Пузырный занос – это редкое патологическое состояние беременности, характеризующееся аномальным ростом трофобласта – ткани, которая должна формировать плаценту. Вместо нормального развития плаценты происходит образование кистозных структур, заполненных жидкостью, что приводит к ненормальному увеличению матки и отсутствию жизнеспособного плода. Причины пузырного заноса включают аномалии в оплодотворении яйцеклетки, такие как оплодотворение яйцеклетки двумя сперматозоидами или оплодотворение яйцеклетки без генетического материала. Факторы риска включают возраст матери (моложе 20 или старше 35 лет), предыдущие случаи пузырного заноса и недостаток питания, особенно дефицит витамина А и фолиевой кислоты.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки пузырного заноса включают:
- судороги в теле
- общая слабость в теле
- судороги в животе
- спазмы в животе
- боль в животе
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой пузырного заноса занимаются следующие специалисты:
- Гинеколог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- полимеразная цепная реакция
- гинекологический осмотр
- лапароскопия
- ультразвуковое исследование малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- ультразвуковое исследование плода
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гинеколог
- Физиотерапевт
- Хирург
Для диагностики пузырного заноса МРТ редко используется, потому что для его выявления более эффективными методами являются ультразвуковое исследование (УЗИ) и лабораторные анализы на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). МРТ используется в основном для визуализации мягких тканей и структур, но не является основным методом диагностики пузырного заноса, так как сонография обеспечивает лучшую визуализацию характерных изменений в матке, которые сопровождают это состояние.
Признаки пузырного заноса на МРТ
Пузырный занос на МРТ может проявляться следующими признаками:
- Матка значительно увеличивается в размерах, причем ее объем часто превышает ожидаемый для нормальной беременности данного срока, и форма матки становится неравномерной.
- Эмбриональные структуры, такие как амниотический мешок, пуповина и зачаточные органы плода, отсутствуют, что делает невозможным определение нормальных анатомических образований.
- В полости матки выявляются множественные кистозные образования, представляющие собой мелкие пузырьки различных размеров, которые не связаны с нормальными структурами беременности.
- Стенка матки утолщена и неоднородна за счет выраженной гипертрофии трофобластической ткани, что является характерным признаком пузырного заноса.
- Хориальная ткань либо полностью отсутствует, либо подвергается выраженной дегенерации, что резко отличает пузырный занос от нормальной беременности.
- В полости матки присутствуют аномальные полостные образования, которые имеют неправильную форму и варьируются в размерах, что также является специфическим признаком пузырного заноса.
Какие дополнительные обследования потребуются после МРТ
- Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет подтвердить наличие кистозных образований в полости матки и оценить состояние эндометрия, а также выявить признаки инвазии в миометрий.
- Анализ уровня хорионического гонадотропина в крови помогает определить активность трофобластической ткани, так как при пузырном заносе уровень β-ХГЧ обычно значительно превышает нормальные значения.
- Компьютерная томография органов грудной клетки позволяет исключить метастазы в легкие, которые могут возникнуть при инвазивных формах трофобластической болезни, связанной с пузырным заносом.
- Допплерометрия кровотока в маточных артериях необходима для оценки сосудистого снабжения матки и трофобластических образований, что важно для определения степени инвазии и риска осложнений.
- Гистологическое исследование материала после эвакуации пузырного заноса подтверждает диагноз и исключает наличие злокачественных элементов в трофобластической ткани.
Список литературы:
- Кирюхина А. А Пузырный занос (в клиническом и патоморфологическом освещении)//Автореферат Москва 1967г.
- Цип Н.П. Пузырный занос: факторы риска / Н.П. Цип // Онкология.2002. Т. 4. - № 1. - G. 74-77.
- Кулавский В.А. Пузырный занос (обзор литературы) // Вопросы охраны материнства и детства . Медицина 1972г. (10)
- Жалиева Г.К. Пузырный занос: диагностика, лечение: Автореф. дис. канд. мед. наук. Бишкек, 2008. - С.3-5.
- Иванчикова Н.Д. Пузырный занос / Н. Д. Иванчикова // Фельдшер и акушерка.- 1983.-№6.-С. 17-21.
Что покажет МРТ при предлежании плаценты. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики предлежания плаценты. Покажет ли МРТ предлежание плаценты.
Судороги в теле - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в спине и спазмы живота - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
