Диагностика причины боли в мышцах спины

Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.

Мышечные спазмы в спине представляют собой непроизвольные сокращения мышц, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями и ограничением подвижности, которые возникают в результате избыточного напряжения или повреждения мышечных волокон, что может быть связано с различными факторами. Спазмы могут быть кратковременными, но при отсутствии должного лечения они могут стать хроническими и значительно ухудшить качество жизни пациента. Основной причиной возникновения спазмов в спине является перенапряжение мышц, связанное с физической активностью или длительным пребыванием в неудобной позе. Неправильное положение тела, особенно при длительном сидении или стоянии, может привести к повышенному напряжению в спинальных мышцах. Часто это наблюдается у пациентов, работающих за компьютером или занимающихся физическим трудом, который требует поднятия тяжестей или длительного выполнения однообразных движений. Другая распространенная причина спазмов в спине — травмы или повреждения позвоночника, такие как растяжения, вывихи или переломы. При травмах возникает воспаление, которое приводит к спазмированию мышц, пытающихся защитить поврежденную область от дальнейших повреждений. Подобные травмы могут возникать как в результате падений, так и вследствие ДТП или спортивных травм. Заболевания позвоночника, такие как остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска, часто становятся причиной спазмов в спине. В таких случаях повреждения межпозвоночных дисков вызывают сдавление нервных корешков, что приводит к болям и спазмам в мышцах. Деформации суставов также могут нарушать нормальное функционирование мышц, что способствует их напряжению и возникновению спазмов. Сосудистые заболевания, такие как нарушения кровообращения или недостаточность кровоснабжения мышц, также могут вызывать спазмы в спине. Когда мышцы не получают достаточно кислорода и питательных веществ, их способность к расслаблению нарушается, что способствует их непроизвольному сокращению. Особенно часто данное состояние наблюдается у пациентов с атеросклерозом или другими заболеваниями сосудов. Психоэмоциональные факторы, такие как стресс и тревога, играют значительную роль в развитии спазмов. Нервное напряжение приводит к чрезмерному напряжению спинальных мышц, поскольку организм реагирует на стресс, активируя механизмы "борьбы или бегства", что вызывает повышенную активность нервных окончаний и сокращение мышц. Пациенты, страдающие от хронического стресса, часто сталкиваются с мышечными спазмами в области спины. Возраст пациента является дополнительным фактором риска. С возрастом наблюдается снижение эластичности мышц и связок, ухудшение кровоснабжения и обменных процессов, что увеличивает вероятность возникновения спазмов. С возрастом повышается склонность к различным заболеваниям позвоночника, которые могут провоцировать спазмы. Мышечные спазмы в спине могут быть следствием множества факторов, включая физическое перенапряжение, травмы, заболевания позвоночника, сосудистые расстройства, а также психоэмоциональные перегрузки, что может значительно повлиять на повседневную активность пациента, ограничивая его движения и вызывая болевые ощущения.

Мышечная ригидность – это повышение тонуса мышц и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Состояние возникает, когда мышцы напрягаются, и становится трудно двигаться. Скованность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, поднятия тяжестей, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого, инфекционное заболевание, травмы от сильной жары или холода, анестезия или лекарства.

Травмы мышц спины – это состояние, при котором отмечается нарушение целостности связок, сухожилий и нервов спины. Чаще всего на мышцы спины влияют травмы. К заболеваниям спины относятся: мышечные растяжения, боль, скованность и тугоподвижность. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины может привести к мышечным судорогам или мышечным спазмам. При тяжелых травмах мышцы спины могут быть парализованы . Хроническая боль в спине - очень распространенное явление. Боль приводит к скованности и снижению подвижности. Напряженные мышцы и боль в спине также могут быть результатом депрессии, стресса и тревоги. Боль в шее и верхней части спины приводит к головным болям.

Растяжение и разрыв трапециевидной мышцы — это травматические повреждения, происходящие вследствие перенапряжения или чрезмерной нагрузки на данную мышцу. Трапециевидная мышца — одна из крупных мышц спины, которая охватывает область шеи, плеч и верхней части спины, и участвует в движениях головы, шеи и плечевых суставов. Альтернативное название повреждений трапециевидной мышцы может быть связано с терминами «перенапряжение» или «миозит», в зависимости от типа травмы. Травматическое повреждение трапециевидной мышцы возникает, когда пациент подвергается резкому или длительному напряжению, которое превышает нормальные физиологические возможности мышечной ткани. Причины растяжений или разрывов могут быть разнообразными, начиная от физической активности, например, при интенсивных занятиях спортом или тяжелых физических нагрузках, до травм, полученных в результате аварий, падений или неправильных движений. Разрыв может быть как частичным, так и полным, что существенно влияет на функциональные возможности пациента и степень болевого синдрома. К основным причинам, способствующим возникновению растяжений и разрывов трапециевидной мышцы, относятся перегрузка мышечной ткани, неправильная осанка, длительное пребывание в одном положении, резкие движения, а также наличие заболеваний, таких как остеохондроз, которые ослабляют ткани и суставы. В случае чрезмерных физических нагрузок на шейный и плечевой отдел позвоночника, мышцы, включая трапециевидную, могут подвергаться чрезмерному растяжению, что приводит к травмам. Факторы риска включают физическую активность, требующую повторяющихся движений плечевого пояса или шеи, работу, связанную с поднятием тяжестей или длительным сидением в одной позе, а также нарушение осанки и слабость мышц. Преобладание сидячего образа жизни и недостаточная физическая активность также способствуют ослаблению трапециевидной мышцы, что увеличивает вероятность повреждений. Старение и возрастные изменения в мышечно-связочном аппарате также могут быть факторами риска для возникновения растяжений и разрывов этой мышцы.

Перенапряжение ромбовидной мышцы - это состояние активного использования мышц в течение длительного периода времени. Ромбовидные мышцы — это группа мышц верхней части спины. Они расположены по обеим сторонам позвоночника, между лопатками, прикрепляя края лопаток к позвоночнику. Хотя ручной труд и поднятие тяжестей являются двумя наиболее распространенными причинами, другие повторяющиеся движения, например, частые наклоны также могут вызывать мышечное перенапряжение. Сутулость во время работы за письменным столом или компьютером может вызвать перенапряжение мышц.

Ушибы и гематомы позвоночника — это закрытые травматические повреждения, возникающие в результате воздействия механической силы на различные части позвоночного столба. Под воздействием внешнего удара или падения происходит повреждение мягких тканей, сосудов и связок, что приводит к экстравазации крови в околопозвоночные и межтканевые пространства, формируя гематомы. Повреждения позвоночника могут затронуть как его поясничный, так и грудной и шейный отделы, при этом область, подвергшаяся травме, определяет характер и степень повреждения. Травмы позвоночника могут быть разнообразными, от поверхностных ушибов с минимальными кровоизлияниями до более глубоких повреждений, затрагивающих межпозвоночные диски, связки и фасции. Поверхностные ушибы, как правило, ограничиваются повреждением кожи и подкожной клетчатки, что вызывает формирование гематом в этих тканях. Глубокие травмы позвоночника включают повреждения фасциальных и межфасциальных пространств, разрыв сосудов, что приводит к обширным кровоизлияниям в околопозвоночные мягкие ткани, а также к поражению связок и суставов. В таких случаях могут развиваться межмышечные и ретроперитонеальные гематомы, которые создают давление на сосудисто-нервные пучки, что способствует развитию болевого синдрома и ограничению подвижности. Механизм возникновения ушибов и гематом позвоночника связан с воздействием силы, направленной вдоль оси тела, что может быть результатом падений, дорожных происшествий, спортивных травм, а также тяжелых физических нагрузок. При сильном ударе или компрессии на спину, например, при падении на затылок или ягодицы, возникает передача кинетической энергии на позвоночник, что вызывает повреждение мягких тканей и сосудистых структур. Кровоизлияния появляются из-за разрыва капилляров и мелких сосудов в околопозвоночных тканях, что приводит к образованию гематом. Воспалительная реакция, возникающая в ответ на повреждения сосудов, способствует отечности и усилению болевых ощущений в пораженной области. Основными причинами ушибов и гематом позвоночника являются падения на спину или грудную клетку, травмы при дорожно-транспортных происшествиях, спортивные травмы, такие как падения с высоты или удары при занятиях контактными видами спорта. Тяжелые физические нагрузки, неправильное распределение веса или длительное напряжение мышц позвоночника могут способствовать возникновению микротравм, которые со временем приводят к образованию гематом. Часто травмы позвоночника происходят при падении на спину, когда создается давление на позвоночник и прилежащие мягкие ткани. Факторы риска включают возрастные изменения, связанные с ослаблением связочного аппарата и снижением плотности костной ткани, что повышает восприимчивость позвоночника к травмам. Пациенты с остеопорозом, а также те, кто страдает от заболеваний позвоночника, таких как остеохондроз или спондилез, имеют повышенную подверженность к повреждениям при механическом воздействии. Нарушения в микроциркуляции крови, а также венозная недостаточность, могут повышать риск развития обширных гематом при травмах, так как сосудистая система пациента менее устойчива к разрыву. Пациенты, занимающиеся тяжелым физическим трудом или спортивной активностью, в том числе экстремальными видами спорта, также подвергаются повышенному риску повреждений позвоночника, особенно если их деятельность связана с падениями или воздействием ударной нагрузки на спину.

Спинной мозг - это структура, которая проходит по центру позвоночника, от ствола мозга до поясницы и содержит нервные пучки и клетки, которые передают сообщения от головного мозга к остальным частям тела. Основная задача спинного мозга - передавать нервные сигналы по всему телу. Эти нервные сигналы выполняют три важные функции: управление движениями и функциями тела, сообщение мозгу о сенсорных ощущениях, контроль рефлексов. Спинальная мышечная атрофия - редкое генетическое заболевание, при котором пациенты теряют двигательные нервные клетки в спинном мозге, что вызывает мышечную слабость и атрофию. Обычно генетические мутации приводят к развитию дегенеративных изменений в передних рогах спинного мозга. Общепринятым считается разделение спинальных мышечных атрофий на детские и взрослые. Детские спинальные амиотрофии включают: амиотрофия Верднига-Гоффманна; ювенильная форма Кугельберга-Веландера; хроническая инфантильная СМА; синдром Виалетто-ван Лэре (бульбоспинальная форма с глухотой); синдром Фацио-Лонде. К взрослые формы СМА относятся: бульбоспинальная амиотрофия Кеннеди; скапулоперонеальная; лицелопаточноплечевая и окулофарингеальная формы; дистальная СМА; мономелическая СМА.

Дистрофия Дюшенна - это мышечная дистрофия, которые вызывают прогрессирующую слабость и потерю мышечной массы. При мышечной дистрофии аномальные гены (мутации) мешают производству белков, необходимых для формирования здоровой мышцы. Данное заболевание чаще всего встречается у мальчиков.

Боковой амиотрофический склероз (БАС) или боковой амиотрофический латеральный склероз (БАЛС) - это нейродегенеративное заболевание, которое поражает моторные нейроны в головном и спинном мозге. Это прогрессирующее заболевание, которое со временем приводит к ухудшению мышечной функции и контроля над движениями. БАС является прогрессирующим заболеванием, и пока его причина не полностью понята. У некоторых пациентов возможно наследственное предрасположение, однако большинство случаев возникают случайно.

Синдром плоской спины – это патологическое состояние, характеризующееся уменьшением выраженности одного или нескольких физиологических изгибов позвоночника. При сглаживании грудного изгиба возникает сдавление сердца, сопровождающееся болями, снижением толерантности к нагрузкам. При уменьшении поясничного изгиба нарушается способность к сохранению вертикального положения тела, больные вынуждены сгибать суставы нижних конечностей во время стояния и ходьбы. Приобретенное уплощение изгибов позвоночного столба чаще всего формируется после операций на поясничном отделе позвоночника с фиксацией металлоконструкции на крестце или нижних поясничных позвонках. В число других возможных причин развития прямой спины входят: усиленный кифоз на уровне грудопоясничного перехода; переломы позвонков грудопоясничного отдела; спондилез поясничного отдела; нестабильность позвонков с развитием стеноза позвоночного канала; костный блок в грудопоясничном переходе; анкилозирующий спондилит; контрактуры тазобедренных суставов.

Миофасциальный болевой синдром — это хроническое состояние, которое сопровождается появлением боли при давлении на триггерные точки тела. Этот синдром обычно возникает после того, как мышца была неоднократно сокращена. Состояние может быть вызвано повторяющимися движениями или мышечным напряжением, связанным со стрессом. Исследования показывают, что у некоторых пациентов синдром миофасциальной боли может перерасти в фибромиалгию. Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое сопровождается широким распространением боли в организме. Считается, что мозг пациентов с фибромиалгией со временем становится более чувствительным к болевым сигналам.

Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.

Дерматомиозит - это редкое системное воспалительное заболевание, которое поражает кожу и мышцы. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна.

Фибромышечная дисплазия - это заболевание, которое вызывает сужение и расширение артерий среднего размера. Это уменьшает кровоток и влияет на работу органов. Фибромышечная дисплазия чаще всего возникает в артериях, ведущих к почкам и мозгу. Состояние может поражать и другие артерии, включая артерии, ведущие к ногам, сердцу, брюшной полости и, в редких случаях, к рукам. Возможно поражение более чем 1-й артерии. Причина фибромышечной дисплазии неизвестна. Однако несколько факторов могут играть определенную роль: гормоны и генетика. Несколько факторов могут повысить вероятность развития фибромускулярной дисплазии: женский пол, возраст старше 50 лет, курение.

Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.

Витамин В12 (кобаламин) - водорастворимый витамин. Его основная роль - развитие эритроцитов, участвует в нормальном делении красных кровяных телец. Кроме того, он участвует в образовании клеток иммунной системы, кожи; способствует нормальной работе ЖКТ; участвует в формировании нервных волокон; оказывает положительное влияние на обмен веществ, движение липидов и углеводов; препятствует возникновению злокачественной анемии; поддерживает здоровье нервной системы.

Витамин В6 (пиридоксин) - водорастворимый витамин. Данный витамин не синтезируется организмом, он попадает только извне. Он участвует в окислительно-восстановительных процессах и работе ко-ферментов - веществ, регулирующих работу других веществ; предотвращает нервные расстройства и кожные заболевания замедляет процессы старения; уменьшает мышечные спазмы, судороги, онемения; способствует уменьшению потребности в инсулине - регулирует количество сахара в крови; способствует синтезу триптофана - предшественника серотонина - вещества, влияющего на настроение.