Боль в плечах и коленях - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Полиартрит - это состояние, при котором несколько суставов в организме становятся воспаленными одновременно. Термин "полиартрит" обозначает воспаление множества суставов (поли - много, артрит - воспаление сустава). Это отличается от моноартрита, когда воспаление затрагивает только один сустав, или олигоартрита, когда воспаление затрагивает несколько, но менее чем половину всех суставов.Полиартрит может быть связан с различными причинами и заболеваниями, включая следующие: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориатический артрит, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, системная склеродермия, инфекционные заболевания, такие как ревматическая лихорадка, инфекционный эндокардит или реактивный артрит.
- увеличение объема сустава
- звук щелчка при движении сустава
- артралгия - боль в нескольких суставах
- воспаление суставов
Ревматоидный артрит плечевого сустава является хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система пациента атакует собственные суставные ткани, вызывая воспаление в области плеча, что приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, нарушению подвижности сустава и развитию болевого синдрома.
Механизм развития ревматоидного артрита плечевого сустава связан с ошибочной реакцией иммунной системы на собственные ткани организма. В норме иммунная система защищает от инфекций и чуждых веществ, однако при ревматоидном артрите она начинает воспринимать суставные ткани как чуждые и атакует их, что приводит к воспалению и повреждению суставных структур. Воспаление синовиальной оболочки суставной капсулы сопровождается выделением цитокинов и других медиаторов воспаления, что усиливает разрушение хряща и костной ткани, а также способствует ограничению движения в суставах.
Причины возникновения заболевания разнообразны и включают как генетические, так и экологические факторы. Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии заболевания, так как определённые гены, такие как HLA-DR4, повышают риск развития ревматоидного артрита. Влияние внешних факторов, таких как вирусные инфекции, может провоцировать начало заболевания у предрасположенных пациентов. Курение также является значимым фактором риска, так как оно активирует воспалительные процессы и способствует нарушению иммунной регуляции. Наличие других аутоиммунных заболеваний, например, системной красной волчанки или воспалительных заболеваний кишечника, также увеличивает вероятность развития заболевания.
Факторами риска для развития ревматоидного артрита плечевого сустава являются пол и возраст пациента. Женщины более подвержены этому заболеванию, что связано с особенностями их иммунной системы и гормональным фоном. Возрастной пик заболеваемости приходится на 40-60 лет, хотя встречаются случаи и среди молодых пациентов. Наличие хронических воспалительных заболеваний, таких как остеоартрит, может способствовать более раннему и агрессивному течению ревматоидного артрита.
- чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
- покраснение плеча
- отек плеча
- боль в плече
Псориатический артрит – ассоциированное с кожной формой псориаза воспалительное поражение суставов. При псориатическом артрите иммунная система атакует суставы и кожу. Врачи точно не знают, что вызывает эти приступы. Подозревается сочетание генетических факторов и воздействия окружающей среды. Псориатический артрит передается по наследству. Около 40% пациентов с этим заболеванием имеют одного или нескольких родственников с псориазом. Определенное воздействие обычно вызывает заболевание у пациентов, имеющих склонность к развитию псориатического артрита. Это может быть вирус, сильный стресс или травма.
- невозможность нагрузить голеностоп и стопу
- боль в стопе
- отек стопы
- слабость кисти
- отек кистей
- судороги в руках
- отек рук
- судороги в ногах
- отек ног
- невозможность долго стоять на ногах
- боль в руках
- боли в ногах
- сухость кожи
- зуд кожи
- чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
- чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
- миалгия - мышечная боль
- артралгия - боль в нескольких суставах
- боль в области косточки
- чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
Ревматическая полимиалгия представляет собой воспалительное заболевание, характеризующееся болями и скованностью в крупных мышцах, чаще всего в области плечевого и тазобедренного суставов. Заболевание часто наблюдается у пациентов старшего возраста и может привести к значительному снижению подвижности и качества жизни. Альтернативное название ревматической полимиалгии — миалгия, связанная с воспалением, и она тесно ассоциируется с артериитом, таким как гигантоклеточный артериит. Этот тип воспалительного процесса характерен тем, что воспаление затрагивает не только мышцы, но и ткани вокруг суставов, в том числе связки и сухожилия. Хотя точные механизмы возникновения заболевания остаются не до конца изученными, известно, что оно связано с нарушением функционирования иммунной системы, которая начинает атаковать собственные ткани пациента.
Ревматическая полимиалгия возникает вследствие аутоиммунного процесса, при котором иммунная система пациента ошибочно распознает собственные ткани как чуждые и начинает их атаковать, что приводит к воспалению. Важным аспектом является тот факт, что воспаление затрагивает преимущественно мышцы, особенно в области плеч и бедер, вызывая выраженные болевые ощущения, которые усиливаются при движении. Одним из основополагающих факторов в развитии заболевания является нарушение регуляции иммунной системы, что приводит к чрезмерной активности иммунных клеток, таких как Т-лимфоциты, которые начинают атаковать ткани организма.
Причины заболевания в большинстве случаев остаются неясными, однако известно, что факторы генетической предрасположенности играют важную роль в возникновении ревматической полимиалгии. Наличие определенных генетических маркеров, таких как HLA-DR4, может повышать вероятность заболевания. Учеными исследуется возможная связь с инфекциями, такими как вирусные или бактериальные инфекции, которые могут активировать иммунную систему и привести к воспалению. Эпидемиологические исследования показывают, что ревматическая полимиалгия чаще встречается у пациентов старше 50 лет, что указывает на возрастную предрасположенность.
Факторами риска являются возраст, пол и наличие других аутоиммунных заболеваний. Ревматическая полимиалгия чаще всего поражает женщин старше 50 лет. Пациенты с анамнезом аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка или остеоартрит, также имеют повышенный риск развития этой болезни. На развитие заболевания могут влиять и экологические факторы, такие как вирусные инфекции, а также изменения в иммунной системе, связанные с возрастом.
- боль в шее
- боль в пояснице
- боль в бедре
- хроническая усталость
- чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
- уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
- воспаление суставов
- боль в тазобедренной области
- артралгия - боль в нескольких суставах
- потливость
- потеря аппетита
- потеря веса
- высокая температура или жар
Системная красная волчанка (СКВ) – это хроническое ревматическое заболевание соединительной ткани, которое воздействует на различные органы и системы в организме. Оно относится к группе аутоиммунных заболеваний, что означает, что иммунная система организма атакует собственные ткани и органы. Системная красная волчанка может поражать различные системы органов, включая кожу, суставы, сердце, легкие, почки, нервную систему и кровеносные сосуды.
- увеличение лимфатических узлов
- боль в шее
- боль в позвоночнике
- скопление жидкости в суставе
- артралгия - боль в нескольких суставах
- потеря веса
- хроническая усталость
- увеличение объема сустава
- миалгия - мышечная боль
- сыпь на коже
- боль в груди
- головная боль
- боль в животе
- боль в почках
Остеопороз – это заболевание скелета с изменением структуры. Женщины подвержены более высокому риску развития остеопороза, но мужчины тоже с ним сталкиваются. Несколько факторов повышают риск развития этого заболевания: возраст, риск увеличивается после 50 лет; менопауза, дефицит эстрогена вызывает потерю костной массы; семейная история остеопороза или переломов; низкая масса тела или низкий рост и худоба; недостаточное поступление кальция или витамина D; недостаточное потребление фруктов и овощей для получения других питательных веществ (магния, калия, витаминов С и К); недостаточное количество белка; потребление слишком большого количества алкоголя, натрия или кофеина; малоактивный образ жизни; курение.
- ломота в ногах
- боль в позвоночнике
- артралгия - боль в нескольких суставах
- боль в спине
- частые переломы
- боль в ребрах
- боль в тазу
- общая слабость в теле
Остеомиелит — это инфекция костей, которая возникает из-за бактериального поражения. К частым причинам костной инфекции относятся заражение через кровь, колотые раны, нестерильная хирургия.
- боль в позвоночнике
- кокцигодиния - боль в копчике
- боль в шее
- отек рук
- отек ног
- высокая температура или жар
- артралгия - боль в нескольких суставах
- боль в костях
- боль в спине
- боль в ребрах
- боль в тазу
- изменение цвета кожи
Дерматомиозит - это редкое системное воспалительное заболевание, которое поражает кожу и мышцы. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна.
- боли в ногах
- боль в руках
- слабость в руках
- слабость в ногах
- артралгия - боль в нескольких суставах
- воспаление суставов
- отек рук
- покраснение плеча
- сыпь на коже
- отек плеча
- отек лица
- миалгия - мышечная боль
- мышечная слабость шеи
- мышечная слабость
Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.
- боль в шее
- ночная потливость
- воспаление суставов
- усталость в спине при длительной статической нагрузке
- хроническая усталость
- мышечная слабость
- миалгия - мышечная боль
- артралгия - боль в нескольких суставах
Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, возникающий в результате генетически детерминированного феномена центральной сенситизации. Это хроническое расстройство связано с широко распространенной болью в мышцах и костях, областями повышенной чувствительности и общей усталостью. Болезнь развивается постепенно, но при отсутствии лечения прогрессирует с усиленной скоростью, что приводит к осложнениям. Существует три стадии заболевания. На первой стадии заболевания возникает постоянное чувство усталости, особенно в ногах и снижается работоспособность и иммунитет. Место поражения опухает и воспаляется, конечности периодически пронзает острая боль. На второй стадии болезненные ощущения появляются после пробуждения и обостряются к вечеру. Мышцы спазмируются и хорошо прощупываются, увеличивается отёчность. На последней стадии болевой синдром проявляется в состоянии покоя и напряжения, больному сложно выполнять элементарные физические упражнения.
- боль в позвоночнике
- атаксия - трудность координации движения
- слабость в ногах
- отек ног
- боли в ногах
- хроническая усталость
- артралгия - боль в нескольких суставах
- мышечные спазмы
- мышечная слабость
- боль в спине
- боль в пояснице
- потливость
- боль в шее
- боль в ребрах
- боль в груди
- боль в икрах
- боль в голени
- боль в колене
Синдром хронической усталости - это постоянная физическая и психическая слабость, возникшая по неизвестной причине и продолжающуюся более полугода. Точные причины развития СХУ неизвестны, хотя разработано много теорий, объясняющих развитие этого синдрома, как в связи с действием вирусных инфекций, так и определенным воздействием психологического стресса. Одной из причин, по которой возникает синдром хронической усталости, является накопление в мышцах молочной кислоты (лактата).
- головокружение
- общая слабость в теле
- хроническая усталость
- головная боль
- боль в шее
- подергивание мышц лица
- подергивание носа (тик)
- сильная забывчивость
- депрессия
- артралгия - боль в нескольких суставах
- сонливость
- бессонница или нарушения сна
Центральный болевой синдром - это неврологическое состояние, включающее постоянную, умеренную или сильную боль вследствие повреждения центральной нервной системы. Этот синдром вызывается инсультом, рассеянным склерозом, опухолями, эпилепсией, травмой головного или спинного мозга или болезнью Паркинсона. Характер боли, связанной с синдромом, варьируется, отчасти из-за разнообразия причин. Центральный болевой синдром затрагивает большую часть тела или ограничивается определенными областями, например, руками или ногами. Степень боли обычно связана с причиной травмы или повреждения центральной нервной системы. К предрасполагающим факторам относятся арахноидит, сдавление спинного мозга, посттравматическая сирингомиелия, пролежни, а также кишечные, урологические и другие заболевания.
- боль в позвоночнике
- боль в предплечье
- боль в шее
- парестезия шеи - онемение и покалывание
- парестезия ног - онемение и покалывание
- парестезия рук - онемение и покалывание
- чувство жжения в ногах
- боль в руках
- судороги в ногах
- боль в пояснице
- боли в ногах
- артралгия - боль в нескольких суставах
- тошнота
- рвота
- судороги в теле
- общая слабость в теле
- боль в спине
- головная боль
Серповидно-клеточная анемия – наследственная гемоглобинопатия, обусловленная синтезом аномального гемоглобина S, изменением формы и свойств эритроцитов крови. Серповидно-клеточная анемия вызывается изменением гена, который отвечает за выработку гемоглобина. Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород из легких по всему телу. Аномальный гемоглобин заставляет эритроциты становиться жесткими, липкими и деформироваться. С одним типичным геном гемоглобина и одной измененной формой гена люди с чертой серповидно-клеточной анемии производят как типичный гемоглобин, так и серповидно-клеточный гемоглобин. В этом случае кровь будет содержать серповидные клетки без проявления симптоматики. При таком состоянии люди являются переносчиками болезни и могут передать ген своим детям. Чтобы ребенок унаследовал серповидно-клеточную анемию, оба родителя должны быть носителями гена серповидно-клеточной анемии.
- спленомегалия - увеличение селезенки
- желтушный цвет кожи - желтуха
- боль в спине
- боль в животе
- артралгия - боль в нескольких суставах
- боль в груди
- плосковогнутая спина
- круглая спина
- деформация кости
- боковое искривление позвоночника
- башенный череп
- отек рук
- отек ног
- боль в позвоночнике
Болезнь костей Педжета или деформирующий остеит - это хроническое заболевание костей. Она приводит к тому, что пораженные кости постоянно ломаются и срастаются. Причины болезни Педжета все еще неизвестны. Наиболее распространено мнение о вирусной природе заболевания (медленной вирусной инфекции). Больной человек может в течение многих лет являться носителем вируса без каких-либо проявлений заболевания, после чего в результате воздействия провоцирующих факторов появляются симптомы. Одной из наиболее значимой вирусной инфекцией является корь. Заболевание может протекать бессимптомно либо приводить к постепенному развитию болей или деформаций.
- чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
- уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
- боль в тазобедренной области
- боль в колене
- боль в бедре
- артралгия - боль в нескольких суставах
- уплотнение или шишка
- парестезия ног - онемение и покалывание
- хромота
- боль в голени
- деформация кости
- парестезия колена - онемение и покалывание
- онемение и покалывание голени
Болезнь Бехчета, также известная как синдром Бехчета, является хроническим системным воспалительным заболеванием неясной природы. Причина болезни Бехчета неизвестна, но предполагается, что она имеет иммунологическую природу, связанную с автоиммунными и воспалительными процессами в организме. Проявления болезни Бехчета многообразны и могут включать афтозный стоматит, язвы гениталий, кожную и подкожную узловатую эритему, увеит, артрит, васкулит, дисфункцию легких, почек, желудка, менингоэнцефалит.
- боль в позвоночнике
- язвы на ступнях
- боль при мочеиспускании
- затрудненное мочеиспускание
- боль при половом акте
- паховая боль
- сыпь на коже
- изменение цвета кожи
- зуд кожи
- отек вокруг глаз
- боль в глазу
- артралгия - боль в нескольких суставах
- воспаление суставов
- судороги в руках
- судороги в ногах
- головокружение
- головная боль
- боль в спине
Как диагностировать первопричину боли в плечах и коленях
Если вы заметили у себя боль в плечах и коленях, следует записаться на прием к следующим специалистам:
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в плечах и коленях врач может назначить следующие обследования:
Кто лечит боль в плечах и коленях
Лечение боли в плечах и коленях может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей: