УЗИ в диагностике перелома ноги

УЗИ в диагностике перелома ноги
Автор:

Перелом ноги, или повреждение костей нижней конечности, представляет собой травму, при которой происходит нарушение целостности одной или нескольких костей, составляющих структуру ноги. В зависимости от локализации повреждения, различают переломы бедра, голени, лодыжки и стопы. В большинстве случаев переломы ног классифицируются как открытые, когда кожа повреждена, и закрытые, когда кожный покров остается неповрежденным. Переломы могут быть как простыми, так и сложными, в зависимости от характера разрушения костей, присутствия или отсутствия смещения обломков, а также возможного повреждения окружающих тканей. Травма может возникнуть вследствие различных факторов, включая прямой удар, падение, дорожно-транспортные происшествия или спортивные травмы. При падении с высоты или прямом ударе пациент может получить перелом кости бедра, голени или лодыжки, что происходит из-за высоких нагрузок, которые приводят к повреждению костной ткани. Одной из причин переломов является повышенная физическая активность, что особенно характерно для спортсменов, занимающихся контактными видами спорта или работой с тяжелыми физическими нагрузками. Основными причинами возникновения переломов являются механическое воздействие, направленное на кости ноги. Падение с высоты или удары, такие как при авариях или спортивных травмах, могут вызвать переломы в любой части ноги. При этом прямые удары могут повреждать кости голени или бедра, а падения с высоты чаще всего приводят к переломам костей стопы и лодыжки. Нарушение координации, избыточная нагрузка на конечность, резкие движения также могут стать причиной травм. Факторами риска для возникновения перелома являются возрастные изменения, такие как остеопороз, при котором снижается прочность костной ткани. Это состояние наблюдается у пациентов пожилого возраста, и оно значительно увеличивает вероятность травмирования костей при малейшем воздействии. Состояния, связанные с нарушением минерализации костей, такие как остеопения и остеопороз, делают кости более хрупкими и подверженными повреждениям. Спортивные травмы, особенно в контактных видах спорта, также являются важным фактором риска для повреждения костей ног. Сахарный диабет, заболевания нервной системы, а также генетические предрасположенности могут повышать риск возникновения переломов.

Признаки

Основные признаки перелома ноги включают:

  • одна нога длиннее другой
  • хромота
  • блокировки при попытке выпрямить ногу
  • боли в ногах
  • деформация кости
  • выпирание кости из-под кожи
  • синяки и кровоподтеки
  • слабость в ногах
  • потеря рефлексов в ногах
  • отек ног

Какой врач дает направление 

Первичной диагностикой перелома ноги занимаются следующие специалисты:

  • Травматолог

Способы диагностики

Протокол диагностики заболевания может включать:

  • рентгенография кости

После диагностики

По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:

  • Травматолог
  • Хирург

Ультразвуковое исследование не является основным методом диагностики переломов костей. Основными и наиболее эффективными методами диагностики перелома ноги являются рентгенография и компьютерная томография, которые позволяет четко визуализировать костные структуры и выявить даже незначительные трещины или смещения костей.

Признаки перелома ноги на УЗИ

Перелом ноги на УЗИ может проявляться следующими признаками:

  • Нарушение целостности кости, что проявляется как разрыв или смещение костных отломков. Кость в месте перелома теряет свою анатомическую непрерывность, что является явным признаком травмы.
  • Смещение костных отломков относительно друг друга, что свидетельствует о нестабильности перелома. Отломки могут находиться в неправильном положении, создавая деформацию конечности.
  • Изменение контуров кости в месте перелома, что может включать в себя острые углы, выступы или аномальные искривления, которые не соответствуют нормальной анатомии.
  • Наличие участков утолщения или деформации в области надкостницы, что свидетельствует о реакции кости на травму, включая образование костной мозоли в ответ на перелом.
  • Нарушение нормальных анатомических отношений между костями и суставами, особенно если перелом затрагивает суставные поверхности или приводит к вывиху.
  • Наличие отека и скопления жидкости в мягких тканях вокруг места перелома, что указывает на сопутствующее повреждение мышц, связок или сухожилий в результате травмы.
  • Изменение формы и структуры прилегающих мышц и мягких тканей, которые могут быть сжаты или деформированы под воздействием смещенных костных отломков.

Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ 

Рентгенография позволяет получить точное изображение костных структур, выявить линию перелома, оценить смещение костных отломков и подтвердить диагноз. Она является стандартным методом для диагностики переломов.

Компьютерная томография костей обеспечивает детализированное трёхмерное изображение костей, помогает оценить сложные или оскольчатые переломы, выявить мелкие трещины и точно определить положение костных фрагментов.

Денситометрия может быть назначена для оценки плотности костной ткани, особенно если есть подозрение на патологический перелом, вызванный остеопорозом или другими заболеваниями, ослабляющими костную ткань.

Медицинский опыт: 19 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Антониади Ю.В. Организация специализированной хирургической помощи пациентам с около- и внутрисуставными переломами костей нижних конечностей // Гений ортопедии. 2018. Т. 24. № 2. С. 126-133.
  2. Епифанов, А.В. Реабилитация в травматологии и ортопедии. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 301 c.
  3. Каплан, А. В. Закрытые повреждения костей и суставов. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2016. - 418 c.
  4. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник /Н.В. Корнилов – М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2011. - 592 с.25
  5. Аккерманн О., Симановски Дж., Экерт К. (2020) Ультразвуковое исследование переломов конечностей.Ультразвуковое исследование 41 (01): 12-28.

 
Деформация костей - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Отек и боль в ноге - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в ногах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее