Диагностика причины боли ноги в области таза

Диагностика причины боли ноги в области таза
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль ноги в области таза - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Импиджмент-синдром тазобедренного сустава – это результат патологического трения и ударения шейки бедренной кости и края вертлужной впадины, возникающее во время движения. Наиболее распространенной причиной заболевания являются некоторые виды нарушений развития формирующих сустав костей еще в детстве. Несмотря на достаточную изученность импиджмента, назвать точное количество пациентов, имеющих этот недуг, весьма сложно. Дело в том, что многие пациенты живут с таким заболеванием, не испытывая вообще каких-либо симптомов.

Основные признаки:

  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • боль в тазобедренной области
  • хромота
Остеохондрит бедренной кости – это асептический некроз, вследствие которого небольшой участок хряща отделяется от подлежащей кости и смещается в полость сустава. Это состояние возникает, когда часть кости частично или полностью отделяется от конца кости, образующего сустав. Обычно это происходит из-за недостаточного кровоснабжения этой области. Когда фрагмент кости отмирает, покрывающий его хрящ трескается, и оба сустава могут отколоться. Хотя поражения могут возникать в обоих парных суставах, обычно поражается только один. Точная причина, по которой может нарушиться кровоток в сегменте кости, неизвестна. Однако остеохондрит связан с: повторяющимися травмами или нагрузками на сустав, например, при занятиях спортом; генетической предрасположенностью у некоторых пациентов.

Основные признаки:

  • блокировки при попытке выпрямить ногу
  • хромота
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • боль при сгибании коленного сустава
  • боль в колене
  • хруст в тазобедренном суставе
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • боль в тазобедренной области
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в бедре
Артрит тазобедренного сустава, известный также как воспаление тазобедренного сустава, представляет собой заболевание, при котором происходит воспаление внутри сустава, что вызывает боль, отек и ограничение подвижности. Воспалительный процесс может затронуть как сам сустав, так и окружающие его ткани. Наиболее часто встречаются две формы артрита: остеоартрит и воспалительные артриты, такие как подагрический или инфекционный артрит. Появление артрита тазобедренного сустава связано с несколькими факторами. Основной из них — воспаление, которое может развиваться на фоне повреждения хряща или костной ткани. Воспаление — это защитная реакция организма на раздражение, но при хроническом течении воспаление может вызвать разрушение суставных тканей. К причинам возникновения артрита тазобедренного сустава относятся различные механизмы. Одним из них является механическое повреждение, связанное с травмами или перенапряжением сустава, что может быть результатом длительных физически интенсивных нагрузок или травм, таких как вывихи или переломы. Другим важным фактором является нарушение обмена веществ в организме. Например, при подагре происходит накопление мочевой кислоты в суставе, что вызывает воспаление и повреждение тканей. Инфекционные заболевания, такие как остеомиелит, могут привести к воспалению сустава и разрушению его структуры. Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, также могут затронуть тазобедренный сустав, вызывая его деформацию и нарушение подвижности. Факторы риска включают возраст, так как с возрастом увеличивается вероятность возникновения дегенеративных изменений в суставе. Пациенты старшего возраста часто страдают от артрита, так как хрящи становятся менее эластичными и подвержены износу. Повышенный вес является фактором риска, так как дополнительная нагрузка на сустав способствует его повреждению. Нарушения обмена веществ, генетическая предрасположенность и воспалительные заболевания — все это способствует развитию артрита тазобедренного сустава и может ускорить его прогрессирование.

Основные признаки:

  • боль в бедре
  • отек тазобедренного сустава
  • хруст в тазобедренном суставе
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • боль в тазобедренной области
Бурсит тазобедренного сустава вызывает воспаление небольших заполненных жидкостью мешочков, называемых бурсами, которые покрывают кости, в том числе в области бедра. Большинство случаев бурсита тазобедренного сустава вызвано повторяющимися движениями или позициями, которые раздражают суставные сумки, например, бегом.

Основные признаки:

  • отек тазобедренного сустава
  • боль в тазобедренной области
  • боль в бедре
  • боль в колене
  • изменение цвета кожи
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
Паховая грыжа (ингуинальная грыжа) — это состояние, при котором внутренние ткани, обычно кишечник или жировая прослойка, выступают за пределы мышц в паховой области. Грыжа образуется через слабое место в мышцах или тканях брюшной стенки, что позволяет внутренним органам выходить из брюшной полости и образовывать выступ. Причины паховой грыжи могут быть различными, включая: Некоторые люди могут быть более подвержены развитию грыжи из-за наследственных факторов. Чрезмерное напряжение или давление в брюшной полости, например, при тяжелых физических нагрузках, частых кашлях или чиханиях, может способствовать возникновению грыжи. У людей с врожденной слабостью мышц или тканей брюшной стенки повышается риск развития паховой грыжи. С возрастом ткани становятся менее упругими, что также может повысить вероятность образования грыжи. Грыжа может возникнуть в результате ослабления брюшной стенки после предыдущей хирургической операции.

Основные признаки:

  • боль в нижней части живота
  • уплотнение или шишка
  • боль в тазу
  • боль в боковой части ноги
  • боли в ногах
  • паховая боль
  • боль в верхней части ноги
Тромбофлебит бедренной вены - это состояние, при котором в бедренной вене образуется тромб (сгусток крови), и сосуд становится воспаленным. Это типичное состояние тромбоза поверхностных вен, когда тромб образуется в венах, находящихся ближе к поверхности кожи. Возможно, возникновение варикозных вен в области, где находится тромб. Тромбофлебит бедренной вены может возникнуть в результате различных факторов, включая стаз крови (замедление кровотока), травмы или травматических процедур, воспалительные заболевания, наружные воздействия (например, инъекции или катетеризация), а также нарушения свертывания крови.

Основные признаки:

  • тепло и повышенная чувствительность в области тромбофлебита
  • покраснение кожи
  • отек ног
  • боль выше колена
  • паховая боль
Тромбофлебит подвздошной вены (или флебит подвздошной вены) - это воспаление стенки подвздошной вены с образованием тромба (сгустка крови) внутри этой вены. Это состояние может затрагивать различные участки подвздошной вены, включая её поверхностные или глубокие ветви. Тромбофлебит подвздошной вены может возникнуть в результате различных причин, включая:Недостаточное движение крови в вене может способствовать образованию тромба. Воспалительные процессы в стенках вены могут привести к образованию тромба. Травматическое повреждение венозных стенок может стать инициатором развития тромбофлебита. Длительное нахождение в неподвижном положении (например, после операций или долгих перелетов) может способствовать образованию тромба. Некоторые медицинские состояния, такие как онкологические заболевания, беременность, заболевания крови, а также использование определенных препаратов или контрацептивов, могут повысить риск развития тромбофлебита.

Основные признаки:

  • паховая боль
  • высокая температура или жар
  • общая слабость в теле
  • тепло и повышенная чувствительность в области тромбофлебита
  • покраснение кожи
  • боль в верхней части ноги
Артериит бедренной артерии - это воспалительное заболевание стенок бедренной артерии, которая является крупной артерией, обеспечивающей кровоснабжение нижних конечностей. Это состояние может привести к уменьшению просвета в артерии, что может вызывать нарушения кровоснабжения в ноге.Артериит бедренной артерии может быть вызвана различными факторами, включая:Накопление жировых отложений и образование бляшек внутри артерий, что приводит к узкому просвету и ухудшению кровотока. Образование тромбов (сгустков крови) внутри артерии, что также может препятствовать нормальному кровоснабжению.Воспалительные процессы, связанные с иммунными или инфекционными причинами, могут повредить стенки артерии и привести к сужению просвета.

Основные признаки:

  • онемение участков кожи
  • боль в нижней части живота
  • снижение пульсации в бедренной артерии
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боли в ногах
  • боль в тазу
  • паховая боль
  • боль в боковой части ноги
  • боль в верхней части ноги
  • холодные ноги
  • боль в бедре
Остеоартроз тазобедренных суставов, или коксартроз, представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее суставные структуры, приводящее к постепенному разрушению гиалинового хряща, деформации костных поверхностей и ограничению биомеханических функций сочленения. В основе патогенеза лежат нарушение метаболических процессов в хондроцитах, деградация коллагенового матрикса, снижение содержания протеогликанов, что приводит к истончению суставного хряща, потере его амортизационной способности и формированию краевых остеофитов. Процесс начинается с микроповреждений хрящевой ткани вследствие механической перегрузки, нарушения микроциркуляции в субхондральной кости, воспалительных изменений синовиальной оболочки. При прогрессировании патологического процесса хрящевая ткань теряет свою гладкость, развивается фибрилляция, появляются очаги некроза, оголяется подлежащая костная пластинка, что сопровождается повышением внутрисуставного давления, субхондральным остеосклерозом и развитием кистозной перестройки. Формирование остеофитов и уплотнение капсулы сустава приводит к ограничению подвижности, что усугубляет биомеханическую дисфункцию тазобедренного сочленения. Этиологическими факторами развития патологии выступают врожденные диспластические изменения вертлужной впадины, последствия перенесенных травм, воспалительных и аутоиммунных заболеваний, эндокринные и метаболические нарушения, связанные с остеопенией и снижением анаболической активности хондроцитов. Возрастные инволюционные изменения, несбалансированные физические нагрузки, статико-динамические перегрузки, профессиональные вредности и избыточная масса тела приводят к ускоренной дегенерации суставных структур. Факторы риска включают наследственную предрасположенность, гормональные дисфункции, хронические заболевания соединительной ткани, асимметричное распределение нагрузки вследствие патологий позвоночника, перенесенные хирургические вмешательства, нарушения метаболизма кальция и фосфора, хронический синовит. Длительное ограничение двигательной активности, снижение кровоснабжения суставного хряща, микроангиопатии, связанные с системными сосудистыми заболеваниями, способствуют прогрессированию дегенеративных процессов и развитию стойкой суставной контрактуры.

Основные признаки:

  • боль выше колена
  • боль в тазу
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • отек тазобедренного сустава
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • боль в тазобедренной области
Дисфункция лобкового симфиза (ДЛС) описывается как совокупность признаков и симптомов дискомфорта, а также боли в паховой области, включая тазовую боль, отдающую в верхнюю часть бедра и промежность. Обычно это состояние начинается в начале второго триместра беременности, когда связки, удерживающие стороны тазовой кости вместе в лобковом симфизе, становятся слишком расслабленными. Это приводит к болевому воспалению и воспалению. Состояние обычно устраняется само по себе после родов, хотя в некоторых редких случаях боль будет сохраняться в течение нескольких месяцев.

Основные признаки:

  • боль в тазу
  • боль в промежности
  • звук щелчка при движении сустава
  • боль в бедре
  • боль выше колена
  • паховая боль
  • спотыкание
Апоплексия яичника (или разрыв яичника) - это острое состояние, при котором происходит внезапное разрыв или повреждение яичника у женщин, что может произойти из-за внутреннего кровотечения из яичника, которое часто вызывается разрывом кисты на яичнике или других структурных аномалий. Киста на яичнике - это жидкость, заполненная образование, которое может возникать на яичнике. Кисты на яичниках часто бывают безвредными и редко вызывают проблемы. Однако, иногда кисты могут разрываться, что приводит к апоплексии.

Основные признаки:

  • общая слабость в теле
  • кровавые выделения из влагалища
  • боль в пояснице
  • высокая температура или жар
  • паховая боль
  • блокировки при попытке выпрямить ногу
  • боль в нижней части живота
  • боль в тазу
  • боль в верхней части ноги
Аднексит (также известный как сальпингоофорит или воспаление придатков матки) - это воспалительное заболевание женских половых органов, которое включает воспаление яичников (оофорит) и маточных труб (сальпингит). Оно может быть односторонним или двусторонним и часто является результатом распространения инфекции из влагалища или шейки матки. Причины аднексита могут включать различные микроорганизмы, такие как бактерии (обычно возбудители половых инфекций, таких как хламидии и гонококки), вирусы или редко грибки. Инфекция может попасть в маточные трубы и яичники через восходящий путь из влагалища или шейки матки.

Основные признаки:

  • нарушенный менструальный цикл
  • боль при половом акте
  • высокая температура или жар
  • боль в боковой части ноги
  • боль в нижней части живота
  • боль в тазу
Простатит — это состояние, которое включает в себя отек и воспаление простаты — железы, вырабатывающей семенную жидкость. Простата расположена прямо под мочевым пузырем и обычно имеет размер мяча для гольфа.Простатит имеет несколько возможных причин, включая бактериальные инфекции, но иногда явная причина отсутствует.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в тазу
  • боль в промежности
  • частое мочеиспускание
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • гематурия - кровь в моче
  • затрудненное мочеиспускание
  • боль при мочеиспускании
  • паховая боль
  • высокая температура или жар
  • боль при половом акте
  • боль в животе
  • боль в пояснице
  • боль выше копчика

Как диагностировать первопричину боли ноги в области таза

Если вы заметили у себя боль ноги в области таза, следует записаться на прием к следующим специалистам:

  • Ортопед
  • Хирург
  • Флеболог
  • Гинеколог
  • Уролог

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли ноги в области таза врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль ноги в области таза

Лечение боли ноги в области таза может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 19 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Светлова М.С. Остеоартроз тазобедренного сустава: клиника, диагностика, подходы к лечению / М.С. Светлова. - DOI 10.14412/1996-7012-2013-2367 // Современная ревматология. - 2013. - №1. - С. 46-48.
  2. Барулин, А. Е. Современные подходы к терапии хронической тазовой боли / А. Е. Барулин, О. В. Курушина, В. В. Думцев // РМЖ. – 2016. – Т.1, № 13. – С. 847-851.
  3. Каратеев А.Е., Каратеев Д.Е. «Малая ревматология»: несистемная ревматическая патология околосуставных мягких тканей области таза и нижней конечности. Часть 3 // Современная ревматология. 2015. № 9(4). С. 68–76.
  4. Извозчиков С.Б. Тазовая боль в практике врача-невролога. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(4):94‑99.
  5. Родионова, С.С. Комбинированное лечение переломов шейки бедренной кости на фоне остеопороза / С.С. Родионова, А.Ф. Колондаев, Э.И. Солод // Русский медицинский журнал. -2004.- № 24 (224). - С. 1388-1391.

 
Боль в ноге от бедра до колена - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в пояснице, тазу и ногах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в пояснице, бедре и ноге - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее