Признаки
Основные признаки цистита включают:
- мутная моча
- уменьшение объема мочи
- слабый поток мочи
- неприятный запах мочи
- частое мочеиспускание
- затрудненное мочеиспускание
- жжение при мочеиспускании
- боль при мочеиспускании
- боль в половом органе
- паховая боль
- боль в мочевом пузыре
- боль в пояснице
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой цистита занимаются следующие специалисты:
- Уролог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря
- общий анализ мочи
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Уролог
Признаки цистита на УЗИ
Цистит на сонографии может проявляться следующими признаками:
-
Утолщение стенки мочевого пузыря (гипертрофия), характерное для воспалительного процесса, вызванного инфекцией или раздражением.
-
Повышенная плотность стенки мочевого пузыря, особенно в области дна или боковых стенок, что может свидетельствовать о наличии отека или инфильтрации тканей.
-
Неровные или нечеткие контуры стенок мочевого пузыря, что может указывать на воспаление, отек или образование язвочек, характерных для цистита.
-
Изменение объема мочевого пузыря, например, его уменьшение из-за отека и воспаления, что сопровождается болевыми ощущениями и нарушением мочеиспускания.
-
Наличие мелких гиперэхогенных частиц в мочевом пузыре, что может свидетельствовать о присутствии мочевых камней (калькулезный цистит) или осадка (например, кристаллов мочевой кислоты), что также встречается при цистите.
Как выглядит цистит на сканах УЗИ
Стены мочевого пузыря имеют повышенную эхогенность (гиперэхогенность), что указывает на утолщение стенки, характерное для воспаления.
Контуры стенок мочевого пузыря могут быть нечеткими, с неровностями, что свидетельствует о локальных изменениях в ткани, вызванных воспалением.
При использовании допплеровского исследования может наблюдаться усиление кровотока в стенках мочевого пузыря, что является признаком воспаления.
В мочевом пузыре могут быть видны небольшие гиперэхогенные образования, такие как остатки осадка или кристаллы мочи, что сопровождается циститом.
Что хорошо покажет УЗИ мочевого пузыря при цистите
- Степень утолщения стенки мочевого пузыря, что позволяет оценить интенсивность воспалительного процесса.
- Расположение и степень поражения различных участков стенки мочевого пузыря, что помогает определить очаги воспаления.
- Изменения в объеме мочевого пузыря, такие как его сужение из-за отека стенок, что указывает на наличие воспаления.
- Местоположение возможных образований или осадков в полости мочевого пузыря, что может указывать на инфекцию или воспаление.
Что плохо покажет УЗИ при цистите
- Не всегда возможно точно оценить степень повреждения слизистой оболочки, особенно при мелких воспалениях.
- Изменения в микроструктуре тканей, такие как минимальный отек или локальные воспаления.
- Пограничные формы заболевания, когда признаки воспаления еще не выражены.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Цистоскопия для визуализации внутренней поверхности мочевого пузыря, оценки состояния слизистой оболочки и выявления возможных язв, эрозий или других патологий.
- Анализ мочи для подтверждения диагноза, определения уровня воспаления, наличия бактериальной инфекции или крови в моче.
- Урофлоуметрия для оценки способности мочевого пузыря эффективно опорожнять его, что может быть нарушено при хроническом цистите.
- Магнитно-резонансная урография для более точной диагностики осложнений цистита, таких как абсцессы или изменения в окрестных тканях.
- Бактериологическое исследование мочи для выявления возбудителя инфекции и выбора подходящей антибиотикотерапии, если цистит вызван инфекцией.
Список литературы:
- Голигорский С.Д. Циститы. Кишинев: Медгиз, 1958.- 173с.
- Иваницкий О.И. Патоморфологические и клинико-эндоскопическое исследование различных форм циститов.: Дис. канд. мед. наук, Новосибирск 1995.- 127с.
- Болезни мочевого пузыря. Под ред. Е.В.Кульчавеня, В.А.Краснова. Новосибирск: Наука, 2012
- Урология. Российские клинические рекомендации. Гэотар-Медиа, Москва, 2016, 496 с.
- Капустин С. В., Оуен Р., Пиманов С. И. Ультразвуковое исследование в урологии и нефрологии. Минск: издатель А.Н. Вараксин, 2007. - 176 с.
- Сизов, К. А. Структурная реорганизация слизистой оболочки мочевого пузыря при хроническом цистите и его коррекция : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.23 / Сизов Кирилл Андреевич. - Новосибирск, 2012. - 23 с.
- Стрельцова, О. С. Роль иммуномодулирующей терапии в лечении и профилактике обострений хронического цистита / О. С. Стрельцова, В. Н. Крупин, Г. Г. Расторгуев // Урология. - 2013. - № 3. - С. 24-28.
- Хазан, П. Л. Современный подход к медикаментозной терапии хронического цистита : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.23 / Хазан Петр Леонидович. - Москва, 2010. - 21 с.
- Вишневский Е.Л., Лоан О.Б., Вишневский А.Е. Клиническая оценка расстройств мочеиспускания. // М.: Терра, 2001.-96 с.
- Кузнецова Н.Н., Хоменко Н.П., Красильников Г.П., Хорошавина Н.А. Системный подход к диагностике и лечению хронических циститов // Сб. науч. тр.: "Актуальные вопросы урологии и андрологии", поев. 100-летию каф. СПбМАПО. СПб, 2001. - С. 188-190.
