Диагностика причины боли в плече

Травма мышц плеча – это нарушение целостности связок, сухожилий и нервов плечевого сустава. Поскольку плечо очень гибкое во всех диапазонах движения, оно является частым местом мышечных травм и боли. Большинство травм плеча связаны с мышцами, связками и сухожилиями, а не с костями. Иногда боль в плече связана с болью, возникшей в результате травмы шеи или другого места. Обычно боль такого типа не усиливается при движении плечом. Наибольшему риску травм мышц плеча подвержены спортсмены. Пожилые пациенты и представители профессий, связанных с повторяющимися или верхними движениями или поднятием тяжестей, также находятся в группе риска. Травмы мышц плеча могут быть следствием: травмы, например, падения, удара в плечо или автомобильной аварии; возрастной дегенерации; чрезмерного использования; занятия спортом, требующим многократного использования плеча.

Ушибы и гематомы плеча представляют собой травматические повреждения мягких тканей, возникающие при механическом воздействии на плечевой пояс, что вызывает разрыв сосудов и экстравазацию крови в межтканевые пространства. Плечевой сустав, благодаря своей мобильности и участию в широком диапазоне движений верхней конечности, подвержен различным травмам, часто происходящим при падениях, ударах, спортивных травмах и аварийных ситуациях. Существует несколько видов ушибов плеча, различающихся по глубине поражения и локализации. Поверхностные ушибы обычно затрагивают только кожу и подкожные ткани, что приводит к образованию небольших подкожных гематом. Повреждения, как правило, сопровождаются локальной гиперемией, отеком и болевыми ощущениями. Глубокие ушибы могут охватывать более глубокие структуры, включая мышцы, фасции и сухожилия. В таких случаях развивается обширное кровоизлияние в межмышечные пространства, что может привести к образованию значительных гематом, ограничивающих подвижность плеча и вызывающих интенсивную боль при движении. Механизм возникновения ушибов и гематом плеча часто связан с прямым ударом, падением на бок или плечо и с нагрузками, превышающими норму, такими как при занятиях контактными видами спорта. Воздействие на плечо вызывает разрыв сосудов и капилляров, что приводит к выходу крови в мягкие ткани. Воспалительная реакция, возникающая в ответ на травму, сопровождается отеком, гиперемией и болевым синдромом. При более глубоком повреждении мышц и тканей появляется ограничение подвижности плечевого сустава и выраженная болезненность при сгибании и разгибании руки. Причины ушибов и гематом плеча могут быть самыми различными. Одной из основных причин являются травмы, полученные при падениях, особенно когда пациент падает на боковую поверхность тела. Спортивные травмы, такие как ушибы при играх в футбол, баскетбол, хоккей, или при занятиях борьбой, также являются частыми источниками ушибов плеча. Кроме того, на плечо могут быть направлены сильные механические воздействия при дорожно-транспортных происшествиях, авариях, травмах на производстве и других происшествиях, где происходят сильные удары в верхнюю конечность. Факторы риска для возникновения ушибов и гематом плеча включают различные физиологические и внешние условия. Пациенты с возрастными изменениями, ослаблением костной и мышечной ткани и с остеопорозом, имеют более высокий риск повреждений при травмах даже при относительно слабых механических воздействиях. Снижение эластичности сосудистой стенки и нарушение микроциркуляции могут увеличить вероятность образования обширных гематом. Нарушения коагуляции крови, венозная недостаточность и сосудистые заболевания также способствуют увеличению риска травм, особенно при воздействии на плечо внешней силы. В группе риска находятся пациенты с гиподинамией, ослабленным мышечным корсетом, подвергается частым физическим перегрузкам или занимается высокоактивными видами спорта.

Мышечные спазмы плеча представляют собой непроизвольные, часто болезненные сокращения мышц плечевого сустава, которые могут возникать по разным причинам и затруднять нормальное движение. Спазмы могут быть локализованы в области верхней части руки, предплечья или плечевого сустава, и могут сопровождаться болью, ограниченной подвижностью и ощущением стянутости в области плеча. Одной из распространённых причин возникновения мышечных спазмов в плече является физическое перенапряжение. Часто спазмы возникают вследствие продолжительной работы в неудобной позе, например, при длительном сидении за компьютером или вождения автомобиля, когда мышцы плеча находятся в статическом состоянии. Чрезмерные нагрузки при занятиях спортом, таких как поднятие тяжестей, теннис или плавание, могут вызвать чрезмерное напряжение в мышцах, что приводит к спазмам. Травмы, такие как растяжения или вывихи плечевого сустава, также могут быть источником мышечных спазмов. При травматическом повреждении связок или мышц возникают воспалительные процессы, которые, в свою очередь, стимулируют гиперактивность мышечных волокон, приводя к болям и спазмам. Пациенты, получившие травмы плеча, часто испытывают мышечные спазмы в этой области из-за рефлекторного сокращения мышц, направленного на защиту поврежденных тканей. С возрастом мышцы теряют свою эластичность и способность к быстрому восстановлению после нагрузок, что может приводить к накоплению усталости и возникновению спазмов даже при минимальных физических усилиях. Кроме того, возрастные изменения в суставах, такие как остеоартрит или дегенеративные изменения в плечевых суставах, могут повышать риск возникновения мышечных спазмов в этой области. Психоэмоциональные факторы также играют роль в возникновении мышечных спазмов. Стресс и нервное напряжение могут способствовать повышенному мышечному тонусу, особенно в области плеч, шеи и спины. Пациенты, часто сталкивающиеся с эмоциональными перегрузками, могут испытывать хронические спазмы в плечах, поскольку напряжение мышц становится ответом на стрессовые ситуации. Проблемы с осанкой и неправильное распределение нагрузки на плечевые мышцы при физической активности могут быть ещё одной причиной спазмов в области плеча. Пациенты, которые неправильно поднимают тяжести или выполняют упражнения с нарушением техники, подвергаются повышенному риску развития мышечных спазмов в плечах. Мышечные спазмы плеча — это распространённая проблема, которая может возникать из-за различных факторов, таких как физическое перенапряжение, травмы, возрастные изменения, стресс и неправильная техника выполнения физических упражнений. Понимание причин возникновения этих спазмов и факторов риска помогает пациентам принимать меры для их предотвращения и контроля.

Растяжение или разрыв сухожилия плечевого сустава – это травматические повреждения, которые могут привести к нарушению функции и подвижности плечевого сустава. Плечевой сустав является наиболее подвижным в организме и включает несколько сухожилий, которые обеспечивают стабильность и подвижность сустава. Одним из ключевых элементов являются сухожилия ротаторной манжеты, состоящие из четырех мышц, которые контролируют вращение и движение плеча. Повреждение этих структур может привести к сильной боли, отеку и ограничению подвижности. Растяжение сухожилия плечевого сустава происходит, когда ткани подвергаются чрезмерной нагрузке или растягиваются за пределы своей естественной эластичности. В случае разрыва происходит нарушение целостности волокон сухожилия, что может привести к полному или частичному ограничению движения в суставе. Разрыв сухожилия может быть как частичным, так и полным, что определяет степень повреждения и функциональные последствия. Такие травмы часто возникают в результате резких движений, падений, чрезмерных физических нагрузок или повторяющихся микротравм, особенно при выполнении спортивных упражнений, которые требуют интенсивных вращательных движений плеча, таких как плавание, теннис, волейбол. Разрыв может произойти при длительном хроническом напряжении сухожилия, особенно если оно ослаблено воспалительными процессами, такими как тендинит. Факторы риска включают возраст, поскольку с возрастом ткани теряют эластичность и становятся более склонными к повреждениям. Хронические заболевания, такие как артрит, могут ослабить структуры сустава, увеличивая вероятность повреждения сухожилий. У пациентов, занимающихся интенсивной физической активностью, особенно такими видами спорта, как тяжелая атлетика или спортивные игры, риск травмы плечевого сустава значительно возрастает. Сильные ударные или вращательные нагрузки, неправильная техника выполнения упражнений, а также недостаточная разминка и растяжка перед физической активностью способствуют развитию повреждений сухожилий.

Вращательная манжета представляет собой группу из четырех сухожилий, которые удерживают плечевую кость. Разрыв вращательной манжеты плеча может быть вызван единичной травмой (например, падением) или повторяющимся стрессом в течение долгого времени, что может быть обычным явлением для спортсменов. Старение также может способствовать разрыву вращательной манжеты плеча, а снижение кровоснабжения может замедлить естественную способность организма восстанавливать повреждения. Кроме того, в суставе могут образовываться костные наросты - остеофиты, повреждающие сухожилия.

Дельтовидная мышца - это круглая мышца, которая проходит вокруг верхней части руки и плеча. Существует 3 части дельтовидной мышцы, которые соединяют ключицу, плечо и лопатку со стороны плеча. Растяжение дельтовидной мышце - это нарушение тканевой целостности мышечных волокон. Выделяют 3 степени растяжения. При растяжении 1-й степени, больной может двигать рукой, но возможно ощущение напряжения или боли в плече. Растяжение 2-й степени - это частичный разрыв дельтовидной мышцы. При этом может быть трудно поднимать руку, а плечо опухает. Растяжение 3-й степени - это полные разрывы дельтовидной мышцы, которой приводит к сильной боли и невозможности нормально двигать рукой. Данное повреждение часто возникает при занятии тяжелой атлетики, плавании, катании на лыжах, игре в подвижные игры с мечом.

Растяжение и разрыв трапециевидной мышцы — это травматические повреждения, происходящие вследствие перенапряжения или чрезмерной нагрузки на данную мышцу. Трапециевидная мышца — одна из крупных мышц спины, которая охватывает область шеи, плеч и верхней части спины, и участвует в движениях головы, шеи и плечевых суставов. Альтернативное название повреждений трапециевидной мышцы может быть связано с терминами «перенапряжение» или «миозит», в зависимости от типа травмы. Травматическое повреждение трапециевидной мышцы возникает, когда пациент подвергается резкому или длительному напряжению, которое превышает нормальные физиологические возможности мышечной ткани. Причины растяжений или разрывов могут быть разнообразными, начиная от физической активности, например, при интенсивных занятиях спортом или тяжелых физических нагрузках, до травм, полученных в результате аварий, падений или неправильных движений. Разрыв может быть как частичным, так и полным, что существенно влияет на функциональные возможности пациента и степень болевого синдрома. К основным причинам, способствующим возникновению растяжений и разрывов трапециевидной мышцы, относятся перегрузка мышечной ткани, неправильная осанка, длительное пребывание в одном положении, резкие движения, а также наличие заболеваний, таких как остеохондроз, которые ослабляют ткани и суставы. В случае чрезмерных физических нагрузок на шейный и плечевой отдел позвоночника, мышцы, включая трапециевидную, могут подвергаться чрезмерному растяжению, что приводит к травмам. Факторы риска включают физическую активность, требующую повторяющихся движений плечевого пояса или шеи, работу, связанную с поднятием тяжестей или длительным сидением в одной позе, а также нарушение осанки и слабость мышц. Преобладание сидячего образа жизни и недостаточная физическая активность также способствуют ослаблению трапециевидной мышцы, что увеличивает вероятность повреждений. Старение и возрастные изменения в мышечно-связочном аппарате также могут быть факторами риска для возникновения растяжений и разрывов этой мышцы.

Связки плечевого сустава — это полосы ткани, которые помогают соединять и удерживать на месте кости и суставы. Связка плеча может растянуться или порваться. Это часто происходит, когда связка вынуждена двигаться в неправильном направлении или растягивается слишком сильно. Растяжения часто случаются при внезапном падении, скручивании или ударе. Врачи оценивают растяжение связок плечевого сустава по степени тяжести и симптомам от степень 1, когда связка чрезмерно растянута или слегка разорвана, до степень 3 - полного разрыва связки.

Повреждение сухожилий двуглавой мышцы – это нарушение целостности сухожилий в результате открытой или закрытой травмы. К повреждениям сухожилий двуглавой мышцы относятся: проксимальный тендинит двуглавой мышцы плеча; разрыв проксимального сухожилия двуглавой мышцы плеча; тендинит дистального бицепса и разрыв локтевого сухожилия. Сухожилия могут воспаляться и болеть, что происходит из-за микроразрывов в сухожилии и называется тендинитом. Тендинит возникает из-за повторяющихся движений. Например, профессиональные бейсболисты, пловцы, теннисисты и игроки в гольф подвержены риску развития тендинита плеч, рук и локтей. Тендинит развивается из-за внезапной, сильной нагрузки на сухожилие. В плече тендинит бицепса возникает одновременно с тендинитом вращательной манжеты плеча, поскольку он является частью комплекса вращательной манжеты плеча.

Тендинит плечевого сустава представляет собой воспаление сухожилий, которое может возникнуть в результате перегрузки, повторяющихся движений или травм плечевого сустава. Заболевание чаще всего затрагивает сухожилия ротаторной манжеты, которая включает в себя сухожилия четырех мышц: подлопаточной, надостной, подостной и малой круглой. Эти сухожилия обеспечивают движение и стабильность плечевого сустава. Воспаление в этих областях вызывает боль, ограничение подвижности и ухудшение функции сустава. Альтернативное название данного заболевания — перитендинит, что указывает на воспаление вокруг сухожилий. Тендинит плечевого сустава возникает, когда сухожилия подвергаются хроническому или остро напряжению, что может привести к их микротравмам и воспалению. Обычно это происходит из-за интенсивной или неправильно распределенной нагрузки на плечевой сустав, особенно при выполнении однообразных движений руками, например, при поднятии тяжестей, бросках или занятиях спортом. Под действием избыточной нагрузки волокна сухожилий повреждаются, что вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся болью и отеком. В некоторых случаях воспаление может переходить в хроническую форму, что ведет к дегенеративным изменениям и снижению эластичности сухожилий. Причины тендинита плечевого сустава могут быть разнообразными, но чаще всего они связаны с чрезмерными физическими нагрузками. Повторяющиеся движения рук, особенно в спортивных дисциплинах, таких как теннис, бейсбол, плавание или поднятие тяжестей, увеличивают риск развития воспаления в сухожилиях плечевого сустава. Монотонные и непрерывные усилия, такие как поднятие рук над головой или жесткие повороты, могут приводить к повреждению волокон сухожилий, вызывая болевые ощущения. Несоответствующие упражнения или неправильная техника движений увеличивают вероятность перегрузки и травм сухожилий. Механические травмы плеча, такие как вывихи, падения или удары, могут стать причиной воспаления сухожилий. Помимо внешних факторов, генетическая предрасположенность, старение тканей и нарушение обмена веществ могут способствовать развитию тендинита плечевого сустава. Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как диабет или остеоартрит, могут быть более склонны к развитию этого заболевания из-за ослабления тканей.

Сухожилие - это образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета. Они в основном состоят из коллагена, одного из самых распространенных белков в организме. Коллагеновые волокна эластичны, прочны и устойчивы к повреждениям. Тендиноз плечевого сустава - это хроническое заболевание, которое возникает, когда коллаген в сухожилиях накапливает множество разорванных волокон внутри сухожилия, что ослабляет сухожилие и ухудшает его структуру. Чаще всего чрезмерное использование сухожилия вызывает тендиноз.

Синовит плечевого сустава представляет собой воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава, которое может привести к накоплению синовиальной жидкости в суставной полости, ограничению подвижности, боли и нарушению функциональности сустава. Заболевание возникает в результате воспаления синовиальной оболочки, которая играет важную роль в выработке синовиальной жидкости, обеспечивающей амортизацию и смазку суставных поверхностей. В случае воспаления синовиальная оболочка становится отечной, что нарушает нормальное функционирование сустава, что может происходить как из-за травматического воздействия на плечевой сустав, так и вследствие инфекции или аутоиммунных заболеваний. Основными причинами синовита плечевого сустава являются механические травмы, инфекции и воспалительные заболевания, такие как остеоартрит и другие аутоиммунные расстройства. Травматические повреждения плечевого сустава, такие как вывихи, растяжения, ушибы или разрывы мягких тканей, могут спровоцировать развитие воспаления синовиальной оболочки. При этом травма вызывает раздражение синовиальной оболочки и в результате воспаления начинает выделяться избыточное количество синовиальной жидкости, что приводит к болям и ограничению движения в суставе. Инфекционные заболевания, такие как остеомиелит или сепсис, могут проникать в сустав, вызывая воспаление синовиальной оболочки, при этом инфекционные агенты не всегда непосредственно проникают в сустав, но могут попасть в него через кровь или лимфу. Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, при которых иммунная система пациента атакует собственные ткани, могут привести к воспалению синовиальной оболочки плечевого сустава. Факторами риска, предрасполагающими к развитию синовита плечевого сустава, являются травматические повреждения плеча, в том числе вывихи, растяжения, разрывы мягких тканей и длительные перегрузки сустава. Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта или тяжелой атлетикой, а также работники, выполняющие физически тяжелую работу, могут быть подвержены повышенному риску развития синовита плечевого сустава. Пациенты, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями суставов, такими как остеоартрит или ревматоидный артрит, а также те, кто имеет нарушения обмена веществ, такие как подагра, находятся в группе повышенного риска. Инфекционные заболевания, такие как остеомиелит или сепсис, особенно при нарушении целостности кожи и мягких тканей, могут спровоцировать развитие синовита. Пациенты с ослабленной иммунной системой, например, при аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете или применении иммунодепрессантов, имеют более высокий риск развития инфекционного синовита.

Теносиновит плечевого сустава представляет собой воспаление синовиальной оболочки, окружающей сухожилия, которые обеспечивают подвижность в плечевом суставе. Воспаление может затронуть как одиночные сухожилия, так и комплекс сухожилий, что ведет к болевым ощущениям, ограничению амплитуды движений и отечности в области плеча. Заболевание может затронуть как вращательную манжету плеча, так и другие структуры, такие как сухожилия двуглавой мышцы и связки. Патология часто сопровождается болями при движении и нагрузке на плечо, а также может стать причиной функциональных нарушений в повседневной жизни пациента. Альтернативное название заболевания — воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава. В большинстве случаев теносиновит плеча возникает в результате перегрузок или чрезмерных нагрузок на сустав, что приводит к раздражению и воспалению синовиальной оболочки. Причины заболевания могут быть разнообразными и включают как травматические повреждения, так и хронические микроразрывы тканей, возникающие при повторяющихся механических нагрузках. Часто теносиновит развивается в ответ на длительное перенапряжение мышц плечевого пояса, неправильное выполнение упражнений в спорте или физической работе, а также из-за воздействия неблагоприятных внешних факторов, таких как холод и сквозняки. Причины возникновения теносиновита плечевого сустава могут быть связаны с травмами, такими как вывихи, растяжения, ушибы или перенапряжение суставных структур при интенсивных физических нагрузках. Проблемы с суставом могут развиваться и в результате хронического перенапряжения мышц плечевого пояса, например, при занятиях спортом, требующим повторяющихся движений руками, таких как теннис, плавание, бейсбол или тяжелая атлетика. Патология может возникать при длительном статическом напряжении, например, при поднятии рук или удерживании тяжестей и при неподобающей позе во время сна или сидя на рабочем месте. Факторы риска включают возраст пациента, поскольку с возрастом происходит снижение эластичности тканей, что повышает их уязвимость к травмам. Пациенты с избыточным весом также могут испытывать повышенные нагрузки на плечевые суставы, что способствует развитию воспаления. Люди, занимающиеся физической активностью, особенно теми видами спорта, которые включают частые движения руками или плечевым поясом, находятся в группе риска. В особенности это касается профессиональных спортсменов, тренеров, а также работников, чья деятельность связана с постоянными физическими нагрузками на плечевые суставы, таких как строители или маляры.

Вывих плеча – это полное смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки. Как правило, травматический вывих плеча возникает в результате непрямой травмы – падения на отведенную или поднятую руку. Капсула плечевого сустава разрывается, головка плеча смещается в направлении разрыва. В отдельных случаях причиной переднего вывиха плеча становится прямой удар сзади, а причиной заднего вывиха – прямой удар спереди в область плечевого сустава. Привычный вывих плеча развивается в результате недостаточного восстановления вращательной манжеты плеча после травматического вывиха. Патологический вывих может возникнуть вследствие поражения тканей плечевого сустава при опухолях, остеомиелите, туберкулезе, остеохондропатии, остеодистрофии.

Плечо - это шаровидный сустав, который позволяет выполнять широкий спектр движений. Плечевой сустав поддерживают 8 мышц. Самые важные мышцы плеча - это 4 мышцы-вращателя плеча. Вместе с сухожилиями они обхватывают переднюю часть плеча и помогают поднимать и вращать руки, обеспечивают структурную поддержку плечевого сустава. Как и другие мышцы тела, мышцы плеча содержат множество эластичных волокон. Они придают им гибкость и позволяют сокращаться. Плечевой сустав чрезвычайно гибок, поэтому мышцы и другие мягкие ткани вокруг него подвергаются сильному износу. Если мышцы или сухожилия плеча слишком сильно трутся о костные ткани, мягкие ткани мышц могут стать болезненными и воспаленными. Это состояние называют синдром импинджмента плеча, синдром ущемления плеча или плечо пловца.

Защемление нерва в шее может вызвать боль. Это состояние также известно как шейная радикулопатия. Она чаще всего возникает из-за возрастных изменений в позвоночнике или травмы шеи. Костные шпоры - остеофиты могут вызвать защемление нервов, проходящих через полое пространство в позвонках.

Остеоартроз плечевого сустава, также известный как артроз плечевого сустава, представляет собой хроническое заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани и дегенеративные изменения суставных структур. В результате ухудшается функция сустава, появляются боли и ограничение подвижности. Данный процесс сопровождается изменениями как в самом суставе, так и в окружающих его тканях, включая связки и сухожилия. Заболевание развивается постепенно, начиная с повреждения хрящевой ткани, которая теряет свою эластичность и способность к восстановлению. Хрящ истончается, и суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает воспаление и боль. С течением времени может возникнуть деформация сустава, что еще больше ограничивает его движение. Поначалу симптомы могут проявляться в виде умеренной боли или дискомфорта, но с развитием заболевания они становятся более выраженными и постоянными. Артроз плеча может возникать в результате различных причин. Одной из наиболее частых является травма сустава, включая вывихи, переломы или растяжения, которые могут привести к повреждению суставных структур. Повторяющиеся перегрузки плеча или чрезмерное использование сустава при выполнении физических упражнений или спортивных нагрузок увеличивают риск возникновения заболевания. Атлеты, занимающиеся видами спорта, такими как плавание, теннис или волейбол, часто подвержены развитию остеоартроза плеча из-за постоянного воздействия на сустав. Возраст также является важным фактором риска, так как с течением времени происходит естественное старение суставных тканей, снижая их восстановительные способности. У пациентов старше 50 лет вероятность развития артроза плечевого сустава возрастает, особенно если у них уже имеются другие заболевания суставов. Избыточный вес и ожирение увеличивают нагрузку на плечевой сустав, что способствует его износу и развитию дегенеративных изменений. Некоторые воспалительные заболевания, такие как подагра или остеомиелит, могут способствовать развитию артроза плеча, поскольку они могут вызвать воспаление в суставе и ускорить процесс разрушения хряща. Генетическая предрасположенность также играет роль, так как у некоторых пациентов с наследственной склонностью к заболеваниям суставов остеоартроз развивается в более молодом возрасте. Важными факторами риска являются нарушения обмена веществ, такие как диабет, который влияет на кровоснабжение суставов и замедляет процессы восстановления тканей. Синдромы нестабильности плечевого сустава или предыдущие операции на нем также могут стать причиной развития патологии.

Артрит плечевого сустава – воспалительное поражение суставных структур, приводящее к дегенеративным изменениям, болевому синдрому и ограничению подвижности. Альтернативные названия патологии зависят от формы заболевания, включая остеоартрит. Деструктивные процессы могут охватывать гиалиновый хрящ, синовиальную оболочку, суставную капсулу, окружающие мягкотканевые образования и субхондральные отделы костей. Патогенез воспаления обусловлен нарушением трофики хрящевой ткани, изменением реологических свойств синовиальной жидкости, активацией ферментативных механизмов деградации хондроцитов и гиперпластической реакцией синовиальной оболочки. Воспалительный процесс способствует выработке медиаторов воспаления, провоцируя отек, гиперемию, деструкцию коллагенового матрикса и нарушение микроциркуляции. В ряде случаев происходит аутоиммунное поражение с формированием иммунных комплексов и вторичным вовлечением параартикулярных структур. Причины развития воспалительного процесса включают механические перегрузки плечевого сустава, хронические микротравмы, метаболические нарушения, инфекционные агенты и аутоиммунные реакции. Травматический генез патологии связан с повреждением суставной поверхности, растяжением капсульно-связочного аппарата и локальным воспалением вследствие выброса провоспалительных цитокинов. При метаболических нарушениях наблюдается отложение кристаллических структур мочевой кислоты в суставной полости, провоцирующее лизис хрящевой ткани. Факторы риска включают пожилой возраст, избыточную массу тела, гормональный дисбаланс, профессиональные нагрузки, хронические очаги инфекции и наследственную предрасположенность. Дегенеративные изменения усугубляются при системных заболеваниях соединительной ткани, гиподинамии, дефиците микроэлементов и нарушении кровообращения. Автоиммунные процессы приводят к агрессивному воспалению с разрушением суставных элементов, образованием эрозий, остеосклерозом и анкилозированием. Воспаление плечевого сустава формируется под воздействием различных этиологических факторов, приводящих к патологическим изменениям в суставных и околосуставных структурах. Комплексное влияние механических, метаболических и иммунных механизмов определяет тяжесть поражения, степень деструктивных изменений и выраженность функциональных нарушений.

Ревматоидный артрит плечевого сустава является хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система пациента атакует собственные суставные ткани, вызывая воспаление в области плеча, что приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, нарушению подвижности сустава и развитию болевого синдрома. Механизм развития ревматоидного артрита плечевого сустава связан с ошибочной реакцией иммунной системы на собственные ткани организма. В норме иммунная система защищает от инфекций и чуждых веществ, однако при ревматоидном артрите она начинает воспринимать суставные ткани как чуждые и атакует их, что приводит к воспалению и повреждению суставных структур. Воспаление синовиальной оболочки суставной капсулы сопровождается выделением цитокинов и других медиаторов воспаления, что усиливает разрушение хряща и костной ткани, а также способствует ограничению движения в суставах. Причины возникновения заболевания разнообразны и включают как генетические, так и экологические факторы. Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии заболевания, так как определённые гены, такие как HLA-DR4, повышают риск развития ревматоидного артрита. Влияние внешних факторов, таких как вирусные инфекции, может провоцировать начало заболевания у предрасположенных пациентов. Курение также является значимым фактором риска, так как оно активирует воспалительные процессы и способствует нарушению иммунной регуляции. Наличие других аутоиммунных заболеваний, например, системной красной волчанки или воспалительных заболеваний кишечника, также увеличивает вероятность развития заболевания. Факторами риска для развития ревматоидного артрита плечевого сустава являются пол и возраст пациента. Женщины более подвержены этому заболеванию, что связано с особенностями их иммунной системы и гормональным фоном. Возрастной пик заболеваемости приходится на 40-60 лет, хотя встречаются случаи и среди молодых пациентов. Наличие хронических воспалительных заболеваний, таких как остеоартрит, может способствовать более раннему и агрессивному течению ревматоидного артрита.

Реактивный артрит плечевого сустава представляет собой воспаление, которое возникает как ответ организма на инфекцию, но без непосредственного вовлечения самого сустава. Он часто развивается в связи с бактериальными инфекциями, которые воздействуют на другие части организма, такие как мочеполовая система или кишечник. Характеризуется воспалением тканей плечевого сустава, что приводит к болезненности, ограничению движений и иногда нарушению функции. Заболевание может привести к разрушению суставных структур, если не контролировать его развитие. Основной причиной реактивного артрита плечевого сустава является инфекция, которая может быть вызвана бактериями, такими как хламидия, сальмонелла, шигелла или кишечные инфекции. Эти инфекции не проникают непосредственно в сустав, но иммунный ответ организма на них приводит к воспалению суставов, включая плечевой. В случае с реактивным артритом воспаление может затронуть не только плечевой сустав, но и другие суставы, что осложняет течение заболевания. Реактивный артрит плечевого сустава развивается в результате нарушения иммунной регуляции, когда иммунная система пациента атакует собственные ткани в ответ на инфекцию. При этом воспаление суставов возникает как часть системной воспалительной реакции на инфекцию в других частях тела. К основным факторам риска относятся наличие инфекции в организме, такие как урогенитальные инфекции или кишечные заболевания, а также генетическая предрасположенность. Ген HLA-B27 является одним из важнейших факторов, который увеличивает вероятность возникновения реактивного артрита. Наличие этого гена значительно повышает вероятность воспалительных заболеваний суставов, таких как реактивный артрит, особенно при инфекционных заболеваниях. Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как язвенный колит или болезнь Крона, также подвержены большему риску развития реактивного артрита. Состояния, связанные с нарушением работы кишечника, могут служить фоном для возникновения воспаления суставов, в том числе плечевого. Нарушения иммунной системы, приводящие к неправильному распознаванию клеток организма как чуждые, являются важным фактором в патогенезе заболевания. К числу факторов риска можно отнести и поведенческие особенности, такие как незащищенные половые контакты, что может привести к развитию инфекций, инициирующих воспаление в суставе.

Спиральный перелом плечевой кости представляет собой травму, при которой происходит излом кости вдоль спиралевидной линии, характерной для механизма повреждения. Спиральные переломы считаются сложными из-за особенности их линии, которая имеет витковую структуру. Такие повреждения возникают при воздействии вращающего усилия, когда плечо подвергается кручению или резкому повороту. Данный тип перелома часто сопровождается сильной болью, ограничением подвижности и может требовать специализированного подхода в лечении. Основным механизмом возникновения спирального перелома плечевой кости является приложение силы, направленной не только на изгиб, но и на вращение конечности. Часто переломы происходят при падении на вытянутую руку, в случае автомобильных аварий, спортивных травм или других ситуациях, когда плечо оказывается под непривычным углом и подвергается кручению. В таких случаях структура плечевой кости не выдерживает нагрузку, и линия перелома принимает спиралевидную форму, что делает повреждение более сложным и требующим аккуратного подхода. Причины возникновения спирального перелома плечевой кости могут быть различными. Одной из ключевых является механическое воздействие, которое вызывает крутящий момент на плечо, в результате чего происходит перелом. Такие переломы характерны для ситуаций, когда пациент активно двигается, например, при занятиях контактными видами спорта, такими как футбол или баскетбол, а также в случае, когда плечо подвергается резкому повороту, например, при падении с высоты. Пациенты, занимающиеся физической активностью с высокими нагрузками на плечевой сустав, могут подвергаться повышенному риску возникновения спиральных переломов. Факторы риска для спиральных переломов плечевой кости включают возрастные изменения в структуре костей, такие как остеопороз, при котором плотность костной ткани уменьшается, делая кости более ломкими и подверженными травмам. Кроме того, травмы плечевого сустава могут возникать в результате острых повреждений, таких как автокатастрофы или падения с высоты, а также при чрезмерных физических нагрузках, особенно у спортсменов, занимающихся видами спорта, требующими интенсивных движений плечом. Пожилые пациенты, страдающие от остеопороза, находятся в группе риска, так как их кости гораздо легче поддаются повреждениям даже при менее значительных механических воздействиях. Среди факторов риска можно выделить генетическую предрасположенность к остеопорозу или другим заболеваниям, которые ослабляют кости. Пациенты с нарушениями обмена веществ или с патологией соединительной ткани также могут столкнуться с повышенным риском развития спиральных переломов плеча. Травматические факторы, такие как сильные удара или вращение плеча, могут привести к значительно более серьезным повреждениям, что обостряет ситуацию и требует немедленного вмешательства.

Перелом лопатки, также известный как перелом scapula, представляет собой повреждение одной из костей, образующих плечевой пояс. Лопатка играет ключевую роль в обеспечении движений верхней конечности и поддержке плечевого сустава, служа опорой для множества мышц и связок. Переломы лопатки могут быть различной степени тяжести, от небольших трещин до полных переломов с вовлечением суставных поверхностей. Перелом лопатки чаще всего возникает вследствие травматического воздействия, такого как падение на спину или плечо, дорожно-транспортные происшествия, спортивные травмы, а также при прямых ударах в область плечевого сустава. Механизм повреждения обычно связан с внезапным и сильным воздействием силы на плечевой пояс, что вызывает перелом костных структур. Переломы могут быть открытыми, когда нарушена целостность кожи, или закрытыми, когда повреждения ограничиваются только костью и мягкими тканями. Причины перелома лопатки включают физические травмы, такие как падения с высоты или аварии, а также такие виды спорта, как футбол, хоккей или лыжные гонки, где существует высокий риск получения травм. Пациенты, страдающие от остеопороза или других заболеваний, влияющих на прочность костной ткани, имеют повышенный риск переломов. Возрастные изменения, ослабление костной массы и уменьшение ее прочности также являются важными факторами, способствующими возникновению таких повреждений. Факторами риска переломов лопатки могут быть не только травматические события, но и наличие остеопороза, слабости костной ткани, а также нарушения координации движений, что особенно важно для пожилых пациентов. Спортивные травмы, особенно у людей, занимающихся контактными видами спорта или экстремальными видами деятельности, увеличивают вероятность возникновения травм.

Перелом ключицы – повреждение одной из самых уязвимых костей верхней конечности, представляющее собой разрушение ключицы, чаще всего в области диафиза. Ключица является важной частью плечевого пояса, соединяющей грудную клетку с плечом и обеспечивающей функциональность плечевого сустава. Перелом ключицы может происходить как в результате прямого удара, так и при непрямом воздействии, например, при падении на плечо или вытянутую руку. Травма часто сопровождается нарушением нормальной анатомической оси плечевого пояса и болезненностью в области плеча и грудной клетки. Перелом ключицы может возникнуть при резком падении на плечо, во время автокатастроф, в спортивных травмах, а также у младенцев в процессе родов. Причинами травмы могут быть как сильный удар по плечу, так и падение с высоты, когда нагрузка на ключицу передается через плечевой сустав. В большинстве случаев повреждения происходят в средней части ключицы, поскольку именно эта область наиболее подвержена воздействиям извне. К факторам риска относятся падения с высоты, интенсивные физические нагрузки, особенно в спортивных дисциплинах, таких как велоспорт, футбол, контактные виды спорта и гимнастика. Также повышен риск у пациентов с остеопорозом, где кости теряют свою плотность, становясь более хрупкими. Пациенты с заболеваниями, влияющими на прочность костей, также подвержены повышенному риску переломов.

Костные шпоры, или остеофиты, плеча представляют собой костные наросты, которые формируются на поверхности плечевой кости или в области суставов, например, в области плечевого сустава. Наросты часто развиваются в результате дегенеративных изменений, происходящих в суставах, таких как остеоартрит или хронические воспаления. Костные шпоры могут вызывать болевые ощущения и ограничение подвижности, значительно снижая качество жизни пациента. Развитие остеофитов в плечевом суставе происходит вследствие хронического износа хрящевой ткани, что приводит к нестабильности сустава и повышению трения между костями. В ответ на это организм пытается компенсировать потерю хряща путем образования дополнительных костных структур, которые могут нарушать нормальную функцию плечевого сустава и приводит к воспалению, боли и ограничению движения. Основной причиной возникновения остеофитов в плечевом суставе являются возрастные изменения, когда с годами хрящи теряют свою эластичность и прочность. Часто наблюдается постепенная дегенерация хрящевой ткани, что делает сустав уязвимым к повреждениям и повышенному износу. Состоянию способствуют хронические травмы, такие как растяжения, вывихи или микротрещины, которые приводят к воспалению и развитию остеофитов в области плеча. Избыточные нагрузки на плечевой сустав, такие как повторяющиеся движения, поднятие тяжестей или резкие физические усилия, являются важным фактором риска для образования остеофитов. Спортивные травмы, например, у спортсменов, занимающихся теннисом, плаванием или бейсболом, увеличивают вероятность развития костных наростов в плечевом суставе. Пациенты, которые перенесли травму плеча, могут быть подвержены более высокому риску образования остеофитов из-за повреждения суставных структур. Механическая нестабильность сустава, неправильная биомеханика и различные анатомические особенности пациента также способствуют образованию остеофитов. Пациенты с нарушением осанки или неправильным распределением нагрузки на плечо в повседневной жизни или при физических упражнениях могут столкнуться с повышенным риском развития костных наростов. Фактором риска является возраст, поскольку с течением времени суставы становятся менее гибкими и более подверженными изменениям, таким как образование остеофитов.

Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.

Саркомы мягких тканей плеча представляют собой злокачественные опухоли, развивающиеся из мягких тканей плечевого пояса, включая мышцы, жировую ткань, сосуды и нервы. Эти опухоли обладают высокой агрессивностью и способностью к метастазированию, что значительно осложняет лечение и ухудшает прогноз. Саркомы мягких тканей могут образовываться как в глубоком слое ткани, так и в более поверхностных слоях, в зависимости от локализации патологического процесса. Саркомы мягких тканей плеча развиваются на основе мутаций в клетках мягкотканевых структур. Эти мутации приводят к бесконтрольному делению клеток, что в свою очередь ведет к образованию опухоли. Данные злокачественные образования могут быть первичными, возникать непосредственно в тканях плеча, либо метастатическими, распространяясь в плечо из других органов или тканей. На начальной стадии болезни опухоль может не вызывать заметных симптомов, что затрудняет раннюю диагностику и обращение пациента к специалисту. Основной причиной развития сарком мягких тканей плеча являются генетические факторы, которые предрасполагают к возникновению этих опухолей. Генетические мутации, нарушающие нормальные процессы клеточного деления, могут привести к аномальному росту клеток, что является основным механизмом образования опухолей. Существуют определенные наследственные синдромы, такие как синдром Ли-Фраумени, которые увеличивают вероятность появления сарком у пациентов. Кроме того, воздействие радиации является значительным фактором риска для развития сарком мягких тканей, особенно среди пациентов, получавших лучевую терапию по поводу других заболеваний. Травматические повреждения плечевой области, такие как разрывы связок или постоянные механические перегрузки, могут быть потенциальным фактором риска для развития сарком. Хронические микротравмы приводят к изменениям в тканях, что способствует их аномальному развитию и может стать стимулом для образования опухоли. Саркомы часто связаны с воздействием токсических веществ, таких как химические канцерогены, которые могут вызвать повреждения клеток мягких тканей и спровоцировать их злокачественную трансформацию. Возраст и пол пациента являются важными факторами риска. Саркомы мягких тканей плеча чаще возникают у людей в возрасте от 20 до 60 лет, при этом мужчины страдают от этого заболевания несколько чаще, чем женщины. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, также увеличивают вероятность возникновения опухолей. Данные факторы способствуют ухудшению состояния иммунной системы и повышают склонность к развитию аномальных клеток.

Ганглиозные кисты - это нераковые опухоли, которые чаще развиваются вдоль сухожилий или суставов верхних конечностей. На данный момент причины развития ганглиозных кист неизвестны. Они развиваются в суставе или слизистой оболочке сухожилия и похожи на небольшой шарик, наполненный водой. Внутри опухоли образуется смазочная жидкость, аналогичная той, что содержится в суставных и сухожильных тканях организма. С заболеванием могут столкнуться все люди, но особенно часто оно появляется у женщин возрастной группы 20-40 лет. В особую группу риска попадают люди с артритом суставов.

Савскулярный некроз головки плечевой кости (СНГПК) — это патологический процесс, при котором происходит отмирание клеток костной ткани головки плечевой кости вследствие нарушения кровоснабжения. Синонимами данного состояния являются остеонекроз плеча, аваскулярный некроз и ишемический некроз. Этот процесс может затронуть не только головку плечевой кости, но и другие элементы сустава, в частности, суставной хрящ, что приводит к постепенному разрушению суставных структур. Появление некроза связано с нарушением нормального кровоснабжения костной ткани, что может быть вызвано различными факторами. К основным причинам возникновения заболевания относятся травмы плеча, такие как переломы или вывихи, которые могут повредить кровеносные сосуды, что приводит к нарушению притока крови. Долговременное сдавление сосудов или их повреждение также может спровоцировать развитие аваскулярного некроза. Cистемные заболевания, такие как остеопороз, сахарный диабет, а также злоупотребление алкоголем и длительное использование кортикостероидных препаратов могут значительно повлиять на состояние сосудистой системы и привести к нарушению кровоснабжения костей. Cистемная красная волчанка, могут быть предрасполагающими к ишемическому некрозу головки плечевой кости. Факторы риска включают возраст, поскольку в зрелом и пожилом возрасте кровообращение в костной ткани ухудшается. Механические повреждения, такие как травмы плеча или вывихи, могут служить основным провоцирующим моментом для развития некроза. Нарушения в обмене веществ, в том числе заболевания, связанные с нарушением циркуляции крови и хронические заболевания сосудов, существенно увеличивают риск поражения костной ткани. Избыточный вес, курение и другие вредные привычки, ослабляющие состояние сосудистой системы, могут способствовать возникновению этой патологии. Савскулярный некроз головки плечевой кости часто проявляется болями в плечевом суставе, ограничением подвижности и ухудшением функции руки. Боль может усиливаться при движении и в покое, и часто сопровождается хрустом или ощущением «неустойчивости» в суставе. С течением времени возможно развитие артроза и значительные ограничения в движении сустава, что затрудняет выполнение повседневных задач.

Хондросаркома плечевых костей представляет собой злокачественную опухоль, происходящую из хрящевой ткани плечевого пояса. Данный тип саркомы развивается из аномальных хрящевых клеток, которые начинают бесконтрольно делиться и образовывать опухолевые массы. Хондросаркома плечевой кости является редким заболеванием, но она отличается агрессивным течением и склонностью к метастазированию в отдаленные органы. Опухоль может развиваться как в области плечевого сустава, так и в его близлежащих структурах, затрагивая мышцы, нервы и сосуды, что приводит к серьезным функциональным нарушениям. Существует несколько типов хондросаркомы в зависимости от степени клеточной дифференцировки. Низкодифференцированная форма характеризуется медленным ростом и меньшей склонностью к метастазированию, в то время как высокодифференцированные и анэпластические опухоли имеют более агрессивное течение, быстро растут и могут распространяться на другие части организма. Состояние обычно вызывает интенсивную боль, опухолевые массы и нарушение функциональной активности плеча, ограничивая подвижность руки и вызывая значительное снижение качества жизни. Механизм возникновения хондросаркомы плечевых костей связан с аномальными клеточными мутациями, происходящими в хряще. Изменения приводят к бесконтрольному делению хрящевых клеток, что вызывает образование опухоли, способной разрушать окружающие ткани. Причины таких мутаций до конца не ясны, но часто связываются с наследственными генетическими дефектами и воздействием внешних факторов, таких как радиация. Хондросаркома может развиваться на фоне существующих доброкачественных хрящевых опухолей, таких как остеохондромы или диспластический остеохондроматоз, при определенных генетических и экологических воздействиях, что приводит к их злокачественной трансформации. Факторы риска для развития хондросаркомы плечевых костей включают генетические предрасположенности, такие как синдром Педжета или диспластический остеохондроматоз. Пациенты с этими заболеваниями имеют значительно повышенный риск возникновения злокачественного процесса в хрящевой ткани. Длительное воздействие ионизирующего излучения, в том числе в результате радиационного лечения или профессионального контакта с радиационными источниками, может стать катализатором для возникновения хондросаркомы. Воздействие химических веществ и хронические воспалительные заболевания, приводящие к повреждению хрящевых структур, могут повысить вероятность развития опухолевого процесса в плечевой кости. Пациенты с хондросаркомой плечевых костей часто испытывают болевой синдром, который усиливается при физической нагрузке или движении в плечевом суставе. Боль может носить постоянный характер, иррадиируя в другие области, такие как локоть или шея. При прогрессировании опухоли может возникать ограничение движений в плечевом суставе, снижение подвижности руки и деформация костной структуры. На поздних стадиях хондросаркомы наблюдается развитие опухолевых масс, которые могут быть пальпируемыми, а также метастазирование в лимфатические узлы и внутренние органы, такие как легкие и печень.

Синдром «мертвой руки» - это состояние, которое характеризуется внезапной острой или «парализующей» болью, возникающей, когда плечо оказывается в положении сгибания и максимальной наружной ротации или подвергается прямому удару. Это вызвано повторяющимися движениями, которые создают нагрузку на сустав. Синдром мертвой руки вызывается чрезмерным использованием. Повторяющиеся движения, такие как броски, могут растянуть связки плеча. Связки представляют собой полосы ткани, которые соединяют кости и поддерживают суставы. Когда связки растягиваются, они становятся рыхлыми, что в конечном итоге вызывает нестабильность плеча и дискомфорт. Синдром мертвой руки также может возникать при повреждении сухожилий вращательной манжеты плеча.

Замороженное плечо - это общее название адгезивного капсулита - заболевания плеча, которое серьезно ограничивает диапазон движения плечевого сустава. Когда ткани в плечевом суставе становятся толще и плотнее, со временем образуется рубцовая ткань. В результате плечевому суставу не хватает места для нормального вращения. Вероятность возникновения этого заболевания выше в возрасте от 40 до 60 лет. При гормональном дисбалансе, диабете или ослабленной иммунной системе риск воспаления суставов повышается. Длительные периоды бездействия из-за травмы, болезни или операции также делают более уязвимым к воспалению и спайкам. В тяжелых случаях может образоваться рубцовая ткан, что сильно ограничивает диапазон движений. Обычно для развития адгезивного капсулита требуется от 2 до 9 месяцев.

Расслоение шейной артерии - это рассечение одного из слоев, составляющих сонную и позвоночную артерии в области шеи. Данное состояние встречается редко, но является одной из наиболее частых причин инсульта у пациентов моложе 50 лет. Диссекция требует незамедлительной медицинской помощи. При отсутствии лечения может наступить летальный исход, как и при сердечном приступе.

Гиперостоз грудного отдела позвоночника, известный также под названием болезнь Форестье, представляет собой дегенеративное заболевание, которое характеризуется чрезмерным разрастанием костной ткани в позвоночнике, что приводит к её сращению и ограничению подвижности. Болезнь Форестье является хроническим процессом, при котором на позвонках появляются оссификации, часто в области связок и суставов, что может существенно нарушить функциональность позвоночника и подвижность пациента. Механизм возникновения заболевания связан с нарушением нормального метаболизма костной ткани, что ведет к гиперостозу, то есть аномальному разрастанию костных структур. В результате этого процесса позвонки начинают терять свою подвижность, а также могут возникать боли, особенно в области грудного отдела позвоночника. Болезнь Форестье часто развивается медленно, и вначале симптомы могут быть минимальными или вовсе отсутствовать, однако со временем заболевание прогрессирует и становится более выраженным. Причины возникновения гиперостоза грудного отдела позвоночника до конца не ясны, однако известно, что заболевание может развиваться в результате воздействия различных факторов. Одним из них является возраст. Болезнь Форестье чаще встречается у людей старше 50 лет, что указывает на связь с возрастными изменениями и деградацией хрящевой ткани. Также существует связь с наследственной предрасположенностью. Пациенты с семейной историей заболеваний, подобных болезни Форестье, имеют повышенный риск развития гиперостоза. Кроме того, заболевание может быть связано с нарушениями обмена веществ, такими как кальциево-фосфорный дисбаланс, а также с проблемами, влияющими на здоровье связок и суставов, например, с хроническими воспалительными заболеваниями. Болезнь Форестье может проявляться в тех, кто длительное время подвержен чрезмерной физической нагрузке или имеет малоподвижный образ жизни. Гормональные изменения, особенно в пожилом возрасте, также могут способствовать развитию этого заболевания, так как они влияют на минерализацию костной ткани. Факторы риска включают возраст, пол (болезнь чаще встречается у мужчин), наследственную предрасположенность, нарушения обмена веществ и дефицит витаминов, особенно витамина D. Пациенты с нарушениями обмена кальция или страдающие остеопорозом также могут иметь повышенный риск развития гиперостоза грудного отдела позвоночника. У больных с диабетом 2 типа чаще развивается диффузный идиопатический скелетный гиперостоз. Другие состояния, которые могут повысить уровень инсулина в организме, включая гиперинсулинемию, преддиабет и ожирение, - также увеличивают риск развития заболевания.

Киста ганглия представляет собой заполненный жидкостью мешочек, который образуется, как грыжа суставной капсулы. Мешочек прикрепляется к суставу или сухожильному сплетению «стебельком», который позволяет жидкости поступать в мешок из сустава или сухожилия. Ножка функционирует как клапан и часто ограничивает отток жидкости из кисты, позволяя кисте увеличиваться, но не уменьшаться в размерах. В некоторых случаях ножка функционирует как двухходовой клапан, позволяя жидкости двигаться в обоих направлениях. Это может позволить кисте увеличиваться и уменьшаться в размерах в зависимости от активности.