Диагностика причины боли в левой пятке

Диагностика причины боли в левой пятке
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в левой пятке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Костные шпоры – это патологическое состояние, при котором на поверхности костей появляются шиповидные, клиновидные или клювовидные костные разрастания. Образование костных наростов, называемое остеофитозом, гораздо чаще встречается после 60 лет. Но они могут образовываться в более молодом возрасте. Самой распространенной причиной возникновения костных шпор является остеоартрит. Это вид артрита, вызванный длительным износом суставов. Остеоартрит обычно развивается у пожилых пациентов, но может начаться и раньше, если сустав был поврежден в результате спортивной травмы, несчастного случая. Старение - самый большой фактор риска возникновения костных шпор. Со временем суставы изнашиваются, даже если нет явных травм.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • хромота
  • боль в пятке
  • боль в щиколотке
  • уплотнение или шишка
  • боль в голеностопе
Стрессовый перелом пяточной кости представляет собой повреждение костной ткани пятки, возникающее вследствие длительного воздействия повторяющихся, умеренных механических нагрузок, которые приводят к накоплению микротравм и в конечном итоге к усталостному разрушению костной структуры. В отличие от обычного перелома, возникающего после сильного удара или травмы, стрессовый перелом развивается постепенно из-за многократных нагрузок, превышающих способность костей к восстановлению. Механизм возникновения стрессового перелома пяточной кости заключается в длительном воздействии чрезмерной нагрузки на пяточную кость, что может происходить при беговых тренировках, спортивных нагрузках, связанных с длительным стоянием на ногах, прыжками или другими видами активности, при которых на пятку приходится повторяющееся давление. Со временем это давление приводит к накоплению микроразрывов в костной ткани, что может привести к ее ослаблению и, как следствие, к образованию стрессового перелома. Основные причины возникновения стрессового перелома пяточной кости связаны с повышенной нагрузкой на стопу, а также с особенностями физической активности пациента. Спортивные нагрузки, такие как бег на длинные дистанции, прыжки, занятия в спортивных залах или аэробика, увеличивают риск повреждения костей при недостаточной подготовке или неправильной технике. Стрессовый перелом может также возникнуть в результате избыточного веса, который создает дополнительную нагрузку на пяточную кость. У пациентов с ослабленной костной тканью, например, при остеопорозе или дефиците витамина D, вероятность появления стрессового перелома значительно увеличивается. Факторами риска для развития стрессового перелома пяточной кости являются как избыточная физическая активность, так и физическое состояние пациента. Высокий индекс массы тела (ИМТ) может создать дополнительную нагрузку на ноги, увеличивая вероятность повреждений костей. Нарушения осанки, неправильная походка, плоскостопие или другие проблемы с стопами также могут привести к дисбалансу в распределении нагрузки, что способствует возникновению усталостных переломов. Пожилой возраст и возрастные изменения, такие как остеопороз, ослабляют кости, увеличивая их подверженность к микротравмам при нагрузках.

Основные признаки:

  • боль в щиколотке
  • отек стопы
  • отек голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • боль в голеностопе
  • боль в пятке
  • деформация кости
  • хромота
Разрыв ахиллова сухожилия — это травма, которая приводит к дисфункции задней части голени. Ахилл соединяет заднюю часть икры с пяточной костью. Его разрыв возникает вследствие сильного и резкого перенапряжения (например — при получении спортивной травмы). Данному повреждению более подвержены мужчины, чем женщины. В особую группу риска входят люди возрастом старше 40-ка лет. Лечение зависит от степени тяжести травмы. В большинстве случаев проводится операция по сшиванию сухожилия. Пожилые люди чаще выбирают нехирургические методы лечения: компрессы, обездвиживание, ношение компрессионного бандажа и прием медикаментов.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • боль в лодыжке
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в пятке
  • боль в щиколотке
  • боль в колене
  • невозможность долго стоять на ногах
  • невозможность встать на цыпочки
  • хромота
При ахилловом тендините воспаляется ахиллово сухожилие - полоса ткани, соединяющая икроножную мышцу с пяточной костью. Это приводит к скованности и болевому синдрому. Симптомы усиливаются по утрам, поскольку в состоянии покоя кровообращение в этой части тела ограничено.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в пятке
  • отек голени
  • отек голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • хромота
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
  • боль в щиколотке
  • боль в стопе
Ретрокальканеальный бурсит - это воспаление бурсы, расположенной между пяточной костью и передней поверхностью ахиллова сухожилия. Бурсы - это заполненные жидкостью мешочки, которые образуются вокруг суставов. Мешочки вокруг пятки находятся позади ахиллова сухожилия, прямо над местом его прикрепления к пяточной кости. Интенсивная ходьба, бег или прыжки вызывают кистевой бурсит. Это заболевание часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов и артистов балета. Наиболее распространенной причиной ретрокальканеального бурсита является чрезмерная нагрузка на область пятки и лодыжки. Это вызывается как увеличением физической активности, так и недостаточной разминкой перед упражнениями. Занятия спортом в неудобной обуви или ходьба на высоких каблуках также могут стать причиной возникновения запястного бурсита. Если уже есть бурсит, ношение такой обуви усугубляет состояние. В некоторых случаях артрит может вызвать ретрокальканеальный бурсит. В редких случаях развитие провоцирует инфекция. К другим возможным причинам относятся: подагра и деформация Хаглунда.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения стопы
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в своде стопы
  • звук щелчка при движении сустава
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • боль в пятке
Синдром пирамидальной недостаточности – это нарушение тонуса мышц конечностей, особенно нижних. Эту патологию также называют «ходьба на носочках» или «симптом балерины». Некоторые примеры травм, которые приводят к повреждениям, если их не лечить, включают: сесамоидит, который представляет собой хроническое воспаление шаровидных костей стопы под большим пальцем; мозоли, которые превращаются в язвы; ногти на ногах, которые утолщаются и растут под твердой кожей; пяточные шпоры. У детей раннего возраста появление пирамидной недостаточности зачастую вызвано физиологическими факторами. Незрелость нервной системы, большое количество непривычных внешних раздражителей, активные процессы установления нейронных связей – все эти причины могут провоцировать неврологическую симптоматику.

Основные признаки:

  • ходьба на ципочках
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • судороги в ногах
  • слабость в ногах
  • боль в пятке
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • отек ног
  • боли в ногах
Плантарный фасциит - это состояние, при котором происходит раздражение плантарной фасции, толстой связки на подошве стопы. Плантарный фасциит - распространенная травма у бегунов и других спортсменов, которые испытывают большую нагрузку на стопы и пятки. Признаки патологии усиливаются по утрам из-за плохого притока крови к области пятки и стопы.

Основные признаки:

  • хромота
  • боль в стопе
  • отек стопы
  • боль в пятке
  • боль в подъеме ноги
  • покалывание в стопе
  • боль в голеностопе
Невропатия малоберцового нерва – это заболевание, при котором происходит повреждение малоберцового нерва, что нарушает его функцию. Малоберцовый нерв является одним из основных нервов, иннервирующих нижнюю конечность. Он отвечает за двигательную функцию мышц, а также за чувствительность в области голени, стопы и пальцев. Когда нерв повреждается, пациент может испытывать боли, онемение, слабость в мышцах голени и стопы, а также проблемы с двигательной функцией. Развитие невропатии малоберцового нерва может происходить по разным причинам. Одним из основных факторов является механическое повреждение нерва, которое может возникнуть при сдавливании нерва, что может происходить в случае травм, таких как переломы костей голени, вывихи или растяжения. Нерв может быть поврежден при длительном сдавливании, например, при продолжительном сидении в неудобной позе или при ношении неудобной обуви, которая сдавливает нерв. При этом сдавление приводит к ухудшению кровоснабжения и нарушению нормальной работы нерва. Невропатия малоберцового нерва может развиваться как осложнение различных заболеваний, включая диабет, при котором возникает повреждение нервных волокон вследствие длительного повышения уровня сахара в крови. Данное состояние может быть вызвано остеохондрозом, инфекционными заболеваниями, дефицитом витаминов, особенно группы В, или заболеваниями, при которых происходят дегенеративные изменения в нервной ткани. Малоберцовый нерв может быть поврежден и при хирургических вмешательствах в области нижней конечности, особенно при операциях, проводимых в области бедра и колена. В некоторых случаях невропатия развивается в результате продолжительного давления на нерв в ходе различных медицинских процедур, например, при ношении гипсовых повязок, которые оказывают длительное воздействие на нерв. Кроме механических факторов, на развитие невропатии малоберцового нерва могут влиять генетические предрасположенности. Пациенты с наследственными заболеваниями нервной системы или с нарушениями обмена веществ имеют повышенный риск повреждения нерва. К фактору риска относят возраст, так как с возрастом увеличивается вероятность дегенеративных изменений в нервных тканях, что может привести к нарушению их функции.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • боль в колене
  • боль в икрах
  • боль при разгибании пальцев стопы
  • хромота
  • боль в пятке
  • онемение в пальцах ног
  • стопа свисает вниз
  • онемение в стопе
  • боль в стопе
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • онемение и покалывание голени
  • боль в голени
  • покалывание в стопе
  • жжение в пятке
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
Плоскостопие - изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. Плоскостопие может быть врожденным. С возрастом в стопах формируются своды. У одних пациентов своды стопы высокие, у других - очень низкие или почти отсутствуют, что приводит к плоскостопию. У некоторых больных плоскостопие развивается в более позднем возрасте. Иногда это заболевание передается по наследству. У всех детей при рождении плоские стопы. Своды обычно формируются к 6 годам. Примерно у 2 из 10 детей плоскостопие сохраняется и во взрослом возрасте. У некоторых взрослых своды разрушаются. Это состояние, опущенные своды стопы, является другим термином для плоскостопия. Некоторые заболевания повышают риск развития плоскостопия, в том числе: травмы ахиллова сухожилия; переломы костей; церебральный паралич; диабет; синдром Дауна; высокое артериальное давление; ожирение; беременность; ревматоидный артрит.

Основные признаки:

  • боль в подъеме ноги
  • покалывание в стопе
  • боль в пальцах ног
  • боль в пятке
  • боль в своде стопы
  • невозможность долго стоять на ногах
  • судороги в ногах
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • боль под коленом
Остеопороз – это заболевание скелета с изменением структуры. Женщины подвержены более высокому риску развития остеопороза, но мужчины тоже с ним сталкиваются. Несколько факторов повышают риск развития этого заболевания: возраст, риск увеличивается после 50 лет; менопауза, дефицит эстрогена вызывает потерю костной массы; семейная история остеопороза или переломов; низкая масса тела или низкий рост и худоба; недостаточное поступление кальция или витамина D; недостаточное потребление фруктов и овощей для получения других питательных веществ (магния, калия, витаминов С и К); недостаточное количество белка; потребление слишком большого количества алкоголя, натрия или кофеина; малоактивный образ жизни; курение.

Основные признаки:

  • ломота в ногах
  • боль в позвоночнике
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в спине
  • частые переломы
  • боль в ребрах
  • боль в тазу
  • общая слабость в теле

Как диагностировать первопричину боли в левой пятке

Если вы заметили у себя боль в левой пятке, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в левой пятке врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в левой пятке

Лечение боли в левой пятке может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 19 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Беленький, А.Г. Плоскостопие: проявление и диагностика / А. Г. Беленький // 2005. - Т. 7, № 8. - С. 618 - 622.
  2. Циркунова, Н. А. О диагностике и лечении статической деформации стоп / Н. А. Циркунова // Ортопедия, травматол. и протезирование. -1974.-№5.-С. 30-36.
  3. Бобров Д.С., Ченский А.Д., Слиняков Л.Ю., Якимов Л.А., Причины болевого синдрома у пациентов с приобретенным плоскостопием // Кафедра травматологии и ортопедии. 2015. №2 (14). с.8-11.
  4. Середа А.П., Мойсов А.А., Сметанин С.М., Плантарный фасциит. Диагностика и лечение. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2016, № 4. – с. 5 – 9.
  5. Сорочан, Г.И. Повреждение малоберцового нерва в травматологической практике: автореф. дис.... канд. мед. наук. - Кишинев. - 1967 .- 14 с.

 
Боль в пятке с внутренней стороны - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в пятке сбоку - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в пятке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее