Диагностика и лечение боли в плечевом нерве

Диагностика и лечение боли в плечевом нерве
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в плечевом нерве - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия лучевого нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Основные признаки:

  • жжение в локте
  • жжение в плече
  • боль в запястье
  • боль в локте
  • мышечная слабость трицепса
  • не возможно сжать руку в кулак
  • онемение и покалывание в локте
  • онемение и покалывание в пальцах руки
  • первый палец руки приведен ко второму и его нельзя отвести в сторону
  • проблемы с захватом предметов рукой
  • свисание кисти при поднимании руки вперед - висячая кисть
  • слабость кисти
  • уменьшение диапазона движения локтя
Неврит лучевого нерва представляет собой воспаление лучевого нерва, которое приводит к нарушению его функции. Лучевой нерв является одним из основных нервов верхней конечности, иннервирующих мышцы, отвечающие за разгибание кисти и пальцев, а также участки кожи, обеспечивающие чувствительность. Воспаление или повреждение этого нерва вызывает потерю мышечной силы, нарушение чувствительности и болевые ощущения в руке, особенно в области предплечья и кисти. Возникновение неврита лучевого нерва может быть связано с различными факторами. Наиболее часто он развивается вследствие длительного сдавления нерва, например, при длительном сдавливании в области подмышечной впадины или при длительном использовании руки в неудобной позе, например, при длительном нахождении в положении с опертым локтем. Сдавление может привести к дефициту кровоснабжения нерва, что вызывает воспаление и нарушение его функции. Травматические повреждения, такие как переломы в области плеча или предплечья, могут привести к повреждению лучевого нерва. В результате таких травм происходит механическое повреждение нервных волокон или их сдавление в области перелома, что способствует развитию неврита. Хирургические вмешательства на верхней конечности, такие как операции на плечевом суставе или на костях предплечья, также могут привести к повреждению нерва. Причиной развития неврита лучевого нерва являются заболевания, которые могут приводить к воспалению нервных тканей. Одним из таких заболеваний является инфекционное поражение, например, вирусная инфекция или бактериальные воспаления, которые могут распространиться на нерв. В некоторых случаях неврит лучевого нерва развивается как осложнение других заболеваний, таких как диабет, остеохондроз или инфекционные заболевания, что приводит к нарушению нормальной функции нервных волокон. Механизмы развития неврита включают воспаление, отек и повреждение нервных волокон, что снижает способность нервных клеток передавать сигналы мышцам и коже. В результате пациент может испытывать такие симптомы, как слабость и атрофия мышц кисти и предплечья, боли, покалывание, а также потерю чувствительности в определенных областях руки. Риски развития неврита лучевого нерва увеличиваются при наличии определенных факторов. Среди них – травматические повреждения, длительные статические нагрузки, особенно при неудобных позах, возрастные изменения, при которых происходят дегенеративные изменения в тканях, а также хронические заболевания, такие как диабет, способствующие повреждению нервных структур.

Основные признаки:

  • слабость кисти
  • проблемы с захватом предметов рукой
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • жжение в локте
  • боль в локте
  • онемение и покалывание в пальцах руки
Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия локтевого нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Основные признаки:

  • боль в плече
  • боль в предплечье
  • жжение в локте
  • боль в шее
  • проблемы с захватом предметов рукой
  • слабость в руках
  • невозможность поднять руку
  • онемение и покалывание в локте
  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
  • уменьшение диапазона движения локтя
  • боль в локте
  • жжение в плече
  • онемение и покалывание в пальцах руки
  • парестезия руки - онемение и покалывание
Компрессия нерва - это состояние давления на нервную жилу. Следующие факторы могут оказывать давление на один или несколько нервов: расширенные кровеносные сосуды, рубцовая ткань, опухоль, инфекционное заболевание, воспаление или отек.

Основные признаки:

  • покалывание в руках
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • жжение в плече
Опухоли периферических нервов - это новообразования в тканях или рядом с ними, которые передают сигналы от мозга к остальному телу. Опухоли периферических нервов могут возникать в любом месте тела. Большинство из них не являются злокачественными, но могут привести к боли, повреждению нервов и потере функции в пораженной области. Неясно, почему развивается большинство опухолей периферических нервов. Некоторые из них связаны с известными наследственными синдромами, такими как нейрофиброматоз 1 и 2 типа и шванноматоз. Другие могут быть вызваны неправильным функционированием гена или спровоцированы травмой или операцией. Опухоли периферических нервов чаще встречаются у пациентов, у которых: нейрофиброматоз 1 и 2 типа и шванноматоз и история лучевой терапии.

Основные признаки:

  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • покалывание в руках
  • уплотнение или шишка
  • жжение в плече
  • онемение и покалывание голени
  • головокружение
  • слабость в руках
Полинейропатия - это медицинский термин, обозначающий поражение нескольких периферических нервов . Периферические нервы расположены за пределами головного мозга и спинного мозга и играют ключевую роль в передаче сигналов между центральной нервной системой и другими частями тела, включая конечности (рук и ног). Полинейропатии могут быть вызваны различными факторами: Диабетическая полинейропатия - это одна из наиболее распространенных форм полинейропатии, которая развивается у людей с сахарным диабетом. Высокий уровень сахара в крови может повреждать периферические нервы. Длительное и чрезмерное потребление алкоголя может привести к повреждению нервов.Недостаток определенных витаминов, таких как витамин B12 или фолиевая кислота, может вызвать полинейропатию. Воздействие на нервы токсических веществ, таких как некоторые лекарства или химические вещества.Некоторые аутоиммунные заболевания, когда иммунная система направлена против собственных тканей, могут привести к полинейропатии.Некоторые инфекции, такие как гепатит C или ВИЧ, могут вызвать полинейропатию.

Основные признаки:

  • дрожание головы (тремор)
  • чувство мурашек на коже
  • тремор рук
  • тремор ног
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • онемение в стопе
  • холодные руки
  • боль в руках
Осложнение диабета, диабетическая невропатия возникает в результате неконтролируемого высокого уровня сахара в крови. Обычно заболевание начинается в руках или ногах, но может распространяться и на другие части тела, включая бедра. Симптомы состояния включают потерю чувствительности при прикосновении, трудности с координацией при ходьбе, онемение или боль в верхних и нижних конечностях, мышечную слабость, диарею или запор, чрезмерное потоотделение.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • онемение участков кожи
  • боль в руках
  • мышечная слабость
  • жжение в плече
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • покалывание в стопе
  • запор
  • спотыкание
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
Повреждение нерва — это нарушение целостности или функции нервного волокна, которое может привести к потере чувствительности, движений или других нервных функций в пораженной области. Основными причинами повреждения нерва являются травмы, такие как порезы, ушибы или переломы, которые могут непосредственно повредить нервные волокна. Сдавливание нервов, вызванное длительным давлением, например, при неудобной позе или опухолями, может привести к их повреждению. Воспалительные процессы и инфекции, такие как вирусы или бактерии, могут разрушать нервные клетки и их оболочки. Хронические заболевания, такие как диабет, могут нарушать кровоснабжение нервов, вызывая их дегенерацию. Токсическое воздействие некоторых веществ, например, алкоголя или химикатов, также может привести к повреждению нервов.

Основные признаки:

  • слабость кисти
  • свисание кисти при поднимании руки вперед - висячая кисть
  • отек кистей
  • жжение в кисти
  • боль в кисти и пальцах может усиливаться при выполнении движений или нагрузках
  • жгучая боль внутренней поверхности руки ниже локтя и первых трёх пальцев кисти руки
  • боль в кисти
Ушибы и гематомы плеча представляют собой травматические повреждения мягких тканей, возникающие при механическом воздействии на плечевой пояс, что вызывает разрыв сосудов и экстравазацию крови в межтканевые пространства. Плечевой сустав, благодаря своей мобильности и участию в широком диапазоне движений верхней конечности, подвержен различным травмам, часто происходящим при падениях, ударах, спортивных травмах и аварийных ситуациях. Существует несколько видов ушибов плеча, различающихся по глубине поражения и локализации. Поверхностные ушибы обычно затрагивают только кожу и подкожные ткани, что приводит к образованию небольших подкожных гематом. Повреждения, как правило, сопровождаются локальной гиперемией, отеком и болевыми ощущениями. Глубокие ушибы могут охватывать более глубокие структуры, включая мышцы, фасции и сухожилия. В таких случаях развивается обширное кровоизлияние в межмышечные пространства, что может привести к образованию значительных гематом, ограничивающих подвижность плеча и вызывающих интенсивную боль при движении. Механизм возникновения ушибов и гематом плеча часто связан с прямым ударом, падением на бок или плечо и с нагрузками, превышающими норму, такими как при занятиях контактными видами спорта. Воздействие на плечо вызывает разрыв сосудов и капилляров, что приводит к выходу крови в мягкие ткани. Воспалительная реакция, возникающая в ответ на травму, сопровождается отеком, гиперемией и болевым синдромом. При более глубоком повреждении мышц и тканей появляется ограничение подвижности плечевого сустава и выраженная болезненность при сгибании и разгибании руки. Причины ушибов и гематом плеча могут быть самыми различными. Одной из основных причин являются травмы, полученные при падениях, особенно когда пациент падает на боковую поверхность тела. Спортивные травмы, такие как ушибы при играх в футбол, баскетбол, хоккей, или при занятиях борьбой, также являются частыми источниками ушибов плеча. Кроме того, на плечо могут быть направлены сильные механические воздействия при дорожно-транспортных происшествиях, авариях, травмах на производстве и других происшествиях, где происходят сильные удары в верхнюю конечность. Факторы риска для возникновения ушибов и гематом плеча включают различные физиологические и внешние условия. Пациенты с возрастными изменениями, ослаблением костной и мышечной ткани и с остеопорозом, имеют более высокий риск повреждений при травмах даже при относительно слабых механических воздействиях. Снижение эластичности сосудистой стенки и нарушение микроциркуляции могут увеличить вероятность образования обширных гематом. Нарушения коагуляции крови, венозная недостаточность и сосудистые заболевания также способствуют увеличению риска травм, особенно при воздействии на плечо внешней силы. В группе риска находятся пациенты с гиподинамией, ослабленным мышечным корсетом, подвергается частым физическим перегрузкам или занимается высокоактивными видами спорта.

Основные признаки:

  • отек плеча
  • боль в плече
  • синяки и кровоподтеки
  • уплотнение или шишка
  • покраснение плеча

Как диагностировать первопричину боли в плечевом нерве

Если вы заметили у себя боль в плечевом нерве, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в плечевом нерве врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в плечевом нерве

Лечение боли в плечевом нерве может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 30 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Корлэтяну М.А. Дифференциальная диагностика и лечение поврежденных нервов при различных травмах конечностей.- Кишинев, 1988. 181 с.
  2. Чаклин В.Д. Хирургические и ортопедические задачи при повреждениях нервов. //Материалы V сессии нейрохирургического совета. М., 1940.-С.145-156.
  3. Лурье А.С. Хирургия плечевого сплетения. — М. — С. 68.
  4. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. — М., 1983. — С. 127, 132.
  5. Берснев, В.П. Методика исследования плечевого сплетения и нервов верхней конечности / В.П. Берснев, Н.П. Рябуха, Т.Н. Трофимова и соавт. // Проблемы нейрохирургии: Науч. тр. СПб., 2000. - С. 271-275.

 
Боль в связках плечевого сустава - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в мышцах плеча - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль и жжение в плечах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее