Признаки
Основные признаки цистита включают:
- мутная моча
- уменьшение объема мочи
- слабый поток мочи
- неприятный запах мочи
- частое мочеиспускание
- затрудненное мочеиспускание
- жжение при мочеиспускании
- боль при мочеиспускании
- боль в половом органе
- паховая боль
- боль в мочевом пузыре
- боль в пояснице
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой цистита занимаются следующие специалисты:
- Уролог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря
- общий анализ мочи
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Уролог
Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего вызванное бактериальной инфекцией. Для диагностики цистита необходимо провести общий анализ мочи, при котором определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и наличие бактерий. Бактериологический посев мочи проводится для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря может дополнительно использоваться для исключения других патологий и оценки состояния органа. Магнитно-резонансной томография обычно не входит в стандартные диагностические алгоритмы, поскольку простые формы заболевания (острый или хронический неосложнённый цистит) не требуют сложных методов диагностики, так как УЗИ и лабораторные тесты дают достаточную информацию для постановки диагноза. Однако существуют клинические ситуации, в которых применение МРТ может быть инфомативным в следующих случаях:
- Подозрение на сложные формы цистита: геморрагический, язвенный или интерстициальный цистит, а также цистит, связанный с опухолевыми процессами. МРТ позволяет получить высококачественные изображения стенок мочевого
- Если при ультразвуковом исследовании выявляются атипичные утолщения стенок или новообразования, МРТ может быть использована для уточнения их природы, размеров и степени инвазии.
- Вслучаях, когда инфекция может распространяться на окружающие ткани (например, паравезикальную клетчатку), МРТ позволяет оценить степень вовлечения соседних структур.
- При сочетании симптомов цистита с атипичными болями в области малого таза или подозрении на осложнения (например, свищи или абсцессы).
Признаки цистита на МРТ
Цистит на томограммах может проявляться следующими признаками:
- Утолщение стенок мочевого пузыря, которое свидетельствует о воспалительном процессе, приводящем к изменению их анатомической структуры, что может охватывать как всю стенку пузыря, так и отдельные её участки.
- Деформация полости мочевого пузыря, которая проявляется за счёт воспалительного отека, что приводит к изменению нормальной формы пузыря и нарушению его анатомического положения относительно других органов малого таза.
- Отек и увеличение паравезикальных тканей, прилегающих к мочевому пузырю, что свидетельствует о распространении воспаления за пределы пузыря, и это может оказывать давление на соседние структуры, такие как уретра или мочеточники.
- Изменение анатомического положения мочеточников у их входа в мочевой пузырь, что связано с воспалением и утолщением стенок, приводящим к нарушению нормального потока мочи и возможному застою в мочеточниках.
- Нарушение симметрии мочевого пузыря, которая может быть вызвана воспалительными процессами, приводящими к утолщению стенок и изменению формы одной части пузыря относительно другой, что вызывает его деформацию и сдавление прилегающих органов.
Какие дополнительные обследования потребуются после МРТ
- Анализ мочи позволит выявить наличие воспалительного процесса, определив такие показатели, как повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов и бактерий, что даст информацию о степени воспаления и возможной бактериальной инфекции.
- Бактериологический посев мочи поможет определить точного возбудителя инфекции, что необходимо для выбора правильной антибактериальной терапии. Данное исследование также выявляет чувствительность бактерий к различным антибиотикам.
- Цистоскопия позволит визуально осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря и оценить состояние слизистой оболочки, выявив изменения, такие как воспаление, эрозии или язвы, которые могут быть связаны с хроническим циститом.
- Уродинамическое исследование поможет оценить функциональное состояние мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, выявив возможные нарушения, такие как уменьшение объема мочевого пузыря или повышение внутрипузырного давления, что может быть результатом воспаления.
Список литературы:
- Тиктинский О.Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов. «Медицина», 1984.
- Гольдин Г.И. Циститы – М.: Медгиз,1963.- 194 с.
- Сидоренко С.В. Микробиологическая характеристика инфекций мочевыводящих путей.// Материалы Межд. Симп. Москва. М.Д999.-С.9-15.
- Ярославский В.Л., Закин И.Л., Ващенко З.В. К вопросу диагностики и лечения циститов.// Материалы V Международного Конгресса урологов, -Харьков, 1997.-С.300-301.
- Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Гаджиева З.К. Расстройства мочеиспускания. М.: Литера, 2006. 208 с.