Диагностика причины боли в позвоночнике, скованности движения

Диагностика причины боли в позвоночнике, скованности движения
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в позвоночнике, скованность движения - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Мышечная ригидность – это повышение тонуса мышц и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Состояние возникает, когда мышцы напрягаются, и становится трудно двигаться. Скованность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, поднятия тяжестей, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого, инфекционное заболевание, травмы от сильной жары или холода, анестезия или лекарства.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
  • судороги в теле
  • боль в спине
  • синяки и кровоподтеки
Спина состоит из множества различных мышц. Они начинаются чуть ниже черепа, проходят через плечи и спускаются к пояснице чуть выше бедер. Эти мышцы крепятся к ребрам, позвонкам, лопаткам и шее. Выделяют три группы мышц спины: поверхностные мышцы - широчайшая мышца спины, лопаточно-подъязычная мышца, ромбовидные мышцы, трапециевидная мышца; мышцы промежуточного уровня - нижняя задняя зубчатая мышца и верхняя задняя зубчатая мышца; внутренние мышцы спины - группа мышц, выпрямляющих позвоночник, и группа поперечных спинных мышц. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины приводит к мышечным судорогам или мышечным спазмам. Тяжелые травмы могут парализовать мышцы спины.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в ключице
  • боль в плече
  • боль в лопатке
  • боль в пояснице
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • мышечная слабость шеи
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в шее
Травмы мышц спины – это состояние, при котором отмечается нарушение целостности связок, сухожилий и нервов спины. Чаще всего на мышцы спины влияют травмы. К заболеваниям спины относятся: мышечные растяжения, боль, скованность и тугоподвижность. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины может привести к мышечным судорогам или мышечным спазмам. При тяжелых травмах мышцы спины могут быть парализованы . Хроническая боль в спине - очень распространенное явление. Боль приводит к скованности и снижению подвижности. Напряженные мышцы и боль в спине также могут быть результатом депрессии, стресса и тревоги. Боль в шее и верхней части спины приводит к головным болям.

Основные признаки:

  • боль в пояснице
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • мышечные спазмы
  • деформация кости
  • синяки и кровоподтеки
  • хруст в спине
Травма спинного мозга – это травма, в результате которой были нарушены функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Некоторые возможные причины травм спинного мозга: автомобильные аварии; падения; огнестрельные ранения; спортивные травмы; хирургические осложнения. Среди пострадавших преобладают мужчины молодого трудоспособного возраста (20—39 лет). Травма спинного мозга влияет на: функции мочевого пузыря и кишечника; дыхание; частоту сердечных сокращений; метаболизм, или процесс превращения пищи в энергию в организме; движение мышц; рефлексы; ощущения.

Основные признаки:

  • слабость в ногах
  • судороги в позвоночнике
  • онемение в стопе
  • боли в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • дрожь в ногах
  • боль в крестце
  • чувство онемения в позвоночнике
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в спине при наклоне
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • паховая боль
  • мышечная слабость шеи
  • мышечная слабость спины
  • слабость в руках
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
Спинной мозг - это структура, которая проходит по центру позвоночника, от ствола мозга до поясницы и содержит нервные пучки и клетки, которые передают сообщения от головного мозга к остальным частям тела. Основная задача спинного мозга - передавать нервные сигналы по всему телу. Эти нервные сигналы выполняют три важные функции: управление движениями и функциями тела, сообщение мозгу о сенсорных ощущениях, контроль рефлексов. Спинальная мышечная атрофия - редкое генетическое заболевание, при котором пациенты теряют двигательные нервные клетки в спинном мозге, что вызывает мышечную слабость и атрофию. Обычно генетические мутации приводят к развитию дегенеративных изменений в передних рогах спинного мозга. Общепринятым считается разделение спинальных мышечных атрофий на детские и взрослые. Детские спинальные амиотрофии включают: амиотрофия Верднига-Гоффманна; ювенильная форма Кугельберга-Веландера; хроническая инфантильная СМА; синдром Виалетто-ван Лэре (бульбоспинальная форма с глухотой); синдром Фацио-Лонде. К взрослые формы СМА относятся: бульбоспинальная амиотрофия Кеннеди; скапулоперонеальная; лицелопаточноплечевая и окулофарингеальная формы; дистальная СМА; мономелическая СМА.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • слабость в ногах
  • невозможность долго стоять на ногах
  • паралич
  • боль в спине
  • боль в позвоночнике
Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • хруст в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в спине
  • боли в ногах
  • боль в руках
  • боль в ягодицах
Грыжа межпозвоночного диска - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа, которая может возникнуть в любом отделе позвоночника, чаще всего появляется в шее и нижней части спины. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по спине.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения спины
  • судороги в позвоночнике
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • покалывание в бедре
  • покалывание в руках
  • ригидность шеи
  • боль в позвоночнике
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Спондилит - это заболевание позвоночника воспалительной этиологии. В первую очередь оно затрагивает тело позвонка, разрушая его. Врачи до конца не знают причин возникновения спондилита. Некоторые типы, такие как анкилозирующий спондилит, могут быть генетическими. Это означает, что вероятность развития заболевания выше, если оно есть у кого-то из членов семьи. Существует до 30 генов, которые связаны с анкилозирующим спондилитом. Некоторые из них вызывают и другие виды спондилита. Среди других возможных причин спондилита - бактериальные инфекции. Может быть повышенный риск развития таких типов, как энтеропатический артрит и реактивный спондилит, если есть инфекция кишечника, мочевого пузыря или половых органов. Вероятность развития энтеропатического артрита может быть выше, если есть другие воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит. До 20 % пациентов также страдают энтеропатическим артритом. Это заболевание чаще встречается у подростков и молодых взрослых.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Спондилолиз - это костный дефект или перелом в межсуставном отделе позвоночной дуги позвоночного столба. Спондилолиз часто встречается у детей и подростков, особенно у тех, кто занимается спортом, например, гимнастикой или футболом. Перенапряжение или растяжение позвоночника приводит к появлению небольших трещин в позвонках. Гены играют определенную роль. Пациент может родиться с тонкими позвонками, что повышает риск переломов позвонков. Повторяющиеся травмы нижней части спины, например, повторяющиеся травмы во время занятий спортом или другой деятельности, также ослабляют суставную часть.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • боковое искривление позвоночника
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • чувство онемения в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в колене
Спондилолистез позвоночника - это заболевание позвоночника, которое поражает нижние позвонки. При этом состоянии один из них соскальзывает вперед на кость, расположенную непосредственно под позвонком. Причины спондилолистеза зависят от возраста, наследственности и образа жизни. Дети страдают от этого состояния в результате врожденного дефекта или травмы. Однако пациенты всех возрастов подвержены этому заболеванию, если оно передается по наследству. Быстрый рост в подростковом возрасте также может быть способствующим фактором. Занятия спортом также приводят к перенапряжению и нагрузке на нижнюю часть спины. Следующие виды спорта особенно часто вызывают это состояние: футбол, гимнастика, легкая атлетика, поднятие тяжестей. Спондилолиз часто предшествует спондилолистезу. Спондилолиз возникает, когда происходит перелом позвонка, но он еще не опустился на нижнюю кость позвоночника.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • чувство онемения в позвоночнике
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в колене
Остеоартроз позвоночника – это хронический дегенеративно-дистрофический процесс появления щелей и эрозий, происходящий в межпозвонковых суставах и приводящий к нарушению функций позвоночного столба. Основная причина этого заболевания - это недостаток фосфата кальция, который является цементом для позвоночника и дефицит витаминов А и D, с помощью которых позвоночник усваивает кальций. Еще при дегенеративных процессах в спине постепенно происходит увеличение нагрузки на позвоночный столб, что приводит к вторичной дегенерации дугоотростчатых суставов, появлению эрозии и щелям в хряще, а затем к нарушению костных структур. Процесс эрозии развивается с дефицитом межсуставной жидкости, что приводит к скованности, нарушению позвонковой подвижности, и анатомической деформации. Это, в свою очередь, порождает тропизм суставов, когда один или оба сустава направлены более саггитально. Возникает асимметрия суставов и сколиоз, что иногда провоцирует появление межпозвоночной грыжи.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • мышечные спазмы
  • хруст в спине
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
Опухоли позвоночника - это аномальные разрастания ткани внутри позвоночного столба. Опухоли, возникающие в позвоночнике, называются первичными опухолями и встречаются редко. Они могут быть доброкачественными или злокачественными (раковыми). Предполагается, что заболевание возникает под влиянием группы факторов, в число которых входят некоторые ДНК- и РНК-содержащие вирусы, ионизирующее облучение, контакт с канцерогенными веществами и т. д. Ученые отмечают, что саркома позвоночника чаще развивается у лиц, в прошлом перенесших переломы и ушибы позвоночного столба. При развитии опухолей позвоночника у пациентов старше 40-45 лет обычно предполагают малигнизацию доброкачественной опухоли либо развитие болезни на фоне воспалительного или процесса.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в крестце
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в бедре
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • головная боль в затылке
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в пояснице
  • уплотнение или шишка
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Лордоз – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Травматический лордоз вызван повреждением позвоночника, таким как перелом. Остеопороз, который ослабляет кости, может увеличить риск этих переломов. Врожденный лордоз может быть связан с наследственным заболеванием, таким как ахондроплазия, которое влияет на рост хряща. Также данный тип лордоза может произойти из-за проблем с развитием позвоночника в детстве. Позуальный лордоз вызван неравномерной осанкой. Наличие избыточного веса или слабости в мышцах брюшного пресса может увеличить риск, так как оба фактора вызывают напряжение нижней части спины. Несколько нервно-мышечных состояний могут вызвать лордоз, включая мышечную дистрофию и детский церебральный паралич. Результат операции на спине, которая делает позвоночник менее стабильным, такой как ламинэктомия или селективная спинная ризотомия. Вторичный лордоз развивается из-за другого состояния — возможно, другого типа искривления позвоночника, такого как кифоз или сколиоз, или состояния, которое влияет на тазобедренные суставы.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • мышечные спазмы
  • плосковогнутая спина
  • круглая спина
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
Костные шпоры – это патологическое состояние, при котором на поверхности костей появляются шиповидные, клиновидные или клювовидные костные разрастания. Образование костных наростов, называемое остеофитозом, гораздо чаще встречается после 60 лет. Но они могут образовываться в более молодом возрасте. Самой распространенной причиной возникновения костных шпор является остеоартрит. Это вид артрита, вызванный длительным износом суставов. Остеоартрит обычно развивается у пожилых пациентов, но может начаться и раньше, если сустав был поврежден в результате спортивной травмы, несчастного случая. Старение - самый большой фактор риска возникновения костных шпор. Со временем суставы изнашиваются, даже если нет явных травм. Риск выше, если есть сколиоз - искривление позвоночника. Плохая осанка также повышает риск образования костных шпор. Имеет место наследственный фактор. Вероятность возникновения костных шпор выше, если есть родители с этим состоянием.

Основные признаки:

  • хруст в спине
  • боль в спине
  • боль в позвоночнике
  • уменьшение диапазона движения спины
Стрессовый перелом - это перелом кости вызванный усталостным разрушением из-за повторяющейся нагрузки. Он происходит, если нагрузка на кость превышает ее способность сопротивления и регенерации. Когда серия микро-перелом не диагностирована, а перегрузка кости продолжится, то стрессовый перелом может стать фактическим перелом кости. Часто стрессовые переломы возникают на фоне ослабления костной ткани артритом, остоепарозом или раком. Боль при стрессовом переломе, как правило, тупая и увеличивается во время физической активности. При отсутствии лечения хроническая боль может существенно снизить качество жизни.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • деформация кости
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • хруст в спине
  • боль в позвоночнике
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • атаксия - трудность координации движения
Компрессионный перелом позвоночника возникает в том случае, когда позвонок сжимается с колоссальной силой. В результате происходит не только разрушение костной ткани, но и позвоночного канала. Обычно травма случается вследствие ДТП, падения с большой высоты на прямые ноги и остеопороза. Поскольку повреждение сопровождается нестерпимой болью, не заметить его сложно. При получении травмы необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Лечение может быть консервативным, но в тяжелых случаях требуется операция. Также перелом позвоночника сопровождается реабилитацией на восстановление функциональности.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • ригидность шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • покалывание в руках
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
Поперечный миелит - это воспаление обеих сторон одного участка спинного мозга. При этом неврологическом заболевании часто повреждается изоляционный материал, покрывающий волокна нервных клеток - миелин. Точная причина возникновения поперечного миелита неизвестна. Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, поражающие спинной мозг, могут вызвать поперечный миелит. В большинстве случаев воспалительное заболевание проявляется после выздоровления от инфекции. К вирусам, вызывающим поперечный миелит, относятся: вирусы герпеса, включая вирус, вызывающий опоясывающий лишай и ветряную оспу; цитомегаловирус; Эпштейна-Барра; ВИЧ; энтеровирусы, такие как полиовирус и коксаки вирус; западный Нил; эховирус; зика; грипп; гепатит В; свинка, корь и краснуха. Другие вирусы могут вызывать аутоиммунную реакцию без прямого заражения спинного мозга. К бактериальным инфекциям, которые связаны с поперечным миелитом, относятся: болезнь Лайма, сифилис, туберкулез, актиномицес, коклюш, столбняк, дифтерия.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • онемение и покалывание голени
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в спине
  • боль в шее
  • головная боль
  • паралич
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • затрудненное мочеиспускание
  • боль в груди
Болезнь Форестье — это редкое невоспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, связанное с образованием костной ткани в связках и сухожилиях. В основе заболевания лежит гиперостоз. Гиперостоз – это избыточное разрастание неизмененной костной ткани. Может протекать, как самостоятельный процесс или являться симптомом других заболеваний. Гиперостоз вызван отложением солей кальция в связках и сухожилиях, а также уплотнением и аномальным разрастанием костной ткани. Но что вызывает данные явления, неизвестно. Мужчины с большей вероятностью приобретают данное заболевание. Гиперостоз чаще всего встречается у пожилых людей, особенно у пациентов старше 50 лет. У больных с диабетом 2 типа чаще развивается диффузный идиопатический скелетный гиперостоз. Другие состояния, которые могут повысить уровень инсулина в организме, включая гиперинсулинемию, преддиабет и ожирение, - также увеличивают риск развития заболевания.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • паралич
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в локте
  • боль в плече
  • боль в пояснице
  • боковое искривление позвоночника
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • уменьшение диапазона движения спины
  • круглая спина
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • слабость в руках
  • слабость в ногах
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
Анкилозирующий спондилит — это воспалительное состояние, которое поражает позвоночник и области, где сухожилия и связки прикрепляются к кости. Воспаление, связанное с анкилозирующим спондилитом, сначала вызывает боль в суставах, сухожилиях и связках нижней части позвоночника. Эта область включает в себя крестцово-подвздошный сустав, где позвоночник соединяется с тазом. Клиническим термином для воспаления областей, где сухожилия и связки прикрепляются к костям, является энтезит или энтезопатия. Пациенты с анкилозирующим спондилитом могут испытывать энтезит в бедрах и крестце.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в тазобедренной области
  • боль в пояснице
  • боль в крестце
  • боль в бедре
  • боль в шее
  • боль в ребрах
  • боль выше копчика
  • боль в ягодицах

Как диагностировать первопричину боли в позвоночнике, скованности движения

Если вы заметили у себя боль в позвоночнике, скованность движения, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в позвоночнике, скованности движения врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в позвоночнике, скованность движения

Лечение боли в позвоночнике, скованности движения может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 29 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт
Поделиться:
 

Список литературы:

  1. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под ред H.H. Яхно, Д.Р. Штульмана М.: Медицина - 2001, т. 1. - 743 е.; т. 2. -478 с.
  2. Шостак, Н. Остеоартроз. / Н.Шостак // Медицинская газета. — 2003. — №78-17 окт.
  3. Тихонов И.В. Дифференциальная диагностика болевого синдрома при поражении опорно-двигательного аппарата: практ. руководство / И.В. Тихонов, Л.Е. Выговская; науч. ред. Э.И. Аухадеев. — Казань: Медицина, 2014. — 148 с.
  4. Баринов А.Н. Сегментарные механизмы формирования мышечного спазма, спастичности и хронизации боли. Врач, 2012, 5: 17-23.
  5. Козаров Д., Шапков Ю.Т. Двигательные единицы скелетных мышц человека. Л., Наука, 1983 г.

 
Боль и припухлость позвоночника - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в позвоночнике, отдающая в грудную клетку - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в позвоночнике в области желудка - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее