Диагностика причины боли в спине и плечах

Диагностика причины боли в спине и плечах
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в спине и плечах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Основные признаки:

  • хруст в ребрах
  • жжение под лопаткой
  • боль в позвоночнике
  • онемение под лопаткой
  • боль в груди
  • боль в подмышках
  • боль в ребрах
  • боль в спине
  • боль в руках
  • боли в ногах
  • боль в шее
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на шею; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.

Основные признаки:

  • боль в ключице
  • боль в висках
  • боль в челюсти
  • щелчок в шее
  • боль в скуле
  • боль в горле
  • боль в позвоночнике
  • хруст в шее
  • головная боль
  • боль в шее
  • боль в ухе
  • головокружение
  • боль в руках
Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по средней части спины.

Основные признаки:

  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • боль в руках
  • боль в ребрах
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • боль в позвоночнике
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • онемение под лопаткой
  • боль в шее
  • боль в груди
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
Грыжа шейного межпозвоночного диска - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении шеи. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц шеи и спины при скручивании и повороте шеи. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по голове и шеи.

Основные признаки:

  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • мышечная слабость шеи
  • боль в шее
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • ригидность шеи
  • головная боль
  • боль в ухе
  • боль в позвоночнике
  • головокружение
  • боль в предплечье
  • покалывание в руках
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
Защемление нерва в шее может вызвать боль. Это состояние также известно как шейная радикулопатия. Она чаще всего возникает из-за возрастных изменений в позвоночнике или травмы шеи. Костные шпоры - остеофиты могут вызвать защемление нервов, проходящих через полое пространство в позвонках.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в плече
  • боль в ухе
  • жжение в плече
  • головокружение
  • боль в позвоночнике
  • чувство жжения в шее
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • покалывание в руках
Шейный спондилез - это распространенное возрастное заболевание, поражающее суставы и диски шейного отдела позвоночника. Альтернативное название шейный остеоартрит или артрит шеи. Заболевание развивается из-за износа хрящей и позвонков. К возможным причинам спондилеза относятся: костные шпоры, обезвоженные позвоночные диски, грыжа межпозвоночных дисков, жесткость связок. Наибольшим фактором риска развития шейного спондилеза является старение. Шейный спондилез часто развивается в результате возрастных изменений в суставах шеи. Факторы, не связанные со старением, которые могут повышать риск развития шейного спондилеза, включают: травмы шеи; работа, которая создает дополнительную нагрузку на шею; удерживание шеи в неудобном положении в течение длительного времени; генетические факторы; курение; избыточный вес.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • головная боль
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • боль в основании черепа
  • боль в ухе
  • головокружение
  • боль в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в лопатке
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • слабость в руках
  • боль в челюсти
Остеопороз – это заболевание скелета с изменением структуры. Женщины подвержены более высокому риску развития остеопороза, но мужчины тоже с ним сталкиваются. Несколько факторов повышают риск развития этого заболевания: возраст, риск увеличивается после 50 лет; менопауза, дефицит эстрогена вызывает потерю костной массы; семейная история остеопороза или переломов; низкая масса тела или низкий рост и худоба; недостаточное поступление кальция или витамина D; недостаточное потребление фруктов и овощей для получения других питательных веществ (магния, калия, витаминов С и К); недостаточное количество белка; потребление слишком большого количества алкоголя, натрия или кофеина; малоактивный образ жизни; курение.

Основные признаки:

  • ломота в ногах
  • боль в позвоночнике
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в спине
  • частые переломы
  • боль в ребрах
  • боль в тазу
  • общая слабость в теле
Полиартрит - это состояние, при котором несколько суставов в организме становятся воспаленными одновременно. Термин "полиартрит" обозначает воспаление множества суставов (поли - много, артрит - воспаление сустава). Это отличается от моноартрита, когда воспаление затрагивает только один сустав, или олигоартрита, когда воспаление затрагивает несколько, но менее чем половину всех суставов.Полиартрит может быть связан с различными причинами и заболеваниями, включая следующие: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориатический артрит, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, системная склеродермия, инфекционные заболевания, такие как ревматическая лихорадка, инфекционный эндокардит или реактивный артрит.

Основные признаки:

  • увеличение объема сустава
  • звук щелчка при движении сустава
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • воспаление суставов
Ревматическая полимиалгия — это воспалительное заболевание, вызывающее мышечную боль и скованность, которые часто усиливаются по утрам. Причины состояния не ясны, но, вероятно, включают в себя пожилой возраст, факторы окружающей среды, семейный анамнез ревматической полимиалгии.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в бедре
  • хроническая усталость
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • воспаление суставов
  • боль в тазобедренной области
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • потливость
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • высокая температура или жар
Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль при сидении
  • мышечные спазмы
  • боль в спине
  • боль в руках
  • боли в ногах
Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.

Основные признаки:

  • боль в лопатке
  • боль в плече
  • боль в спине
  • боль в шее
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в позвоночнике
Травмы мышц спины – это состояние, при котором отмечается нарушение целостности связок, сухожилий и нервов спины. Чаще всего на мышцы спины влияют травмы. К заболеваниям спины относятся: мышечные растяжения, боль, скованность и тугоподвижность. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины может привести к мышечным судорогам или мышечным спазмам. При тяжелых травмах мышцы спины могут быть парализованы . Хроническая боль в спине - очень распространенное явление. Боль приводит к скованности и снижению подвижности. Напряженные мышцы и боль в спине также могут быть результатом депрессии, стресса и тревоги. Боль в шее и верхней части спины приводит к головным болям.

Основные признаки:

  • боль в пояснице
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • мышечные спазмы
  • деформация кости
  • синяки и кровоподтеки
  • хруст в спине
Спина состоит из множества различных мышц. Они начинаются чуть ниже черепа, проходят через плечи и спускаются к пояснице чуть выше бедер. Эти мышцы крепятся к ребрам, позвонкам, лопаткам и шее. Выделяют три группы мышц спины: поверхностные мышцы - широчайшая мышца спины, лопаточно-подъязычная мышца, ромбовидные мышцы, трапециевидная мышца; мышцы промежуточного уровня - нижняя задняя зубчатая мышца и верхняя задняя зубчатая мышца; внутренние мышцы спины - группа мышц, выпрямляющих позвоночник, и группа поперечных спинных мышц. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины приводит к мышечным судорогам или мышечным спазмам. Тяжелые травмы могут парализовать мышцы спины.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в ключице
  • боль в плече
  • боль в лопатке
  • боль в пояснице
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • мышечная слабость шеи
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в шее
Лопатка — это большая треугольная кость, которая соединяет плечо с ключицей. Переломы лопатки - это нарушение целостности данной кости. Он может произойти из-за сильных ударов по спине. Симптомы включают в себя сильную боль при движении рукой и опухоль в задней части плеча.

Основные признаки:

  • боль в плече
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в лопатке
  • онемение под лопаткой
  • слабость в руках
  • боль в спине
Психосоматические причины относятся к взаимосвязи между психическими и эмоциональными состояниями человека и его физическим здоровьем. Они указывают на то, что эмоциональные и психологические факторы могут влиять на физическое состояние организма и вызывать различные симптомы или болезни. Когда мы испытываем стресс, тревогу, депрессию или другие эмоциональные нагрузки, это может влиять на нашу нервную систему, гормональный баланс и функционирование органов. Психосоматические симптомы могут включать боли, дискомфорт, усталость, изменения аппетита, сон и другие физические проявления. Примеры психосоматических причин включают: Стресс и тревогу: Повышенный уровень стресса и тревоги может привести к напряжению мышц, болям в различных частях тела, включая позвоночник и голову. Депрессия и психические расстройства: Некоторые психические состояния, такие как депрессия, могут сопровождаться физическими симптомами, включая боли в теле. Соматизация: Это процесс, при котором эмоциональные проблемы или стресс выражаются через физические симптомы. Например, боли в позвоночнике могут быть связаны с подавленными эмоциями или неприятными переживаниями.

Основные признаки:

  • головокружение
  • головная боль
  • тахикардия - учащенное сердцебиение
  • боль в позвоночнике
  • кардиология - боль в сердце
  • боль в плече
  • боль в предплечье
  • боль в шее
Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, возникающий в результате генетически детерминированного феномена центральной сенситизации. Это хроническое расстройство связано с широко распространенной болью в мышцах и костях, областями повышенной чувствительности и общей усталостью. Болезнь развивается постепенно, но при отсутствии лечения прогрессирует с усиленной скоростью, что приводит к осложнениям. Существует три стадии заболевания. На первой стадии заболевания возникает постоянное чувство усталости, особенно в ногах и снижается работоспособность и иммунитет. Место поражения опухает и воспаляется, конечности периодически пронзает острая боль. На второй стадии болезненные ощущения появляются после пробуждения и обостряются к вечеру. Мышцы спазмируются и хорошо прощупываются, увеличивается отёчность. На последней стадии болевой синдром проявляется в состоянии покоя и напряжения, больному сложно выполнять элементарные физические упражнения.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • атаксия - трудность координации движения
  • слабость в ногах
  • отек ног
  • боли в ногах
  • хроническая усталость
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • мышечные спазмы
  • мышечная слабость
  • боль в спине
  • боль в пояснице
  • потливость
  • боль в шее
  • боль в ребрах
  • боль в груди
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • боль в колене
Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • ночная потливость
  • воспаление суставов
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • хроническая усталость
  • мышечная слабость
  • миалгия - мышечная боль
  • артралгия - боль в нескольких суставах
Центральный болевой синдром - это неврологическое состояние, включающее постоянную, умеренную или сильную боль вследствие повреждения центральной нервной системы. Этот синдром вызывается инсультом, рассеянным склерозом, опухолями, эпилепсией, травмой головного или спинного мозга или болезнью Паркинсона. Характер боли, связанной с синдромом, варьируется, отчасти из-за разнообразия причин. Центральный болевой синдром затрагивает большую часть тела или ограничивается определенными областями, например, руками или ногами. Степень боли обычно связана с причиной травмы или повреждения центральной нервной системы. К предрасполагающим факторам относятся арахноидит, сдавление спинного мозга, посттравматическая сирингомиелия, пролежни, а также кишечные, урологические и другие заболевания.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в шее
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство жжения в ногах
  • боль в руках
  • судороги в ногах
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • тошнота
  • рвота
  • судороги в теле
  • общая слабость в теле
  • боль в спине
  • головная боль

Как диагностировать первопричину боли в спине и плечах

Если вы заметили у себя боль в спине и плечах, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в спине и плечах врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в спине и плечах

Лечение боли в спине и плечах может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед
Поделиться:
 

Список литературы:

  1. Котешева, И. А. Лечение и профилактика нарушений осанки / И. А. Котешева. - М.: Эксмо, 2002. - 208 с.
  2. Травматология и ортопедия/ Котельников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф. - 2006
  3. Скоромец А.А. Лечение спондилогенных неврологических синдромов / А.А. Скоромец - СПб.: Гиппократ, 2001. - 157с.
  4. алыбов Ф.Ю. Варианты клинического течения и оценка дифференцированной терапии плечелопаточного периартрита: Автореф. дис.канд. мед. наук. -М., 1982. -14 с.
  5. Сложности в диагностике идиопатического гиперостоза скелета (болезни Форестье)/ Старкова А.С., Эрдес Ш.Ф.// Клинические наблюданеия - 2015 - №8

 
Боль в плечах и предплечьях - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в плече - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в спине и шее - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее