Диагностика причины боли в позвоночнике, отдающей в паховую область

Диагностика причины боли в позвоночнике, отдающей в паховую область
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в позвоночнике, отдающая в пах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Радикулит - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит возникает, когда нерв сдавливается окружающими тканями. Иногда это вызвано грыжей межпозвоночного диска. Состояние начинается с ослабления или разрыва внешнего края диска. Затем ядро, или внутренняя часть, выталкивается наружу и оказывает давление на близлежащий спинномозговой нерв. Радикулит может быть результатом старения или травмы. Многие изменения позвоночника происходят с возрастом. Радикулитом обычно страдают пациенты в возрасте от 30 до 50 лет. Такие состояния, как остеоартрит, ревматоидный артрит и ожирение могут увеличить риск развития радикулита. Другими факторами риска являются плохая осанка, аномалии позвоночника, такие как сколиоз, и повторяющиеся движения. Беременные женщины имеют более высокий риск. Состояние также может быть наследственным, поэтому пациенты с семейным анамнезом подвергаются повышенному риску.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике при наклоне
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине при наклоне
  • боль в пояснице
  • боль в колене
  • чувство онемения в позвоночнике
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • судороги в ногах
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • снижение рефлексов
  • потеря рефлексов в ногах
  • слабость в ногах
  • боль в бедре
  • боль в ягодицах
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • чувство жжения в ягодицах
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • боль в тазу
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Основные признаки:

  • боль в пальцах ног
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • боль в пояснице
  • боль выше копчика
  • боль в ягодицах
  • боли в ногах
Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по пояснице.

Основные признаки:

  • боль выше копчика
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боли в ногах
  • боль в нижней части живота
  • покалывание в бедре
  • мышечная слабость спины
  • боль в бедре
  • онемение в бедре
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • слабость в ногах
  • боль в пояснице
  • боль под коленом
  • боль в крестце
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • боль в пальцах ног
  • боль в позвоночнике
  • паховая боль
  • боль в икрах
  • боль в голени
Опухоли периферических нервов - опухолевые новообразования, поражающие ствол или оболочки нервов периферической нервной системы. Причина доброкачественных опухолей периферических нервов обычно неизвестна. Некоторые передаются по наследству. Самый распространенный тип – шваннома. Обычно он начинается в одном пучке внутри основного нерва, вытесняя остальную часть нерва. Ряд исследователей указывает на роль биологического фактора - онкогенного воздействия на организм отдельных вирусов. Кроме того, имеет значение пониженный фон противоопухолевой защиты организма. Провоцирующим триггером может выступать повреждение нерва вследствие травмы.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • уплотнение или шишка
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в пояснице
  • боль в колене
  • боль в крестце
  • боли в ногах
  • боль в пятке
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • боль в пальцах ног
  • боль в позвоночнике
  • паховая боль
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря контроля над кишечником
  • боль при сидении
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • онемение и покалывание голени
  • боль в голени
  • боль в икрах
Травма спинного мозга – это травма, в результате которой были нарушены функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Некоторые возможные причины травм спинного мозга: автомобильные аварии; падения; огнестрельные ранения; спортивные травмы; хирургические осложнения. Среди пострадавших преобладают мужчины молодого трудоспособного возраста (20—39 лет). Травма спинного мозга влияет на: функции мочевого пузыря и кишечника; дыхание; частоту сердечных сокращений; метаболизм, или процесс превращения пищи в энергию в организме; движение мышц; рефлексы; ощущения.

Основные признаки:

  • слабость в ногах
  • судороги в позвоночнике
  • онемение в стопе
  • боли в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • дрожь в ногах
  • боль в крестце
  • чувство онемения в позвоночнике
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в спине при наклоне
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • паховая боль
  • мышечная слабость шеи
  • мышечная слабость спины
  • слабость в руках
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
Стеноз поясничного отдела — это состояние, при котором пространство в позвоночнике сужается, сдавливая спинной мозг. Наиболее распространенной причиной спинального стеноза является старение. С возрастом ткани позвоночника могут начать утолщаться, а позвонки увеличиваться в размерах, сдавливая нервы. Определенные заболевания также могут способствовать стенозу поясничного отдела: ахондроплазия, анкилозирующий спондилоартрит, врожденный спинальный стеноз, окостенение задней продольной связки, остеоартрит, костная болезнь Педжета, ревматоидный артрит, сколиоз, травмы позвоночника, опухоли позвоночника.

Основные признаки:

  • боль в колене
  • чувство онемения в позвоночнике
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • онемение и покалывание голени
  • боль в пальцах ног
  • боль в пояснице
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • слабость в ногах
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • боль выше копчика
  • боль в тазу
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
Спондилолистез поясничного отдела позвоночника - это заболевание позвоночника, которое поражает нижние позвонки. При этом состоянии один из них соскальзывает вперед на кость, расположенную непосредственно под позвонком. Причины спондилолистеза зависят от возраста, наследственности и образа жизни. Дети страдают от этого состояния в результате врожденного дефекта или травмы. Однако пациенты всех возрастов подвержены этому заболеванию, если оно передается по наследству. Быстрый рост в подростковом возрасте также может быть способствующим фактором. Занятия спортом также приводят к перенапряжению и нагрузке на нижнюю часть спины. Следующие виды спорта особенно часто вызывают это состояние: футбол, гимнастика, легкая атлетика, поднятие тяжестей. Спондилолиз часто предшествует спондилолистезу. Спондилолиз возникает, когда происходит перелом позвонка, но он еще не опустился на нижнюю кость позвоночника.

Основные признаки:

  • боль под коленом
  • боль в пятке
  • боль в пальцах ног
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость
  • скованность подколенных мышц
  • боль в пояснице
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • онемение и покалывание голени
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • боль в бедре
Спондилолиз поясничного отдела позвоночника - это костный дефект или перелом в межсуставном отделе позвоночной дуги позвоночного столба. Спондилолиз часто встречается у детей и подростков, особенно у тех, кто занимается спортом, например, гимнастикой или футболом. Перенапряжение или растяжение позвоночника приводит к появлению небольших трещин в позвонках. Гены играют определенную роль. Пациент может родиться с тонкими позвонками, что повышает риск переломов позвонков. Повторяющиеся травмы нижней части спины, например, повторяющиеся травмы во время занятий спортом или другой деятельности, также ослабляют суставную часть.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике при наклоне
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине при наклоне
  • боль в пояснице при беге
  • боль в пояснице
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • боль выше копчика
Спондилезом поясничного отдела позвоночника называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени. Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга. Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания - спонделофиты. Это и есть схема формирования спондилеза.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ногах
  • онемение в пальцах ног
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • хруст в спине
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в пояснице
  • боль в пятке
  • боль в пальцах ног
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боли в ногах
Опухоли спинного мозга – это новообразования первичного и метастатического характера, локализующиеся в околоспинномозговом пространстве, оболочках или веществе спинного мозга. Наиболее часто опухоль спинного мозга диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет, у детей встречается в редких случаях. Опухоль спинного мозга экстрамедуллярного типа развивается из тканей, окружающих спинной мозг. Она может иметь субдуральную и эпидуральную локализацию. Субдуральные опухоли в большинстве случаев имеют доброкачественный характер. 75% из них составляют невриномы и менингиомы. Невриномы возникают в результате метаплазии шванновских клеток задних корешков спинного мозга и клинически дебютируют корешковым болевым синдромом. Менингиомы берут свое начало в твердой мозговой оболочке и крепко срастаются с ней. Экстрадуральные опухоли имеют весьма вариативную морфологию. В качестве таких новообразований могут выступать нейрофибромы, невриномы, лимфомы, липомы, нейробластомы, остеосаркомы, хондросаркомы, миеломы.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • дрожь в ногах
  • боли в ногах
  • высокая температура или жар
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в пояснице
  • боль в шее
  • покалывание в бедре
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине
  • паховая боль
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря контроля над кишечником
  • паралич
Компрессионный перелом позвоночника - это травма, которая встречается достаточно часто. Возникает перелом при одновременном сгибании и сжатии позвоночника. Значительное давление на переднюю часть позвонка приводит к его сплющиванию и клиновидной деформации. При значительном снижении толщины позвонка происходит давление на спинной мозг с развитием острой боли. Чаще всего компрессионные переломы возникают в области грудно-поясничного перехода при падении, ДТП, травмах на производстве, гололедных травмах. Связано это с тем, что на этот отдел спины приходится наибольшее воздействие векторной силы. У пожилых людей компрессионные переломы позвоночника могут возникнуть даже при незначительных травмах. Объясняется это в первую очередь тем, что с возрастом от остеопороза страдает костная ткань позвоночника. Кости становятся хрупкими из-за малого содержания кальция в своей структуре.

Основные признаки:

  • боль при сидении
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в пояснице
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
Болезнь Бехчета, также известная как синдром Бехчета, является хроническим системным воспалительным заболеванием неясной природы. Причина болезни Бехчета неизвестна, но предполагается, что она имеет иммунологическую природу, связанную с автоиммунными и воспалительными процессами в организме. Проявления болезни Бехчета многообразны и могут включать афтозный стоматит, язвы гениталий, кожную и подкожную узловатую эритему, увеит, артрит, васкулит, дисфункцию легких, почек, желудка, менингоэнцефалит.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • язвы на ступнях
  • боль при мочеиспускании
  • затрудненное мочеиспускание
  • боль при половом акте
  • паховая боль
  • сыпь на коже
  • изменение цвета кожи
  • зуд кожи
  • отек вокруг глаз
  • боль в глазу
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • воспаление суставов
  • судороги в руках
  • судороги в ногах
  • головокружение
  • головная боль
  • боль в спине
Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма начинает атаковать здоровые ткани, в том числе суставов. Суставные признаки ревматоидного артрита включают симметричное вовлечение суставов стоп и кистей, их деформирующие изменения. К внесуставным системным проявлениям относятся серозиты, подкожные узелки, лимфаденопатия, васкулиты, периферическая нейропатия.

Основные признаки:

  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в бедре
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • отек тазобедренного сустава
  • боль в тазобедренной области
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
Разрыв связок тазобедренного сустава – это нарушение целостности связок, которое приводит к боли и онемению. Причины обычно включают: повторяющиеся движения бедра и чрезмерное использование, особенно в некоторых видах спорта и профессиях; травматические повреждения бедра; регулярный износ бедра; деформации бедра, такие как дисплазия тазобедренного сустава и аномальная форма кости; дегенеративные заболевания, такие как остеоартрит. Связь между остеоартритом и разрывами тазобедренного сустава. Причины разрывов тазобедренного сустава варьируются в зависимости от места разрыва. Передние разрывы тазобедренного сустава обычно вызываются повторяющимися движениями, характерными для таких видов спорта, как балет, гольф, футбол или хоккей. Задние разрывы тазобедренного сустава обычно вызываются травматическими повреждениями, такими как падения, аварии или спортивные травмы с сильным ударом.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • хромота
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • отек тазобедренного сустава
  • боль в тазобедренной области
  • боль в ягодицах
  • паховая боль
  • отек бедра
  • боль в бедре
  • боль в задней части колена
Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденное нарушение процесса формирования сустава, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра. В последний месяц перед родами пространство внутри матки может стать настолько тесным, что шарик тазобедренного сустава выйдет из положения, что приведет к уменьшению глубины впадины. К факторам, которые могут уменьшить объем пространства в матке, относятся: первая беременность, крупный ребенок, ягодичное предлежание. Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, передается по наследству и чаще встречается у девочек. Риск развития дисплазии тазобедренного сустава также выше у детей, родившихся в ягодичном предлежании.

Основные признаки:

  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • боль в бедре
  • одна нога длиннее другой
  • хромота
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • асимметрия кожных складок
  • боль в пояснице
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
Костные шпоры (остеофиты) представляют собой костные выступы, которые развиваются по краям костей. Основной причиной костных шпор является поражение суставов, связанное с остеоартритом. Большинство костных шпор не вызывают никаких симптомов и могут оставаться незамеченными в течение многих лет.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • паховая боль
  • звук щелчка при движении сустава
  • хруст в тазобедренном суставе
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • боль в тазобедренной области

Паховая грыжа - это состояние, при котором органы или ткани выдавливаются из брюшной полости через слабое место в паховой области. При паховой грыже может возникать боль в паху, которая может распространяться в позвоночник.

Некоторые общие симптомы паховой грыжи включают:

  • Ощущение давления или неприятного ощущения в паховой области.
  • Болезненность в паху, которая может усиливаться при физической нагрузке или поднятии тяжестей.
  • Видимое выпячивание или опухоль в паховой области, которая может быть более заметной при напряжении или кашле.
  • Приподнятая масса или опухоль, которая исчезает при лежачем положении или при легком надавливании на пах.

Паховая грыжа возникает из-за слабости или повреждения мышц и тканей в области паха, что  может быть вызвано различными факторами, включая врожденную предрасположенность, возрастные изменения, повышенное давление в брюшной полости, повреждения или растяжения мышц в области паха.

Как диагностировать первопричину боли в позвоночнике, отдающей в пах

Если вы заметили у себя боль в позвоночнике, отдающую в пах, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в позвоночнике, отдающей в пах врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в позвоночнике, отдающую в пах

Лечение боли в позвоночнике, отдающей в пах может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 29 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт
Поделиться:
 

Список литературы:

  1. Алекберова, З.С. Болезнь Бехчета: монография / З.С. Алекберова. — М.: РАМН и ГУ ИР РАМН, 2007. — 90 с.
  2. Богосьян А.В. Дифференцированный подход к выбору лечения асептического некроза головки бедренной кости в зависимости от стадии болезни (экспериментальное исследование) // Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника Л, 1984. - С. 15 -19.
  3.  Профилактика и лечение осложнений у больных с травмой позвоночника и спинного мозга / A.A. Гринь, В.В. Крылов, В.В. Лебедев и др. // Общество Спинной мозг: сб. материалов 2-й ежегод. науч.-прак. конф., г.Москва, 28 окт. 2003 г.-М., 2003.-С.2-8.
  4. Тихилов, P.M. Деформирующий артроз тазобедренного сустава (клиника, диагностика и хирургическое лечение) / P.M. Тихилов, В.М. Шаповалов. - СПб.: Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова, 1999. — 112 с.
  5. Волкова С. А., Прохорский A.M. Формы нейродистрофических проявлений при поясничном остеохондрозе // 3 Международный конгресс вертеброневрологов. Казань,1993. — С.30.

 
Боль внизу живота и позвоночнике - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в копчике, отдающая в пах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в паху, бедре и колене - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее