Диагностика причины боли в пояснице, копчике и ногах

Травма копчика – нарушение целостности тканей и костей копчика. Самыми распространенными травмами являются ушибы, вывих и перелом. Большинство повреждений копчика вызваны: сильными падениями на ягодицы; прямыми ударами (например, при занятиях контактными видами спорта); сложными родами; повторяющимися движениями, вызывающими перегрузки (например, при езде на велосипеде). Среди менее распространенных повреждений отмечают костные шпоры, сдавление нервных корешков, травмы нижних отделов позвоночника, локальные инфекции и опухоли. Травма копчика всегда сопровождается кокцигодинией - ощущением боли и дискомфорта в поврежденной области.

Гематома - это подкожное образование, вызванное скоплением крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей. Самой распространенной разновидностью гематомы является обычный синяк. Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.

Ишиас поясничного отдела - это ощущение , которое может проявляться в виде умеренной или сильной боли в спине, ягодицах и ногах, слабости, жжения, резкой боли или онемения в этих областях. Ишиас может быть вызван несколькими заболеваниями, которые влияют на позвоночник и могут воздействовать на нервы, проходящие вдоль спины. Он также вызывается травмой, например, падением, опухолью позвоночника или седалищного нерва. Другие причины патологии включают: грыжа межпозвоночного диска; стеноз позвоночного канала; спондилолистез; синдром грудино-ключично-сосцевидной мышцы. К наиболее распространенным провоцирующим факторам развития ишиаса относятся: возраст, определенные виды деятельности, диабет, курение, ожирение.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по пояснице.

Спондилезом поясничного отдела позвоночника называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени. Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга. Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания - спонделофиты. Это и есть схема формирования спондилеза.

Спондилолиз поясничного отдела позвоночника - это костный дефект или перелом в межсуставном отделе позвоночной дуги позвоночного столба. Спондилолиз часто встречается у детей и подростков, особенно у тех, кто занимается спортом, например, гимнастикой или футболом. Перенапряжение или растяжение позвоночника приводит к появлению небольших трещин в позвонках. Гены играют определенную роль. Пациент может родиться с тонкими позвонками, что повышает риск переломов позвонков. Повторяющиеся травмы нижней части спины, например, повторяющиеся травмы во время занятий спортом или другой деятельности, также ослабляют суставную часть.

Опухоли позвоночника - это аномальные разрастания ткани внутри позвоночного столба. Опухоли, возникающие в позвоночнике, называются первичными опухолями и встречаются редко. Они могут быть доброкачественными или злокачественными (раковыми). Предполагается, что заболевание возникает под влиянием группы факторов, в число которых входят некоторые ДНК- и РНК-содержащие вирусы, ионизирующее облучение, контакт с канцерогенными веществами и т. д. Ученые отмечают, что саркома позвоночника чаще развивается у лиц, в прошлом перенесших переломы и ушибы позвоночного столба. При развитии опухолей позвоночника у пациентов старше 40-45 лет обычно предполагают малигнизацию доброкачественной опухоли либо развитие болезни на фоне воспалительного или процесса.

Хондросаркома - это редкий тип рака, который обычно начинается в костях, но иногда поражает и мягкие близлежащие ткани. Хондросаркома чаще всего возникает в тазу, бедре и плече. Реже это может произойти в костях позвоночника. Неясно, что вызывает хондросаркому. Врачи знают, что рак начинается, если в клетке развиваются мутации ее ДНК. Мутации приводят к быстрому размножению раковых клеток и постепенному замещению здоровых тканей. В итоге клетки образуют опухоль, которая может метастазировать на здоровые ткани и органы. Болезнь Олье и синдром Маффуччи — это состояния, которые вызывают нераковые образования на костной ткани (энхондромы). Эти образования иногда превращаются в хондросаркому.

Периневральные кисты, также известные как кисты Тарлова, - заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на оболочке нервного корешка, чаще всего в крестцовом отделе позвоночника. Они также могут возникать в любом месте позвоночника. Периневральные кисты отличаются от других кист, которые могут образовываться в крестце, тем, что нервные волокна позвоночника находятся внутри кист. У женщин вероятность их развития выше, чем у мужчин. Первопричина возникновения периневральных кист в основании позвоночника неизвестна. Но есть причины, по которым эти кисты могут расти и вызывать симптомы. Если пациент получит какую-либо травму в области спины, периневральные кисты могут начать наполняться жидкостью и вызывать симптомы. К типам травм, которые вызывают признаки периневральных кист, относятся: падения, травмы, чрезмерные физические нагрузки

Аномалии веса включают различные отклонения от нормальной массы тела, которая может быть как недостаточной, так и избыточной. Дефицит массы тела (ДМТ) - это состояние, при котором вес человека ниже нормы для его роста и возраста. Он возникает чаще всего из-за недостаточного питания, заболеваний или нарушений обмена веществ. Избыточная масса тела (ИМТ) и ожирение характеризуются избыточным накоплением жира в организме. Причины состояния могут включать в себя неправильное питание, физическую неактивность, генетические факторы . Некоторые люди могут быть предрасположены к избыточному или недостаточному весу из-за генетических факторов. Нарушения работы щитовидной железы или других эндокринных органов могут провоцировать аномалии веса. Кроме того, психические расстройства, включающие в себя булимию, анорексию, влияют на психическое отношение к пище и провоцируют аномальные изменения веса. Нехватка веса может оказать серьезное воздействие на различные органы и системы в организме человека. Она может привести к уменьшению объема циркулирующей крови, что может снизить эффективность работы сердечно-сосудистой системы. Люди с недостаточным весом часто сталкиваются с низким артериальным давлением, что может вызвать головокружение и слабость. Дефицит веса может привести к уменьшению мышечной массы и сделать организм менее устойчивым к травмам. Нехватка веса может способствовать развитию остеопороза, так как кости менее подвержены нагрузкам. Дефицит массы тела может вызвать нарушения в работе пищеварительной системы, включая уменьшение аппетита и нарушение функции желудка и кишечника. Нехватка веса может привести к дефициту важных питательных веществ, таких как белки, витамины и минералы. У женщин с низкая масса тела может нарушиться менструальный цикл из-за дисбаланса гормонов, влиять на фертильность и затруднить процесс зачатия. ДМТ может вызывать изменения в настроении, раздражительность, апатию и другие психологические проблемы. Острая нехватка веса может снизить защитные силы организма, делая его более уязвимым к инфекциям и болезням. Избыточная масса тела, или ожирение, может быть связано с повышенным артериальны давлением, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Большой вес может способствовать образованию бляшек в артериях, что может привести к атеросклерозу. Ожирение увеличивает нагрузку на суставы, что может привести к развитию остеоартрита и других проблем со скелетной системой. Лишний вес может сделать движение более трудным и ограничить общую мобильность. Ожирение является одним из основных факторов риска развития диабета типа 2 из-за сопротивления клеток к инсулину. Избыточный вес может увеличить давление в желудке и способствовать появлению рефлюкса кислоты в пищевод. Избыточный вес может вызывать нарушения в гормональном балансе, влияя на репродуктивную систему. У женщин ожирение может повысить риск бесплодия и создать условия, затрудняющие естественное зачатие. Часто ожирение может быть связано с нарушениями сна, включая апноэ сна и другие расстройства качества сна. Большая масса тела может снизить эффективность иммунной системы, делая организм более уязвимым к инфекциям. Иногда избыточный вес оказывает дополнительное давление на копчик, что может привести к отклонению копчика назад. Если у пациента недостаточно жировой ткани в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может привести к воспалению мягких тканей.