Диагностика причины боли в пятке

Диагностика причины боли в пятке
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в пятке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Разрыв ахиллова сухожилия — это травма, которая приводит к дисфункции задней части голени. Ахилл соединяет заднюю часть икры с пяточной костью. Его разрыв возникает вследствие сильного и резкого перенапряжения (например — при получении спортивной травмы). Данному повреждению более подвержены мужчины, чем женщины. В особую группу риска входят люди возрастом старше 40-ка лет. Лечение зависит от степени тяжести травмы. В большинстве случаев проводится операция по сшиванию сухожилия. Пожилые люди чаще выбирают нехирургические методы лечения: компрессы, обездвиживание, ношение компрессионного бандажа и прием медикаментов.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • боль в лодыжке
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в пятке
  • боль в щиколотке
  • боль в колене
  • невозможность долго стоять на ногах
  • невозможность встать на цыпочки
  • хромота
При ахилловом тендините воспаляется ахиллово сухожилие - полоса ткани, соединяющая икроножную мышцу с пяточной костью. Это приводит к скованности и болевому синдрому. Симптомы усиливаются по утрам, поскольку в состоянии покоя кровообращение в этой части тела ограничено.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в пятке
  • отек голени
  • отек голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • хромота
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
  • боль в щиколотке
  • боль в стопе
Костные шпоры – это патологическое состояние, при котором на поверхности костей появляются шиповидные, клиновидные или клювовидные костные разрастания. Образование костных наростов, называемое остеофитозом, гораздо чаще встречается после 60 лет. Но они могут образовываться в более молодом возрасте. Самой распространенной причиной возникновения костных шпор является остеоартрит. Это вид артрита, вызванный длительным износом суставов. Остеоартрит обычно развивается у пожилых пациентов, но может начаться и раньше, если сустав был поврежден в результате спортивной травмы, несчастного случая. Старение - самый большой фактор риска возникновения костных шпор. Со временем суставы изнашиваются, даже если нет явных травм.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • хромота
  • боль в пятке
  • боль в щиколотке
  • уплотнение или шишка
  • боль в голеностопе
Плантарный фасциит - это состояние, при котором происходит раздражение плантарной фасции, толстой связки на подошве стопы. Плантарный фасциит - распространенная травма у бегунов и других спортсменов, которые испытывают большую нагрузку на стопы и пятки. Признаки патологии усиливаются по утрам из-за плохого притока крови к области пятки и стопы.

Основные признаки:

  • хромота
  • боль в стопе
  • отек стопы
  • боль в пятке
  • боль в подъеме ноги
  • покалывание в стопе
  • боль в голеностопе
Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия малоберцового нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • боль в колене
  • боль в икрах
  • боль при разгибании пальцев стопы
  • хромота
  • боль в пятке
  • онемение в пальцах ног
  • стопа свисает вниз
  • онемение в стопе
  • боль в стопе
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • онемение и покалывание голени
  • боль в голени
  • покалывание в стопе
  • жжение в пятке
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
Стрессовый перелом - это перелом кости вызванный усталостным разрушением из-за повторяющейся нагрузки. Он происходит, если нагрузка на кость превышает ее способность сопротивления и регенерации. Когда серия микро-перелом не диагностирована, а перегрузка кости продолжится, то стрессовый перелом может стать фактическим перелом кости. Часто стрессовые переломы возникают на фоне ослабления костной ткани артритом, остоепарозом или раком. Боль при стрессовом переломе, как правило, тупая и увеличивается во время физической активности. При отсутствии лечения хроническая боль может существенно снизить качество жизни.

Основные признаки:

  • боль в щиколотке
  • отек стопы
  • отек голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • боль в голеностопе
  • боль в пятке
  • деформация кости
  • хромота
Синдром пирамидальной недостаточности – это нарушение тонуса мышц конечностей, особенно нижних. Эту патологию также называют «ходьба на носочках» или «симптом балерины». Некоторые примеры травм, которые приводят к повреждениям, если их не лечить, включают: сесамоидит, который представляет собой хроническое воспаление шаровидных костей стопы под большим пальцем; мозоли, которые превращаются в язвы; ногти на ногах, которые утолщаются и растут под твердой кожей; пяточные шпоры. У детей раннего возраста появление пирамидной недостаточности зачастую вызвано физиологическими факторами. Незрелость нервной системы, большое количество непривычных внешних раздражителей, активные процессы установления нейронных связей – все эти причины могут провоцировать неврологическую симптоматику.

Основные признаки:

  • ходьба на ципочках
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • судороги в ногах
  • слабость в ногах
  • боль в пятке
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • отек ног
  • боли в ногах
Ретрокальканеальный бурсит - это воспаление бурсы, расположенной между пяточной костью и передней поверхностью ахиллова сухожилия. Бурсы - это заполненные жидкостью мешочки, которые образуются вокруг суставов. Мешочки вокруг пятки находятся позади ахиллова сухожилия, прямо над местом его прикрепления к пяточной кости. Интенсивная ходьба, бег или прыжки вызывают кистевой бурсит. Это заболевание часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов и артистов балета. Наиболее распространенной причиной ретрокальканеального бурсита является чрезмерная нагрузка на область пятки и лодыжки. Это вызывается как увеличением физической активности, так и недостаточной разминкой перед упражнениями. Занятия спортом в неудобной обуви или ходьба на высоких каблуках также могут стать причиной возникновения запястного бурсита. Если уже есть бурсит, ношение такой обуви усугубляет состояние. В некоторых случаях артрит может вызвать ретрокальканеальный бурсит. В редких случаях развитие провоцирует инфекция. К другим возможным причинам относятся: подагра и деформация Хаглунда.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения стопы
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в своде стопы
  • звук щелчка при движении сустава
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • боль в пятке

Как диагностировать первопричину боли в пятке

Если вы заметили у себя боль в пятке, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в пятке врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в пятке

Лечение боли в пятке может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Середа А.П., Мойсов А.А., Сметанин С.М. Плантарный фасциит: диагностика и лечение // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2016. — №4. — С. 5-9.
  2. Корж А.А., Меженина Е.П., Печерский А.Г., Рынденко В.Г. Справочник по травматологии и ортопедии / Под ред. А.А. Коржа, Е.П. Межениной. — К.: Здоров'я, 1980. — 216 с.
  3. Белякова, А. М. Диагностика и лечение пяточной боли в клинической практике / А. М. Белякова, А. П. Середа, А. С. Самойлов // Спортивная медицина: наука и практика. - 2016. - №2. - С. 60-67.
  4. Гурьянов, А. М. Макромикроскопическое строение и микротопография пяточного (ахиллова) сухожилия/ А. М. Гурьянов, В. В. Ивлев // Морфология. - 2018. - № 5. - С. 84-87.
  5. Карасев В. И. Лечение больных с повреждением ахиллова сухожилия // Клин хирургия -1969 -Ы 3 -С 68-69.

 
Боль в пятках и коленях - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в голеностопе и пятке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в икроножных мышцах, стопе и пятке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее