит через плечи и спускается к середине спины. Она похожа на трапецию и отвечает за осанку и движение. Она позволяет наклонять голову вверх и вниз и поворачивать ее во всех направлениях. Она также помогает стоять прямо, поворачивать туловище, пожимать плечами или отводить их назад. Трапециевидная мышца управляет лопаткой при поднятии руки. Растяжение трапециевидной мышцы - это распространенная травма. Оно часто происходит в результате несчастного случая, интенсивной физической нагрузки или чрезмерного использования. Тяжелые травмы спины и шеи приводят к разрыву мышцы.
Основные признаки:
- головная боль в затылке
- ригидность шеи
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль в лопатке
- боль в плече
- боль в шее
- уменьшение диапазона движения плеча
В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.
Основные признаки:
- боль в основании черепа
- щелчок в шее
- боль в скуле
- головная боль в затылке
- ригидность шеи
- боль в шее
- мышечные спазмы
- боль, отдающая в зубы
Гиперрастяжение мышц шеи - это повреждение мышц сухожилий шеи, которое нарушает их целостность. Любой удар, вызывающий чрезмерное сгибание и разгибание мышц шеи, приводит к травме. Она повреждает межпозвоночные связки, диски и суставы. Среди причин возникновения повреждения мышц шеи можно выделить следующие: ДТП; сильный удар в голову; катание на аттракционах; чрезмерные физические нагрузки; падения; родовая травма; боль в фасеточных суставах; растяжения мышц спины. Зачастую определить самостоятельно причину болей в шее проблематично. Растяжения нередко сопровождают опасные травмы — вывихи, удары и другие. В результате механического воздействия мышечные волокна сокращаются, спазмируются, нарушается их целостность. В пораженной области начинается острый воспалительный процесс, который проявляется болью и покраснением.
Основные признаки:
- ригидность шеи
- боль в шее
- парестезия рук - онемение и покалывание
- головная боль
- боль в плече
- головокружение
Мышечная ригидность шеи – это повышение тонуса мышц и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Состояние возникает, когда мышцы шеи напрягаются, и становится трудно двигаться. Скованность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности шеи. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого, инфекционное заболевание, травмы от сильной жары или холода, анестезия или лекарства.
Основные признаки:
- ригидность шеи
- боль в шее
- боль в челюсти
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- хруст в шее
- головная боль
Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- боль при сидении
- мышечные спазмы
- боль в спине
- боль в руках
- боли в ногах
Мигрень – это вид головной боли, который характеризуется периодически повторяющимися приступами пульсирующей головной боли, нередко с односторонней локализацией. Обычно во время мигрени возникают тошнота и рвота, головокружение, чувствительность к свету. Мигрень имеет определенные фазы. Продромальная фаза, когда изменение настроения или поведения может произойти за несколько часов или дней до появления головной боли Фаза ауры, когда головной боли может предшествовать группа зрительных, сенсорных или двигательных симптомов. Фаза головной боли - это период с пульсирующей болью с одной или обеих сторон головы. Фаза разрешения, когда боль уменьшается, но может смениться усталостью, раздражительностью и проблемами с концентрацией внимания. Падение уровня эстрогена, связанное с менструальным циклом, может привести к приступам мигрени. Почти 2/3 женщин с мигренью испытывают приступы во время менструации. Беременность, менопауза и прием оральных контрацептивов могут вызвать изменения в уровне гормонов, которые приводят к мигренозным болям.
Основные признаки:
- боль в шее
- боль в глазу
- галлюцинации
- головная боль
- головная боль в затылке
- головокружение
- мышечная слабость
- повышенная раздражительность
- повышенная чувствительность к свету
- потемнение в глазах
- рассеянность внимания
- рвота
- ригидность шеи
- тошнота
- боль в переносице
- лобная боль
- боль в ухе
Головная боль напряжения - самый распространенный тип головной боли, которая сопровождается легкими, умеренными или сильными болевыми ощущениями в глазах, голове и шее. Она вызывает ощущение тугой повязки вокруг лба. Большинство пациентов имеют эпизодические головные боли, которые возникают в среднем 1-2 раза в месяц. Однако головные боли напряжения могут быть и хроническими. Эпизодические головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до недели. Частые эпизодические головные боли напряжения возникают менее 15 дней в месяц в течение не менее 3-х месяцев. Частые эпизодические головные боли напряжения могут стать хроническими. Если головные боли возникают 15 и более дней в месяц на протяжении не менее 3-х месяцев, они считаются хроническими. Врачи не знают точно, что вызывает головные боли напряжения. Иногда головные боли напряжения могут быть связаны с напряжением в мышцах головы и шеи или плохой осанкой. Считается, что на предрасположенность к головным болям напряжения влияют генетические факторы. Триггеры головной боли напряжения включают стресс, алкоголь, напряжение глаз, усталость, курение, простуда или грипп, носовая инфекция, кофеин, недостаточное потребление воды, недостаток сна, пропуск приема пищи.
Основные признаки:
- болезненность в области лба и кожи головы
- лобная боль
- боль в висках
- боль в шее
- повышенная чувствительность к свету
Напряжение мышц шеи является очень частой причиной головных болей из-за перенапряжения. Это тип отраженной боли, известен как цервикогенная головная боль. Цервикогенные головные боли могут напоминать мигрень.
Основные признаки:
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- ригидность шеи
- боль в шее
- головная боль в затылке
- потемнение в глазах
- отек вокруг глаз
- рвота
- тошнота
Синдром хронической усталости - это постоянная физическая и психическая слабость, возникшая по неизвестной причине и продолжающуюся более полугода. Точные причины развития СХУ неизвестны, хотя разработано много теорий, объясняющих развитие этого синдрома, как в связи с действием вирусных инфекций, так и определенным воздействием психологического стресса. Одной из причин, по которой возникает синдром хронической усталости, является накопление в мышцах молочной кислоты (лактата).
Основные признаки:
- головокружение
- общая слабость в теле
- хроническая усталость
- головная боль
- боль в шее
- подергивание мышц лица
- подергивание носа (тик)
- сильная забывчивость
- депрессия
- артралгия - боль в нескольких суставах
- сонливость
- бессонница или нарушения сна
Острая кривошея возникает, когда мышцы шеи внезапно напрягаются, в результате чего голова поворачивается в одну сторону. Обычно это вызывает боль в одной стороне шеи. Острая кривошея также может быть вызвана неправильной осанкой или даже слишком длительным пребыванием шеи в холодных температурах.
Основные признаки:
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- ригидность шеи
- боль в шее
Лордоз шейного отдела позвоночника – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Травматический лордоз вызван повреждением позвоночника, таким как перелом. Остеопороз, который ослабляет кости, может увеличить риск этих переломов. Врожденный лордоз может быть связан с наследственным заболеванием, таким как ахондроплазия, которое влияет на рост хряща. Вторичный лордоз развивается из-за другого состояния — возможно, другого типа искривления позвоночника.
Основные признаки:
- разница между высотой плеч
- головная боль в затылке
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- мышечная слабость шеи
- ригидность шеи
- боль в шее
Верхний перекрестный синдром возникает, когда мышцы шеи, плеч и грудной клетки деформируются, как правило, в результате плохой осанки. Прежде всего поражаются трапециевидные мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Во-первых, мышечная ткань становится чрезвычайно напряженной и гиперактивной. Затем мышцы передней части грудной клетки, называемые большой и малой грудными мышцами, напрягаются и укорачиваются. В итоге окружающие мышцы недостаточно используются и становятся слабыми. Тогда гиперактивные и малоактивные мышцы могут перекрываться, что приводит к развитию Х-образной мышечной формы.
Основные признаки:
- боль в предплечье
- боль в ребрах
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль в лопатке
- уменьшение диапазона движения плеча
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- ригидность шеи
- головная боль в затылке
- боль в шее
Миофасциальный болевой синдром — это хроническое состояние, которое сопровождается появлением боли при давлении на триггерные точки тела. Этот синдром обычно возникает после того, как мышца была неоднократно сокращена. Состояние может быть вызвано повторяющимися движениями или мышечным напряжением, связанным со стрессом. Исследования показывают, что у некоторых пациентов синдром миофасциальной боли может перерасти в фибромиалгию. Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое сопровождается широким распространением боли в организме. Считается, что мозг пациентов с фибромиалгией со временем становится более чувствительным к болевым сигналам.
Основные признаки:
- боль в руках
- боли в ногах
- мышечные спазмы
- боль в предплечье
- боль в шее
Синдром лестничной мышцы, также известный как скаленус-синдром, представляет собой набор конкретных признаков, включая боли, онемение и уменьшение силы в области шеи, плеча и руки. Это заболевание возникает при повреждении сосудов в реберно-ключичном пространстве. Синдром грудной мышцы может иметь несколько подтипов в зависимости от того, какие структуры подвержен давлению. Некоторые пациенты могут иметь врожденные аномалии структуры плеча, такие как дополнительные ребра или нарушения костной анатомии, которые могут увеличивать риск развития синдрома. Травма, ушибы или повреждения в области плеча или верхней части груди могут привести к сжатию нервов и сосудов.Повторяющиеся движения или длительное удержание определенных позиций (например, при работе с компьютером или музыкальных инструментах) могут увеличить риск развития синдрома грудной мышцы. Увеличенные мышцы шеи и верхней части спины, например, у бодибилдеров или тяжелоатлетов, могут создавать дополнительное давление на нервы и сосуды. Иногда сколиозы и искривления позвоночника могут увеличить риск развития синдрома грудной мышцы.
Основные признаки:
- стенокардия - чувство давления в груди
- головная боль в затылке
- головная боль
- боль в грудине
- онемение и покалывание в пальцах руки
- чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
- боль при движении руки
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- мышечная слабость шеи
- слабость в руках
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- чувство жжения в шее
- боль в шее
- боль в плече
- боль в лопатке
Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.
Основные признаки:
- боль в шее
- ночная потливость
- воспаление суставов
- усталость в спине при длительной статической нагрузке
- хроническая усталость
- мышечная слабость
- миалгия - мышечная боль
- артралгия - боль в нескольких суставах
Как диагностировать первопричину боли в ременной мышце шеи
Если вы заметили у себя боль в ременной мышце шеи, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Невролог
- Вертебролог
- Ортопед
- Терапевт
- Ревматолог
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в ременной мышце врач может назначить следующие обследования:
- компьютерная томография позвоночника
- магнитно-резонансная томография позвоночника
- магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
- компьютерная томография шейного отдела позвоночника
- компьютерная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- биохимический анализ крови
- общий анализ крови
- рентгенография шейного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография
- ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий
- анализ крови на ревматоидный фактор
- магнитно-резонансная томография суставов
- рентгенография суставов
Кто лечит боль в ременной мышце шеи
Лечение боли в ременной мышце шейного отдела может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Невролог
- Иглорефлексотерапевт
- Мануальный терапевт
- Вертебролог
- Ортопед
- Терапевт
- Ревматолог
Список литературы:
- Попелянский П.Ю. Болезни периферической нервной системы: Руководство для врачей. -М.: Медицина, 1989. - 464 с.
- Хоппенфелд Дж.Д. Диагностика и лечение боли; пер. с англ. под ред. Давыдова О.С. М.: МЕДпресс-информ; 2019
- Левин О.С. Диагностика и лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника // Consilium medicum 2005. № 6. С. 547–55.
- Трэвелл Ж.Г. и Симонс Д.Г.. Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам; В 2 т. // Д.Г. Симонс, Ж.Г. Трэвелл, Л.С. Симонс: Пер. С англ. 2-е изд., пере-раб. и доп. М.: Медицина, 2005. 1192 с.Т.: ил. С.169.
- Мерта Дж. Боль в шее. Справочник общей практики. М., 1998.
Боль в ременной мышце шеи - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в мышцах шеи и голове - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в мышцах шеи - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
