Диагностика причины боли в икроножных мышцах, стопе и пятке

Диагностика причины боли в икроножных мышцах, стопе и пятке
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в икроножных мышцах, стопе и пятке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Икроножная мышца состоит из 2-х основных мышц - икроножной и вертлужной. Поскольку эти 2 мышцы сходятся над пяткой и прикрепляются к ахиллову сухожилию, некоторые врачи называют икроножную и вертлужную мышцы одной большой мышцей, состоящей из двух частей. Помимо этих 2-х крупных мышц, между икроножной и вертлужной мышцами по всей длине голени проходит небольшая мышца, называемая мышцей подошвы. Врачи называют эти 3 мышцы трехглавой мышцей. Наиболее распространенной травмой голени является растяжение мышц. Это происходит, когда мышечные волокна перенапрягаются или рвутся. Обычно это происходит в результате напряженной физической нагрузки или чрезмерного использования. Эта травма характерна для таких видов деятельности, как бег и виды спорта, требующие прыжков или быстрых остановок и стартов, например, футбол, баскетбол и волейбол. Теннисная нога - это тип мышечного растяжения, который затрагивает икроножную мышцу. Врачи называют состояние"теннисной ногой", потому что оно обычно возникает при разгибании ноги и сгибании стопы, но это может произойти в любом виде спорта.

Основные признаки:

  • отек лодыжки
  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в икрах
  • боль в стопе
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • отек голени
  • отек голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • синяки и кровоподтеки
  • боль в подъеме ноги
Повреждения связок голеностопного сустава – это частичный или полный разрыв связок, расположенных в области данного анатомического образования. Как и другие связки в организме, связки голеностопа и стопы могут растягиваться, напрягаться или даже рваться. З основных типа растяжения связок голеностопного сустава включают: инверсионное растяжение связок голеностопного сустава - оно происходит, когда голеностопный сустав скручивается внутрь, повреждая боковые связки. Это наиболее распространенный тип растяжения связок голеностопа, поскольку боковые связки слабее других связок голеностопного сустава. Растяжение связок голеностопного сустава с поворотом: это происходит, когда голеностопный сустав поворачивается наружу и повреждает медиальные связки. Этот тип растяжения связок голеностопа встречается нечасто, но может произойти во время бега или прыжков, особенно на неровной поверхности. Высокое растяжение лодыжки: при этом типе растяжения поражаются синдесмотические связки. Обычно он возникает у спортсменов, участвующих в соревнованиях, которые испытывают сильный удар по лодыжке или сильное скручивание. Растяжения связок стопы встречаются реже, чем травмы связок голеностопа. Виды спорта, связанные с быстрыми, извилистыми движениями, такие как баскетбол, футбол или танцы, повышают риск травм связок стопы. Повреждение связки голеностопного сустава может случиться у любого пациента, но определенные факторы повышают риск: высокие своды стопы; ожирение; повторяющиеся ударные движения, например, бег; напряженные икроножные мышцы и ахиллово сухожилие.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • боль в стопе
  • звук хлопка при травме
  • звук щелчка при движении сустава
  • отек голеностопа
  • отек стопы
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • хруст в голеностопе
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
  • отек лодыжки
  • боль в щиколотке
  • боль в области косточки
  • боль в пятке
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • хромота
Разрыв ахиллова сухожилия — это травма, которая приводит к дисфункции задней части голени. Ахилл соединяет заднюю часть икры с пяточной костью. Его разрыв возникает вследствие сильного и резкого перенапряжения (например — при получении спортивной травмы). Данному повреждению более подвержены мужчины, чем женщины. В особую группу риска входят люди возрастом старше 40-ка лет. Лечение зависит от степени тяжести травмы. В большинстве случаев проводится операция по сшиванию сухожилия. Пожилые люди чаще выбирают нехирургические методы лечения: компрессы, обездвиживание, ношение компрессионного бандажа и прием медикаментов.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • боль в лодыжке
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в пятке
  • боль в щиколотке
  • боль в колене
  • невозможность долго стоять на ногах
  • невозможность встать на цыпочки
  • хромота
Икроножный нерв находится под поверхностью кожи в задней части голени. Это часть периферической нервной системы, которая помогает головному мозгу взаимодействовать с остальным телом. Икроножный нерв содержит крошечные нитевидные волокна (аксоны). Жировое вещество, миелин, связывает их вместе в нервные пучки. Эти пучки проходят вверх по телу, чтобы соединиться со спинным мозгом. Эта сеть нервной ткани позволяет нервным сигналам быстро проходить в мозг и обратно. Икроножный нерв обеспечивает чувствительность кожи в следующих областях тела: задняя часть ноги, ниже колена, внешняя сторона стопы и лодыжка. Защемление икроножного нерва возникает, когда близлежащая ткань утолщается и давит на нерв.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ногах
  • онемение и покалывание голени
  • боль в голени
  • боль в икрах
  • чувство жжения в голеностопе
  • чувство жжения в колене
  • боль в колене
Плантарный фасциит - это состояние, при котором происходит раздражение плантарной фасции, толстой связки на подошве стопы. Плантарный фасциит - распространенная травма у бегунов и других спортсменов, которые испытывают большую нагрузку на стопы и пятки. Признаки патологии усиливаются по утрам из-за плохого притока крови к области пятки и стопы.

Основные признаки:

  • хромота
  • боль в стопе
  • отек стопы
  • боль в пятке
  • боль в подъеме ноги
  • боль в голеностопе
Синдром пирамидальной недостаточности – это нарушение тонуса мышц конечностей, особенно нижних. Эту патологию также называют «ходьба на носочках» или «симптом балерины». Некоторые примеры травм, которые приводят к повреждениям, если их не лечить, включают: сесамоидит, который представляет собой хроническое воспаление шаровидных костей стопы под большим пальцем; мозоли, которые превращаются в язвы; ногти на ногах, которые утолщаются и растут под твердой кожей; пяточные шпоры. У детей раннего возраста появление пирамидной недостаточности зачастую вызвано физиологическими факторами. Незрелость нервной системы, большое количество непривычных внешних раздражителей, активные процессы установления нейронных связей – все эти причины могут провоцировать неврологическую симптоматику.

Основные признаки:

  • ходьба на ципочках
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • судороги в ногах
  • слабость в ногах
  • боль в пятке
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • отек ног
  • боли в ногах
Икроножная мышца – это двуглавая мышца на задней поверхности голени. Включает в себя 3 мышцы, помогающие ходить, бегать, прыгать, стоять на носочках и сгибать стопу. Синдром отсека - это серьезное угрожающее жизни состояние, возникает, когда внутри мышцы голени нарастает давление, что уменьшает приток крови и кислорода. Повреждение может быть результатом травмы, например, перелома, или интенсивной физической нагрузки.

Основные признаки:

  • боль в задней части колена
  • покраснение голеностопа
  • судороги в ногах
  • отек голени
  • боль в голени
  • боль в икрах
Ретрокальканеальный бурсит - это воспаление бурсы, расположенной между пяточной костью и передней поверхностью ахиллова сухожилия. Бурсы - это заполненные жидкостью мешочки, которые образуются вокруг суставов. Мешочки вокруг пятки находятся позади ахиллова сухожилия, прямо над местом его прикрепления к пяточной кости. Интенсивная ходьба, бег или прыжки вызывают кистевой бурсит. Это заболевание часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов и артистов балета. Наиболее распространенной причиной ретрокальканеального бурсита является чрезмерная нагрузка на область пятки и лодыжки. Это вызывается как увеличением физической активности, так и недостаточной разминкой перед упражнениями. Занятия спортом в неудобной обуви или ходьба на высоких каблуках также могут стать причиной возникновения запястного бурсита. Если уже есть бурсит, ношение такой обуви усугубляет состояние. В некоторых случаях артрит может вызвать ретрокальканеальный бурсит. В редких случаях развитие провоцирует инфекция. К другим возможным причинам относятся: подагра и деформация Хаглунда.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения стопы
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в своде стопы
  • звук щелчка при движении сустава
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • боль в пятке
Мышечные судороги и мышечные спазмы в икрах могут быть очень болезненными. С возрастом они случаются все чаще. По оценкам медиков, около 75% больных старше 50 лет когда-либо испытывали судороги в икрах. Судороги в ногах возникают как днем, так и ночью. Они вызваны несколькими факторами, включая беременность, обезвоживание, прием некоторых лекарств и определенные состояния здоровья.

Основные признаки:

  • судороги в ногах
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
  • боль в икрах
  • боль в голени
Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия малоберцового нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • боль в колене
  • боль в икрах
  • боль при разгибании пальцев стопы
  • хромота
  • боль в пятке
  • онемение в пальцах ног
  • стопа свисает вниз
  • онемение в стопе
  • боль в стопе
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • онемение и покалывание голени
  • боль в голени
  • жжение в пятке
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия большеберцового нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • боль в колене
  • боль в икрах
  • боль в пятке
  • жжение в пятке
  • снижение рефлексов
  • синдром когтистой лапы
  • невозможность стать на носки
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • стопа свисает вниз
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль при разгибании пальцев стопы
  • онемение в стопе
  • боль в стопе
  • онемение и покалывание голени
  • боль в голени
Лимфедема – это патологическое состояние, сопровождающееся нарастающим отеком мягких тканей пораженной области. Первичная (врожденная) лимфедема обусловлена врожденной патологией лимфатических сосудов. Как правило, развивается в детстве и юности (80% больных – девочки в возрасте до 18 лет). Чаще поражает нижние конечности, реже – верхние. Обычно бывает двусторонней. Вторичная (приобретенная) лимфедема обусловлена инфекцией (например, рожистым воспалением), травмой, ожогом, хирургическим вмешательством, связанным с удалением или повреждением лимфатических узлов. Наиболее ярко выражена, если затруднение оттока лимфы сочетается с нарушением венозного оттока (при облучении или экстирпации паховых и подмышечных лимфатических узлов). Вторичная лимфедема встречается чаще первичной.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • отек лодыжки
  • отек лица
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • невозможность долго стоять на ногах
  • судороги в ногах
  • слабый пульс в ногах или стопе
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • отек ног
  • боли в ногах
Костные шпоры – это патологическое состояние, при котором на поверхности костей появляются шиповидные, клиновидные или клювовидные костные разрастания. Образование костных наростов, называемое остеофитозом, гораздо чаще встречается после 60 лет. Но они могут образовываться в более молодом возрасте. Самой распространенной причиной возникновения костных шпор является остеоартрит. Это вид артрита, вызванный длительным износом суставов. Остеоартрит обычно развивается у пожилых пациентов, но может начаться и раньше, если сустав был поврежден в результате спортивной травмы, несчастного случая. Старение - самый большой фактор риска возникновения костных шпор. Со временем суставы изнашиваются, даже если нет явных травм.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • хромота
  • боль в пятке
  • боль в щиколотке
  • уплотнение или шишка
  • боль в голеностопе
Ожирение – это избыточное отложение жира в организме может быть либо самостоятельным многофакторным заболеванием, либо синдромом, сопровождающим другие заболевания. Заболевание можно определить с помощью измерения показателя, называемого индексом массы тела (ИМТ). Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 – это говорит об избыточном весе, а не об ожирении. ИМТ 30 и более - это медицинское ожирение. Кроме того, объем талии ≥ 102 см для мужчин и ≥ 88 см для женщин считается признаком избыточного веса.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • миалгия - мышечная боль
  • боль в крестце
  • боль в тазобедренной области
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • боль в колене
  • отек лодыжки
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • боль в позвоночнике
  • боль в своде стопы
  • боль в пятке
Плоскостопие - изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. Плоскостопие может быть врожденным. С возрастом в стопах формируются своды. У одних пациентов своды стопы высокие, у других - очень низкие или почти отсутствуют, что приводит к плоскостопию. У некоторых больных плоскостопие развивается в более позднем возрасте. Иногда это заболевание передается по наследству. У всех детей при рождении плоские стопы. Своды обычно формируются к 6 годам. Примерно у 2 из 10 детей плоскостопие сохраняется и во взрослом возрасте. У некоторых взрослых своды разрушаются. Это состояние, опущенные своды стопы, является другим термином для плоскостопия. Некоторые заболевания повышают риск развития плоскостопия, в том числе: травмы ахиллова сухожилия; переломы костей; церебральный паралич; диабет; синдром Дауна; высокое артериальное давление; ожирение; беременность; ревматоидный артрит.

Основные признаки:

  • боль в подъеме ноги
  • боль в пальцах ног
  • боль в пятке
  • боль в своде стопы
  • невозможность долго стоять на ногах
  • судороги в ногах
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • боль под коленом
Псориатический артрит – ассоциированное с кожной формой псориаза воспалительное поражение суставов. При псориатическом артрите иммунная система атакует суставы и кожу. Врачи точно не знают, что вызывает эти приступы. Подозревается сочетание генетических факторов и воздействия окружающей среды. Псориатический артрит передается по наследству. Около 40% пациентов с этим заболеванием имеют одного или нескольких родственников с псориазом. Определенное воздействие обычно вызывает заболевание у пациентов, имеющих склонность к развитию псориатического артрита. Это может быть вирус, сильный стресс или травма.

Основные признаки:

  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль в стопе
  • отек стопы
  • слабость кисти
  • отек кистей
  • судороги в руках
  • отек рук
  • судороги в ногах
  • отек ног
  • невозможность долго стоять на ногах
  • боли в ногах
  • сухость кожи
  • зуд кожи
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • миалгия - мышечная боль
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в области косточки
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава

Ахиллодиния или тендонит Ахиллова сухожилия — это воспаление Ахиллова сухожилия, которое связывает икроножные мышцы с пяткой. Это может приводить к боли в области пятки и икроножных мышц.

Периостит - это воспаление периоста, внешней оболочки кости. Возникает в результате перегрузки или травмы, и может вызывать боль в икроножной области, стопе и пятке.

Как диагностировать первопричину боли в икроножных мышцах и пятке

Если вы заметили у себя боль в икроножных мышцах, стопе и пятке, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в икроножных мышцах, стопе и пятке врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в икроножных мышцах, стопе и пятке

Лечение боли в икроножных мышцах, стопе и пятке может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Аруин А.С., Зациорский В.М., Райцин Л.М. Биомеханические свойства мышц нижних конечностей // Теория и практика физич. культуры. 1977.-№ 9. - С. 8-14.
  2. Коряк Ю.А. Сократительные свойства трехглавой мышцы голени у человека в условиях модели, имитирующей невесомость // Физиология человека. 1992. - Т. 18, № 4. - С. 39-46.
  3. Болтрукевич С. И. и др. Комплексная диагностика и ортопедическая коррекция патологии стоп: инструкция по применению: утв. М-вом здравоохр. РБ 24.03.2003 № 165-1202; Гродн. гос. мед. ун-т. - Гродно, 2003. стр.5- 7.
  4. Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д., Дубров В.Э. повреждения и заболевания мышц, сухожилий и связок (клинический опыт и обзор литературы). Москва.: ИПК Дом книги, 2013.С.444,428,447.
  5. Лытаев С.А. Механизмы гемодинамики при повреждениях нижних конечностей различной этиологии // Физиология человека. 2003. № 2.1. C. 92-99.

 
Судороги и боль в икроножной мышце - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль и жжение в икроножных мышцах сзади - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

МРТ или УЗИ голеностопного сустава - что лучше? Данный вопрос требует детального рассмотрения.УЗИ голеностопного сустава является по цене одним из наиболее доступных для пациентов способов обследовать нижнюю часть ноги. Этот вид диагностики достаточно информативен и совершенно безопасен. Для УЗИ голеностопа не нужна предварительная подготовка.

читать далее