Фиброаденоматоз — это заболевание молочной железы, характеризующееся образованием множества доброкачественных узелков из фиброзной и железистой тканей. Это состояние часто проявляется у женщин в репродуктивном возрасте и связано с гормональными изменениями в организме. Основной причиной развития фиброаденоматоза считается дисбаланс гормонов, особенно эстрогенов и прогестерона, что может приводить к усиленному разрастанию тканей молочной железы. Факторами риска могут быть наследственная предрасположенность, стресс, нарушения менструального цикла, а также использование гормональных контрацептивов.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки фиброаденоматоза включают:
- чувство распирания в молочной железе
- чувствительность в молочных железах
- увеличение молочных желез
- гнойные выделения из молочных желез
- выделения из молочных желез
- боль в молочной железе (масталгия)
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой фиброаденоматоза занимаются следующие специалисты:
- Маммолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- онкомаркеры
- маммография
- магнитно-резонансная маммография
- ультразвуковое исследование молочных желез
- магнитно-резонансная томография молочных желез
- биопсия молочной железы
- сцинтиграфия молочных желез
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Маммолог
- Онколог
- Физиотерапевт
- Хирург
Признаки фиброаденоматоза на УЗИ
Фиброаденоматоз на сонограммах может проявляться следующими признаками:
- Дольчатая деформация паренхимы молочной железы, что указывает на характерное для фиброаденоматоза изменение структуры долек, сопровождающееся их гипертрофией и нарушением архитектоники железы.
- Увеличение размеров фиброзных стромальных элементов, что проявляется значительным утолщением междольковых перегородок и развитием фиброзных тяжей в ткани молочной железы.
- Множественные участки узлового утолщения, которые представляют собой пролиферативные процессы с формированием фиброзно-железистых узлов, характерных для фиброаденоматоза, с возможным нарушением симметрии пораженной области.
- Деформация и увеличение млечных протоков, что сопровождается их диффузным расширением, характерным для фиброзно-кистозной формы заболевания, с возможным образованием кист в протоках.
- Образование плотных фиброзных тяжей, которые разделяют железистую ткань на отдельные сегменты и приводят к увеличению плотности ткани, что часто ассоциируется с фиброзной формой фиброаденоматоза.
- Нарушение соотношения железистого и жирового компонента молочной железы, проявляющееся в преобладании гиперплазированных железистых структур с выраженным фиброзом, что изменяет общую конфигурацию органа.
Как выглядит фиброаденоматоз на сканах УЗИ
Множественные участки неоднородной структуры с четко выраженными гипоэхогенными и гиперэхогенными зонами, связанных с чередованием фиброзных и железистых участков ткани, типичные для данного заболевания.
Увеличенные млечные протоки, визуализирующиеся как трубчатые структуры с расширением просвета и наличием кистозных образований в некоторых участках.
Фиброзные тяжи, проявляющиеся на сонограмме как линейные гиперэхогенные полосы, разделяющие ткань молочной железы на сегменты, отражающие пролиферацию соединительной ткани.
Кистозные образования небольшого размера, представленные на сканах как округлые, анэхогенные зоны с четкими, гладкими контурами, характерные для кист, возникающих на фоне фиброзно-кистозного процесса.
Узловые образования в виде гиперэхогенных участков с неровными контурами, отражающие пролиферативные изменения в железистой ткани.
Что хорошо покажет УЗИ молочных желез при фиброаденоматозе
- Размеры утолщения железистой ткани, что может свидетельствовать о выраженной пролиферации фиброзных и железистых элементов. Обычно ткань увеличивается в объеме за счет разрастания фиброзных стромальных компонентов и гиперплазии железистых долек.
- Степень поражения междольковых перегородок, проявляющихся утолщением и увеличением количества фиброзной ткани, что может привести к изменению общей структуры молочной железы с нарушением нормальной архитектоники органа.
- Размеры и распределение узловых образований, которые характерны для фиброаденоматоза и могут иметь четкие контуры. Узлы могут достигать разных размеров, но важным аспектом является их множественность и симметричное расположение в пораженной ткани.
- Детализированное отображение степени расширения млечных протоков, что характерно для фиброаденоматоза, особенно при фиброзно-кистозной форме заболевания. Протоки могут быть значительно расширены, что указывает на их патологическое изменение.
- Размеры и степень формирования фиброзных тяжей, которые разделяют железистую ткань на отдельные сегменты и создают дольчатую структуру, характерную для данного заболевания.
- Границы и размеры кистозных образований, которые могут быть мелкими или средними, но всегда множественными и расположенными в разных участках молочной железы.
Что плохо покажет УЗИ груди при фиброаденоматозе
- Точные размеры узловых образований, так как мелкие узлы и изменения в железистой ткани могут быть плохо визуализированы, особенно при незначительных участках поражения.
- Степень утолщения глубоких фиброзных тяжей, которые находятся в глубине ткани и могут быть частично скрыты из-за ограниченной разрешающей способности ультразвукового исследования.
- Размеры мелких междольковых перегородок, если они не сопровождаются значительным утолщением или выраженными изменениями структуры, так как мелкие анатомические изменения могут быть слабо выражены на изображениях.
- Точные границы небольших кистозных образований, находящихся в глубине или в окружении плотных фиброзных тканей, которые могут скрывать эти изменения или искажать их визуализацию.
- Степень поражения мелких сосудов и микроциркуляции, так как ультразвуковое исследование плохо отображает сосудистые структуры в области мелких поражений или их изменений.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Магнитно-резонансная томография молочных желез для точного определения степени и размеров фиброзных изменений, локализации узлов и кист, а также дифференциации плотных фиброзных участков от нормальных тканей железы.
- Маммография для оценки плотности тканей молочной железы, выявления микрокальцинатов, а также определения структурных изменений в железистой и фиброзной ткани, которые могут не быть видны при других методах исследования.
- Биопсия под контролем уУЗИ для точного взятия образца ткани из узлового или кистозного образования, позволяющая провести гистологическое исследование и исключить наличие злокачественных процессов.
Список литературы:
- Сайф И.Х. Влияние гнойно-воспалительных заболеваний молочной железы на формирование фиброаденоматоза: Автореф. . канд. мед. наук. СПб., 2003. - 21 с.
- Кузьмина Е.М. Фиброаденоматоз молочных желез железы // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1952. - Т. 62, № 6. - С. 29-35.
- Нейштадт Э. Л. Патология молочной железы / Нейштадт Э.Л., Воробьева О. А. — СПб.: Изд-во Фолиант, 2003. — 208 с.
- Бурдина Л.М. Основные принципы лечения диффузных доброкачественных патологических изменений молочных желез // Маммология. – 1996, №4. – С. 9–10.
- Заболотская Н.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. Под ред. В.В. Митькова. М., Издательский дом Видар-М; 2003. с. 563—607.
Что покажет УЗИ при фиброаденоме молочной железы. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики фиброаденомы молочной железы. Покажет ли УЗИ фиброаденому молочной железы.
Что покажет УЗИ при кисте молочной железы. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики кисты молочной железы. Покажет ли УЗИ кисту молочной железы.
Боль в молочных железах и выделения из груди - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
