МРТ в диагностике аденомиоза матки

МРТ в диагностике аденомиоза матки
Автор:

Аденомиоз – это форма эндометриоза, при которой клетки эндометрия распространяются в мышечный слой матки. Заболевание чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, особенно в возрастной группе от 27 до 30 лет, и может сопровождаться другими гинекологическими патологиями, такими как миома матки и аднексит. Аденомиоз может быть вызван инвазивными процедурами, влияющими на базальный слой эндометрия, например, кюретажем, абортом, кесаревым сечением или ручным исследованием полости матки. Распространенность этого заболевания выше среди женщин, живущих в условиях неблагоприятной экологии, подвергающихся физическим нагрузкам и хроническому стрессу. Состояние может развиваться на фоне гормональных нарушений, возникших после операций. Дополнительные факторы, способствующие развитию аденомиоза, включают наследственную предрасположенность, осложнения после родов, эндокринные нарушения, проблемы с иммунитетом и хронические заболевания, ослабляющие организм. К факторам риска относят хронические воспалительные гинекологические заболевания, ожирение, вредные привычки и возрастные гормональные изменения, необычно раннее или позднее начало менструальной функции.

Признаки

Основные признаки аденомиоза матки включают:

  • боль в нижней части живота
  • общая слабость в теле
  • судороги в животе
  • боль в промежности
  • боль при половом акте
  • боль во влагалище
  • кровавые выделения из влагалища
  • сильное менструальное кровотечение
  • нарушенный менструальный цикл
  • боль при менструации

Какой врач дает направление 

Первичной диагностикой аденомиоза матки занимаются следующие специалисты:

  • Гинеколог

Способы диагностики

Протокол диагностики заболевания может включать:

После диагностики

По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:

  • Гинеколог

Признаки аденомиоза матки на МРТ

Специфические признаки аденомиоза  на магнитно-резонансной томографии малого таза:

  • На изображениях МРТ стенки матки могут выглядеть увеличенной яркостью из-за проникновения эндометрия в их толщу.

  • Эндометриозные участки в стенках матки могут создавать неоднородные области повышенной или пониженной интенсивности на изображениях МРТ.

  • Аденомиоз может сопровождаться образованием узлов или кист в ткани матки, которые могут быть обнаружены как гиперинтенсивные области на томограммах.

  • Прогрессирование аденомиоза может привести к расширению маточной полости.

  • Аденомиоз может вызывать изменения в сигналах на томограммах, такие как гиперинтенсивность или гипоинтенсивность, что может свидетельствовать о наличии аденомиозных участков.

  • В ряде случаев аденомиоз может проникнуть за пределы матки и вовлечь соседние ткани.

Как выглядит аденомиоз матки на томограммах

аденомиоз матки на МРТ снимах

Медицинский опыт: 27 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Магнитно-резонансная томография в диагностике эндометриоза / Д. С. Чегина, О. В. Сергиеня, А. Ю. Ефим-цев // Трансляционная медицина. - 2019. - Т. 6, № 6. - С. 40-50.
  2. Аракелян А.С., Быченко В.Г., Адамян Л.В., Лужина И.А., Степанян А.А. Клинико-диагностические аспекты ведения больных с пороками развития матки и влагалища: место и роль магнитно-резонансной томографии в сочетании с лапароскопией. Проблемы репродукции. 2021;27(4):69‑83.
  3. Larsen S, Lundorf E, Forman A, Dueholm M. (2011) Adenomyosis and junctional zone changes in patients with endometriosis. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 157, 206–211.
  4. Березовская Т.П., Дьячков А. А., Валькова В.Н. Магнитно-резонансная томография образований матки и придатков.- Архангельск.-2002.
  5. Бенаджано Г., Хабиба М., Бросенс И. (2012) Патофизиология аденомиоза матки: обновление. 98:572–579.
  6. Муттер Г. (2014) Патология женского репродуктивного тракта, 3-е изд. Черчилль Ливингстон Эльзевир, Лондон.
  7. Acien P, Bataller A, Fernandez F, Acien M, Rodrıguez J, Mayol M. (2012) New cases of accessory and cavitated uterine masses (ACUM): a significant cause of severe dysmenorrhea and recurrent pelvic pain in young women. Human Reproduction 27, 683–694.

 
Что покажет МРТ при аденокарциноме матки. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики аденокарциномы матки.  Покажет ли МРТ аденокарциному матки.

читать далее

Боль в пояснице и влагалище у женщин - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Магнитно-резонансная томография считается не только самым информативным, но и безопасным методом обследования. Но верно ли это по отношению к МРТ с контрастом, и в чем отличия методов с точки зрения диагностики и безопасности для здоровья пациентов?

читать далее