Диагностика причины боли в пояснице и заднем проходе

Диагностика причины боли в пояснице и заднем проходе
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в пояснице и заднем проходе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Дивертикулит - это воспалительное заболевание, которое происходит в результате инфекции или воспаления одного или нескольких дивертикулов в толстой кишке. Дивертикулы представляют собой небольшие мешковидные выпячивания на стенках кишки, которые могут образоваться с возрастом. Главной причиной является дивертикулоз – состояние, при котором на стенках кишечника образуются дивертикулы. Дивертикулы представляют собой небольшие мешковидные выросты или карманчики, которые образуются из-за слабости в стенке кишки. Основные причины развития дивертикулов включают: Возраст: Дивертикулы чаще возникают у пожилых людей, особенно после 40 лет, и риск их образования увеличивается с возрастом. При недостатке пищевых волокон в рационе возможно усиление давления в кишечнике, что способствует образованию дивертикулов. Недостаточное количество пищевых волокон может приводить к запорам и трудностям с дефекацией, что может способствовать образованию дивертикулов.Наследственные факторы могут повлиять на возникновение дивертикулов. У лиц с избыточным весом повышен риск образования дивертикулов. Ослабление мышц кишечника может способствовать образованию дивертикулов.

Основные признаки:

  • потеря аппетита
  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
  • изжога
  • тошнота
  • диарея и понос
  • запор
  • высокая температура или жар
  • боль в нижней части живота
  • боль в ребрах
  • боль в левом боку
Сигмоидит представляет собой группу воспалительных процессов, которые могут затрагивать сигмовидную кишку. Он может носить острый или хронический характер. и можетбыть изолированными или сочетаться с воспалением других участков толстого кишечника, что часто приводит к ректосигмоидиту. Наиболее часто воспаление сигмовидной и прямой кишки происходит одновременно. Иногда симптомы сигмоидита преобладают при колите, что представляет собой диффузное воспаление толстой кишки. Воспалительные процессы в сигмовидной кишке возникают чаще, чем в других отделах кишечника. Причинами сигмоидита могут служить различные патологии, например, кишечные инфекции, дисбактериоз, болезнь Крона, язвенный колит и атеросклеротические изменения сосудов, обеспечивающих кровоснабжение кишки. Также сигмоидит может возникнуть в результате лучевой терапии. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов и способствует развитию воспаления. При кишечных инфекциях сигмоидит может возникнуть из-за поражения клеток слизистой токсинами возбудителей заболевания, таких как дизентерия и сальмонеллез. Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются образованием язв и эрозий на слизистой кишечника. Поврежденная слизистая легко становится источником воспаления, распространяющегося на другие участки сигмовидной кишки и приводящего к развитию сигмоидита. При хронической ишемии кишечника, вызванной атеросклерозом, нарушается питание кишечной стенки, возникают участки некроза, которые могут стать первичными очагами воспаления при сигмоидите. Лучевая терапия также может способствовать развитию воспаления, поскольку ионизирующее излучение разрушает часть клеток. Помимо перечисленных причин, анатомические и физиологические факторы, общие инфекционные заболевания, спайки, образующиеся после операций на органах брюшной полости, могут сыграть роль в развитии сигмоидита. В сигмовидной кишке часто образуются дивертикулы, которые способствуют застою содержимого и иногда осложняются дивертикулитом.

Основные признаки:

  • высокая температура или жар
  • ломота в теле
  • головная боль
  • общая слабость в теле
  • кровь в стуле
  • слизь в стуле
  • зловонный кал
  • диарея и понос
  • частые позывы сходить в туалет
  • боль во время или после акта дефекации
  • рвота
  • тошнота
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
  • вздутие живота
  • боль в животе с левой стороны
  • боль в левой ноге
  • боль в пояснице
  • боль в животе
  • боль в заднем проходе
Илеус, также известный как кишечная непроходимость, представляет собой состояние, которое не является самостоятельной болезнью, а развивается как осложнение при различных патологиях в области гастроэнтерологии и колопроктологии. Примерно 3,8% всех неотложных случаев в абдоминальной хирургии связаны с кишечной непроходимостью. Это состояние характеризуется нарушением движения содержимого (химуса), полупереваренных пищевых масс, по пищеварительному тракту. Различные формы кишечной непроходимости могут быть вызваны разными причинами. Например, спастическая непроходимость может развиваться из-за рефлекторного спазма кишечника, вызванного механическим и болевым раздражением при глистных инвазиях, инородных телах кишечника, ушибах и гематомах живота, остром панкреатите, нефролитиазе, желчной колике и других патологиях. Динамическая спастическая кишечная непроходимость может быть также связана с органическими и функциональными поражениями нервной системы, дисциркуляторными нарушениями. Паралитическая кишечная непроходимость может возникнуть из-за парезов и параличей кишечника, вызванных перитонитом, оперативными вмешательствами, гемоперитониумом, отравлениями. Механическая кишечная непроходимость может быть вызвана препятствиями на пути продвижения пищевых масс, такими как каловые камни, желчные конкременты, опухоли. Также выделяются обтурационная, странгуляционная и сосудистая формы кишечной непроходимости.

Основные признаки:

  • вздутие живота
  • бледная кожа
  • липкий холодный пот
  • низкое артериальное давление - гипотензия
  • судороги в животе
  • спазмы в животе
  • рвота
  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
  • боль в нижней части живота
  • боль в животе
  • высокая температура или жар
  • запор
Травма копчика – нарушение целостности тканей и костей копчика. Самыми распространенными травмами являются ушибы, вывих и перелом. Большинство повреждений копчика вызваны: сильными падениями на ягодицы; прямыми ударами (например, при занятиях контактными видами спорта); сложными родами; повторяющимися движениями, вызывающими перегрузки (например, при езде на велосипеде). Среди менее распространенных повреждений отмечают костные шпоры, сдавление нервных корешков, травмы нижних отделов позвоночника, локальные инфекции и опухоли. Травма копчика всегда сопровождается кокцигодинией - ощущением боли и дискомфорта в поврежденной области.

Основные признаки:

  • синяки и кровоподтеки
  • боль при сидении
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • покраснение кожи
  • деформация кости
  • боль в пояснице
  • боль в крестце
  • боль при половом акте
  • боль в ягодицах
Спондилезом крестцового отдела позвоночника называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени. Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга. Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания - спонделофиты. Это и есть схема формирования спондилеза.

Основные признаки:

  • боль в крестце
  • боль при сидении
  • боли в ногах
  • онемение в бедре
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • покалывание в бедре
  • уменьшение диапазона движения спины
  • чувство жжения в ягодицах
  • кокцигодиния - боль в копчике
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Основные признаки:

  • боль в пальцах ног
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • боль в пояснице
  • боль выше копчика
  • боль в ягодицах
  • боли в ногах
Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это хроническое функциональное расстройство пищеварительной системы, которое характеризуется нарушениями работы кишечника без наличия структурных изменений или воспалительных процессов. Причины СРК не полностью поняты, но считается, что влияют на него несколько факторов, включая изменения в кишечной моторике, чувствительность кишечника, воспалительные процессы, изменения в составе микробной флоры кишечника и факторы психосоциального стресса.

Основные признаки:

  • запор
  • несварение желудка
  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
  • вздутие живота
  • жидкий стул
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице
  • боль в позвоночнике
  • боль в прямой кишке
  • боль в кишечнике
Тазовое дно — это группа мышц, поддерживающих органы малого таза, включая мочевой пузырь, прямую кишку, матку или простату. Эти мышцы также играют важную роль в дефекации. Дисфункция тазового дна возникает, когда соответствующие мышцы не сокращаются и не расслабляются, как обычно. Врачи не совсем уверены, почему это происходит, но, вероятно, это связано с состояниями или травмами, которые ослабляют мышцы таза или вызывают разрывы соединительной ткани. К этому состоянию могут привести роды и операции на органах малого таза.

Основные признаки:

  • боль в крестце
  • боль в пояснице
  • боль в промежности
  • боль в прямой кишке
  • боль в тазу
  • боль при мочеиспускании
  • боль при половом акте
  • ощущение заполненного кишечника после дефекации
  • потеря контроля над кишечником
  • частое мочеиспускание

Как диагностировать первопричину боли в пояснице и заднем проходе

Если вы заметили у себя боль в пояснице и заднем проходе, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в пояснице и заднем проходе врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в пояснице и заднем проходе

Лечение боли в пояснице и заднем проходе может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 29 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Ривкин В. Л., Капуллер Л. Л. Геморрой // М.: Медицина. 1984. 751 с.
  2. Хруцкая М. С., Панкратова Ю. Ю. Воспалительные заболевания кишечника: учебно-методическое пособие. — Минск: БГМУ, 2013. — С. 27.
  3. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения / Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский: учебное пособие - М.: Мед-пресс-информ, 2011. - 560c.
  4. Камчатнов, П.Р. Эффективность и безопасность лечения пациента с поясничной болью / П.Р. Камчатнов, А.В. Чугунов, Х.Я. Умарова // 2018. – Т. 20, № 2. – С. 90 – 95.
  5. Тимербулатов В.М. Сочетанные заболевания боли в заднем проходе / В.М. Тимербулатов, Ф.М. Гайнутдинов, И.Л. Шенбергер // Вестник хирургии. - 1991. - №7. - С. 99-101.

 
Боль в пояснице и ягодицах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль внизу поясницы - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в копчике и заднем проходе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее