Признаки
Основные признаки цервицита включают:
- боль при менструации
- боль в животе
- апатия - потеря интереса к жизни
- потеря полового влечения - низкое либидо
- повышенная раздражительность
- боль при половом акте
- боль в половых органах
- боль в промежности
- жжение в гениталиях
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой цервицита занимаются следующие специалисты:
- Гинеколог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- анализ на инфекции передающиеся половым путем
- гинекологический осмотр
- лапароскопия
- полимеразная цепная реакция
- ультразвуковое исследование шейки матки
- ультразвуковое исследование матки
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гинеколог
- Инфекционист
- Физиотерапевт
- Хирург
Цервицит — воспалительный процесс в шейке матки, вызванный инфекциями, такими как хламидии или гонококки, или результат воздействия химических и физических факторов, что проявляется дискомфортом, выделениями и болями внизу живота. Для первичной диагностики цервицита обычно применяются микроскопическое исследование мазков на флору, ПЦР для выявления возбудителей инфекций, передающихся половым путём, кольпоскопия для детального осмотра шейки матки и культуральное исследование для определения чувствительности к антибиотикам. Ультразвуковое исследование органов малого таза может быть информативным при подозрении на воспалительные процессы, такие как эндометрит или сальпингоофорит. Сканирование помогает визуализировать состояние матки, яичников и окружающих тканей. При хроническом цервиците возможно вовлечение эндометрия, и сонография позволяет исключить гиперплазию, полипы или другие изменения. В редких случаях при тяжелом течении цервицита может возникнуть подозрение на развитие абсцесса или инфильтрации в области малого таза.
Признаки цервицита на УЗИ
Цервицит на сонограммах может проявляться следующими признаками:
- Увеличение объема шейки матки указывает на воспалительный отек в ткани, характерный для цервицита, что связано с гиперплазией воспалительных клеток и нарушением нормальной структуры.
- Утолщение стенок шейки матки фиксируется в результате активного воспалительного процесса, затрагивающего как слизистую оболочку, так и подлежащие слои, что приводит к отеку и инфильтрации тканей.
- Неоднородность структуры шейки матки проявляется за счет участков фиброза и воспалительного инфильтрата, что указывает на длительный воспалительный процесс и возможные изменения, связанные с хроническим течением цервицита.
- Расширение цервикального канала наблюдается при накоплении воспалительного секрета, что связано с активной деятельностью железистой ткани на фоне воспаления.
- Нарушение четкости контуров цервикальной стромы указывает на возможное вовлечение глубоких слоев ткани в воспалительный процесс, что может свидетельствовать о прогрессировании заболевания.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Цервикоскопия предоставляет прямую визуализацию шейки матки, позволяя осмотреть слизистую оболочку на наличие воспалительных изменений, эрозий или других патологий и позволяет также отобрать образцы для цитологического и гистологического анализа.
- Биопсия шейки матки обеспечивает гистологическое исследование тканей для оценки степени воспаления, исключения предраковых изменений и выявления специфических патогенов.
- Цитологическое исследование мазков из шейки матки позволяет выявить воспалительные клетки, присутствие инфекций и оценить характер клеточных изменений, что помогает в диагностике и лечении цервицита.
- Культуральный анализ на инфекции выявляет наличие патогенных микроорганизмов, таких как хламидии, гонококки, или другие возбудители, что позволяет назначить целенаправленное антимикробное лечение.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для выявления специфических инфекций позволяет обнаружить ДНК/РНК патогенов, что уточняет диагноз и помогает в выборе наиболее эффективного лечения.
Список литературы:
- Бебнева Т. Н., Оразов М. Р., Костин И. Н. Цервициты — нерешенная проблема гинекологии // Доктор.Ру. — 2018. — № 6 (150). — С. 34-39.
- Гинекология: национальное руководство / Под ред. В. И. Кулакова, И. Б. Манухина, Г. М. Савельевой. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 1088 с.
- Генитальные инфекции и патология шейки матки: клинические лекции / Под ред. В. Н. Прилепской, Е. Б. Рудаковой. — Омск, 2004. — 212 с.
- Костава М. Н. Роль воспалительных процессов половых органов в патологии шейки матки. Поликлиническая гинекология. — М: Медпресс-информ, 2005. — 640 с.
- Ширшова Н.Ю. Современные подходы к диагностике и лечению цервицита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2007. - 22 с.
- Русакевия П.С. Заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика. Минск : Высшая школа, 2000. -368 с.
- Казачкова, Э.А. Локальная иммунореабилитация при хроническом цервиците / Э.А. Казачкова, Е.Л. Казачков, О.В. Чигринец // Российский конгресс «Генитальные инфекции и патология шейки матки»: тез., 5-9 апреля. -М., 2004.-С. 50.
- Практическая гинекология / под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилеп-ской. -М.: МЕДпресс-информ, 2006. 736 с.
- Кондратьева, Е.А. Алгоритм диагностики и ведения больных с патологией шейки матки / Е.А. Кондратьева // Гинекология. 2003. -Т. 5, №4.-С. 166-168.
- Федорова Т.А. Современные технологии в лечении больных с хроническим цервицитом Текст. / Т.А. Федорова // Российский конгресс «Генитальные инфекции и патология-шейки матки»: тез. М., 2004. - С. 83.
