Диагностика причины боли в лодыжке сзади

Разрыв ахиллова сухожилия — это травма, которая приводит к дисфункции задней части голени. Ахилл соединяет заднюю часть икры с пяточной костью. Его разрыв возникает вследствие сильного и резкого перенапряжения (например — при получении спортивной травмы). Данному повреждению более подвержены мужчины, чем женщины. В особую группу риска входят люди возрастом старше 40-ка лет. Лечение зависит от степени тяжести травмы. В большинстве случаев проводится операция по сшиванию сухожилия. Пожилые люди чаще выбирают нехирургические методы лечения: компрессы, обездвиживание, ношение компрессионного бандажа и прием медикаментов.

При ахилловом тендините воспаляется ахиллово сухожилие - полоса ткани, соединяющая икроножную мышцу с пяточной костью. Это приводит к скованности и болевому синдрому. Симптомы усиливаются по утрам, поскольку в состоянии покоя кровообращение в этой части тела ограничено.

Ретрокальканеальный бурсит - это воспаление бурсы, расположенной между пяточной костью и передней поверхностью ахиллова сухожилия. Бурсы - это заполненные жидкостью мешочки, которые образуются вокруг суставов. Мешочки вокруг пятки находятся позади ахиллова сухожилия, прямо над местом его прикрепления к пяточной кости. Интенсивная ходьба, бег или прыжки вызывают кистевой бурсит. Это заболевание часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов и артистов балета. Наиболее распространенной причиной ретрокальканеального бурсита является чрезмерная нагрузка на область пятки и лодыжки. Это вызывается как увеличением физической активности, так и недостаточной разминкой перед упражнениями. Занятия спортом в неудобной обуви или ходьба на высоких каблуках также могут стать причиной возникновения запястного бурсита. Если уже есть бурсит, ношение такой обуви усугубляет состояние. В некоторых случаях артрит может вызвать ретрокальканеальный бурсит. В редких случаях развитие провоцирует инфекция. К другим возможным причинам относятся: подагра и деформация Хаглунда.

Перелом пяточной кости представляет собой травму, при которой нарушается целостность пяточной кости — одной из основных костей стопы. Пяточная кость играет ключевую роль в поддержке веса тела при ходьбе и является важной частью механизма амортизации при воздействии на стопу. Переломы пяточной кости могут быть разнообразными по типу, степени повреждения и локализации, и обычно возникают при сильных механических воздействиях. Такие повреждения встречаются чаще всего вследствие падений с высоты, автомобильных аварий или спортивных травм. В зависимости от характера повреждения, выделяют несколько видов переломов пяточной кости, включая компрессионные переломы, переломы с раздвижением фрагментов, а также более сложные повреждения, такие как оскольчатые переломы, при которых кость распадается на несколько фрагментов. Перелом пяточной кости возникает, когда на стопу воздействует сильная сила, которая превышает прочность кости. Одним из наиболее частых механизмов повреждения является падение с высоты, когда пациент приземляется на пятку, что может привести к сильному сжатию пяточной кости, что вызывает перелом. В результате могут возникать как чисто компрессионные повреждения, при которых кость сдавливается, так и более сложные переломы, сопровождающиеся разрывами кожных покровов и повреждениями окружающих тканей. Основными факторами риска переломов пяточной кости являются возрастные изменения, при которых плотность костной ткани уменьшается, а кости становятся более хрупкими и подвержены повреждениям даже при относительно слабых механических воздействиях. Остеопороз является одним из самых значимых заболеваний, увеличивающих вероятность перелома пяточной кости, особенно у пожилых пациентов. Ожирение и избыточная масса тела создают дополнительную нагрузку на стопу, что повышает вероятность травмирования пяточной кости при падении. Пациенты, ведущие активный образ жизни, подвергаются большему риску травм пяточной кости в связи с возможными спортивными повреждениями. В частности, профессиональные спортсмены, занимающиеся видами спорта, связанными с повышенной нагрузкой на ноги, могут подвергаться частым микроповреждениям, которые в свою очередь могут привести к более серьезным переломам. Дисфункции стопы, такие как плоскостопие, могут повысить риск получения травмы пяточной кости, поскольку при неправильном распределении нагрузки на стопу возрастает вероятность повреждения. Нарушение координации движений, ослабление мышц стопы и ног, а также неврологические заболевания, приводящие к нарушению баланса, значительно увеличивают вероятность получения травмы пяточной кости, особенно при падениях.

Икроножный нерв находится под поверхностью кожи в задней части голени. Это часть периферической нервной системы, которая помогает головному мозгу взаимодействовать с остальным телом. Икроножный нерв содержит крошечные нитевидные волокна (аксоны). Жировое вещество, миелин, связывает их вместе в нервные пучки. Эти пучки проходят вверх по телу, чтобы соединиться со спинным мозгом. Эта сеть нервной ткани позволяет нервным сигналам быстро проходить в мозг и обратно. Икроножный нерв обеспечивает чувствительность кожи в следующих областях тела: задняя часть ноги, ниже колена, внешняя сторона стопы и лодыжка. Защемление икроножного нерва возникает, когда близлежащая ткань утолщается и давит на нерв.

Икроножная мышца – это двуглавая мышца на задней поверхности голени. Включает в себя 3 мышцы, помогающие ходить, бегать, прыгать, стоять на носочках и сгибать стопу. Синдром отсека - это серьезное угрожающее жизни состояние, возникает, когда внутри мышцы голени нарастает давление, что уменьшает приток крови и кислорода. Повреждение может быть результатом травмы, например, перелома, или интенсивной физической нагрузки.

Костные шпоры – это патологическое состояние, при котором на поверхности костей появляются шиповидные, клиновидные или клювовидные костные разрастания. Образование костных наростов, называемое остеофитозом, гораздо чаще встречается после 60 лет. Но они могут образовываться в более молодом возрасте. Самой распространенной причиной возникновения костных шпор является остеоартрит. Это вид артрита, вызванный длительным износом суставов. Остеоартрит обычно развивается у пожилых пациентов, но может начаться и раньше, если сустав был поврежден в результате спортивной травмы, несчастного случая. Старение - самый большой фактор риска возникновения костных шпор. Со временем суставы изнашиваются, даже если нет явных травм.