Быстрая навигация
Надостная мышца, также известная как "мышца верхней части лопатки" (Musculus supraspinatus по латыни), имеет треугольную форму и полностью заполняет верхнюю выемку на лопатке. Отсюда она начинает свой путь, сближая мышечные волокна к более узкой части мышцы, которые затем направляются во внешнем направлении. Затем эти волокна проходят под акромион (часть плечевой кости) и закрепляются на большом бугорке плечевой кости. Боль в надостной мышце плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Плечо - это шаровидный сустав, который позволяет выполнять широкий спектр движений. Плечевой сустав поддерживают 8 мышц. Самые важные мышцы плеча - это 4 мышцы-вращателя плеча. Вместе с сухожилиями они обхватывают переднюю часть плеча и помогают поднимать и вращать руки, обеспечивают структурную поддержку плечевого сустава. Как и другие мышцы тела, мышцы плеча содержат множество эластичных волокон. Они придают им гибкость и позволяют сокращаться. Плечевой сустав чрезвычайно гибок, поэтому мышцы и другие мягкие ткани вокруг него подвергаются сильному износу. Если мышцы или сухожилия плеча слишком сильно трутся о костные ткани, мягкие ткани мышц могут стать болезненными и воспаленными. Это состояние называют синдром импинджмента плеча, синдром ущемления плеча или плечо пловца.
Основные признаки:
- вращательные движения рукой ограничены
- покраснение плеча
- уменьшение диапазона движения плеча
- болезненность в передней и верхней части плеча
- отек плеча
- боль в плече
Гиперрастяжение мышц шеи - это повреждение мышц сухожилий шеи, которое нарушает их целостность. Любой удар, вызывающий чрезмерное сгибание и разгибание мышц шеи, приводит к травме. Она повреждает межпозвоночные связки, диски и суставы. Среди причин возникновения повреждения мышц шеи можно выделить следующие: ДТП; сильный удар в голову; катание на аттракционах; чрезмерные физические нагрузки; падения; родовая травма; боль в фасеточных суставах; растяжения мышц спины. Зачастую определить самостоятельно причину болей в шее проблематично. Растяжения нередко сопровождают опасные травмы — вывихи, удары и другие. В результате механического воздействия мышечные волокна сокращаются, спазмируются, нарушается их целостность. В пораженной области начинается острый воспалительный процесс, который проявляется болью и покраснением.
Основные признаки:
- ригидность шеи
- боль в шее
- парестезия рук - онемение и покалывание
- головная боль
- боль в плече
- головокружение
Мышечная ригидность шеи – это повышение тонуса мышц и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Состояние возникает, когда мышцы шеи напрягаются, и становится трудно двигаться. Скованность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности шеи. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого, инфекционное заболевание, травмы от сильной жары или холода, анестезия или лекарства.
Основные признаки:
- ригидность шеи
- боль в шее
- боль в челюсти
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- хруст в шее
- головная боль
Лордоз шейного отдела позвоночника – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Травматический лордоз вызван повреждением позвоночника, таким как перелом. Остеопороз, который ослабляет кости, может увеличить риск этих переломов. Врожденный лордоз может быть связан с наследственным заболеванием, таким как ахондроплазия, которое влияет на рост хряща. Вторичный лордоз развивается из-за другого состояния — возможно, другого типа искривления позвоночника.
Основные признаки:
- разница между высотой плеч
- головная боль в затылке
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- мышечная слабость шеи
- ригидность шеи
- боль в шее
Острая кривошея возникает, когда мышцы шеи внезапно напрягаются, в результате чего голова поворачивается в одну сторону. Обычно это вызывает боль в одной стороне шеи. Острая кривошея также может быть вызвана неправильной осанкой или даже слишком длительным пребыванием шеи в холодных температурах.
Основные признаки:
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- ригидность шеи
- боль в шее
Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.
Основные признаки:
- боль в лопатке
- боль в плече
- боль в спине
- боль в шее
- мышечная слабость спины
- уменьшение диапазона движения спины
- боль в позвоночнике
Межлопаточный синдром, также известный как синдром межлопаточной неустойчивости, - это состояние, при котором суставы между костями крыловидных лопаток находятся в неустойчивом положении. Синдром межлопаточной неустойчивости может иметь различные причины. Травмы в области плечевого пояса, спины или грудной клетки могут повредить связки и мышцы, которые обеспечивают стабильность лопаток и суставов между ними. Повреждения нервов, иннервирующих мышцы плечевого пояса и лопаток, могут вызвать нарушение контроля над положением лопаток и суставов. Неравномерное развитие или дисбаланс силы в мышцах, отвечающих за стабильность плечевого пояса, может привести к межлопаточной неустойчивости. Заболевания или состояния, такие как артрит, могут воздействовать на суставы между лопатками и привести к их нестабильности. Искривление позвоночника, такое как сколиоз, может оказать негативное воздействие на положение лопаток. Некоторые пациенты могут иметь наследственную предрасположенность к межлопаточной неустойчивости из-за структурных особенностей своего плечевого пояса.
Другие медицинские состояния: Нейромышечные нарушения, врожденные аномалии и другие медицинские состояния также могут влиять на стабильность лопаток и суставов.
Основные признаки:
- звук щелчка при движении сустава
- мышечные спазмы
- миалгия - мышечная боль
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль при движении руки
- боль в плече
- боль в лопатке
- боль между лопатками
Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.
Основные признаки:
- боль в шее
- ночная потливость
- воспаление суставов
- усталость в спине при длительной статической нагрузке
- хроническая усталость
- мышечная слабость
- миалгия - мышечная боль
- артралгия - боль в нескольких суставах
Дерматомиозит - это редкое системное воспалительное заболевание, которое поражает кожу и мышцы. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна.
Основные признаки:
- боли в ногах
- боль в руках
- слабость в руках
- слабость в ногах
- артралгия - боль в нескольких суставах
- воспаление суставов
- отек рук
- покраснение плеча
- сыпь на коже
- отек плеча
- отек лица
- миалгия - мышечная боль
- мышечная слабость шеи
- мышечная слабость
Обезвоживание наступает в том случае, если организм теряет большой объем воды без восполнения необходимого уровня. Оно может привести к снижению функциональности организма. Наиболее распространенной причиной обезвоживания у маленьких детей является сильная диарея и рвота. Пожилые пациенты имеют естественно сниженный уровень воды в своем организме, при этом состояние может быть ухудшено из-за приема некоторых препаратов. Кроме того, даже незначительные заболевания, такие как инфекции, поражающие легкие или мочевой пузырь, могут привести к обезвоживанию у пожилых людей. Обезвоживание также может произойти при отказе от потребления достаточного объема воды в жаркую погоду при интенсивной физической деятельности. Легкое и умеренное обезвоживание легко обращается вспять при нормальном употреблении жидкости, но сильное обезвоживание нуждается в немедленном специализированном лечении. Снижение объема крови (гиповолемический шок) - это одно из самых серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений обезвоживания. Состояние наступает, когда низкий объем крови вызывает падение артериального давления и количество кислорода в кровотоке.
Основные признаки:
- головокружение
- моча темного цвета
- миалгия - мышечная боль
- мышечные спазмы
- полидипсия - повышенная жажда
- скачки артериального давления
- судороги в ногах
- сухость кожи
- запор
- боль в пояснице
- потеря сознания - обморок
- тахикардия - учащенное сердцебиение
Психосоматические причины относятся к взаимосвязи между психическими и эмоциональными состояниями человека и его физическим здоровьем. Они указывают на то, что эмоциональные и психологические факторы могут влиять на физическое состояние организма и вызывать различные симптомы или болезни.
Когда мы испытываем стресс, тревогу, депрессию или другие эмоциональные нагрузки, это может влиять на нашу нервную систему, гормональный баланс и функционирование органов. Психосоматические симптомы могут включать боли, дискомфорт, усталость, изменения аппетита, сон и другие физические проявления. Примеры психосоматических причин включают:
Стресс и тревогу: Повышенный уровень стресса и тревоги может привести к напряжению мышц, болям в различных частях тела, включая позвоночник и голову.
Депрессия и психические расстройства: Некоторые психические состояния, такие как депрессия, могут сопровождаться физическими симптомами, включая боли в теле.
Соматизация: Это процесс, при котором эмоциональные проблемы или стресс выражаются через физические симптомы. Например, боли в позвоночнике могут быть связаны с подавленными эмоциями или неприятными переживаниями.
Основные признаки:
- головокружение
- головная боль
- тахикардия - учащенное сердцебиение
- боль в позвоночнике
- кардиология - боль в сердце
- боль в плече
- боль в предплечье
- боль в шее
- подергивание носа (тик)
- ускоренный темп речи (тахилалия)
Как диагностировать первопричину боли в надостной мышце плеча
Если вы заметили у себя боль в надостной мышце плеча, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Ортопед
- Невролог
- Вертебролог
- Хирург
- Ревматолог
- Терапевт
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в надостной мышце плеча врач может назначить следующие обследования:
- магнитно-резонансная томография плечевого сустава
- магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
- компьютерная томография шейного отдела позвоночника
- рентгенография шейного отдела позвоночника
- компьютерная миелография
- магнитно-резонансная томография
- рентгенография
- магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника
- компьютерная томография грудного отдела позвоночника
- рентгенография лопатки
- анализ крови на ревматоидный фактор
- биохимический анализ крови
- магнитно-резонансная томография суставов
- рентгенография суставов
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
Кто лечит боль в надостной мышце плеча
Лечение боли в надостной мышце плеча может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Ортопед
- Вертебролог
- Невролог
- Иглорефлексотерапевт
- Мануальный терапевт
- Врач лечебной физкультуры
- Физиотерапевт
- Хирург
- Ревматолог
- Терапевт
Список литературы:
- Самарцев И.Н., Живолупов С.А., Емелин А.Ю. и др. Современные представления о дифференциальной диагностике и лечении пациентов с болью в области плеча. РМЖ, 2017, 9: 564-571.
- Зулкарнеев Р.А. «Болезненное плечо», плечелопаточный периартрит и синдром “плечо-кисть”. Казань: изд-во Казанского унив., 1979.- 310 С.
- Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н.В. - 2011
- Верхозина Т.К., Ипполитова Е.Г., Цысляк Е.С. Нейрофизиологический подход к лечению плечелопаточного периартрита / Бюллетень ВСНЦ СО РАМН // 2013. - №2 (90). - Ч.2. -с.13-15.
- Стефаниди А.В. Мышечно-фасциальная боль. Патогенез, алгоритмы диагностики и лечения // Иркутск, 2008. (3-е издание, стереотипное). – 252 с.
Боль в двуглавой мышце плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в дельтовидной мышце плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в мышцах плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
