Признаки
Основные признаки папиллом включают:
- чувство мурашек на коже
- сыпь на коже
- изменение цвета кожи
- сухость кожи
- шелушение кожи
- зуд кожи
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой папиллом занимаются следующие специалисты:
- Дерматолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- кожные пробы
- дерматоскопия
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Венеролог
- Дерматолог
- Инфекционист
Папилломы — это, как правило, поверхностные новообразования кожи или слизистых оболочек. МРТ предназначена для визуализации глубоких тканей, органов и мягкотканных структур, что делает ее менее эффективной для оценки мелких и поверхностных образований. Для первичной диагностики папиллом обычно достаточно визуального осмотра, дерматоскопии или биопсии. МРТ может быть полезна только в редких случаях, например, при подозрении на внутренние папилломы в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте или мочеполовой системе, где поверхностные методы диагностики ограничены.
Признаки папилломы на МРТ
Папиллома на томограммах может проявляться следующими признаками:
- Утолщение стенок полых органов. Папиллома в таких органах, как мочевой пузырь или кишечник, может вызывать локальное утолщение стенок, что связано с ростом новообразования и может варьироваться в размерах.
- Изменение поверхности слизистой оболочки. В органах, выстланных слизистой оболочкой, папилломы могут вызывать неровности или шероховатость поверхности слизистой, что может проявляться в виде мелких выростов или узелков, отличающихся от окружающей здоровой ткани.
- Изменение структуры ткани. Ткань в области папилломы может стать более плотной и неоднородной, что связано с патологическим ростом клеток.
- Локальный отек и воспаление. Вокруг папилломы может наблюдаться локальный отек и воспаление мягких тканей. Эти изменения могут быть связаны с реакцией организма на присутствие новообразования и проявляться в виде утолщения тканей и изменения их структуры.
- Увеличение лимфатических узлов. При наличии папилломы может наблюдаться увеличение близлежащих лимфатических узлов, что может быть связано с реакцией лимфатической системы на патологический процесс.
Как выглядит папиллома на сканах МРТ
Т1-взвешенные изображения. Папилломы обычно проявляются как области с промежуточной или низкой интенсивностью сигнала, что отличает их от окружающих нормальных тканей. Папилломы могут быть четко видны благодаря контрасту между тканью новообразования и окружающими структурами.
Т2-взвешенные изображения. Папилломы проявляются как зоны с высокой интенсивностью сигнала, что указывает на наличие воды или отека внутри новообразования. Эти области ярче по сравнению с окружающими тканями, что помогает в их визуализации.
Томограммы с подавлением сигнала от жира. Папилломы становятся более контрастными на фоне подавленного сигнала от жировой ткани, что позволяет лучше визуализировать их границы и структуру. Области с патологической тканью выделяются на фоне подавленного жирового сигнала.
Изображения с подавлением сигнала от воды. Папилломы могут проявляться как зоны с пониженной интенсивностью сигнала на этих изображениях, что помогает различить их от окружающих тканей с высоким содержанием воды.
Диффузионное МРТ. Папилломы могут демонстрировать ограничения диффузии, что проявляется в виде зон с измененной интенсивностью сигнала, что помогает оценить плотность тканей новообразования и отличить их от других видов тканей.
Какие дополнительные обследования потребуются после МРТ
- Биопсия проводится для получения образца ткани папилломы с последующим гистологическим исследованием, что позволяет определить природу новообразования, исключить злокачественные изменения и установить точный диагноз.
- Эндоскопия (если папиллома расположена в органах, доступных для эндоскопического исследования) позволяет визуально осмотреть внутренние поверхности органов, таких как желудок, кишечник или мочевой пузырь, и взять образцы ткани для биопсии.
- Анализы крови включают общий анализ крови и биохимические тесты для оценки общего состояния организма, выявления воспалительных процессов и исключения сопутствующих инфекций или системных заболеваний.
- Иммуногистохимическое исследование проводится на образцах ткани, полученных при биопсии, для выявления специфических маркеров, которые могут помочь в дифференциации типов папиллом и оценке их потенциала к злокачественному росту.
- Микробиологическое исследование может быть проведено для выявления возможных инфекционных агентов, таких как вирусы папилломы человека (ВПЧ), которые могут способствовать развитию папиллом.
- Цитологическое исследование может быть проведено на образцах клеток, взятых из папилломы, для оценки их морфологии и выявления признаков злокачественного перерождения.
Список литературы:
- Молочков И. А., Киселев В. И., Рудых И. В. и др. Папилломавирусная инфекция — клиника, диагностика, лечение. Пособие для врачей. — М., 2005. — 31 с.
- Поляченко, А.А. Строение и классификация вирусов папилломы человека (литературный обзор) / А.А. Поляченко. // Перспективы развития современной медицины. Сб. трудов по итогам международной научно-практической конференции № 3 (Воронеж, 2016). – Якутск: Северо-Восточный федеральный институт им. М.К. Аммосова, 2016. – С. 85-90.
- Папилломавирусная инфекция: распространенность, диагностика и лечение (обзор литературы) / Н.М. Назарова, В.Н. Прилепская, Л.А. Суламанидзе, Г.М. Мзарелуа, Н.В. Бестаева. // Медицинский научно-практический портал. – 2013. –
- Цветкова Г.М., Мордовцев В.Н. Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи. Руководство. — М., 1986.
- Апатенко А.К. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи. М., 1973.
