Диагностика причины боли в позвоночнике, отдающей в ногу

Диагностика причины боли в позвоночнике, отдающей в ногу
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в позвоночнике, отдающая в ногу - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника вбок относительно своей оси. В 80 % случаев причина сколиоза неизвестна - это состояние называется идиопатическим сколиозом. В других случаях сколиоз может развиться в результате дегенерации позвоночных дисков, как это бывает при артрите, остеопорозе или как наследственное заболевание. При врожденном сколиозе искривление позвоночника развивается из-за неправильной формы позвонков. Диагноз врожденного сколиоза может быть поставлен в раннем детстве при наличии внешних признаков, но многие случаи диагностируются позже в детстве. Причина идиопатического сколиоза остается неизвестной. Но чаще всего заболевание развивается в подростковом возрасте или около 10 лет. Ребенок с основным нервно-мышечным заболеванием имеет повышенный риск развития сколиоза. При таких заболеваниях, как церебральный паралич, спина бифида и мышечная дистрофия, мышцы часто слабые и несбалансированные, что приводит к развитию искривления позвоночника.

Основные признаки:

  • мышечные спазмы
  • судороги в позвоночнике
  • боли в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в позвоночнике
  • онемение под лопаткой
  • хруст в позвоночнике
  • боль при наклоне
  • боковое искривление позвоночника
  • асимметрия углов лопаток
  • слабость в руках
  • разница между высотой и положения правой и левой лопаток
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в лопатке
  • разница между высотой плеч
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • боль в ребрах
  • головная боль в затылке
  • мышечный валик в нижней части спины
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • хруст в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в спине
  • боли в ногах
  • боль в руках
  • боль в ягодицах
Ишиас поясничного отдела - это ощущение , которое может проявляться в виде умеренной или сильной боли в спине, ягодицах и ногах, слабости, жжения, резкой боли или онемения в этих областях. Ишиас может быть вызван несколькими заболеваниями, которые влияют на позвоночник и могут воздействовать на нервы, проходящие вдоль спины. Он также вызывается травмой, например, падением, опухолью позвоночника или седалищного нерва. Другие причины патологии включают: грыжа межпозвоночного диска; стеноз позвоночного канала; спондилолистез; синдром грудино-ключично-сосцевидной мышцы. К наиболее распространенным провоцирующим факторам развития ишиаса относятся: возраст, определенные виды деятельности, диабет, курение, ожирение.

Основные признаки:

  • подергивание ног
  • чувство мурашек на коже
  • боли в ногах
  • боль в пояснице
  • боль в ягодицах
  • чувство жжения в ногах
  • чувство жжения в ягодицах
  • боль в крестце
  • боль в пятке
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • онемение и покалывание голени
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • боль в бедре
  • боль в пальцах ног
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • слабость в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по пояснице.

Основные признаки:

  • боль выше копчика
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боли в ногах
  • боль в нижней части живота
  • покалывание в бедре
  • мышечная слабость спины
  • боль в бедре
  • онемение в бедре
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • слабость в ногах
  • боль в пояснице
  • боль под коленом
  • боль в крестце
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • боль в пальцах ног
  • боль в позвоночнике
  • паховая боль
  • боль в икрах
  • боль в голени
Спондилезом поясничного отдела позвоночника называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени. Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга. Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания - спонделофиты. Это и есть схема формирования спондилеза.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ногах
  • онемение в пальцах ног
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • хруст в спине
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в пояснице
  • боль в пятке
  • боль в пальцах ног
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боли в ногах
Сакроилеит - это воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов, расположенных в месте соединения нижнего отдела позвоночника и таза. В зависимости от характера воспаления различают: неспецифический (гнойный) сакроилеит; специфический сакроилеит (при сифилисе, туберкулезе и бруцеллезе); асептический (инфекционно-аллергический) сакроилеит, развивающийся при аутоимунных заболеваниях; сакроилеит неинфекционной природы, обусловленный дегенеративно-дистрофическими процессами в области сустава (после травм, при перегрузках, обменных нарушениях и пороках развития) или воспалением крестцово-поясничной связки. Причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава включают: травматическая травма (внезапный удар, например, автомобильная авария или падение, может повредить крестцово-подвздошные суставы); артрит (остеоартрит может развиться в крестцово-подвздошных суставах, как и анкилозирующий спондилит - тип воспалительного артрита, поражающего позвоночник); беременность (крестцово-подвздошные суставы ослабевают и растягиваются, чтобы подготовиться к родам. Дополнительный вес и измененная походка во время беременности могут вызвать дополнительную нагрузку на эти суставы и привести к их повышенному износу); инфекция (в редких случаях крестцово-подвздошный сустав может воспалиться).

Основные признаки:

  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в тазобедренной области
  • боль в бедре
  • боль в крестце
  • боль в крестце при стоянии
  • боль в пояснице
  • боль в пояснице при беге
  • боль в пояснице при переносе веса на ногу
  • боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
  • высокая температура или жар
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в шее
  • боль выше копчика
  • боль в нижней части живота
Центральный болевой синдром - это неврологическое состояние, включающее постоянную, умеренную или сильную боль вследствие повреждения центральной нервной системы. Этот синдром вызывается инсультом, рассеянным склерозом, опухолями, эпилепсией, травмой головного или спинного мозга или болезнью Паркинсона. Характер боли, связанной с синдромом, варьируется, отчасти из-за разнообразия причин. Центральный болевой синдром затрагивает большую часть тела или ограничивается определенными областями, например, руками или ногами. Степень боли обычно связана с причиной травмы или повреждения центральной нервной системы. К предрасполагающим факторам относятся арахноидит, сдавление спинного мозга, посттравматическая сирингомиелия, пролежни, а также кишечные, урологические и другие заболевания.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в шее
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство жжения в ногах
  • боль в руках
  • судороги в ногах
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • тошнота
  • рвота
  • судороги в теле
  • общая слабость в теле
  • боль в спине
  • головная боль
Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, возникающий в результате генетически детерминированного феномена центральной сенситизации. Это хроническое расстройство связано с широко распространенной болью в мышцах и костях, областями повышенной чувствительности и общей усталостью. Болезнь развивается постепенно, но при отсутствии лечения прогрессирует с усиленной скоростью, что приводит к осложнениям. Существует три стадии заболевания. На первой стадии заболевания возникает постоянное чувство усталости, особенно в ногах и снижается работоспособность и иммунитет. Место поражения опухает и воспаляется, конечности периодически пронзает острая боль. На второй стадии болезненные ощущения появляются после пробуждения и обостряются к вечеру. Мышцы спазмируются и хорошо прощупываются, увеличивается отёчность. На последней стадии болевой синдром проявляется в состоянии покоя и напряжения, больному сложно выполнять элементарные физические упражнения.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • атаксия - трудность координации движения
  • слабость в ногах
  • отек ног
  • боли в ногах
  • хроническая усталость
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • мышечные спазмы
  • мышечная слабость
  • боль в спине
  • боль в пояснице
  • потливость
  • боль в шее
  • боль в ребрах
  • боль в груди
  • боль в икрах
  • боль в голени
  • боль в колене
Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль при сидении
  • мышечные спазмы
  • боль в спине
  • боль в руках
  • боли в ногах
Травма спинного мозга – это травма, в результате которой были нарушены функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Некоторые возможные причины травм спинного мозга: автомобильные аварии; падения; огнестрельные ранения; спортивные травмы; хирургические осложнения. Среди пострадавших преобладают мужчины молодого трудоспособного возраста (20—39 лет). Травма спинного мозга влияет на: функции мочевого пузыря и кишечника; дыхание; частоту сердечных сокращений; метаболизм, или процесс превращения пищи в энергию в организме; движение мышц; рефлексы; ощущения.

Основные признаки:

  • слабость в ногах
  • судороги в позвоночнике
  • онемение в стопе
  • боли в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • дрожь в ногах
  • боль в крестце
  • чувство онемения в позвоночнике
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в спине при наклоне
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • паховая боль
  • мышечная слабость шеи
  • мышечная слабость спины
  • слабость в руках
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
Синдром плоской спины – это патологическое состояние, характеризующееся уменьшением выраженности одного или нескольких физиологических изгибов позвоночника. При сглаживании грудного изгиба возникает сдавление сердца, сопровождающееся болями, снижением толерантности к нагрузкам. При уменьшении поясничного изгиба нарушается способность к сохранению вертикального положения тела, больные вынуждены сгибать суставы нижних конечностей во время стояния и ходьбы. Приобретенное уплощение изгибов позвоночного столба чаще всего формируется после операций на поясничном отделе позвоночника с фиксацией металлоконструкции на крестце или нижних поясничных позвонках. В число других возможных причин развития прямой спины входят: усиленный кифоз на уровне грудопоясничного перехода; переломы позвонков грудопоясничного отдела; спондилез поясничного отдела; нестабильность позвонков с развитием стеноза позвоночного канала; костный блок в грудопоясничном переходе; анкилозирующий спондилит; контрактуры тазобедренных суставов.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • аритмия – нарушение частоты, ритмичности и регулярности сокращений сердечной мышцы
  • слабость в ногах
  • боли в ногах
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • боль в спине
Ожирение – это избыточное отложение жира в организме может быть либо самостоятельным многофакторным заболеванием, либо синдромом, сопровождающим другие заболевания. Заболевание можно определить с помощью измерения показателя, называемого индексом массы тела (ИМТ). Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 – это говорит об избыточном весе, а не об ожирении. ИМТ 30 и более - это медицинское ожирение. Кроме того, объем талии ≥ 102 см для мужчин и ≥ 88 см для женщин считается признаком избыточного веса.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • миалгия - мышечная боль
  • боль в крестце
  • боль в тазобедренной области
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • боль в колене
  • отек лодыжки
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • боль в позвоночнике
  • боль в своде стопы
  • боль в пятке

Как диагностировать первопричину боли в позвоночнике, отдающей в ногу

Если вы заметили у себя боль в позвоночнике, отдающую в ногу, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в позвоночнике, отдающей в ногу врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в позвоночнике, отдающую в ногу

Лечение боли в позвоночнике, отдающей в ногу может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 29 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Васильев А.И. Дегенеративный сколиоз: обзор мировой литературы // Хирургия позвоночника. 2016. Т. 13, № 4. С. 56-65.
  2. Гоголева Е.Ф. Новые подходы к диагностике и терапии фибромиалгии при остеохондрозе позвоночника / Е.Ф. Гоголева // Терапевт, арх. 2001. - № 4.- С. 40-45.
  3. Бабиченко Е.И. Травматическая болезнь спинного мозга.// Нейротравматология: Под ред. А.Н.Коновалова, Л.Б.Лихтермана, А.А.Потапова. М.: Вазар-Ферро. 1994.- С. 292-294.
  4. Подчуфарова Е.В., Яхно H.H. Хроническая боль: патогенез клиника лечение. Учебное пособие для врачей // М., Артинфо Паблишинг, 2007. 83 С.
  5. Петров К. Б. К семиотике и прогностике компрессионных корешковых синдромов у больных остеохондрозом позвоночника // Первая клиническая - здравоохранению России. - Новокузнецк, 1999. - С. 130-131.

 
Боль в суставах и позвоночнике - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в шее, отдающая в ногу - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в колене отдающая в ногу - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее