Диагностика причины боли в ноге и отека в лодыжке

Диагностика причины боли в ноге и отека в лодыжке
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в ноге и отек в лодыжке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Гематома - это подкожное образование, вызванное скоплением крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей. Самой распространенной разновидностью гематомы является обычный синяк. Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • отек лодыжки
  • синяки и кровоподтеки
  • уплотнение или шишка
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • скопление жидкости в суставе
  • боль в щиколотке
  • боль в пятке
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
Вывих голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором наблюдается полное смещение суставных поверхностей костей, образующих голеностопный сустав. Полный вывих голеностопного сустава встречается редко и обычно наблюдается в сочетании с переломом лодыжек. Неполные вывихи (подвывихи) голеностопного сустава могут возникать при повреждении связок (как изолированных, так с одновременными переломами лодыжек). Обычно причиной травмы становится подворачивание ноги. Реже вывих возникает при несчастных случаях на производстве, автодорожных катастрофах и падениях с высоты.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • синяки и кровоподтеки
  • хруст в голеностопе
  • звук щелчка при движении сустава
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • отек лодыжки
  • боль в щиколотке
  • боль в пятке
  • боль в стопе
Икроножная мышца состоит из 2-х основных мышц - икроножной и вертлужной. Поскольку эти 2 мышцы сходятся над пяткой и прикрепляются к ахиллову сухожилию, некоторые врачи называют икроножную и вертлужную мышцы одной большой мышцей, состоящей из двух частей. Помимо этих 2-х крупных мышц, между икроножной и вертлужной мышцами по всей длине голени проходит небольшая мышца, называемая мышцей подошвы. Врачи называют эти 3 мышцы трехглавой мышцей. Наиболее распространенной травмой голени является растяжение мышц. Это происходит, когда мышечные волокна перенапрягаются или рвутся. Обычно это происходит в результате напряженной физической нагрузки или чрезмерного использования. Эта травма характерна для таких видов деятельности, как бег и виды спорта, требующие прыжков или быстрых остановок и стартов, например, футбол, баскетбол и волейбол. Теннисная нога - это тип мышечного растяжения, который затрагивает икроножную мышцу. Врачи называют состояние"теннисной ногой", потому что оно обычно возникает при разгибании ноги и сгибании стопы, но это может произойти в любом виде спорта.

Основные признаки:

  • отек лодыжки
  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в икрах
  • боль в стопе
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • отек голени
  • отек голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • синяки и кровоподтеки
  • боль в подъеме ноги
Повреждения связок голеностопного сустава – это частичный или полный разрыв связок, расположенных в области данного анатомического образования. Как и другие связки в организме, связки голеностопа и стопы могут растягиваться, напрягаться или даже рваться. З основных типа растяжения связок голеностопного сустава включают: инверсионное растяжение связок голеностопного сустава - оно происходит, когда голеностопный сустав скручивается внутрь, повреждая боковые связки. Это наиболее распространенный тип растяжения связок голеностопа, поскольку боковые связки слабее других связок голеностопного сустава. Растяжение связок голеностопного сустава с поворотом: это происходит, когда голеностопный сустав поворачивается наружу и повреждает медиальные связки. Этот тип растяжения связок голеностопа встречается нечасто, но может произойти во время бега или прыжков, особенно на неровной поверхности. Высокое растяжение лодыжки: при этом типе растяжения поражаются синдесмотические связки. Обычно он возникает у спортсменов, участвующих в соревнованиях, которые испытывают сильный удар по лодыжке или сильное скручивание. Растяжения связок стопы встречаются реже, чем травмы связок голеностопа. Виды спорта, связанные с быстрыми, извилистыми движениями, такие как баскетбол, футбол или танцы, повышают риск травм связок стопы. Повреждение связки голеностопного сустава может случиться у любого пациента, но определенные факторы повышают риск: высокие своды стопы; ожирение; повторяющиеся ударные движения, например, бег; напряженные икроножные мышцы и ахиллово сухожилие.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • боль в стопе
  • звук хлопка при травме
  • звук щелчка при движении сустава
  • отек голеностопа
  • отек стопы
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • хруст в голеностопе
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
  • отек лодыжки
  • боль в щиколотке
  • боль в области косточки
  • боль в пятке
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • хромота
Трехлодыжечный перелом - это перелом наружной, внутренней лодыжек и заднего края большеберцовой кости. В ряде случаев сохраняется целостность внутренней лодыжки, при этом имеется повреждение связочного аппарата с внутренней поверхности голеностопного сустава. Трехлодыжечный перелом требует хирургического вмешательства и интенсивной физической терапии. Трехлодыжечный перелом вызван несколькими причинами: автомобильные аварии, падения, занятия спортом, спотыкание. Исторически сложилось так, что взрослые в возрасте 65 лет и старше чаще всего проходят лечение по поводу трехлодыжечного перелома после падения. Более молодые взрослые получают травмы во время занятий спортом, в автомобильных авариях.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • хруст в голеностопе
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • отек голеностопа
  • синяки и кровоподтеки
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • деформация кости
  • выпирание кости из-под кожи
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
Тендинит голеностопного сустава - это воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области лодыжки. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Резкое увеличение нагрузки без необходимой подготовки может привести к сильному поражению сухожилия и мышечных тканей вокруг голеностопа. Некоторые заболевания нарушают приток крови к плечу, что ослабляет сухожилие, например, аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка или ревматоидный артрит, а также метаболические заболевания, такие как диабет.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • звук хлопка при травме
  • боль в лодыжке
  • хруст в голеностопе
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • отек лодыжки
  • боль в пятке
  • боль в щиколотке
  • чувство жжения в голеностопе
Синовит голеностопного сустава - это воспаление синовиальной оболочки, обычно болезненное, особенно при движении, и характеризующееся отеком вследствие скопления жидкости в синовиальной сумке. Синовит является серьезным осложнением при ревматоидном артрите, ювенильном артрите, волчанке и псориатическом артрите. Он также может быть связан с ревматизмом, туберкулезом, травмой или подагрой. Ревматоидный артрит включает в себя синовит. При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная мембрана, выстилающая сустав. Клетки мембраны делятся и растут, а воспалительные клетки проникают в сустав из других частей тела.

Основные признаки:

  • отек лодыжки
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • боль в лодыжке
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • боль в области косточки
Остеоартрит голеностопного сустава - это тип заболевания суставов, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости. Остеоартрит чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и деформации сустава. Приблизительно 80% пожилых пациентов в возрасте 55 лет и старше имеют рентгенологические признаки остеоартрита. Из них около 60% испытывают симптомы. У женщин в постменопаузе заболеваемость остеоасустава выше, чем у мужчин. Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предшествующие травмы/повреждения, вероятность развития остеоартрита повышают еще несколько факторов риска, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику. Ожирение является фактором риска развития остеоартрита. В дополнение к перегрузке механизмов переноса веса тела, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как факторы, способствующие развитию остеоартрита.

Основные признаки:

  • отек лодыжки
  • боль в области косточки
  • боль в лодыжке
  • хруст в голеностопе
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • боль в пятке
  • боль в щиколотке
  • чувство жжения в голеностопе
Лимфедема – это патологическое состояние, сопровождающееся нарастающим отеком мягких тканей пораженной области. Первичная (врожденная) лимфедема обусловлена врожденной патологией лимфатических сосудов. Как правило, развивается в детстве и юности (80% больных – девочки в возрасте до 18 лет). Чаще поражает нижние конечности, реже – верхние. Обычно бывает двусторонней. Вторичная (приобретенная) лимфедема обусловлена инфекцией (например, рожистым воспалением), травмой, ожогом, хирургическим вмешательством, связанным с удалением или повреждением лимфатических узлов. Наиболее ярко выражена, если затруднение оттока лимфы сочетается с нарушением венозного оттока (при облучении или экстирпации паховых и подмышечных лимфатических узлов). Вторичная лимфедема встречается чаще первичной.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • отек лодыжки
  • отек лица
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • невозможность долго стоять на ногах
  • судороги в ногах
  • слабый пульс в ногах или стопе
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • отек ног
  • боли в ногах
Осложнение диабета, диабетическая невропатия возникает в результате неконтролируемого высокого уровня сахара в крови. Обычно заболевание начинается в руках или ногах, но может распространяться и на другие части тела, включая бедра. Симптомы состояния включают потерю чувствительности при прикосновении, трудности с координацией при ходьбе, онемение или боль в верхних и нижних конечностях, мышечную слабость, диарею или запор, чрезмерное потоотделение.

Основные признаки:

  • боль в стопе
  • отек лодыжки
  • боль в лодыжке
  • боль в щиколотке
  • отек щиколотки
  • чувство мурашек на коже
  • онемение в пальцах ног
  • боли в ногах
  • боль в руках
  • мышечная слабость
  • жжение в плече
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • онемение и покалывание голени
  • жжение в пятке
  • диарея и понос
  • запор
  • спотыкание
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
Ожирение – это избыточное отложение жира в организме может быть либо самостоятельным многофакторным заболеванием, либо синдромом, сопровождающим другие заболевания. Заболевание можно определить с помощью измерения показателя, называемого индексом массы тела (ИМТ). Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 – это говорит об избыточном весе, а не об ожирении. ИМТ 30 и более - это медицинское ожирение. Кроме того, объем талии ≥ 102 см для мужчин и ≥ 88 см для женщин считается признаком избыточного веса.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • миалгия - мышечная боль
  • боль в крестце
  • боль в тазобедренной области
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • боль в колене
  • отек лодыжки
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • боль в позвоночнике
  • боль в своде стопы
  • боль в пятке

Беременность может быть связана с различными физиологическими изменениями в организме женщины, которые могут привести к болям в ногах и отеку в лодыжках. Во время беременности происходит увеличение объема крови и жидкости в организме, что может приводить к отеку ног, включая лодыжки, что связано с увеличенным давлением вен и сниженной циркуляцией лимфы. Увеличивающаяся матка может оказывать давление на венозную систему, что препятствует нормальному кровообращению в нижних конечностях и способствует отеку. Увеличившаяся матка и отек могут сдавливать нервы, что вызывает боли и дискомфорт в ногах. Гормональные изменения в организме беременной женщины, включая повышенный уровень прогестерона, могут влиять на структуру и упругость суставов и связок, что может вызывать боли в ногах. Увеличение массы тела во время беременности может нагружать ноги и вызывать боли. Во время беременности уровни кальция и магния в организме могут снижаться, что может вызвать мышечные судороги и боли.

Важно отметить, что боли и отек в ногах могут быть нормальным явлением во время беременности. Однако если эти симптомы сильные, продолжаются или сопровождаются другими тревожными признаками, следует обратиться к врачу для оценки и рекомендаций по управлению болевыми ощущениями и отеком. Врач может предложить рекомендации по облегчению отека, рекомендовать позы для снятия давления с ног, а также проверить уровни кальция и магния и, при необходимости, назначить дополнительное лечение или витаминные добавки.

Длительное стояние или сидение могут быть одной из причин боли и отека в лодыжке и ногах, что происходит из-за задержки жидкости в нижних конечностях и затруднения кровотока обратно к сердцу. В результате возникает отек, так как жидкость накапливается в тканях ног, особенно в области лодыжек. Некоторые из возможных причин боли и отека в ноге и лодыжке из-за длительного стояния или сидения включают:

  • Затруднение кровотока в венах нижних конечностей приводит к отеку и может вызывать боли.
  • Длительное стояние на одном месте может вызвать перенапряжение мышц и связок в ногах, что приводит к болям.
  • Сидячий образ жизни и недостаток движения могут способствовать развитию синдрома раздраженного кишечника, который может сопровождаться болями в ногах и отеком.
  • Неправильная осанка при сидении или стоянии может оказывать дополнительное давление на определенные части ног, что вызывает дискомфорт и может привести к отеку.
  • Избыточный вес нагружает ноги и может способствовать отеку и болям.

Как диагностировать первопричину боли в ноге и отека в лодыжке

Если вы заметили у себя боль в ноге и отек в лодыжке, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в ноге и отека в лодыжке врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в ноге и отек в лодыжке

Лечение боли в ноге и отек в лодыжке может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Литвинов Г.А. Лечение посттравматических отеков конечности. Автореф. канд. дисс., Харьков, 1980.
  2. Драчук П. С. Переломы лодыжек, сопровождающиеся подвывихом стопы // Сб. тр. Донецкого НИИТО. Донецк, 1962. - С. 89-97.
  3. Единак А. Н. Новое в лечении переломов лодыжек и повреждений нижнего межберцового сочленения // Вестн. хирургии им. М. И. Грекова. -1981.-№7.-С. 122-124.
  4. Олюнин Ю.А. Заболевания внесуставных мягких тканей. Патогенез, клиника, лечение // РМЖ. 2007. № 26. С. 20–23.
  5. Букуп К. Клиническое исследование костей, суставов и мышц. - М.: «Медицинская литература». - 2010. - 295с.

 
Боль ног в области лодыжки - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в ногах и отеки щиколоток - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее