Диагностика и лечение гипергибкости сустава

Гипермобильность суставов, также известная как гипермобильный суставной синдром , означает, что суставы имеют более широкий диапазон движения, чем обычно. У людей с гипермобильностью суставов связки, окружающие суставы, более гибкие и менее упругие, что позволяет им превышать обычные пределы движения в суставах. Причины гипермобильности суставов не всегда известны, но некоторые факторы могут включать: Гипермобильность суставов может быть унаследована и проявляться в семьях.Некоторые нарушения связанные с коллагеном, такие как синдром Эдлера-Данлоса или синдром Геддона, могут быть связаны с гипермобильностью суставов. Травмы, повреждения или растяжения связок в суставах могут привести к гипермобильности. Некоторые врожденные аномалии, такие как синдром марфана или синдром Дауна, могут сопровождаться гипермобильностью суставов.

Артроз — это хроническое заболевание, характеризующееся постепенным разрушением хрящевой ткани. Разрушение хряща начинается с нарушения синтеза протеогликановых молекул, что ведет к метаболическим нарушениям в ткани хряща. Нарушения проявляются в повреждении протеогликанов и их компонентов, таких как хондроитин, глюкозамин и кератан, что приводит к разволокнению и расщеплению хрящевого матрикса. В результате в хрящевой ткани нарушается структура коллагеновых волокон, ухудшается доступ необходимых метаболитов и меняется водный баланс. Сначала происходит гидратация хряща, но затем количество воды резко снижается, что усиливает растрескивание ткани. Патологические изменения негативно воздействуют на хондроциты, клетки, отвечающие за здоровье хряща. Изменение их функций ведет к образованию дефектных протеогликанов и коллагеновых волокон, которые плохо удерживаются в матриксе. Добавляется цитокиновый «бум», при котором цитокины, высвобождаемые в хрящевой ткани, способствуют разрушению коллагена и протеогликанов и стимулируют воспаление в синовиальной оболочке. Артроз может развиваться под влиянием многих факторов, включая избыточный вес, который увеличивает нагрузку на суставы, ношение неудобной обуви, наличие сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата и перенесенные травмы суставов.

Болезнь Олье представляет собой разновидность дисхондроплазии (хондроматоза), при которой происходит сохранение эмбриональной структуры хрящевой ткани в нетипичных для неё местах. Болезнь считается врождённой, но первые симптомы обычно проявляются в период полового созревания, хотя иногда они могут начаться и в более позднем возрасте — на втором или даже четвертом десятилетии жизни. Женщины сталкиваются с заболеванием примерно в два раза чаще, чем мужчины. Этиология болезни Олье до конца не изучена, но существуют данные, указывающие на аутосомно-доминантный способ наследования определённых дефектных генов.

Ложный сустав - это патологическое состояние, при котором образуется новое сочленение между костями, которое не существует в норме. Происходит это обычно в результате переломов или других повреждений костей, когда куски кости не заживают в правильной анатомической позиции. В результате образуется ложный сустав, который может быть подвижным и вызывать болевые ощущения или ограничение движения. Причины образования ложного сустава могут варьироваться, но часто связаны с травмой или повреждением костей, например, при переломах, которые происходят в местах с плохим кровоснабжением или при недостаточном стабилизации. Некоторые медицинские состояния, такие как остеопороз или определенные болезни костей, могут увеличить риск развития ложного сустава после травмы.

Внутрисуставной перелом — это тип перелома, при котором нарушение целостности костей происходит в пределах границ сочленения, и прямой причиной его является травма. Такие повреждения костной ткани могут быть вызваны бытовыми, спортивными травмами или автомобильными авариями. Травмы бывают прямыми, когда удар наносится непосредственно по кости, и опосредованными, когда перелом возникает не в месте приложения силы. Специфика переломов зависит от анатомической области: например, перелом плеча чаще всего встречается у пожилых людей на фоне инволютивных процессов в организме и обычно происходит из-за падения на отведенную руку. Переломы костей локтя типичны для молодежи, активно занимающейся спортом, и часто случаются при падении на руку. Переломы локтевой или лучевой кости в области лучезапястного сустава обычно связаны с падением, когда человек опирается на ладонь, что может привести к травмам фаланг пальцев.

Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденное нарушение процесса формирования сустава, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра. В последний месяц перед родами пространство внутри матки может стать настолько тесным, что шарик тазобедренного сустава выйдет из положения, что приведет к уменьшению глубины впадины. К факторам, которые могут уменьшить объем пространства в матке, относятся: первая беременность, крупный ребенок, ягодичное предлежание. Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, передается по наследству и чаще встречается у девочек. Риск развития дисплазии тазобедренного сустава также выше у детей, родившихся в ягодичном предлежании.

Бурсит – это острое или хроническое воспаление суставной сумки. Воспаление может возникнуть из-за различных причин, включая повторяющиеся движения или продолжительное давление на сустав, что часто встречается у спортсменов или пациентов, занимающихся деятельностью, требующей физической силы. Бурсит может быть вызван травмами, такими как удары или падения, а инфекционный бурсит развивается когда инфекция попадает в бурсу, часто через небольшие порезы или царапины. Реже бурсит может быть связан с ревматическими заболеваниями, такими как артрит. Различные факторы риска, включая возраст, определенные профессии или увлечения, и предыдущие травмы или хирургические вмешательства, могут увеличить вероятность развития бурсита.

Тендинит голеностопного сустава представляет собой воспаление сухожилий, которые соединяют мышцы и кости в области голеностопа. Заболевание связано с перенапряжением или травмой сухожилий, что приводит к их повреждению, воспалению и болевым ощущениям. Наиболее часто воспаляются ахиллово сухожилие и сухожилия разгибателей и сгибателей стопы. Возникновение тендинита голеностопного сустава происходит вследствие хронического или остро-напряжённого воздействия на сухожилия, что может произойти при резких, повторяющихся движениях или длительной физической нагрузке. Постоянное повторение однотипных движений, таких как бег, прыжки или длительная ходьба, может привести к перегрузке и травмированию сухожилий. Микротравмы становятся причиной воспалительного процесса. Тендинит может возникать как в результате одномоментной травмы, так и вследствие хронических перегрузок, накапливающихся со временем. Основными причинами возникновения тендинита голеностопного сустава являются физические нагрузки, превышающие возможности сухожилий. Повторяющиеся движения при беге, спортивных играх или профессиональной деятельности, связанной с физическим трудом, могут быть основным триггером для развития заболевания. Другими факторами риска являются старение, которое ослабляет эластичность тканей, а также избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на суставы и сухожилия. Травмы, такие как растяжения или удары, а также неверно подобранная обувь или неудобная осанка, могут стать дополнительными факторами, способствующими развитию тендинита. Кроме того, заболевания, такие как сахарный диабет или подагра, могут ослаблять структуру сухожилий, повышая риск воспаления. Фактором риска является и возраст пациента, поскольку с возрастом ткани теряют свою упругость и способность восстанавливаться, что способствует их более быстрому повреждению.

Тендинит коленного сустава - это воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области колена. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Пателлярный тендинит зачастую вызван длительным и регулярным физическим воздействием на сухожилие коленного нерва. Воздействие приводит к образованию мельчайших разрывов в сухожилии, которые организм пытается восстановить. Резкое увеличение нагрузки без необходимой подготовки может привести к сильному поражению сухожилия и мышечных тканей вокруг колена. Некоторые заболевания нарушают приток крови к колену, что ослабляет сухожилие. Примеры патологии включают почечную недостаточность, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит, а также метаболические заболевания, такие как диабет.

Тендинит локтевого сустава представляет собой воспаление сухожилий, которое происходит в результате перегрузки или травмирования связок и мышц, соединяющих кости локтевого сустава. Заболевание может затронуть как сухожилия сгибателей, так и разгибателей, что вызывает болевые ощущения и ограничение подвижности. Альтернативное название этого состояния — тендиноз, который указывает на хроническую форму воспаления, связанное с микроповреждениями и дегенеративными изменениями в сухожилиях. Наиболее часто встречаются такие виды тендинита локтевого сустава, как эпикондилит, который бывает как медиальным, так и латеральным, более известным как «локоть теннисиста» и «локоть гольфиста». Тендинит локтевого сустава возникает в ответ на избыточную нагрузку, повторяющиеся движения или травмы. Когда сухожилия подвергаются чрезмерным или монотонным нагрузкам, происходит микроразрыв волокон, что приводит к воспалению и боли. В локтевом суставе особенно часто наблюдаются воспалительные процессы в области наружных и внутренних эпикондилов, что связано с активной работой мышц, которые прикрепляются к этим участкам. У пациентов, выполняющих повторяющиеся однообразные движения руками, например, при занятиях теннисом, гольфом или профессиональной деятельностью, возникает большая вероятность развития воспаления в области локтевого сустава. Основные причины тендинита локтевого сустава связаны с чрезмерными физическими нагрузками, неправильным выполнением движений, перегрузкой, а также недостаточной разминкой или укреплением мышц. Факторами риска для развития заболевания являются интенсивные спортивные нагрузки, связанные с повторяющимися движениями рук. Механические травмы, такие как падения или удары по локтю, могут способствовать развитию воспалительного процесса. Кроме того, длительные статические нагрузки, например, при длительном удерживании одной позиции рук, могут вызвать воспаление в области сухожилий. Пациенты с нарушениями осанки, такими как сколиоз или чрезмерное напряжение мышц, подвержены повышенному риску развития тендинита локтевого сустава, поскольку неправильно распределяется нагрузка на локтевой сустав и его сухожилия. С возрастом ткани теряют свою эластичность, что также увеличивает риск воспаления.

Тендинит плечевого сустава представляет собой воспаление сухожилий, которое может возникнуть в результате перегрузки, повторяющихся движений или травм плечевого сустава. Заболевание чаще всего затрагивает сухожилия ротаторной манжеты, которая включает в себя сухожилия четырех мышц: подлопаточной, надостной, подостной и малой круглой. Эти сухожилия обеспечивают движение и стабильность плечевого сустава. Воспаление в этих областях вызывает боль, ограничение подвижности и ухудшение функции сустава. Альтернативное название данного заболевания — перитендинит, что указывает на воспаление вокруг сухожилий. Тендинит плечевого сустава возникает, когда сухожилия подвергаются хроническому или остро напряжению, что может привести к их микротравмам и воспалению. Обычно это происходит из-за интенсивной или неправильно распределенной нагрузки на плечевой сустав, особенно при выполнении однообразных движений руками, например, при поднятии тяжестей, бросках или занятиях спортом. Под действием избыточной нагрузки волокна сухожилий повреждаются, что вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся болью и отеком. В некоторых случаях воспаление может переходить в хроническую форму, что ведет к дегенеративным изменениям и снижению эластичности сухожилий. Причины тендинита плечевого сустава могут быть разнообразными, но чаще всего они связаны с чрезмерными физическими нагрузками. Повторяющиеся движения рук, особенно в спортивных дисциплинах, таких как теннис, бейсбол, плавание или поднятие тяжестей, увеличивают риск развития воспаления в сухожилиях плечевого сустава. Монотонные и непрерывные усилия, такие как поднятие рук над головой или жесткие повороты, могут приводить к повреждению волокон сухожилий, вызывая болевые ощущения. Несоответствующие упражнения или неправильная техника движений увеличивают вероятность перегрузки и травм сухожилий. Механические травмы плеча, такие как вывихи, падения или удары, могут стать причиной воспаления сухожилий. Помимо внешних факторов, генетическая предрасположенность, старение тканей и нарушение обмена веществ могут способствовать развитию тендинита плечевого сустава. Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как диабет или остеоартрит, могут быть более склонны к развитию этого заболевания из-за ослабления тканей.

Детский церебральный паралич (ДЦП) — это группа хронических нарушений, влияющих на движение, мышечный тонус и координацию. Нарушения вызваны повреждением или аномальным развитием мозга, которое происходит до, во время или вскоре после рождения. ДЦП не прогрессирует, то есть симптомы не ухудшаются с течением времени, но их проявления могут изменяться по мере роста ребенка. Причины состояния разнообразны и могут включать различные факторы, которые влияют на развитие мозга в критические периоды его формирования. Вирусные инфекции, такие как краснуха или цитомегаловирус, перенесенные матерью во время беременности, могут повлиять на развитие мозга плода. Нарушения в кровоснабжении плода через плаценту могут привести к гипоксии, что может вызвать повреждение мозга. Некоторые генетические дефекты могут нарушить нормальное развитие мозга. Недостаток кислорода во время родов из-за осложнений, таких как обвитие пуповины вокруг шеи ребенка или длительные роды, может вызвать повреждение мозга. Недоношенные дети, особенно те, кто родился до 32 недель, имеют более высокий риск развития ДЦП из-за незрелости их мозга и повышенной уязвимости к кровоизлияниям и инфекциям. Дети с очень низким весом при рождении также подвержены большему риску повреждения мозга. Инфекции, которые поражают мозг, такие как менингит или энцефалит, могут привести к повреждению нервных клеток. Тяжелые травмы головы, например, в результате падений или дорожно-транспортных происшествий, могут вызвать повреждение мозга. Продолжительный низкий уровень сахара в крови может повредить мозг. Серьезная форма желтухи, если не лечить, может привести к накоплению билирубина в мозге и повреждению нервных клеток.