Диагностика и лечение онемения в пальцах ног

Синдром Рейно - это спазм сосудов кистей или стоп в ответ на холод или эмоциональный стресс. Из-за спазма в ткани пальцев перестает поступать кровь, поэтому при синдроме Рейно пальцы на короткое время немеют, становятся бледными, холодными и теряют чувствительность. Первичный синдром связан с нарушениями в работе автономной нервной системы, но причины этих нарушений до конца не ясны. Хотя причина этого явления неизвестна, определенные факторы влияют на его возникновение: генетика, нарушение кровообращения, нарушение работы нервной системы. Возможные причины вторичного синдрома включают: злокачественные опухоли, эндокринные заболевания, васкулиты.

Вросший ноготь, или онихокриптоз, происходит когда ногтевая пластина врастает в околоногтевой валик, чаще всего поражая большие пальцы ног. Состояние может возникнуть по множеству причин, включая ношение слишком узкой обуви, которая сдавливает пальцы, злоупотребление высокими каблуками, искривление или неправильное положение пальцев ног, долгое ношение гипса или тугой повязки, слишком глубокое обрезание ногтя, грибковое поражение ногтя, врожденные патологии стопы, приводящие к неравномерному распределению нагрузки, сахарный диабет, ревматоидные поражения суставов пальцев, плоскостопие, беременность, лишний вес и недостаточная гигиена ног. Женщины особенно подвержены риску вросшего ногтя, так как они чаще носят неудобную обувь на каблуке.

Перелом пальца – это нарушение целостности одной или нескольких костей пальцев руки или ноги. Основными причинами перелома пальца являются падения, когда человек инстинктивно выставляет руку для защиты, удары тяжелыми предметами, застревание пальцев в дверях, спортивные травмы, такие как при занятиях футболом, баскетболом или волейболом, дорожно-транспортные происшествия, производственные аварии, неосторожное обращение с инструментами, падение на палец тяжелых предметов, резкие скручивания или сгибания пальцев, удары при боевых искусствах, неудачные падения на лестнице, столкновения в толпе, защемление пальцев в механизмах, падения во время катания на роликах или коньках, а также при игре с домашними животными, когда происходит неожиданное движение.

Вывих пальца происходит из-за смещения фаланг в межфаланговых сочленениях, что ведет к нарушению анатомии сустава и его функциональной неполноценности. Такие травмы часто случаются в быту или во время занятий спортом, особенно если сила внешнего воздействия превышает прочность капсульно-связочного аппарата сочленения, вызывая смещение суставного конца кости. Частые причины включают чрезмерное разгибание пальца или прямой удар по фаланге. Кроме этого, травмы пальцев на нижних конечностях могут произойти в результате неудачного прыжка или падения с высоты. Другие причины могут включать повторяющиеся травмы, характерные для определенных видов спорта, например, в баскетболе или волейболе, где часто происходят удары по мячу или столкновения с другими игроками, неаккуратное обращение с тяжелыми предметами или инструментами, что может привести к вывихам.

Спондилез поясничного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся изменениями в структуре позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к их дегенерации и образованию остеофитов — костных разрастаний. Изменения могут возникать по мере старения организма, но также и под воздействием различных факторов, которые ускоряют процесс старения и разрушения тканей позвоночника. Основной причиной спондилеза поясничного отдела является возрастное изнашивание межпозвоночных дисков, которые теряют свою эластичность и способность амортизировать нагрузку. В результате на позвонки, не защищенные нормальной амортизацией, начинает действовать большая механическая нагрузка, что вызывает их повреждение и образование костных наростов. Этот процесс, известный как остеофитоз, является характерным для спондилеза и может вызывать ограничение подвижности позвоночника и болевые ощущения. Перегрузки, возникающие из-за неправильного положения тела, неудобной осанки или чрезмерных физических нагрузок, могут ускорить развитие заболевания. Постоянное перенапряжение, особенно при длительном сидении или поднятии тяжестей, способствует увеличению давления на поясничные позвонки и межпозвоночные диски, что со временем ведет к дегенеративным изменениям в тканях позвоночника. Уменьшение кровоснабжения и замедление обмена веществ приводят к ухудшению состояния межпозвоночных дисков и хрящевой ткани, что в свою очередь способствует развитию дегенерации позвонков, что может быть связано с нарушениями обмена кальция, что делает кости более хрупкими и склонными к повреждениям. Лишний вес также является одним из факторов риска спондилеза поясничного отдела. Избыточная масса тела оказывает дополнительную нагрузку на поясничный отдел, что повышает вероятность дегенеративных изменений. Чем больше жировой массы, тем больше давление на межпозвоночные диски и суставы, что способствует их износу. Малоподвижный образ жизни или длительные периоды физической инактивности могут сыграть свою роль в развитии заболевания. Недостаток активности приводит к ослаблению мышц, поддерживающих позвоночник, что, в свою очередь, увеличивает нагрузку на позвоночник и способствует его износу. Слабые мышцы не могут эффективно справляться с нагрузками, что приводит к дополнительным повреждениям и повышает риск возникновения спондилеза. Генетическая предрасположенность также влияет на развитие спондилеза. У некоторых пациентов ткани позвоночника более склонны к дегенерации, что увеличивает вероятность появления остеофитов и других изменений, характерных для заболевания. Наследственные факторы могут повлиять на прочность межпозвоночных дисков и суставов. Травмы и повреждения позвоночника, такие как ушибы, растяжения и переломы, также являются факторами, способствующими развитию спондилеза. Поврежденные ткани теряют свою нормальную структуру, что может ускорить процесс изнашивания позвонков и межпозвоночных дисков. Постоянное психоэмоциональное напряжение вызывает спазм мышц спины, что в свою очередь увеличивает нагрузку на позвоночник. Хроническое напряжение может ухудшить состояние тканей и ускорить дегенерацию.

Подагра — это хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена пуринов в организме, что приводит к повышенному уровню мочевой кислоты в крови и образованию кристаллов мочевой кислоты в тканях и суставах. Альтернативное название подагры — "болезнь королей", что связано с историческим восприятием этого заболевания как недуга, возникающего у лиц с избыточным потреблением пищи и алкоголя. Основными проявлениями подагры являются внезапные, интенсивные приступы болей в суставах, обычно в области большого пальца ноги, воспаление и отек. Заболевание возникает вследствие нарушенного выведения мочевой кислоты через почки или повышенной её продукции в организме. В результате накапливание мочевой кислоты в крови приводит к её кристаллизации, что вызывает воспаление в суставах, сопровождающееся болями и отеками. Эти кристаллы могут откладываться не только в суставах, но и в других тканях организма, таких как почки и мягкие ткани, что приводит к образованию подагрических узлов — тофусов. Основными причинами подагры являются генетическая предрасположенность, нарушения в обмене веществ, а также определенные пищевые привычки. Высокий уровень пуринов в пище (красное мясо, морепродукты, алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки) значительно увеличивает риск развития заболевания. У пациентов с подагрой часто наблюдается избыточная масса тела, артериальная гипертензия, диабет 2 типа, хроническая болезнь почек. Эти факторы могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты в крови и развитию заболевания. Основные факторы риска включают семейную историю подагры, возраст (чаще болеют мужчины старше 40 лет, женщины в постменопаузальном периоде), избыточную массу тела, повышенный уровень холестерина и артериальное давление, а также злоупотребление алкоголем и несбалансированное питание с высоким содержанием пуринов. Курение и недостаточная физическая активность также могут способствовать развитию заболевания.

Витамин В1 (тиамин) - водорастворимый витамин, один из самых известных из всей группы В. Дефицит витамина В 1 встречается достаточно часто, потому что он сильно расходуется организмом. Это важнейший витамин, который участвует в энергетическом обмене. Он нормализует деятельность центральной нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. При дефиците тиамина замедляется превращение углеводов в липиды, снижается синтез стероидов - половых гормонов, страдает энергетический обмен. Торможение синтеза липидов является причиной дефицита простагландинов. При дефиците витамина В 1 также может развиться энцефалопатия.

Витамин В5 - пантотеновая кислота - водорастворимый витамин, который достаточно широко распространен. Совокупность микроорганизмов, обитающих в кишечнике, вырабатывают витамины группы В. У этого витамина есть особенность: он принимает участие в функционировании организма не в одиночку, а в составе различных коэнзимов. К примеру, коэнзим А участвует в процессах окисления и ацетилирования. Витамин В5 взаимозависим от витамина В1. Именно в тандеме они работают максимально эффективно.

Витамин В12 (кобаламин) - водорастворимый витамин. Его основная роль - развитие эритроцитов, участвует в нормальном делении красных кровяных телец. Кроме того, он участвует в образовании клеток иммунной системы, кожи; способствует нормальной работе ЖКТ; участвует в формировании нервных волокон; оказывает положительное влияние на обмен веществ, движение липидов и углеводов; препятствует возникновению злокачественной анемии; поддерживает здоровье нервной системы.

Невропатия малоберцового нерва – это заболевание, при котором происходит повреждение малоберцового нерва, что нарушает его функцию. Малоберцовый нерв является одним из основных нервов, иннервирующих нижнюю конечность. Он отвечает за двигательную функцию мышц, а также за чувствительность в области голени, стопы и пальцев. Когда нерв повреждается, пациент может испытывать боли, онемение, слабость в мышцах голени и стопы, а также проблемы с двигательной функцией. Развитие невропатии малоберцового нерва может происходить по разным причинам. Одним из основных факторов является механическое повреждение нерва, которое может возникнуть при сдавливании нерва, что может происходить в случае травм, таких как переломы костей голени, вывихи или растяжения. Нерв может быть поврежден при длительном сдавливании, например, при продолжительном сидении в неудобной позе или при ношении неудобной обуви, которая сдавливает нерв. При этом сдавление приводит к ухудшению кровоснабжения и нарушению нормальной работы нерва. Невропатия малоберцового нерва может развиваться как осложнение различных заболеваний, включая диабет, при котором возникает повреждение нервных волокон вследствие длительного повышения уровня сахара в крови. Данное состояние может быть вызвано остеохондрозом, инфекционными заболеваниями, дефицитом витаминов, особенно группы В, или заболеваниями, при которых происходят дегенеративные изменения в нервной ткани. Малоберцовый нерв может быть поврежден и при хирургических вмешательствах в области нижней конечности, особенно при операциях, проводимых в области бедра и колена. В некоторых случаях невропатия развивается в результате продолжительного давления на нерв в ходе различных медицинских процедур, например, при ношении гипсовых повязок, которые оказывают длительное воздействие на нерв. Кроме механических факторов, на развитие невропатии малоберцового нерва могут влиять генетические предрасположенности. Пациенты с наследственными заболеваниями нервной системы или с нарушениями обмена веществ имеют повышенный риск повреждения нерва. К фактору риска относят возраст, так как с возрастом увеличивается вероятность дегенеративных изменений в нервных тканях, что может привести к нарушению их функции.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (ХВДП) - это хроническое нейрологическое заболевание, характеризующееся повреждением периферических нервов и демиелинизацией их оболочек (миелина). Миелин - это вещество, которое обволакивает нервы и позволяет передачу нервных импульсов более эффективно. При данном заболевании иммунная система оказывает воздействие на миелин периферических нервов, что приводит к его разрушению. Это может вызвать различные симптомы, связанные с нарушением передачи нервных сигналов в организме.

Сахарный диабет (СД) представляет собой группу заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Пациенты, страдающие от диабета, испытывают трудности с правильным усвоением углеводов, что приводит к значительному повышению концентрации глюкозы крови.Глюкоза, являющаяся основным источником энергии в организме, при избытке обладает токсическим воздействием, разрушая стенки кровеносных сосудов, нервные волокна и внутренние органы. Сахарный диабет может развиваться по разным причинам, включая генетическое наследие, образ жизни или воздействие факторов окружающей среды. Некоторые формы сахарного диабета могут продолжаться бессимптомно или проявляться слабо, что человек даже не замечает изменений. Даже при типичном развитии болезни может пройти долгое время до появления симптомов, в то время как организм находится в состоянии гипергликемии, и на момент диагностики уже имеются серьезные необратимые повреждения почек, сердца, нервов и глазной сетчатки. В Российской Федерации используется классификация сахарного диабета, утвержденная Всемирной организацией здравоохранения в 1999 году. Сахарный диабет I типа характеризуется недостаточным выделением инсулина поджелудочной железой, что необходимо для эффективной транспортировки глюкозы в клетки. В результате глюкоза, поступающая в кровь, не может полностью усваиваться клетками, накапливается в сосудах и постепенно разрушает ткани. Этот тип диабета подразделяется на иммуноопосредованный и идиопатический, в зависимости от причины нарушений работы поджелудочной железы. Иммуноопосредованный сахарный диабет обусловлен аутоиммунным разрушением клеток поджелудочной железы, при котором иммунная система ошибочно атакует собственные здоровые ткани. Этот вид диабета обычно начинается в детском или подростковом возрасте и часто сочетается с другими аутоиммунными нарушениями. Сахарный диабет I типа может также быть идиопатическим, что представляет собой редкий вариант болезни, не сопровождающийся лабораторными признаками аутоиммунного поражения, но проявляющийся симптомами абсолютного дефицита инсулина. Сахарный диабет II типа характеризуется выделением достаточного количества инсулина поджелудочной железой, однако клетки оказываются нечувствительными или резистентными к инсулину, что мешает усваиванию глюкозы и приводит к ее накоплению в крови. Этот тип диабета подразделяется на два вида в зависимости от преобладающей причины: с преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью, а также с преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее. Существуют также другие специфические типы сахарного диабета, включая генетические дефекты, заболевания экзокринной части поджелудочной железы, эндокринопатии, сахарный диабет, индуцированный лекарственными препаратами или химическими веществами, сахарный диабет, ассоциированный с инфекционными заболеваниями, а также гестационный сахарный диабет, проявляющийся во время беременности.

Болезнь Бюргера, она же облитерирующий тромбангиит (эндартериит) - редкое заболевание сосудов рук и ног. Недуг провоцирует воспаление вен и артерий, вследствие чего они набухают и закупориваются тромбами. В конечном счете разрушаются ткани кожи, что приводит к развитию инфекции или гангрене. Сначала заболевание проявляется лишь на небольших участках рук и ног, по мере прогрессирования поражая большие области. Практически все пациенты с болезнью Бюргера страдают от табачной зависимости. Отказ от курения или жевательного табака — единственный способ остановить прогрессирование заболевания. Точная причина появления болезни Бюргера неизвестна, несмотря на прямую взаимосвязь с табачной зависимостью. Считается, что содержащиеся в табаке химикаты раздражают слизистую оболочку кровеносных сосудов, вызывая их отек.

Атеросклероз нижних конечностей - это медицинское состояние, которое характеризуется образованием атеросклеротических бляшек (сгустков холестерина и других веществ) на стенках артерий, которые снабжают кровью нижние конечности, что является одним из распространенных типов периферической артериальной болезни (ПАБ) и часто называется "периферическим атеросклерозом". При атеросклерозе нижних конечностей происходит утолщение и уплотнение стенок артерий, что может привести к сужению и ограничению кровотока в ногах и стопах. Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к тканям может вызывать различные симптомы и осложнения.