Диагностика причины боли в пояснице, ягодицах и ногах

Диагностика причины боли в пояснице, ягодицах и ногах
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в пояснице, ягодицах и ногах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Ишиас поясничного отдела - это ощущение , которое может проявляться в виде умеренной или сильной боли в спине, ягодицах и ногах, слабости, жжения, резкой боли или онемения в этих областях. Ишиас может быть вызван несколькими заболеваниями, которые влияют на позвоночник и могут воздействовать на нервы, проходящие вдоль спины. Он также вызывается травмой, например, падением, опухолью позвоночника или седалищного нерва. Другие причины патологии включают: грыжа межпозвоночного диска; стеноз позвоночного канала; спондилолистез; синдром грудино-ключично-сосцевидной мышцы. К наиболее распространенным провоцирующим факторам развития ишиаса относятся: возраст, определенные виды деятельности, диабет, курение, ожирение.

Основные признаки:

  • подергивание ног
  • чувство мурашек на коже
  • боли в ногах
  • боль в пояснице
  • боль в ягодицах
  • чувство жжения в ногах
  • чувство жжения в ягодицах
  • боль в крестце
  • покалывание в стопе
  • боль в пятке
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • онемение и покалывание голени
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • боль в бедре
  • боль в пальцах ног
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • слабость в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
Синдром грушевидной мышцы - это симптомокомплекс, возникающий при компрессии седалищного нерва в подгрушевидном отверстии. Некоторые распространенные причины синдрома грушевидной мышцы: чрезмерное использование при чрезмерных физических нагрузках; бег и другие повторяющиеся действия с участием ног; сохранение сидячего положения в течение длительного времени; подъем тяжелых предметов; регулярные и длительные подъемы по лестнице. Травмы также могут повредить мышцу и вызвать давление на седалищный нерв. Типичные причины травмы грушевидной мышцы: внезапный поворот бедра; неудачное падение; автомобильная авария; проникающая рана, доходящая до мышцы. Пациенты с сидячим образом жизни подвергаются более высокому риску синдрома грушевидной мышцы. Интенсивные тренировки также формируют фактор риска для определенной категории пациентов.

Основные признаки:

  • боль в бедре
  • чувство жжения в ягодицах
  • боль в ягодицах
  • боль в пояснице
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
Опухоли периферических нервов - это новообразования в тканях или рядом с ними, которые передают сигналы от мозга к остальному телу. Опухоли периферических нервов могут возникать в любом месте тела. Большинство из них не являются злокачественными, но могут привести к боли, повреждению нервов и потере функции в пораженной области. Неясно, почему развивается большинство опухолей периферических нервов. Некоторые из них связаны с известными наследственными синдромами, такими как нейрофиброматоз 1 и 2 типа и шванноматоз. Другие могут быть вызваны неправильным функционированием гена или спровоцированы травмой или операцией. Опухоли периферических нервов чаще встречаются у пациентов, у которых: нейрофиброматоз 1 и 2 типа и шванноматоз и история лучевой терапии.

Основные признаки:

  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • онемение в бедре
  • покалывание в бедре
  • покалывание в руках
  • уплотнение или шишка
  • жжение в плече
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • онемение и покалывание голени
  • головокружение
  • слабость в руках
  • слабость в ногах
Периферическая невропатия - это результат повреждения нервов, расположенных вне головного и спинного мозга. Часто вызывает слабость, онемение и боль, обычно в руках и ногах. Это также может повлиять на другие области и функции организма, включая пищеварение, мочеиспускание и кровообращение. Периферическая нейропатия может возникнуть в результате травматических повреждений, инфекций, проблем с обменом веществ, наследственных причин и воздействия токсинов. Одной из наиболее распространенных причин является диабет. Синдром Шегрена, волчанка, ревматоидный артрит, синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия и васкулит вызывают периферическую невропатию.

Основные признаки:

  • дрожь в ногах
  • гиперчувствительность к прикосновениям
  • мышечная слабость
  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • онемение участков кожи
  • чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • онемение в стопе
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • онемение в пальцах ног
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • онемение в лице
  • паралич
Периневральные кисты, также известные как кисты Тарлова, - заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на оболочке нервного корешка, чаще всего в крестцовом отделе позвоночника. Они также могут возникать в любом месте позвоночника. Периневральные кисты отличаются от других кист, которые могут образовываться в крестце, тем, что нервные волокна позвоночника находятся внутри кист. У женщин вероятность их развития выше, чем у мужчин. Первопричина возникновения периневральных кист в основании позвоночника неизвестна. Но есть причины, по которым эти кисты могут расти и вызывать симптомы. Если пациент получит какую-либо травму в области спины, периневральные кисты могут начать наполняться жидкостью и вызывать симптомы. К типам травм, которые вызывают признаки периневральных кист, относятся: падения, травмы, чрезмерные физические нагрузки

Основные признаки:

  • боль в крестце
  • боль в пояснице
  • боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
  • боль при сидении
  • чувство жжения в ягодицах
  • боль в ягодицах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • слабость в ногах
Анкилозирующий спондилит — это воспалительное состояние, которое поражает позвоночник и области, где сухожилия и связки прикрепляются к кости. Воспаление, связанное с анкилозирующим спондилитом, сначала вызывает боль в суставах, сухожилиях и связках нижней части позвоночника. Эта область включает в себя крестцово-подвздошный сустав, где позвоночник соединяется с тазом. Клиническим термином для воспаления областей, где сухожилия и связки прикрепляются к костям, является энтезит или энтезопатия. Пациенты с анкилозирующим спондилитом могут испытывать энтезит в бедрах и крестце.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в тазобедренной области
  • боль в пояснице
  • боль в крестце
  • боль в бедре
  • боль в шее
  • боль в ребрах
  • боль выше копчика
  • боль в ягодицах
Травма спинного мозга – это травма, в результате которой были нарушены функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Некоторые возможные причины травм спинного мозга: автомобильные аварии; падения; огнестрельные ранения; спортивные травмы; хирургические осложнения. Среди пострадавших преобладают мужчины молодого трудоспособного возраста (20—39 лет). Травма спинного мозга влияет на: функции мочевого пузыря и кишечника; дыхание; частоту сердечных сокращений; метаболизм, или процесс превращения пищи в энергию в организме; движение мышц; рефлексы; ощущения.

Основные признаки:

  • слабость в ногах
  • судороги в позвоночнике
  • онемение в стопе
  • боли в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • дрожь в ногах
  • боль в крестце
  • чувство онемения в позвоночнике
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в спине при наклоне
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • паховая боль
  • мышечная слабость шеи
  • мышечная слабость спины
  • слабость в руках
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Основные признаки:

  • боль в пальцах ног
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • боль в пояснице
  • боль выше копчика
  • боль в ягодицах
  • боли в ногах
Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по пояснице.

Основные признаки:

  • боль выше копчика
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боли в ногах
  • боль в нижней части живота
  • покалывание в бедре
  • мышечная слабость спины
  • боль в бедре
  • онемение в бедре
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • слабость в ногах
  • боль в пояснице
  • боль под коленом
  • боль в крестце
  • покалывание в стопе
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • боль в пальцах ног
  • боль в позвоночнике
  • паховая боль
  • боль в икрах
  • боль в голени
Спондилез крестцового отдела позвоночника представляет собой дегенеративное заболевание, при котором происходят изменения в структуре позвоночных тел и межпозвоночных дисков, ведущие к развитию остеофитов и снижению гибкости и подвижности позвоночного столба. Данное заболевание чаще всего возникает в результате старения организма, но также может развиваться под воздействием различных факторов, влияющих на здоровье позвоночника. Основная причина возникновения спондилеза крестцового отдела заключается в возрастных изменениях, при которых межпозвоночные диски теряют свою эластичность и способность амортизировать нагрузку, что приводит к увеличению нагрузки на позвонки, что, в свою очередь, способствует образованию костных наростов. Они могут вызывать раздражение нервных корешков и ограничение подвижности крестцового отдела. Другим фактором, способствующим развитию спондилеза, является травма или перенапряжение, которое может вызвать повреждение тканей и ускорить дегенеративные процессы. Удары, падения или неправильная осанка могут стать причиной травм, влияющих на позвоночник. Например, длительные перегрузки на крестцовый отдел или занятия физической активностью с высокой нагрузкой могут привести к появлению первых признаков дегенеративных изменений в этой области. Малоподвижный образ жизни также способствует развитию заболевания, поскольку мышцы и связки, поддерживающие позвоночник, становятся слабыми, что ведет к перераспределению нагрузки на суставы и диски. Недостаток физической активности нарушает кровоснабжение и обмен веществ в позвоночнике, что способствует развитию остеохондроза и, как следствие, спондилеза. Наличие избыточного веса увеличивает нагрузку на крестцовый отдел и способствует его дегенерации. Жировая масса создает дополнительное давление на суставы, что ускоряет процессы старения тканей и может привести к образованию остеофитов, что является одним из ключевых факторов риска, особенно у людей, страдающих ожирением. Генетическая предрасположенность играет значительную роль в развитии спондилеза крестцового отдела. Наследственные факторы могут повлиять на прочность и структуру межпозвоночных дисков, а также на склонность к дегенеративным заболеваниям позвоночника. Постоянное напряжение в этих структурах приводит к их утомлению и ухудшению функциональности, что способствует развитию дегенеративных изменений и спондилеза. Профессиональная деятельность, связанная с длительным нахождением в одной позе или выполнением тяжелых физических работ, может увеличить вероятность появления спондилеза крестцового отдела. Неправильное распределение нагрузки на позвоночник и его перегрузка могут ускорить процесс разрушения межпозвоночных дисков и костных тканей.

Основные признаки:

  • боль в крестце
  • боль при сидении
  • боли в ногах
  • онемение в бедре
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • покалывание в бедре
  • уменьшение диапазона движения спины
  • чувство жжения в ягодицах
  • кокцигодиния - боль в копчике
Спондилез поясничного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся изменениями в структуре позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к их дегенерации и образованию остеофитов — костных разрастаний. Изменения могут возникать по мере старения организма, но также и под воздействием различных факторов, которые ускоряют процесс старения и разрушения тканей позвоночника. Основной причиной спондилеза поясничного отдела является возрастное изнашивание межпозвоночных дисков, которые теряют свою эластичность и способность амортизировать нагрузку. В результате на позвонки, не защищенные нормальной амортизацией, начинает действовать большая механическая нагрузка, что вызывает их повреждение и образование костных наростов. Этот процесс, известный как остеофитоз, является характерным для спондилеза и может вызывать ограничение подвижности позвоночника и болевые ощущения. Перегрузки, возникающие из-за неправильного положения тела, неудобной осанки или чрезмерных физических нагрузок, могут ускорить развитие заболевания. Постоянное перенапряжение, особенно при длительном сидении или поднятии тяжестей, способствует увеличению давления на поясничные позвонки и межпозвоночные диски, что со временем ведет к дегенеративным изменениям в тканях позвоночника. Уменьшение кровоснабжения и замедление обмена веществ приводят к ухудшению состояния межпозвоночных дисков и хрящевой ткани, что в свою очередь способствует развитию дегенерации позвонков, что может быть связано с нарушениями обмена кальция, что делает кости более хрупкими и склонными к повреждениям. Лишний вес также является одним из факторов риска спондилеза поясничного отдела. Избыточная масса тела оказывает дополнительную нагрузку на поясничный отдел, что повышает вероятность дегенеративных изменений. Чем больше жировой массы, тем больше давление на межпозвоночные диски и суставы, что способствует их износу. Малоподвижный образ жизни или длительные периоды физической инактивности могут сыграть свою роль в развитии заболевания. Недостаток активности приводит к ослаблению мышц, поддерживающих позвоночник, что, в свою очередь, увеличивает нагрузку на позвоночник и способствует его износу. Слабые мышцы не могут эффективно справляться с нагрузками, что приводит к дополнительным повреждениям и повышает риск возникновения спондилеза. Генетическая предрасположенность также влияет на развитие спондилеза. У некоторых пациентов ткани позвоночника более склонны к дегенерации, что увеличивает вероятность появления остеофитов и других изменений, характерных для заболевания. Наследственные факторы могут повлиять на прочность межпозвоночных дисков и суставов. Травмы и повреждения позвоночника, такие как ушибы, растяжения и переломы, также являются факторами, способствующими развитию спондилеза. Поврежденные ткани теряют свою нормальную структуру, что может ускорить процесс изнашивания позвонков и межпозвоночных дисков. Постоянное психоэмоциональное напряжение вызывает спазм мышц спины, что в свою очередь увеличивает нагрузку на позвоночник. Хроническое напряжение может ухудшить состояние тканей и ускорить дегенерацию.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ногах
  • онемение в пальцах ног
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • хруст в спине
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в пояснице
  • боль в пятке
  • боль в пальцах ног
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боли в ногах

 

Как диагностировать первопричину боли в пояснице, ягодицах и ногах

Если вы заметили у себя боль в пояснице, ягодицах и ногах, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в пояснице, ягодицах и ногах врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в пояснице, ягодицах и ногах

Лечение боли в пояснице, ягодицах и ногах может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 30 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Веселовский В.П. Люмбоишиалгические синдромы поясничного остеохондроза Л., 1986 - 80 с.
  2. Вейн A.M., Власов Н.А. Патогенез вегетативных нарушений при остеохондрозе позвоночника. // Проблемы патологии позвоночника. С. 5663.
  3. Королев, А. П. Грыжи дисков поясничного отдела позвоночника / А. Королев, И. Чеканов, С. Шукшин, И. Гамазинов // IY съезд нейрохирургов России / Ассоциация нейрохирургов России, 18-22 июня 2006. - М., 2006. - С. 60.
  4. Фомин, Г.Н. Травматические повреждения седалищного нерва (клиника, диагностика и хирургическое лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.Н. Фомин Киев, 1999. - 15 с.
  5. Дривотинов Б.В., Лупьян Я.А. Прогнозирование и диагностика дискогенного пояснично-крестцового радикулита. Минск: Высшая школа, 1982. - 139 с.

 
Боль в пояснице и ногах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в крестце и ноге - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в ногах спереди - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее